Badan Nasional Sertifikasi Profesi - BNSP

No.Dokumen : FR.LSP.10.04/XII/2013
FORMULIR FR AC 01
Edisi / Revisi : 01/00

PELAKSANAAN ASESMEN Berlaku sejak : 2 Desember 2013

DAN REKOMENDASI Halaman : 1/ 2

Skema sertifikasi: Asesor Kompetensi, dengan klaster unit kompetensi :

1. J.611000.011.02 Memasang Perangkat Jaringan Ke Dalam Sistem Jaringan

Nama Calon
: Dessy Intan Sari, S.Kom Tanggal/Waktu :
Asesor
Tim Master :
Tempat : SMKN 2 Pekanbaru
Asesor

Penjelasan untuk Master Asesor :

1. Master Asesor mengorganisasikan pelaksanaan asesmen berdasarkan metoda dan instrumen/sumber-sumber
asesmen seperti yang tercantum dalam perencanaan asesmen.
2. Master Asesor melaksanakan kegiatan pengumpulan bukti serta mendokumentasikan seluruh bukti pendukung yang
dapat ditunjukkan oleh Calon Asesor sesuai dengan kriteria unjuk kerja yang dipersyaratkan.
3. Master Asesor membuat keputusan apakah Calon Asesor sudah Kompeten (K), Belum kompeten (BK) atau Asesmen
Lanjut (PL), untuk setiap kriteria unjuk kerja berdasarkan bukti-bukti.
4. Master Asesor memberikan umpan balik kepada Calon Asesor mengenai pencapaian unjuk kerja dan Calon Asesor juga
diminta untuk memberikan umpan balik terhadap proses asesmen yang dilaksanakan (kuesioner).
5. Master Asesor dan Calon Asesor bersama-sama menandatangani pelaksanaan asesmen.
6. Beri tanda ( ) pada kolom yang dipilih dengan simbul (*).

PENCAPAIAN KOMPETENSI:

Penilaian
No Kode Unit Judul Unit Kompetensi Asesmen Lanjut
K BK
1 J.611000.011.02 Memasang Perangkat Jaringan Ke
Dalam Sistem Jaringan
Catatan:

Peserta telah diberikan umpan balik/ Nama Master Asesor No. Reg.:
masukan dan diinformasikan hasil
asesmen/uji kompetensi serta penjelasan

1/2
 Badan Nasional Sertifikasi Profesi - BNSP

Tanda tangan :
terhadap keputusan yang dibuat.
Berdasarkan hasil asesmen tersebut, _______________________ Tgl.
peserta :
Direkomendasikan/ Tanda tangan :

Tidak direkomendasikan *) _______________________ Tgl.

Untuk mendapatkan pengakuan terhadap
unit kompetensi yang diujikan
Saya mengkonfirmasikan bahwa peserta telah Nama Tenaga Ahli/Subject Specialist :
melaksanakan asesmen pada unit kompetensi ini
dan saya menyatakan
_________________________
Tanda tangan :
Setuju Tidak setuju
_______________________ Tgl. ___________

Saya telah mendapatkan umpan balik/ Nama Peserta :

masukan terhadap bukti yang telah saya
berikan serta informasi mengenai hasil _________________________
asesmen dan penjelasan untuk keputusan Tanda tangan :
yang dibuat
_______________________ Tgl. ___________
*) Coret yang tidak perlu

2/2