ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen : 012/ 05. SOP/ BAB 7/

PKM.SNR/ II/2019
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal : Februari 2019
Terbit
Halaman : 1/ 2

UPT BLUD H. Husnul Ahadi, SKM

PUSKESMAS NIP. 19691231199003 044
SENARU
1. Pengertian Asuhan Keperawatan adalah Proses atau rangkaian
kegiatan pada praktek keperawatan yang diberikan yang
diberikan secara langsung kepada pasien diberbagai
tatanan pelayanan kesehatan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
asuhan keperawatan
3. Kebijakan SK Kepala UPT BLUD PUSKESMAS SENARU No.004/
01.KP/ PKM.SNR/ II/ 2019 tentang Jenis Pelayanan
Klinis Yang Tersedia di UPT BLUD PUSKESMAS
SENARU
4. Referensi Standar asuhan keperawatan
5. Prosedur/ a. Persiapan alat dan bahan
Langkah-langkah 1) Alat kesehatan
2) ATK
b. Petugas yang melakukan
1) Perawat
2) Perawat Gigi
c. Langkah-langkah
1) Perawat melakukan pengkajian keperawatan
terhadap pasien
2) Perawat meakukan diagnosa keperawatan kepada
pasien
3) Perawat membuat rencana keperawatan kepada
pasien
4) Perawat membuat implementasi keperawatan
kepada pasien
5) Perawat mengevaluasi tindakan keperawatan
kepada pasien
6) Perawat melakukan dokumentasi terhadap
tindakan yang sudah dilakukan kepada pasien

6. Bagan Alir Melakukan Melakukan Membuat

pengkajian awal diagnosa rencana
keperawatan keperawatan

Perawat melakukan Perawat Perawat

dokumentasi mengevaluasi membuat
tindakan implementasi
keperawatan keperawatan

7. Hal-hal yang
 perlu diperhatikan
8. Unit Terkait a. IGD
b. Rawat inap
c. Poli Dewasa/Lansia
d. Poli Anak/Remaja
9. Dokumen Terkait a. Register
b. Rekam medis
10. Rekaman Historis No Yang diubah Isi Tanggal
Perubahan Perubahan Mulai
diberlakukan