LEMBAR VERIFIKASI DOKUMEN PERSYARATAN PEMOHON RCC

Bukti Persyaratan Pemohon (Sertifikasi Ulang Asesor Memenuhi Tidak Tidak ada
Kompetensi) Memenuhi
Copy sertifikat teknis atau bukti pengalaman di bidangnya
1.  
minimal 3 tahun dari industri / instansi / organisasi profesi
2. Surat usulan dari LSP Induk/unit teknis  
3 Copy sertifikat asesor kompetensi  
4. Copy sertifikat refresmen (Jika Dilakukan)  
Copy surat perintah tugas melaksanakan asesemen sebanyak
5.  
6 kali
Copy surat perintah tugas mengorganisasikan asesmen/
6.  
MAPA sebanyak 2 kali
7. Copy surat perintah tugas MKVA sebanyak 2 kali  
8. Copy KTP  
9. Photo Ukuran 3x4 Berlatar Belakang Merah 2 Lembar  

Rekomendasi {diisi oleh Pemohon :

BNSP/Master Asesor (Trainer)}: Nama
Berdasarkan ketentuan persyaratan
dasar, maka pemohon: Tanda tangan/
Diterima/ Tidak diterima *) sebagai Tanggal
peserta uji asesor kompetensi

6 Maret 2023
Catatan : BNSP / Master Asesor (Trainer) :
Nama
No. Reg.MET
Tanda tangan/
Tanggal
Coret yang tidak perlu*)