SURAT PERNYATAAN

BERSEDIA UNTUK MENGABDI DAN DI TEMPATKAN

DI SELURUH UNIT KERJA DI LINGKUNGAN INSTANSI
PADA PEMERINTAH KABUPATEN SINJAI

YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :

NAMA : MARWATI
TEMPAT/ TANGGAL LAHIR : WAKKE/ 02 OKTOBER 1994
PENDIDIKAN TERAKHIR : D-IV KEBIDANAN
JURUSAN : KEBIDANAN
ALAMAT : WAKKE, DESA SANRESENG ADE KECAMATAN
BOLA KABUPATEN WAJO
NO. HP : 082293079241
DENGAN INI MENYATAKAN DENGAN SESUNGGUHNYA BAHWA APABILA
SAYA LULUS SELEKSI PENERIMAAN CALON APARATUR SIPIL NEGARA (CASN)
DAN DIANGKAT MENJADI CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL (CPNS) PEMERINTAH
DAERAH KABUPATEN SINJAI FORMASI TAHUN 2021, MAKA :
1. SAYA BERSEDIA UNTUK MENGABDI PADA PEMERINTAH DAERAH
KABUPATEN SINJAI MINIMAL 10 (SEPULUH) TAHUN SEJAK TERHITUNG
MULAI TANGGAL (TMT) PNS;
2. SELAMA BERTUGAS DI PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SINJAI, SAYA
TIDAK AKAN MENGAJUKAN / BERUSAHA PINDAH TEMPAT TUGAS DENGAN
ALASAN APAPUN JUGA.
DEMIKIAN PERNYATAAN INI SAYA BUAT DENGAN PENUH KESADARAN
TANPA ADANYA UNSUR PAKSAAN DARI SIAPAPUN, DAN APABILA SAYA
MELANGGAR PERNYATAAN INI MAKA SAYA BERSEDIA DIBERHENTIKAN
SEBAGAI CALON APARATUR SIPIL NEGARA / APARATUR SIPIL NEGARA
KARENA TELAH MEMBERIKAN KETERANGAN PALSU
SINJAI,
SENIN, 12 JULI 2021
MENYETUJUI YANG MEMBUAT PERNYATAAN
SUAMI

MATERAI
RP.10.000

SUPIRMAN MARWATI