INDIKATOR MUTU UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

1. PENDAFTARAN : KEHADIRAN PASIEN KEMBALI YANG SUDAH MENDAFTAR ONLINE UNT

2. RM : KESESUAIAN DISTRIBUSI REKAM MEDIS YANG KELUAR SAMA DENGAN YANG KEM
3. TB : SEMUA TERDUGA TB DARI POLI DOTS DI SKRINING DIABETES DAN HIV
4. GIGI : WAKTU TUNGGU PASIEN PENCABUTAN GIGI < 60 MENIT
5. KIA : KELENGKAPAN INFORM KONSEN PASIEN PEMASANGAN IUD DAN IMPLAN
6. UMUM : KELENGKAPAN SOAP
7. TINDAKAN : STERILISASI ALAT
8. FARMASI : WAKTU TUNGGU OBAT RACIK
9. LABORATORIUM : WAKTU TUNGGU HASIL PEMERIKSAAN GDS < 10 MENIT
10. GIZI : SEMUA YANG KONSELING MENDAPATKAN ASUHAN GIZI TERSTANDAR
11. KESLING : PEMISAHAN SAMPAH MEDIS DAN NON-MEDIS
ENDAFTAR ONLINE UNTUK DAFTAR ULANG ( DATANG KEMBALI KE PUSKESMAS)
MA DENGAN YANG KEMBALI
ES DAN HIV

UD DAN IMPLAN

10 MENIT
ERSTANDAR
 September MINGGU KE 5
MONITORING KESESUIAN DISTRIBUSI RM MASUK DAN KELUAR
PARAF PARAF PENERIMA ALASAN RM TIDAK
TANGGAL RM KELUAR RM KEMBALI KETERANGAN PERSENTASE
PENGANTAR RM RM KEMBALI
25/09/2023 72 72 - - 100
26/09/2023 80 80 - - 100
27/09/2023 74 74 - - 100
29/09/2023 86 86 - - 100
30/09/2023 68 68 - - 100
TOTAL = 100%
Mengetahui
Ketua UKP Penanggung Jawab RM
 LEMBAR MONITORING PENDAFTARAN

PASIEN YANG PASIEN YANG TIDAK

TANGGAL PASIEN ONLINE
DATANG KEMBALI DATANG KEMBALI

Mengetahui
Ketua UKP
NITORING PENDAFTARAN

ALASAN KETERANGAN PRESENTASE

Penanggung Jawab Pendaftaran

 LEMBAR MONITORING PENDAFTARAN

TANDA TANGAN
TANGGAL NAMA PASIEN JAM PASIEN DATANG
PASIEN

Mengetahui
Ketua UKP
MONITORING PENDAFTARAN

JAM PASIEN SELESAI TANDA TANGAN

KETERANGAN PRESENTASE
TINDAKAN PASIEN

Penanggung Jawab Poli Gigi

 LEMBAR MONITORING UMUM

TANGGAL NAMA PASIEN S O

Mengetahui
Ketua UKP
LEMBAR MONITORING UMUM

A P No.RM KETERANGAN

Penanggung Jawab Poli Umum

PRESENTASE
 LEMBAR MONITORING TINDAKAN

TANGGAL NAMA ALAT DISTERIL TIDAK DISTERIL ALASAN TIDAK DISTERIL

Mengetahui
Ketua UKP Penanggung Jawab Ruang Tindakan
 KETERANGAN PRESENTASE

ab Ruang Tindakan
 LEMBAR MONITORING FARMASI

TANGGAL NAMA PASIEN JAM DATANG JAM SELESAI

Mengetahui
Ketua UKP
BAR MONITORING FARMASI

PARAF PASIEN PARAF PETUIGAS KETERANGAN PRESENTASE

Penanggung Jawab Ruang Farmasi

 LEMBAR MONITORING KIA/KB

TANGGAL NAMA PASIEN NO.RM INFORMKONSEN

Mengetahui
Ketua UKP
BAR MONITORING KIA/KB

TIDAK MENGISI
ALASAN KETERANGAN PRESENTASE
INFORMKONSEN

Penanggung Jawab Poli KIA/KB

 LEMBAR MONITORING LABORATORIUM

JAM JAM
TANGGAL NAMA PASIEN NO.RM PASIEN HASIL PARAF PASIEN
DATANG KELUAR

Mengetahui
Ketua UKP Penanggung Jawab Laboratorium
RIUM

ALASAN PRESENTASE

g Jawab Laboratorium
 LEMBAR MONITORING DOTS

HASIL
TANGGAL NAMA PASIEN NO.RM HASIL HIV KETERANGAN
GDS

Mengetahui
Ketua UKP Penanggung Jawab Poli DOTS
DOTS

ALASAN PRESENTASE

awab Poli DOTS

 LEMBAR MONITORING KESEHATAN LINGKUNGAN

JUMLAH TEMPAT TIDAK

TANGGAL NAMA RUANGAN TERPISAHKAN
SAMPAH TERPISAHKAN

Mengetahui
Ketua UKP
TAN LINGKUNGAN

KETERANGAN ALASAN PRESENTASE

Penanggung Jawab Kesehatan Lingkungan

 LEMBAR MONITORING GIZI

TIDAK
MENDAPATKAN
TANGGAL NAMA PASIEN MENDAPATKAN ALASAN
ASUHAN GIZI
ASUHAN GIZI

Mengetahui
Ketua UKP
 KETERANGAN PRESENTASE

Penanggung Jawab Gizi