Anda di halaman 1dari 4

,

Usia Nilai mmHg


Bayi usia di bawah 1 tahun 85/15 mmHg
Usia 1–6 bulan 90/60 mmHg
Usia 6-12 bulan 96/65 mmHg
Usia 1–4 tahun 99/65 mmHg
Usia 4–6 tahun 99/60 mmHg
Usia 6-8 tahun 100/60 mmHg
Usia 8–10 tahun 110/60 mmHg
Usia 10-12 tahun 115/60 mmHg
Usia 12-14 tahun 118/60 mmHg
Usia 14–16 tahun 120/65 mmHg
Usia 16 tahun ke atas 130/75 mmHg
Usia lanjut 130-139/85-89 mmHg

NADI
Usia Kali per menit
Bayi baru lahir 140
Usia di bawah 1 bulan 110
Usia 1–6 bulan 130
Usia 6–12 bulan 115
1–2 tahun 110
2–6 tahun 105
6–10 tahun 95
10–14 tahun 85
14–18 tahun 82
Di atas 18 tahun 60 - 100
Usia lanjut 60 - 70

SUHU
Usia ˚C
Bayi baru lahir 36,1 – 37,7
2 tahun 37,2
12 tahun 37
dewasa 36

RESPIRASI
Usia Jumlah Respirasi
kali / menit
Bayi baru lahir 35 – 40 kali / menit
Bayi 6 bulan 30 – 50 kali / menit
Toddler 2 tahun 25 - 32 kali / menit
Anak - anak 20 – 30 kali / menit
Remaja 16 – 19 kali / menit
Dewasa 12 – 20 kali / menit

TINGKAT KESADARAN UMUM

Tingkat kesadaran adalah ukuran dari kesadaran dan respon seseorang terhadap
rangsangan dari lingkungan,

tingkat kesadaran dibedakan menjadi :


1. Compos Mentis (conscious), yaitu kesadaran normal, sadar sepenuhnya, dapat
menjawab semua pertanyaan tentang keadaan sekelilingnya..
2. Apatis, yaitu keadaan kesadaran yang segan untuk berhubungan dengan
sekitarnya, sikapnya acuh tak acuh.
3. Delirium, yaitu gelisah, disorientasi (orang, tempat, waktu), memberontak,
berteriak-teriak, berhalusinasi, kadang berhayal.
4. Somnolen (Obtundasi, Letargi), yaitu kesadaran menurun, respon psikomotor
yang lambat, mudah tertidur, namun kesadaran dapat pulih bila dirangsang (mudah
dibangunkan) tetapi jatuh tertidur lagi, mampu memberi jawaban verbal.
5. Stupor (soporo koma), yaitu keadaan seperti tertidur lelap, tetapi ada respon
terhadap nyeri.
6. Coma (comatose), yaitu tidak bisa dibangunkan, tidak ada respon terhadap
rangsangan apapun (tidak ada respon kornea maupun reflek muntah, mungkin juga
tidak ada respon pupil terhadap cahaya).

PENILAIAN KESADARAN DENGAN GCS


Glasgow Coma Scale.Penilaian :
* Refleks Membuka Mata (E)
4 : membuka secara spontan
3 : membuka dengan rangsangan suara
2 : membuka dengan rangsangan nyeri
1 : tidak ada respon
* Refleks Verbal (V)
5 : orientasi baik
4 : kata baik, kalimat baik, tapi isi percakapan membingungkan
3 : kata-kata baik tapi kalimat tidak baik
2 : kata-kata tidak dapat dimengerti, hanya mengerang
1 : tidak ada respon
* Refleks Motorik (M)
6 : melakukan perintah dengan benar
5 : mengenali nyeri lokal tapi tidak melakukan perintah dengan benar
4 : dapat menghindari rangsangan dengan tangan fleksi.
3 : hanya dapat melakukan fleksi
2 : hanya dapat melakukan ekstensi
1 : tidak ada respon
cara penulisannya berurutan E-V-M sesuai nilai yang didapatkan. Penderita yang
sadar = compos mentis pasti GCSnya 15 (4-5-6), sedang penderita koma dalam,
GCSnya 3 (1-1-1). Bila salah satu reaksi tidak bisa dinilai, misal kedua mata
bengkak sedang V dan M normal, penulisannya X-5-6.Bila ada trakheostomi sedang
E dan M normal, penulisannya 4-X-6.Atau bila tetra parese sedang E dan V normal,
penulisannya 4-5-X. GCS tidak bisa dipakai untuk menilai tingkat kesadaran pada
anak berumur kurang dari 5 tahun. Atau jika ditotal skor GCS dapat diklasifikasikan :
a. Skor 14-15 : compos mentis
b. Skor 12-13 : apatis
c. Skor 11-12 : somnolent
d. Skor 8-10 : stupor
e. Skor < 5 : koma

Anda mungkin juga menyukai