TABEL

RENCANA 5 (LIMA) TAHUN PROGRAM KEGIATAN

PUSKESMAS PUPUT

TARGET KINERJA
KEBUTUHAN DAN SUMBER
NO UPAYA KESEHATAN TUJUAN INDIKATOR KINERJA CARA PERHITUNGAN RINCIAN KEGIATAN
2017 2018 2019 2020 2021 ANGGARAN

1 2 3 4 5 6 7 8

5 PENCEGAHAN Mencegah dan Cakupan penemuan Jumlah penderita pneumonia yang ditangani
DAN mengendalikan penderita pneumonia balita dalam kurun waktu tertentu
PENGENDALIAN penyebaran penyakit
PENYAKIT menular
x 100%
Jumlah perkiraan penderita pneumonia di satu
wilayah dalam kurun waktu tertentu

Cakupan penemuan pasien

baru TB BTA Positif Jumlah TB Paru BTA yang ditemukan dan
diobati di suatu wilayah pada kurun waktu
tertentu
x 100%
Jumlah suspek TB di wilayah dan pada kurun
waktu yang sama

Cakupan penderita DBD

yang ditangani
Jumlah penderita DBD yang ditangani sesuai
SOP di satu wilayah dalam waktu satu tahun
x 100%
Jumlah penderita DBD yang ditemukan disatu
wilayah dalam waktu satu tahun yang sama

Cakupan angka kesakitan

malaria (Annual Parasit Jumlah penderita positif malaria dengan
Incidence) pemeriksaan sediaan darah di suatu wilayah
dalam waktu tertentu
x 100%
Jumlah penduduk berisiko pada wilayah kurun
waktu yang sama

Cakupan desa UCI

(Universal Child
Imunization) Jumlah desa/kelurahan UCI disatu wilayah
pada kurun waktu yang sama
x 100%
Cakupan desa UCI
(Universal Child
Imunization)

Jumlah desa/kelurahan di suatu wilayah kerja

pada kurun waktu yang sama

Cakupan bulan imunisasi

anak sekolah Jumlah anak SD yang diimunisasi di satu
wilayah pada kurun waktu tertentu
x 100%
Jumlah sasaran anak SD (kelas 1 untuk sasaran
campak, kelas 1,2,3 untuk BIAS rutin di suatu
wilayah kerja pada kurun waktu yang sama

Pemberantasan sarang Jumlah sekolah (SD, SLTP, SMA)dusun dan

nyamuk (PSN DBD) desa yang ada di wilayah kerja puskesmas
puput yang dilakukan PSN pada kurun waktu
tertentu x 100%
Jumlah sekolah (SD,SLTP,SLTA) dusun, dan
desa di suatu tempat wilayah kerja pada kurun
waktu yang sama

Cakupan angka
keberhasilan pengobatan Jumlah pasien baru TB BTA Positif (sembuh +
pasien TB Paru BTA+ pengobatan lengkap)
x 100%
Jumlah pasien baru TB BTA positif yang
diobati

Cakupan pelayanan
kesehatan orang dengan Jumlah orang berisiko terinfeksi HIV yang
risiko terinfeksi HIV mendapatkan pemeriksaan HIV sesuai standar
di fasyankes dalam kurun waktu satu tahun
x 100%
Jumlah orang berisiko terinfeksi HIV yang ada
di satu wilayah kerja pada kurun waktu satu
tahun yang sama
TABEL
RENCANA 5 (LIMA) TAHUN PROGRAM KEGIATAN
PUSKESMAS PUPUT

TARGET KINERJA
NO UPAYA KESEHATAN TUJUAN INDIKATOR KINERJA CARA PERHITUNGAN RINCIAN KEGIATAN KEBUTUHAN DAN SUMBER ANGGARAN
2017 2018 2019 2020 2021

1 2 3 4 5 6 7 8

4 PELAYANAN GIZI Meningkatnya Cakupan pemberian Jumlah pemberian makanan tambahan anak
pemerataan dan mutu makanan pendamping ASI usia 6-24 bulan BGM dari keluarga miskin di
pelayanan kesehatan pada usia 6-24 bln BGM satu wilayah kerja pda kurun waktu tertentu
dan meningkatnya dari keluarga miskin
status gizi masyarakat x 100%
Jumlah anak usia 6-24 bulan BGM dari
keluarga miskin di satu wilayah kerja pada
kurun waktu tertentu

Cakupan balita gizi buruk

yang mendapat perawatan jumlah balita gizi buruk yang mendapat
perawatan di sarana pelayanan kesehatan di
satu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu
x 100%
Jumlah seluruh balita gizi buruk yang
ditemukan di satu wilayah kerja pada kurun
waktu tertentu

Cakupan bayi (6-11bln)

mendapat kapsul vit A 2 Jumlah bayi 6-11 bulan yang mendapat
kali/tahun cakupan balita vitamin A 100 A di satu wilayah kerja pada
(12-59bln) mendapat kurun waktu tertentu
kapsul vit.A 2 kali/tahun x 100%
Jumlah seluruh bayi 6-11 bulan pada wilayah
di satu wilayah kerja pada kurun waktu
tertentu

Jumlah anak balita 12-59 bulan mendapat

kapsul vitamin A dosis tinggi 2 kali dalam
setahun di satu wilayah kerja pada kurun
waktu tertentu

x 100%
Jumlah anak balita 12-59 bulan yang ada di
satu wilayah kerja pada kurun waktu sama
Cakupan balita (12-59 bln) Jumlah anak balita 12-59 bulan mendapat
mendapat kapsul vit A 2 kapsul vit A dosisi tinggi 2 kali dalam setahun
kali/tahun di satu wilayah kerja pada kurun waktu
tertentu x 100%
jumlah anak balita 12-59 bln yang ada di satu
wilayah kerja pada kurun waktu sama

Cakupan ibu nifas

mendapat kapsul Vit.A Jumlah ibu nifas yang mendapat kapsul Vit.A
dalam di satu wilayah kerja pada kurun waktu
tertentu
x 100%
Jumlah ibu nifas yang mendapat pelayanan 3
kali sehari sesuai standar oleh tenaga
kesehatan di satu wilayah kerja pada kurun
waktu sama
Cakupan ibu hamil
mendapat 90 tablet Fe Jumlah ibu hamil mendapat minimal 30/90
tablet Fe selama periode kehamilannya pada
wilayah dan kurun waktu tertentu
x 100%
Jumlah ibu hamil pada wilayah dan kurun
waktu yang sama

Cakupan rumah tangga

mengkonsumsi garam Jumlah rumah tangga yang menggunakan
yodium garam beryodium dalam kurun waktu tertentu
x 100%
Jumlah seluruh rumah tangga pada wilayah
dan kurun waktu yang sama
TABEL
RENCANA 5 (LIMA) TAHUN PROGRAM KEGIATAN
PUSKESMAS PUPUT

TARGET KINERJA
NO UPAYA KESEHATAN TUJUAN INDIKATOR KINERJA CARA PERHITUNGAN RINCIAN KEGIATAN KEBUTUHAN DAN SUMBER ANGGARAN
2017 2018 2019 2020 2021

1 2 3 4 5 6 7 8

3 PELAYANAN Meningkatnya peran Cakupan rumah tangga ber Jumlah rumah tangga berperilaku hidup bersih
PROMOSI serta masyarakat dalam PHBS dan sehat di suatu wilayah pada periode waktu
KESEHATAN pembangunan kesehatan tertentu
x 100%
Meningkatnya Jumlah rumah tangga yang dipantau / disurvei
kesadaran masyarakat di wilayah dan pada kurun waktu yang sama
berperilaku hidup bersih
dan sehat
Posyandu Aktif
Jumlah posyandu (Purnama + Mandiri) di
suatu wilayah pada kurun waktu tertentu
x 100%
Jumlah seluruh posyandu yang ada di wilayah
dan pada kurun waktu yang sama

Cakupan desa siaga aktif

Jumlah desa / keluruhan siaga aktif

x 100%
Jumlah desa / kelurahan

Cakupan bayi yang

mendapat ASI Eksklusif Jumlah bayi 0-6 bulan yang mendapat ASI
eksklusif di suatu wilayah pada kurun waktu
tertentu
x 100%
Jumlah bayi 0-6 bulan yang tercatat dalam
register pencatatan pemberian ASI
TABEL
RENCANA 5 (LIMA) TAHUN PROGRAM KEGIATAN
PUSKESMAS PUPUT

TARGET KINERJA
NO UPAYA KESEHATAN TUJUAN INDIKATOR KINERJA CARA PERHITUNGAN RINCIAN KEGIATAN KEBUTUHAN DAN SUMBER ANGGARAN
2017 2018 2019 2020 2021

1 2 3 4 5 6 7 8

2 PELAYANAN Meningkatnya Cakupan kunjungan ibu Jumlah ibu hamil yang memperoleh pelayanan
KESEHATAN IBU Kesehatan Ibu dan hamil K4 antenatal di satudi wilayah kerja pada kurun
DAN ANAK DAN Anak serta waktu tertentu
KB meningkatnya pasangan
usia subur yang menjadi x 100%
Jumlah sasaran ibu hamil di satu wilayah kerja
pada kurun waktu yang sama

Cakupan pelayanan
persalinan oleh tenaga Jumlah ibu bersalin yang ditolong oleh tenaga
kesehatan yang memiliki kesehatan di satu wilayah kerja pada kurun
kompetensi kebidanan waktu tertentu
x 100%
Jumlah Ibu bersalin di satu wilayah kerja pada
kurun waktu yang sama

Cakupan komplikasi
kebidanan ditangani Jumlah komplikasi kebidanan yang mendapat
penanganan definitif disatu wilayah kerja pada
kurun waktu tertentu
x 100%
Jumlah ibu dengan komplikasi kebidanan di
satu wilayah kerja pada kurun waktu yang
sama

Cakupan neonatal dengan Jumlah neonatal dengan komplikasi yang

komplikasi yang ditangani ditangani sesuai dengan standar oleh tenaga
kesehatan terlatih pada wilayah kerja pada
kurun waktu yang sama x 100%
15% dari jumlah sasaran bayi pada wilayah
dan kurun waktu yang sama

Cakupan kunjungan nifas Jumlah ibunifas yang telah memperoleh 3 kali

pelayanan nifas sesuai standar oleh tenaga
kesehatan di satu wilayah kerja pada kurun
waktu tertentu
x 100%
Cakupan kunjungan nifas

Jumlah seluruh ibu nifas di satu wilayah kerja

dalam kurun waktu yang sama

Cakupan kunjungan Jumlah bayi yang memperoleh pelayanan

neonatus lengkap kunjungan neonatal sesuai dengan standar,
minimal 3 kali yaitu 1 kali pada usia 6-48 jam,
1 kali pada 3-7 hari, dan 1 kali pada 8-28 hari
di satu wilayah kerja pada kurun waktu
tertentu x 100%
Seluruh bayi di satu wilayah kerja pada kurun
waktu yang sama

Cakupan pelayanan Jumlah bayi (umur 29 hari-11 bulan)yang

kesehatan bayi memperoleh pelayanan kesehatan sesuai
standar minimal 4 kali di satu wilayah kerja
pada kurun waktu yang sama
x 100%
Jumlah seluruh bayi di satu wilayah kerja
dalam kurun waktu yang sama

Cakupan pelayanan anak

balita Jumlah anak balita (12-59 bulan) yang
memperoleh pelayanan kesehatan sesuai
standar di satu wilayah pada kurun waktu
tertentu
x 100%
Seluruh sasaran anak balita di wilayah kerja
dan pada kurun waktu yang sama

Cakupan peserta KB aktif

Jumlah peserta KB aktif di suatu wilayah kerja

pada kurun waktu tertentu

x 100%
Jumlah pasangan usia subur di wilayah kerja
dan pada kurun waktu yang sama
 TABEL
RENCANA 5 (LIMA) TAHUN PROGRAM KEGIATAN
PUSKESMAS PUPUT

TARGET KINERJA
UPAYA KEBUTUHAN DAN SUMBER
NO TUJUAN INDIKATOR KINERJA CARA PERHITUNGAN RINCIAN KEGIATAN
KESEHATAN 2017 2018 2019 2020 2021 ANGGARAN

1 2 3 4 5 6 7 8
I UPAYA KESEHATAN ESSENSIAL
PELAYANAN Meningkatnya Kualitas Cakupan penduduk yang Jumlah penduduk dengan akses terhadap fasilitas
KESEHATAN Kesehatan Lingkungan memiliki akses jamban sehat sanitasi yang layak (jamban sehat) di suatu
LINGKUNGAN wilayah pada periode tertentu

x 100%
Jumlah penduduk di wilayah dan pada periode
yang sama

Cakupan Penduduk Dengan Jumlah penduduk yang memiliki akses

Akses Berkelanjutan berkelanjutan terhadap sumber air minum
Terhadap Air Minum Layak berkualitas (layak) disuatu wilayah pada periode
tertentu

x 100%
Jumlah penduduk di wilayah dan pada periode
yang sama

Cakupan rumah / bangunan

bebas jentik nyamuk aedes
Jumlah rumah / bangunan bebas jentik Disuatu
wilayah pada periode tertentu
x 100%
Jumlah rumah/ bangunan yang diperiksa disuatu
wilayah pada periode tertentu

Cakupan tempat umum yang

memenuhi syarat Jumlah tempat-tempat umum sehat disuatu
wilayah pada periode tertentu
x 100%
Cakupan tempat umum yang
memenuhi syarat

Jumlah seluruh TTU yang ada di wilayah dan pada

kurun waktu yang sama

Cakupan TPM yang Jumlah TPM memenuhi/tidak memenuhi syarat

memenuhi syarat kesehatan higiene sanitasi disuatu wilayah pada kurun waktu
tertentu

x 100%
Jumlah seluruh TPM yang ada di wilayah dan pada
kurun waktu yang sama

Cakupan rumah sehat

Jumlah rumah sehat di suatu wilayah pada kurun

waktu tertentu

x 100%
Jumlah seluruh rumah yang ada di wilayah dan
pada kurun waktu yang sama

Cakupan desa stop BABS Jumlah desa stip BABS (SBS) di suatu wilayah
pada periode tertentu
x 100%
Jumlah desa di wilayah dan pada periode yang
sama

Cakupan kualitas air minum

di penyelenggara air minum
Jumlah sampel air minum pada penyelenggara air
yang memenuhi syarat
minum yang diuji kualitas air minum dan
kesehatan
memenuhi syarat parameter mikrobiologi, fisik,
kimia di wilayah dan periode waktu tertentu
x 100%
Jumlah seluruh sampel air minum pada
penyelenggara air minum yang diuji parameter
mikrobiologik, fisik, kimia di wilayah dan pada
periode waktu yang sama