PENDAFTARAN PASIEN

No. Dokumen : SOP/UKP/VII/001/2016

No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 17/04/2016
Halaman : 1/2
UPTD PUSKESMAS HJ.A.MURTI, SKM
KAJUARA Nip:196412311986032123
1. Pengertian Suatu tata cara untuk menertibkan urutan pelayanan dan memudahkan
mendapatkan informasi rekam medis bagi seluruh fasilitas pelayanan yang
tersedia di Puskesmas.
2. Tujuan Sebagai Acuan untuk menertibkan urutan pelayanan dan memudahkan
mendapatkan informasi Rekam medis bagi seluruh fasilitas pelayanan yang
tersedia di Puskesmas
3. Kebijakan Sk Kepala Puskesmas Kajuara No Tahun 2020.Tentang layanan klinis yang
menjamin kesinambungan layanan
4. Referensi - Permenkes No: 269/Menkes/PER//III/2008,tentang Rekam Medis
- Manual Rekam Medik KKI 2006
-KEMENKES HK 01.07/Menkes/247/2020 tentang pencegahan dan
pengendalian covid 19
5. Prosedur/ 1. Kunjungan baru
Langkah-langkah a. petugas mencuci tangan
b. petugas menggunakan APD sesuai kebutuhan
c. petugas mengedukasi pasien/keluarga untuk mencuci tangan
dan memakai masker
d. Petugas mempersilakan Pasien mengambil nomor urut antrian
e. Petugas menyapa pasien dengan menerapkan 5 ( senyum,sapa,
salam, sopan dan santun ) dan mempersilahkan pasien untuk duduk
f. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut antrian
g. Petugas menanyakan maksud kedatangan pasien/keluhan
Pasien,identitas pasien dan kartu jaminan pelayanan jika ada.
h. Pasien dibuatkan kartu kontrol dan status rawat jalan kemudian
petugas mencatat di kertas resep (nama,umur,alamat,nomor
BPJS,tgl kunjungan ) poli tujuan dan mencatat data pasien dalam
buku register pasien
i. Petugas menulis identitas ,keluhan,dan tanggal kunjungan di kartu
resep
j. Petugas menyerahkan kartu kontrol pada pasien dan
mempersilahkan menunggu diruang tunggu pelayanan
k. Petugas menyerahkan Rekam medik pasien ke meja pengkajian
l. Petugas mengambil semua rekam medik pasien setelah pelayanan
selesai di Ruang obat .
m. Petugas loket mencocokan jumlah kunjungan dengan status yang
dikembalikan
n. Petugas loket menyimpan kembali status pasien rawat jalan ke lemari
arsip sesuai dengan nomor index
2. Kunjungan lama
a. Petugas mempersilahkan pasien mengambil nomor antrian
b. Petugas menerapkan 5 S (senyum,sapa,salam,sopan dan santun)
c. Petugas memanggil pasien berdasarkan nomor antrian
d. Petugas meminta kartu kontrol pasien
e. Petugas mengambil family folder sesuai nomor kartu kontrol
f. Petugas menulis tanggal kunjungan dan keluhan pasien
g. Petugas menulis poli tujuan serta identitas dan keluhan dikertas
resep
 h. Petugas mengembalikan kartu kontrol pasien dan mempersilahkan
menunggu di ruang tunggu pelayanan
i. Petugas menyerahkan RM pasien ke meja pengkajian
j. Petugas mengambil RM pasien setelah pelayanan selesai di Ruang
obat.
k. Petugas loket mencocokan jumlah kunjungan dan status yang
dikembalikan
l. Petugas loket menyimpan kembali status pasien rawat jalan ke lemari
arsip sesuai nomor indexnya.
6. Diagram Alir Kunjunganbaru
petugas mencuci petugas petugas mengedukasi Petugas
tangan menggunakan pasien/keluarga untuk mempersilakan
APD sesuai mencuci tangan dan Pasien mengambil
kebutuhan memakai masker nomor urut
antrian

Petugas menanyakan maksud Petugas memanggil Petugas menyapa pasien

kedatangan pasien/keluhan pasien sesuai dengan menerapkan 5
Pasien,identitas pasien dan nomor urut antrian ( senyum,sapa, salam, sopan dan
kartu jaminan pelayanan jika santun ) dan mempersilahkan
ada. pasien untuk duduk

Pasien dibuatkan kartu kontrol dan status Petugas menulis Petugas menyerahkan
rawat jalan kemudian petugas mencatat di identitas ,keluhan,d kartu kontrol pada
kertas resep (nama,umur,alamat,nomor an tanggal pasien dan
BPJS,tgl kunjungan ) poli tujuan dan kunjungan di kartu mempersilahkan
mencatat data pasien dalam buku register resep menunggu diruang
pasien tunggu pelayanan

Petugas loket mencocokan Petugas mengambil semua Petugas menyerahkan

jumlah kunjungan dengan rekam medik pasien setelah Rekam medik pasien ke
status yang dikembalikan pelayanan selesai di Ruang meja pengkajian
obat

Petugas loket menyimpan kembali status

pasien rawat jalan ke lemari arsip sesuai
dengan nomor index

Kunjungan Lama

Petugas
mempersilakan Petugas menerapkan 5 Petugas memanggil Petugas meminta
Pasien mengambil S pasien sesuai no kartu kontrol
nomor urut antrian

Petugas mengembalikan
kartu kontrol pasien dan
mempersilahkan
menunggu di ruang tunggu
pelayanan
Petugas mengambil
Petugas menulis poli Petugas menulis family folder sesuai
tujuan serta identitas dan tanggal kunjungan dan nomor kartu kontrol
keluhahan dikertas resep keluhan pasien

Petugas Petugas loket

Petugas mengambil RM mencocokan Petugas loket menyimpan
menyerahkan RM pasien setelah jumlah kunjungan kembali status pasien
pasien ke meja pelayanan selesai dan status yang rawat jalan ke lemari arsip
pengkajian di Ruang obat. dikembalikan sesuai nomor indexnya.

7. Unit Terkait Loket pendaftatan

 PENDAFTARAN PASIEN
No. Dokumen : SOP/UKP/VII/001/2016
DAFTAR
No. Revisi :
TILIK
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
UPTD PUSKESMAS HJ.A.MURTI, SKM
KAJUARA Nip:196412311986032123
Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
Kunjungan baru
1 Apakah Petugas mempersilakan Pasien mengambil nomor
urut antrian
2 Apakah Petugas menyapa pasien dengan menerapkan 5
( senyum,sapa, salam, sopan dan santun ) dan
mempersilahkan pasien untuk duduk
3 Apakah Petugas memanggil pasien sesuai no urut antrian

4 Apakah Petugas menanyakan maksud kedatangan

pasien/keluhan Pasien,identitas pasien dan kartu
jaminan pelayanan jika ada.
5 Apakah Pasien dibuatkan kartu kontrol dan status rawat
jalan kemudian petugas mencatat di kertas resep
(nama,umur,alamat,no bpjs,tgl kunjungan ) poli
tujuan dan mencatat data pasien dalam buku
register pasien
6 Apakah Petugas menulis identitas ,keluhan,dan tanggal
kunjungan di kartu resep
7 Apakah Petugas menyerahkan kartu kontrol pada pasien
dan mempersilahkan menunggu diruang tunggu
pelayanan
8 Apakah Petugas menyerahkan Rekam medik pasien ke
meja pengkajian
9 Apakah Petugas mengambil semua Rekam medik pasien
setelah pelayanan selesai di Ruang obat .
10 Apakah Petugas loket mencocokan jumlah kunjungan
dengan status yang dikembalikan
11 Apakah Petugas loket menyimpan kembali status pasien
rawat jalan ke lemari arsip sesuai dengan nomor
index
 Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
Kunjungan lama
1 Apakah Petugas mempersilahkan pasien mengambil
nomor antrian
2 Apakah Petugas menerapkan 5 S

3 Apakah Petugas memanggil pasien berdasarkan nomor

antrian
4 Apakah Petugas meminta kartu kontrol pasien

5 Apakah Petugas mengambil family folder sesuai nomor

kartu kontrol
6 Apakah Petugas menulis tanggal kunjungan dan keluhan
pasien
7 Apakah Petugas menulis poli tujuan serta identitas dan
keluhahan dikertas resep
8 Apakah Petugas mengembalikan kartu kontrol pasien
dan mempersilahkan menunggu di ruang tunggu
pelayanan
9 Apakah Petugas menyerahkan RM pasien ke meja
pengkajian
10 Apakah Petugas mengambil RM pasien setelah pelayanan
selesai di Ruang obat.
11 Apakah Petugas loket mencocokan jumlah kunjungan
dan status yang

CR: ……………%.
Kajuara,.......................
Pelaksana / Auditor

(...........................)