Anda di halaman 1dari 9

PENDAFTARAN PASIEN

No. Dokumen :
No. Revisi :00
SOP Tanggal :
Terbit
Halaman :1/ 5

UPT BLUD H. Husnul Ahadi, SKM


PUSKESMAS NIP. 19691231 199003 1 044
SENARU
1. Pengertian Pendaftaran Pasien adalah Pelayanan pertama di loket
pendaftaran bagi masyarakat / pasien yang memerlukan
pelayanan kesehatan di Puskesmas Senaru
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk
pendaftaran pasien rawat jalan di Puskesmas Senaru
3. Kebijakan SK Kepala UPTD PUSKESMAS SENARU No.004/ 01.
KP/PKM.SNR/ II/ 2019 tentang Jenis Pelayanan Yang
Tersedia di UPT BLUD PUSKESMAS SENARU
4. Referensi a. Permenkes nomor 71 tentang Pelayanan Kesehatan
b. Permenkes No 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
5. Prosedur/ a. Persiapan alat dan bahan
Langkah-langkah 1) Kartu kunjungan pasien
2) Kartu jaminan kesehatan
3) Rak penyimpanan Rekam Medis
4) ATK
5) Stempel Tanggal, bulan, tahun
6) Stempel poli tujuan: DEWASA/LANSIA,
ANAK/REMAJA, KIA, IGD, GIGI, BERSALIN,
RAWAT INAP
7) Bak stempel pengkajian awal klinis
b. Petugas yang melaksanakan
1) Petugas loket
2) Petugas RM
3) Perawat IGD/ Rawat Inap
4) Bidan Ruang bersalin
c. Langkah-langkah
1) Petugas loket memberi salam dan menyapa
pasien
2) Petugas loket menanyakan siapa yang berobat
dan apakah pasien sudah pernah berkunjung ke
UPT BLUD PUSKESMAS SENARU
3) Petugas loket menanyakan apakah pasien sudah
pernah berkunjung ke UPT BLUD PUSKESMAS
SENARU, untuk menentukan status kunjung
pasien apakah pasien baru atau pasien lama
4) Petugas loket memberikan nomor antrian warna
putih untuk pasien baru dan warna biru untuk
pasien lama
5) Petugas loket mempersilahkan pasien duduk di
ruang tunggu unit pendaftaran
6) Petugas loket memanggil pasien sesuai dengan
nomor antrian dan mempersilahkan pasien duduk
di depan meja pendaftaran

Pasien baru
1) Petugas loket menanyakan kartu identitas dan
kartu jaminan kesehatan yang dimiliki pasien
2) Petugas meminta Kartu keluarga pasien untuk
dimasukkan data anggota keluarga ke dalam
database kunjungan pasien
3) Petugas menanyakan secara lisan nama anggota
keluarga, tanggal lahir, hubungan keluarga
apabila pasien tidak membawa Kartu Keluarga
4) Petugas mengisi Kartu berobat berupa nama
KK, umur, alamat, dan anggota keluarga
5) Petugas loket menempelkan stiker yang telah
dituliskan nomor rekam medis pada kartu
jaminan kesehatan pasien untuk pasien BPJS
6) Petugas loket membuatkan status rekam medis
baru
7) Petugas loket mencatat identitas pada map dan
les rekam medis pasien, yang terdiridari:
a) Nama lengkap pasien sesuai identitas,
nama KK dan alamat pasien (dusun )
b) Petugas loket mengisi identitas pasien
yaitu :nama pasien, tempat tanggal lahir,
status pernikahan, agama/suku,
pendidikan, pekerjaan, alamat, no. telpon,
no. jaminan kesehatan, gol. darah
c) Petugas loket mengisi identitas
penanggung jawab pasien dan meminta
tanda tangan penanggung jawab pasien
d) Petugas loket mengisi kartu rawat jalan
pasien yang terdiri dari : nama lengkap,
jenis kelamin nama KK, pekerjaan, alamat,
umur, agama
e) Petugas loket membubuhkan stempel
tanggal, bulan dan tahun
f) Petugas loket membubuhkan stempel
pengkajian awal klinis pasien
g) Petugas loket menanyakan keluhan pasien
dan membubuhkan stempel poli/ unit
pelayanan yang dituju pasien
8) Petugas loket mencatat pada buku register
9) Petugas loket menyerahakan kartu kunjungan
berobat serta kartu jaminan kesehatan kepada
pasien dan menyarankan pasien untuk selalu
membawa kartu berobat apabila pasien atau
keluarga sakit.
10) Petugas loket membubuhkan stempel alergi di
map RM pasien pada bagian depan atas RM
11) Petugas loket menyampaikan hak dan kewajiban
pasien serta informasi pelayanan yang tersedia
di UPT BLUD PUSKESMAS SENARU
12) Petugas loket mempersilahkan pasien menunggu
di ruang tunggu unit pelayanan yang dituju
13) Petugas loket membawa status RM ke poli yang
dituju oleh pasien

Pasien lama
1) Petugas loket menanyakan kartu berobat, kartu
identitas dan/ atau jaminan kesehatan yang
dimiliki pasien
2) Petugas loket mencari Rekam Medis pasien di
rak rekam medis sesuai dengan nomor RM
pasien
3) Petugas loket membubuhkan stempel tanggal,
bulan, tahun
4) Petugas loket membubuhkan stempel
pengkajian awal klinis pasien
5) Petugas loket menanyakan keluhan pasien dan
membubuhkan stempel poli/ unit pelayanan yang
dituju pasien
6) Petugas loket melampirkan kertas resep ke
dalam map RM dan melingkari status (Umum/
BPJS/ UKS/ ASKES/ lain-lain
7) Petugas loket mencatat ke buku register
8) Petugas loket menyerahkan kembali kartu
berobat pasien, kartu identitas dan/ atau kartu
jaminan kesehatan pasien
9) Petugas loket menyampaikan hak dan kewajiban
serta informasi pelayanan yang tersedia di
Puskesmas Senaru
10)Petugas loket mempersilahkan pasien untuk
menunggu di ruang tunggu unit pelayanan yang
dituju
11)Petugas loket membawa status RM ke poli
pelayanan yang dituju
Pasien UGD/ Rawat Inap/ Ruang Bersalin
1) Perawat/Bidan memberikan pertolongan
kegawat daruratan kepada pasien
2) Perawat/Bidan mengisi form identitas gawat
darurat dan menyerahkan ke loket
3) Perawat/ bidan mengarahkan keluarga pasien
ke loket untuk mengambil antrian yang
berwarna merah dan melengkapi administrasi
lainnya
4) Petugas loket segera membuatkan RM pasien
5) Petugas loket membawa status RM pasien ke
IGD,ruang bersalin/rawat inap
Pasien Resiko Tinggi dan disabilitas
1) Pasien mengambil nomer antrian yang
berwarna merah
2) Petugas loket segera membuatkan RM pasien
3) Petugas loket membawa status RM pasien ke
poli pelayanan yang dituju pasien.
6. Bagan Alir Petugas memberi salam dan menyapa pasien
Pasien KIA/UGD/ Rawat
Inap

Petugas menanyakan status kunjung pasien


Perawat/ bidan
memberikan Pertolongan
Petugas memberikan nomor antrian kepada kegawatdaruratan
pasien menurut status kunjung

Perawat/bidan mengisi
Petugas mempersilahkan pasien duduk di form identitas gawat
ruang tunggu darurat dan menyerahkan
ke loket dan mengarahkan
keluarga ke loket
Petugas memanggil pasien sesuai no antrian

Petugas segera
membuatkan RM
Pasien Pasien pasien
baru Lama

Pasien
Petugas menanyakan Petugas menanyakan kartu mengambil no
kartu identitas dan identitas dan jaminan yang antrian
jaminan yang dimiliki dimiliki pasien berwarna
pasien merah

Petugas mengisi database Petugas mencarikan RM di


kunjungan berdasarkan kartu rak RM sesuai dengan no Pasien Resiko
keluarga pasien RM pasien Tinggi dan
Disabilitas

Petugas menempelkan stiker Petugas membubukan


no. RM pada kartu jaminan stempel pada form rawat
jalan

Petugas membuat RM baru


dengan mengisi identitas Petugas mencatat kebuku
pasien dan membubuhkan register
stempel pada form rawat
jalan

Petugas menyerahkan
Petugas mencatat buku kembali kartu kunjungan,
register kartu identitas dan kartu
jaminan kesehatan pasien

Petugas menyerahkan kartu Petugas menyampaikan hak


kunjungan berobat dan dan kewajiban paien
jaminan kesehatan

Petugas menyampaikan hak


dan kewajiban paien

Petugas mempersilahkan pasien


duduk diruang tunggu unit
pelayanan yang dituju

Petugas membawa status RM ke poli


yang dituju pasien
7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait a. Loket
b. KIA
c. Poli Anak/Remaja
d. Poli Gigi
e. Poli Dewasa/lansia
f. IGD
g. Bersalin
h. Ruang gizi
i. Ruang P2
9. Dokumen SOP Alur Pelayanan
Terkait
10. Rekaman No Yang diubah Isi Tanggal
Historis Perubahan Mulai
Perubahan diberlakukan
BAGAN ALUR PENDAFTARAN PASIEN

Petugas memberi salam dan menyapa pasien Pasien KIA/UGD/ Rawat


Inap

Petugas menanyakan status kunjung pasien Perawat/ bidan memberikan


Pertolongan kegawatdaruratan

Petugas memberikan nomor antrian kepada Perawat/bidan mengisi form


pasien menurut status kunjung identitas gawat darurat dan
menyerahkan ke loket

Petugas mempersilahkan pasien duduk di


ruang tunggu
Mengarahkan keluarga ke loket

Petugas memanggil pasien sesuai no antrian


Petugas segera membuatkan
RM pasien

Pasien baru Pasien Lama

Petugas menanyakan kartu identitas Petugas menanyakan kartu identitas


dan jaminan yang dimiliki pasien dan jaminan yang dimiliki pasien

Petugas mengisi database kunjungan Petugas mencarikan RM di rak RM


berdasarkan kartu keluarga pasien sesuai dengan no RM pasien

Petugas menempelkan stiker no. RM Petugas membubukan stempel pada


pada kartu jaminan form rawat jalan

Petugas membuat RM baru dengan Petugas mencatat kebuku register


mengisi identitas pasien dan
membubuhkan stempel pada form rawat
jalan

Petugas menyerahkan kembali kartu


Petugas mencatat buku register kunjungan, kartu identitas dan kartu
jaminan kesehatan pasien

Petugas menyerahkan kartu kunjungan Petugas menyampaikan hak dan


berobat dan jaminan kesehatan kewajiban paien

Petugas menyampaikan hak dan


kewajiban paien

Petugas mempersilahkan pasien


duduk diruang tunggu unit
pelayanan yang dituju

Petugas membawa status RM kepoli


yang dituju pasien
BAGAN ALUR PEMNDAFTARAN

Petugas memberi salam dan menyapa pasien


Pasien KIA/UGD/ Rawat
Inap

Petugas menanyakan status kunjung pasien


Perawat/ bidan
memberikan Pertolongan
Petugas memberikan nomor antrian kepada kegawatdaruratan
pasien menurut status kunjung

Perawat/bidan mengisi
Petugas mempersilahkan pasien duduk di form identitas gawat
ruang tunggu darurat dan menyerahkan
ke loket dan mengarahkan
keluarga ke loket
Petugas memanggil pasien sesuai no antrian

Petugas segera
membuatkan RM
Pasien Pasien pasien
baru Lama

Pasien
Petugas menanyakan Petugas menanyakan kartu mengambil no
kartu identitas dan identitas dan jaminan yang antrian
jaminan yang dimiliki dimiliki pasien berwarna
pasien merah

Petugas mengisi database Petugas mencarikan RM di


kunjungan berdasarkan kartu rak RM sesuai dengan no Pasien Resiko
keluarga pasien RM pasien Tinggi dan
Disabilitas

Petugas menempelkan stiker Petugas membubukan


no. RM pada kartu jaminan stempel pada form rawat
jalan

Petugas membuat RM baru


dengan mengisi identitas Petugas mencatat kebuku
pasien dan membubuhkan register
stempel pada form rawat
jalan

Petugas menyerahkan
Petugas mencatat buku kembali kartu kunjungan,
register kartu identitas dan kartu
jaminan kesehatan pasien

Petugas menyerahkan kartu Petugas menyampaikan hak


kunjungan berobat dan dan kewajiban paien
jaminan kesehatan

Petugas menyampaikan hak


dan kewajiban paien

Petugas mempersilahkan pasien


duduk diruang tunggu unit
pelayanan yang dituju

Petugas membawa status RM ke poli


yang dituju pasien
Ha
l-
hal
ya
ng
pe
rlu
dip
er
hat
ika
n
11.j. Loket
U k. KIA
l. Poli Anak/Remaja
m.Poli Gigi
n. Poli Dewasa/lansia
o. IGD
p. Bersalin
q. Ruang gizi
r. Ruang P2
12.SOP Alur Pelayanan
D

13. No Yang diubah Isi Tanggal


R Perubahan Mulai
diberlakukan

Anda mungkin juga menyukai