BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Umum Tentang Diabetes Mellitus

1. Defenisi

Diabetes Mellitus merupakan sekelompok kelainan heterogen yang

ditandai oleh kenaikan kadar glukosa dalam darah atau hiperglikemia

(Brunner dan Suddarth, 2002).

Diabetes Mellitus adalah suatu kumpulan gejala yang timbul pada

seseorang yang disebabkan oleh karena adanya peningkatan kadar gula

(glukosa) darah akibat kekurangan insulin baik absolut maupun relatif

(Arjatmo, 2002).

2. Klasifikasi

Klasifikasi diabetes mellitus sebagai berikut (Brunner dan Suddarth,

2002):

a. Tipe I : Diabetes Mellitus tergantung insulin (IDDM)

b. Tipe II : Diabetes Mellitus tidak tergantung insulin (NIDDM)

c. Diabetes Mellitus yang berhubungan dengan keadaan atau sindrom

lainnya.

d. Diabetes Mellitus gestasional

3. Etiologi

a. Diabetes tipe I:

1) Faktor genetik

2) Faktor-faktor imunologi
 3) Faktor lingkungan

b. Diabetes tipe II:

1) Usia (resisten insulin cenderung meningkat pada usia di atas 65

tahun)

2) Obesitas

3) Riwayat keluarga

4. Patofisiologi

Pada diabetes tipe I terdapat ketidakmampuan untuk menghasilkan

insulin karena sel-sel beta pancreas telah dihancurkan oleh proses

autoimun. Hiperglikemia puasa terjadi akibat produksi glukosa yang tidak

terukur oleh hati. Disamping itu, glukosa yang berasal dari makanan tidak

dapat disimpan dalam hati meskipun tetap berada dalam darah dan

menimbulkan hiperglikemia postprandial (sesudah makan).

Pada diabetes tipe II terdapat dua masalah utama yang berhubungan

dengan insulin, yaitu: resistensi insulin dan gangguan sekresi insulin.

Normalnya insulin akan terikat dengan reseptor tersebut, terjadi suatu

rangkaian reaksi dalam metabolisme glukosa di dalam sel. Resistensi

insulin pada diabetes tipe II disertai dengan penurunan reaksi intrasel ini.

Dengan demikian insulin menjadi tidak efektif untuk menstimulus

pengambilan glukosa oleh jaringan (Brunner dan Suddarth, 2002).

5. Manifestasi Klinik

Keluhan umum pasien DM seperti poliuria, polidipsia, polifagia pada DM

umumnya tidak ada. Sebaliknya yang sering mengganggu pasien adalah

 keluhan akibat komplikasi degeneratif kronik pada pembuluh darah dan

syaraf. Menurut Supartondo, gejala-gejala akibat DM adalah:

a. Katarak

b. Glaukoma

c. Retinopati

d. Gatal seluruh badan

e. Pruritus Vulvae

f. Infeksi bakteri kulit

g. Infeksi jamur di kulit

h. Dermatopati

i. Neuropati perifer

j. Neuropati viseral

k. Amiotropi

l. Ulkus neurotropik

m. Penyakit ginjal

n. Penyakit pembuluh darah perifer

o. Penyakit koroner

p. Penyakit pembuluh darah otak.

B. Tinjauan Umum Tentang Luka

C. Tinjauan Umum Tentang Luka Diabetik

D. Tinjauan Umum Tentang Pengaruh Usia Terhadap Proses

Penyembuhan Luka Pasien Diabetes Mellitus

E. Tinjauan Umum Tentang Pengaruh Kadar Glukosa Darah Terhadap

Proses Penyembuhan Luka Pasien Diabetes Mellitus

F. Tinjauan Umum Tentang Pengaruh Jenis Kelamin Terhadap Proses

Penyembuhan Luka Pasien Diabetes Mellitus