6. Diagram Alir
7. Unit Terkait Pokja UKM
Pokja UKP
No Kegiatan Ya Tidak
1. Apakah Kepala Puskesmas melakukan koordinasi
dengan Kepala Tata Usaha, Pokja UKM, Pokja UKP
dan lintas sektor tentang rencana pelaksanaan
kegiatan lokakarya mini tribulanan.
2. Apakah Koordinasi dilakukan untuk menyiapkan topik
pembahasan yang akan disampaikan, menentukan
waktu pelaksanaan kegiatan dan menentukan pihak-
pihak yang akan diundang dalam pertemuan tersebut.
3. Apakah Kepala Puskesmas berkoordinasi dengan
kasubbag Tata usaha untuk membuat surat undangan
pertemuan lokakarya mini tribulanan.
4. Apakah Staf puskesmas menyampaikan undangan
rapat tersebut kepada semua undangan.
5. Apakah Rapat pertemuan lokakarya mini tribulanan
dipimpin oleh Camat
6. Apakah Semua peserta rapat lintas sector
menyampaikan informasi program dan
pelaksanaan kegiatan di masing-masing
instansi/lembaga/badan
Jumlah
CR : …………………………%.
Jatiwaras,……………………..
Pelaksana / Auditor
(……………………..)