SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : XY
NIK : 317XXX1807750003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat/Tanggal Lahir : SSS/XX Juli 19XY
Agama : Islam
Alamat : Jalan Yang Diberkati, Nomor: XX, RT/RW: 0XX/00X, Kel.: Cempaka XX, Kec.: Cempaka
Putih, Jakarta Pusat – D.K.I. Jakarta.

Untuk selanjutnya disebut sebagai “Pemberi Kuasa”.

Dalam hal ini memilih domisili hukum pada Kantor kuasanya yaitu “XX Advocate” Law Partnership,
yang alamatnya disebut di bawah ini, menerangkan dengan Surat Kuasa ini memberikan kuasa
penuh kepada:

• XX, S.H., M.H.

• RMI, S.H.

Pekerjaan : Advokat dan konsultan hukum pada “XX Advocate” Law Partnership
Alamat : Jl. Yang Lurus dan Benar, Nomor: 99, Kel.: XX, Kec.: Cengkareng, Kota: Jakarta Barat,
Provinsi: D.K.I. Jakarta - 11740, E-mail: xxalawpartnership@yahoo.com.

Yang bertindak baik sendiri-sendiri maupun secara bersama-sama, untuk selanjutnya disebut sebagai
“Penerima Kuasa”.

--------------------------K H U S U S--------------------------

Guna bertindak sebagai Kuasa Hukum dari Pemberi Kuasa, untuk dan atas nama Pemberi Kuasa
mewakili dan/atau mendampingi, sebagai Penggugat dalam Gugatan Pengesahan Jual Beli, dengan
rincian objek berupa benda tidak bergerak sebidang tanah, yaitu:

Alas Hak : Akta Jual Beli No.: XXX/Duren Sawit/19XX tertanggal X Mei 199X, asal dari Persil
No.: 4X Blok D1, Kohir No.: C.20XX.
Penerbit : Camat Duren Sawit selaku PPAT (Drs. H. NR)
Luas riil setelah dilakukan pengukuran : ± XXX M2 (XXX meter persegi)
Alamat Objek Sekarang : Jalan In Aja III, Kelurahan Pondok X, RT/RW: 00X/00Y, Kecamatan: Duren
Sawit, Kota: Jakarta Timur, Provinsi: D.K.I. Jakarta.

Batas-batas sekarang :
- Utara : Pagar Pembatas XX;
- Selatan : Sungai Kecil dan/atau Tanah Ny. XX;
- Timur : Jalan akses Masuk, Tanah Ny. H, Tanah Tn. H, Tanah Komplek PM;
- Barat : Tanah Yayasan X & Tanah Tn. SA.

Berdasarkan kesepakatan Jual Beli pada hari XY tanggal XX Desember 20XX yang ditindaklanjuti
dengan adanya tindakan-tindakan turunannya, diantaranya berupa, pembayaran down payment/DP
(uang muka) oleh Pemberi Kuasa pada tanggal XX Desember 2019 sebesar Rp. X00.000.000,- (X
juta Rupiah) dan pada tanggal X Maret 2020 sebesar Rp. X00.000.000,- (X juta Rupiah) serta
penandatanganan “Surat Perjanjian Jual Beli Tanah” di bawah tangan antara Pemberi Kuasa selaku
Pembeli dengan NN selaku Penjual dengan harga Rp. 1.X00.000,- (Satu juta X ratus ribu Rupiah)/per
meter-nya, pada Pengadilan Negeri Jakarta Timur, melawan:

Nama : NN
NIK : 317105550452XXX1
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/Tanggal lahir : XX/XC April 19XX
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Jalan Yang Berliku dan Berkelok III Nomor: XY, RT/RW: 01/007, Kelurahan: XX, Kecamatan:
Cempaka X, Kota: Jakarta Pusat, Provinsi: D.K.I. Jakarta.

Untuk hal tersebut di atas, kepada Penerima Kuasa sebagai Kuasa Hukum dikuasakan untuk:

Menghadap Ketua/Majelis Hakim/Pejabat-pejabat Pengadilan Negeri Jakarta Timur, Panitera

dan/atau Sekretaris Pengadilan Negeri Jakarta Timur, Ketua Majelis Hakim, Anggota Majelis Hakim,
Mediator dan/atau Hakim Mediator serta Panitera Pengganti dan Juru Sita atau Juru Sita Pengganti
dalam perkara ini; Para pejabat pada Instansi Pemerintah maupun Institusi Swasta pada semua
tingkat pangkat dan jabatan atau pihak-pihak lain yang terkait sehubungan dengan perkara tersebut
di atas demi kepentingan Pemberi Kuasa:

• Melakukan somasi-somasi (peringatan); Membuat, menandatangani dan mengajukan Gugatan dan

perubahan gugatan bilamana perlu, menerima dan menandatangani Surat Panggilan (Relaas)
Sidang; Menghadiri setiap persidangan-persidangan; menghadiri setiap pertemuan mediasi;
menerima atau menolak setiap hasil mediasi; melakukan perdamaian baik di luar maupun di dalam
Pengadilan atas seizin Pemberi Kuasa; Mengadakan dan menandatangani perjanjian perdamaian
(acta van dading); Membuat, menandatangani dan mengajukan surat-surat, permohonan-
permohonan seperti permohonan sita conservatoir, sita revindicatoir, permohonan putusan provisi,
permohonan putusan serta merta (uitvoerbaar bij vorraad), maupun permohonan-permohonan
lainnya; Membuat, menandatangani dan mengajukan Replik, Bukti-bukti Surat; Menghadirkan Saksi-
saksi fakta dan Ahli dalam hal diperlukan; Menanggapi, menerima dan atau Menolak Jawaban dan
Gugatan Rekonpensi, Duplik, Bukti-bukti Surat, saksi-saksi dan keterangan saksi-saksi dari Tergugat;
Mengajukan kesimpulan; Mewakili dalam sidang Pemeriksaan setempat (descente) jika memang
diperlukan; Menghadiri Pembacaan Putusan/Penetapan; Menerima dan menandatangani Surat
Pemberitahuan Isi Putusan/Penetapan; Memohon dan menerima Turunan/Salinan Resmi
Putusan/Penetapan; Menolak, memohon dan/atau Menunda Pelaksanaan putusan (executie);
Menyerahkan segala pembayaran-pembayaran; Membuat, menandatangani dan mengajukan,
memberi dan menerima atau menolak setiap surat-surat, dokumen-dokumen, akta-akta dan tanda
terima sehubungan dengan perkara tersebut di atas demi kepentingan Pemberi Kuasa;

• Bertindak dengan perbuatan-perbuatan lainnya tanpa ada yang dikecualikan asalkan tidak
bertentangan dengan Hukum dan Peraturan perundang-undangan yang berlaku, sehubungan dengan
perkara tersebut di atas demi kepentingan Pemberi Kuasa;

• Kuasa ini diberikan dengan hak substitusi (recht van substitutie) dan secara tegas dengan hak
retensi.

Jakarta, __ Februari 20XX

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Ttd. Ttd.

XX, S.H., M.H. XY

(Advokat) (Penggugat)

Ttd.

RMI, S.H.
(Advokat)