Microsoft account

Microsoft account
CAPAIAN PKP DAN ANALISA
Jl. Raya Maduran
Jl. RayaNo.
Maduran
03 No. 03

MONITORING SEMESTER 1
PUSKESMAS MADURAN TAHUN 2023
 Instrumen Penghitungan Kinerja Administrasi dan Manajemen Puskesmas

No Jenis Variabel Definisi Operasional Skala Nilai Capaian Kegiatan Ketercapaian Analisa Rencana
Target Tahun Akar Tindak Lanjut
Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10 Jan Feb Mar Apr Mei Juni
n Penyebab
Masalah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (22) (23) (24)
1.1.Manajemen Umum
1 Rencana 5 (lima) Rencana 5 (lima) tahunan Tidak Ada, tidak sesuai Ada, sesuai visi, Ada, sesuai visi, 10 10,00 10,00 10,0 10,00 10,00 10,0 Tercapai Dipertahankan
tahunan sesuai visi, misi, tugas ada visi, misi, tugas misi, tugas pokok misi, tugas pokok 0 0
pokok dan fungsi rencana pokok dan dan fungsi dan fungsi
Puskesmas bedasarkan 5 (lima) fungsi Puskesmas, tidak Puskesmas
pada analisis kebutuhan tahunan Puskesmas, berdasarkan pada bedasarkan pada
masyarakat akan pelayanan tidak analisis kebutuhan analisis kebutuhan
kesehatan sebagai upaya berdasarkan masyarakat masyarakat
untuk meningkatkan pada analisis
derajat kesehatan kebutuhan
masyarakat secara optimal masyarakat
2 RUK Tahun (N+1) RUK (Rencana Usulan Tidak Ada , tidak Ada, sesuai visi, Ada , sesuai visi, 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
Kegiatan) Puskesmas untuk ada sesuai visi, misi, misi, tugas pokok misi, tugas pokok
tahun yad ( N+1) dibuat tugas pokok dan dan fungsi dan fungsi
berdasarkan analisa situasi, fungsi Puskesmas, tidak Puskesmas,
kebutuhan dan harapan Puskesmas,tidak berdasarkan pada bedasarkan pada
masyarakat dan hasil berdasarkan analisis kebutuhan analisis kebutuhan
capaian kinerja, prioritas pada analisis masyarakat dan masyarakat dan
serta data 2 ( dua) tahun kebutuhan kinerja kinerja , ada
yang lalu dan data survei, masyarakat dan pengesahan
disahkan oleh Kepala kinerja kepala Puskesmas
Puskesmas
3 RPK/POA Dokumen Rencana Tidak dokumen RPK dokumen RPK dokumen RPK 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
bulanan/tahunan Pelaksanaan Kegiatan ada Ada tidak sesuai sesuai RUK, tidak sesuai RUK, ada
(RPK), sebagai acuan dokumen RUK, Tidak ada ada pembahasan pembahasan
pelaksanaan kegiatan yang RPK pembahasan dengan LP dengan LP
akan dijadwalkan selama 1 dengan LP maupun LS dalam maupun LS dalam
(satu) tahun dengan maupun LS, penentuan jadwal penentuan jadwal
memperhatikan visi misi dalam
dan tata nilai Puskesmas penentuan
jadwal
4 Lokakarya Mini Rapat Lintas Program (LP) Tidak Ada, dokumen Ada, dokumen Ada, dokumen 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
bulanan (lokmin membahas review ada tidak memuat corrective yang
bulanan) kegiatan, permasalahan dokumen evaluasi bulanan action,dafar hadir, menindaklanjuti
LP,rencana tindak lanjut pelaksanaan notulen hasil hasil lokmin bulan
(corrective action) , kegiatan dan lokmin,undangan sebelumnya
beserta tindak langkah koreksi rapat lokmin tiap
lanjutnyasecara lengkap. bulan lengkap
Dokumen lokmin awal
tahun memuat penyusunan
POA, briefing penjelasan
program dari Kapus dan
detail pelaksanaan program
(target, strategi pelaksana)
dan kesepakatan pegawai
Puskesmas. Notulen
 memuat evaluasi bulanan
pelaksanaan kegiatan dan
langkah koreksi.
5 Lokakarya Mini Rapat lintas program dan Tidak Ada, dokumen Ada Dokumen Ada, dokumen 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
tribulanan (lokmin Lintas Sektor (LS) ada tidak memuat corrective yang
tribulanan) membahas review dokumen evaluasi bulanan action,dafar hadir, menindaklanjuti
kegiatan, permasalahan LP, pelaksanaan notulen hasil hasil lokmin yang
corrective action, beserta kegiatan dan lokmin,undangan melibatkan peran
tindak lanjutnya secara langkah koreksi rapat lokmin serta LS
lengkap tindak lanjutnya. lengkap
Dokumen memuat evaluasi
kegiatan yang memerlukan
peran LS
6 Survei Keluarga Survei meliputi: survei Dilakukan survei Dilakukan survei Dilakukan survei 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
Sehat (12 1. KB kurang >30%, >30%,dilakukan minimal lebih dari
Indikator Keluarga 2. Persalinan di faskes dari 30% dilakukan intervensi awal, 30%, telah
Sehat) intervensi awal dilakukakan entri dilakukan
3. Bayi dengan imunisasi dan dilakukan data apalikasi dan intervensi awal,
dasar lengkap, 4. bayi entri data dilakukan analisis dilakukan entri
dengan ASI eksklusif aplikasi hasil survei data aplikasi,
dilakukan analisis
5. Balita ditimbang data dan
dilakukan
6. Penderita TB, intervensi lanjut`
7. hipertensi dan
8. gangguan jiwa
mendapat pengobatan,
9. tidak merokok,
10. JKN,
11. air bersih dan
12. jamban sehat yang
dilakukan oleh Puskesmas
dan jaringannya
7 Survei Mawas Diri Kegiatan mengenali Tidak Ada dokumen Ada dokumen KA Ada SOP SMD, 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
(SMD) keadaan dan masalah yang dilakukan KA dan SOP dan SOP SMD, kerangka acuan,
dihadapi masyarakat serta SMD tapi belum dilaksanakan SMD, pelaksanaan,
potensi yang dimiliki dilaksanakan ada rekapan hasil rekapan, analisis
masyarakat untuk SMD, tidak ada dan jenis kegiatan
mengatasi masalah analisis dan jenis yang dibutuhkan
tersebut.Hasil identifikasi kegiatan yang masyarakat dari
dianalisis untuk menyusun dibutuhkan hasil SMD.
upaya, selanjutnya masyarakat
masyarakat dapat
digerakkan untuk berperan
serta aktif untuk
memperkuat upaya
perbaikannya sesuai batas
kewenangannya..
8 Pertemuan dengan Pertemuan dengan Tidak Ada pertemuan ada pertemuan ada pertemuan 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
masyarakat dalam masyarakat dalam rangka ada minimal 2 kali minimal 2 kali minimal 2 kali
rangka pemberdayaan (meliputi pertemu setahun setahun, ada hasil setahun, ada hasil
pemberdayaan keterlibatan dalam an pembahasan pembahasan
Individu, Keluarga perencanaan, pelaksanaan untuk pemberdayaan
dan Kelompok dan evaluasi kegiatan) pemberdayaan masyarakat, ada
Individu, Keluarga dan masyarakat tindaklanjut
Kelompok. pemberdayaan

9 SK Tim mutu dan Surat Keputusan Kepala Tidak Ada SK Tim Ada SK Tim Mutu Ada SK Tim Mutu 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
 uraian tugas Puskesmas dan uraian ada SK Mutu, tidak ada dan uraian tugas, dan uraian tugas
tugas Tim Mutu (UKM Tim, uraian tugas dan tidak ada evaluasi serta evaluasi
Essensial, UKM uraian evaluasi pelaksanaan pelaksanaan
pengembangan , UKP, tugas pelaksanaan uraian tugas uraian tugas
Administrasi Manajemen, serta uraian tugas
Mutu, PPI, Keselamatan evaluasi
Pasien serta Audit pelaksan
Internal), serta aan
dilaksanakan evaluasi uraian
terhadap pelaksanaan tugas
uraian tugas minimal sekali
setahun
10 Rencana program Rencana kegiatan Tidak Ada rencana Ada sebagian Ada dokumen 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
mutu dan perbaikan/peningkatan ada pelaksanaan dokumen rencana rencana program
keselamatan mutu dan keselamatan dokumen kegiatan pelaksanaan mutu dan
pasien pasien lengkap dengan rencana perbaikan dan kegiatan perbaikan keselamatan
sumber dana dan sumber program peningkatan dan peningkatan pasien lengkap
daya, jadwal audit mutu mutu, tidak ada mutu dan bukti dengan sumber
internal,kerangka acuan dan bukti pelaksanaan dan dana, sumber
kegiatan dan notulen serta keselama pelaksanaan dan evaluasi belum daya serta bukti
bukti pelaksanaan serta tan evaluasinya dilakukan pelaksanaan dan
evaluasinya pasien evaluasinya
11 Pelaksanaan proses identifikasi, evaluasi, Tidak Melakukan Melakukan Melakukan 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
manajemen risiko pengendalian dan melakuk identifikasi identifikasi risiko, identifikasi risiko,
di Puskesmas meminimalkan risiko di an risiko, tidak ada ada upaya ada upaya
Puskesms proses upaya pencegahan dan pencegahan dan
manajem pencegahan dan penanganan risiko, penanganan risiko,
en risiko penanganan ada dokumen ada dokumen
dan tidak risiko, tidak ada register risiko register risiko
ada dokumen tidak lengkap lengkap
dokumen register risiko
register
risiko
12 Pengelolaan Pengelolaan pengaduan tidak ada Media dan data Media dan data Media dan data 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
Pengaduan meliputi menyediakan media tidak lengkap, ata ada, analisa
Pelanggan media pengaduan, pengadu ada analisa , lengkap,analisa lengkap dengan
mencatat pengaduan (dari an, data rencana tindak sebagian ada , rencana tindak
Kotak saran, sms, email, ada, lanjut , tindak rencana tindak lanjut, tindak
wa, telpon dll), melakukan analisa lanjut dan lanjut, tindak lanjut dan evaluasi
analisa, membuat rencana lengkap evaluasi belum lanjut dan evaluasi
tindak lanjut, tindak lanjut dengan ada belum ada .
dan evaluasi rencana
tindak
lanjut,
tindak
lanjut
dan
evaluasi
13 Survei Kepuasan Survei Kepuasan adalah Tidak Data tidak Data Data ada, analisa 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
Masyarakat kegiatan yang dilakukan ada data lengkap,analisa , lengkap,analisa lengkap dengan
untuk mengetahui rencana tindak sebagian ada , rencana tindak
kepuasan masyarakat lanjut, tindak rencana tindak lanjut, tindak
terhadap lanjut dan lanjut, tindak lanjut dan evaluasi
kegiatan/pelayanan yang evaluasi serta lanjut dan evaluasi serta telah
telah dilakukan Puskesmas publikasi belum serta publikasi dipublikasikan
ada belum ada
14 Audit internal Pemantauan mutu layanan Tidak Dilakukan, Dilakukan, Dilakukan, 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
sepanjang tahun, meliputi dilakukan dokumen dokumen lengkap, dokumen lengkap,
audit input, proses (PDCA) audit lengkap, tidak ada analisa, ada analisa,
dan output pelayanan, ada internal ada analisa, rencana tindak rencana tindak
jadwal selama setahun, rencana tindak lanjut, tidak ada lanjut, tindak
instrumen, hasil dan lanjut, tindak tindak lanjut dan lanjut dan evaluasi
laporan audit internal lanjut dan evaluasi
evaluasi
15 Rapat Tinjauan Rapat Tinjauan Manajemen Tidak Dilakukan 1 kali Dilakukan 2 kali Dilakukan > 2 kali 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
Manajemen (RTM) dilakukan minimal ada setahun, setahun, ada setahun, ada
2x/tahun untuk meninjau RTM, dokumen notulen, daftar notulen, daftar
kinerja sistem manajemen dokumen notulen, daftar hadir, ada analisa, hadir, analisa,
mutu, dan kinerja dan hadir lengkap, rencana tindak rencana tindak
pelayanan/ upaya rencana ada analisa, lanjut lanjut
Puskesmas untuk pelaksan rencana tindak (perbaikan/pening (perbaikan/pening
memastikan kelanjutan, aan lanjut katan mutu), katan mutu),
kesesuaian, kecukupan, kegiatan (perbaikan/peni tindak lanjut dan tindak lanjut dan
dan efektifitas sistem perbaika ngkatan belum dilakukan evaluasi
manajemen mutu dan n dan mutu),belum evaluasi
sistem pelayanan, peningka ada tindak
menghasilkan luaran tan mutu lanjut dan
rencana perbaikan serta evaluasi
peningkatan mutu
16 Penyajian/ Penyajian/updating data Tidak Kelengkapan Kelengkapan Lengkap 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
updating data dan dan informasi tentang : ada data data 50% data75% pencatatan dan
informasi capaian program (PKP), KS, dan pelaporan, benar
hasil survei SMD, IKM,data pelapora
dasar, data kematian ibu n
dan anak, status gizi ,
Kesehatan lingkungan,
SPM, Pemantauan Standar
Puskesmas

Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Umum Puskesmas (I) 160 10 10 10 10 10 10

1.2. Manajemen Peralatan dan Sarana Prasarana 10 10 10 10 10 10

1 Kelengkapan dan Nilai data kumulatif SPA Nilai data Nilai data Nilai data Nilai data 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
Updating data >60 % dan >50% kumulatif kumulatif SPA kumulatif SPA kumulatif SPA
Aplikasi Sarana, berdasarkan data ASPAK SPA < <60 % dan >60 % dan >60 % dan
Prasarana, Alat yang telah diupdate secara 60 % kelengkapan alat kelengkapan alat kelengkapan alat
Kesehatan berkala ( minimal 2 kali dan kesehatan <50 kesehatan <50 % kesehatan > 50%
(ASPAK) dalam setahun, tgl 30 Juni kelengka % berdasarkan berdasarkan data berdasarkan data
dan 31 Desember tahun pan alat data ASPAK ASPAK yang sudah ASPAK yang sudah
berjalan ) dan telah kesehata yang sudah diupdate dan diupdate dan
divalidasi Dinkes Kab/Kota. n <50 % diupdate dan divalidasi Dinkes divalidasi Dinkes
dan data divalidasi Dinkes Kab/Kota Kab/Kota
ASPAK Kab/Kota
belum
diupdate
dan
divalidasi
Dinkes
Kab/Kota
2 Analisis data Analisis data ASPAK berisi Tidak Ada analisis Ada analisis data Ada analisis data 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
ASPAK dan ketersediaan Sarana , ada data, rencana SPA , rencana lengkap dengan
rencana tindak Prasarana dan alkes (SPA) analisis tindak lanjut, tindak lanjut, tidak rencana tindak
lanjut di masing-masing ruangan data tindak lanjut dan ada tindak lanjut lanjut, tindak
dan kebutuhan SPA yang evaluasi belum dan evaluasi lanjut dan evaluasi
belum terpenuhi.Tindak ada
lanjut berisi upaya yang
akan dilakukan dalam
pemenuhan kebutuhan
SPA.
3 Pemeliharaan Pemeliharaan prasarana Tidak 23 Ada jadwal Ada jadwal 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
prasarana terjadwal serta dilakukan, ada pemeliharaan dan pemeliharaan dan
Puskesmas dilengkapi dengan jadwal jadwal dilakukan dilakukan
dan bukti pelaksanaan pemeliha pemeliharaan. pemeliharaan. Ada
raan Tidak ada bukti bukti pelaksanaan.
prasaran pelaksanaan.
a dan
tidak
dilakukan
pemeliha
raan
4 Kalibrasi alat Kalibrasi alkes dilakukan Tidak Ada jadwal Ada jadwal Ada jadwal 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
kesehatan sesuai dengan daftar ada kalibrasi dan kalibrasi dan kalibrasi dan
peralatan yang perlu jadwal tidak dilakukan dilakukan dilakukan kalibrasi
dikalibrasi, ada jadwal, dan kalibrasi kalibrasi kalibrasiTidak ada Ada bukti
bukti pelaksanaan dan tidak bukti pelaksanaan. pelaksanaan.
kalibrasi. dilakukan
kalibrasi
5 Perbaikan dan Perbaikan dan Tidak Ada jadwal Ada jadwal Ada jadwal 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
pemeliharaan pemeliharaan peralatan ada pemeliharaan pemeliharaan dan pemeliharaan dan
peralatan medis medis dan non medis jadwal dan tidak dilakukan dilakukan
dan non medis terjadwal dan sudah pemeliha dilakukan pemeliharaan. pemeliharaan. Ada
dilakukan yang dibuktikanraan pemeliharaan Tidak ada bukti bukti pelaksanaan.
dengan adanya jadwal dan peralatan pelaksanaan.
bukti pelaksanaan dan tidak
dilakukan
pemeliha
raan
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Peralatan dan sarana prasarana (II) 50
1.3. Manajemen Keuangan
1 Data realisasi Realisasi capaian keuangan Tidak Data/laporan Data/laporan Ada data/laporan 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
keuangan yang disertai bukti ada data tidak lengkap, lengkap, ada keuangan, analisa
belum di sebagian analisa, lengkap dengan
lakukan analisa, belum ada rencana tindak
rencana tindak rencana tindak lanjut, tindak
lanjut, tindak lanjut, tindak lanjut dan evaluasi
lanjut dan lanjut dan evaluasi
evaluasi
2 Data keuangan Data pencatatan pelaporan Tidak Data dan Data/laporan Data /laporan ada, 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
dan laporan pertanggung jawaban ada data laporan tidak lengkap,analisa analisa lengkap
pertanggung keuangan ke Dinkes lengkap, belum sebagian ada , dengan rencana
jawaban Kab/Kota,penerimaan dan ada analisa, rencana tindak tindak lanjut,
pengeluaran , realisasi rencana tindak lanjut, tindak tindak lanjut dan
capaian keuangan yang lanjut, tindak lanjut dan evaluasi evaluasi
disertai bukti lanjut dan belum ada
evaluasi
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Keuangan 20
(III)
1.4.Manajemen Sumber Daya Manusia
1 Rencana Metode Penghitungan Tidak Ada dokumen Ada dokumen Ada dokumen 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
Kebutuhan Tenaga Kebutuhan SDM Kesehatan ada renbut, dengan renbut, dengan renbut, dengan
(Renbut) secara riil sesuai dokumen hasil < 4 jenis hasil < 7 jenis hasil < 9 jenis
kompetensinya nakes dari 9 nakes (termasuk nakes (termasuk
berdasarkan beban kerja nakes sesuai dokter, dokter dokter, dokter
kebutuhan gigi, bidan dan gigi, bidan dan
perawat) dari 9 perawat) sesuai
nakes sesuai kebutuhan
kebutuhan
2 SK, uraian tugas Surat Keputusan Tidak Ada SK Ada SK Ada SK 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
pokok (tanggung Penanggung Jawab dengan ada SK Penanggung Penanggung Penanggung
jawab dan uraian tugas pokok dan tentang Jawab dan Jawab dan uraian Jawab dan uraian
wewenang ) serta tugas integrasi jabatan SO dan uraian tugas tugas 75% tugas seluruh
uraian tugas karyawan uraian 50% karyawan karyawan karyawan
integrasi tugas

3 Data kepegawaian data kepegawaian meliputi Tidak Data tidak Data Data lengkap, 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
dokumentasi ada data lengkap, tidak lengkap,analisa analisa lengkap
STR/SIP/SIPP/SIB/SIK/SIPA ada analisa , sebagian ada , dengan rencana
dan hasil pengembangan rencana tindak rencana tindak tindak lanjut,
SDM ( sertifikat,Pelatihan, lanjut, tindak lanjut, tindak tindak lanjut dan
seminar, workshop, dll),a lanjut dan lanjut dan evaluasi evaluasi
nalisa pemenuhan standar evaluasi belum ada
jumlah dan kompetensi
SDM di Puskesmas,
rencana tindak lanjut,
tindak lanjut dan evaluasi
nya
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Sumber Daya 30
Manusia (IV)
1.5. Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan habis pakai)
1. SOP Pelayanan SOP pengelolaan sediaan Tidak Ada SOP, tidak Ada SOP, lengkap Ada SOP, lengkap, 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
Kefarmasian farmasi (perencanaan, ada SOP lengkap ada dokumentasi
permintaan/ pengadaan, pelaksanaan SOP.
penerimaan, penyimpanan, Dokumen
distribusi, pencatatan dan pelaksanaan :
pelaporan, dll) dan (perencanaan
pelayanan farmasi klinik (RKO),
(Pengkajian Dan Pelayanan permintaan/
Resep , penyiapan obat, pengadaan(LPLPO
penyerahan obat, /SP), penerimaan(
pemberian informasi obat, BAST),
konseling, evaluasi penyimpanan(kart
penggunaan obat (EPO), u stok),
Visite pemantauan terapi distribusi(LPLPO
obat (PTO) khusus untuk unit/SBBK),
Puskesmas rawat inap , pencatatan dan
pengelolan obat emergensi pelaporan( LPLPO,
dll) Ketersediaan 40
item obat dan 5
item vaksin,
laporan narkotika
psikotropika) dan
pelayanan farmasi
klinik (Pengkajian
 Dan Pelayanan
Resep (skrining
resep), penyiapan
obat, penyerahan
obat, pemberian
informasi obat
( lembar
pemberian
informasi obat),
konseling( form
konseling),
evaluasi
penggunaan obat
(EPO)( POR dan
ketersediaan obat
thd fornas), Visite
untuk dalam
gedung dan Home
Pharmacy Care
untuk luar gedung
(dokumen catatan
penggunaan obat
pasien/dokumen
PTO) pemantauan
terapi obat(PTO) (
dokumen
PTO)khusus untuk
Puskesmas rawat
inap , pengelolan
obat emergensi
(ada emergency
kit dan buku
monitoring obat
emergency)
2. Sarana Prasarana Sarana prasarana yang Tidak Ada sarana Ada sarana Ada sarana 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
Pelayanan terstandar dalam ada prasarana, tidak prasarana, prasarana,
Kefarmasian pengelolaan sediaan sarana lengkap sesuai lengkap sesuai lengkap sesuai
farmasi (adanya pallet, rak prasaran kebutuhan kebutuhan kebutuhan,
obat, lemari obat, lemari a penggunaan
narkotika psikotropika, sesuai SOP
lemari es untuk menyimpan (kondisi terawat,
obat, APAR, pengatur suhu, bersih)
thermohigrometer, kartu
stok, dll) dan sarana
pendukung farmasi klinik
( alat peracikan obat,
perkamen, etiket, dll)
3. Data dan informasi Data dan informasi terkait Tidak Data tidak Data lengkap, Data ada, terarsip 10 10 10 10 10 10 10 Tercapai Dipertahankan
Pelayanan pengelolaan sediaan ada lengkap, tidak terarsip dengan dengan baik,
Kefarmasian farmasi (pencatatan kartu data/dok ada dokumen baik, tidak ada analisa lengkap
stok/sistem informasi data umen hasil analisa, tidak ada dengan rencana
stok obat, laporan pelaksanaan, tindak lanjut dan tindak lanjut dan
narkotika/psikotropika, Monitoring evaluasi evaluasi
LPLPO, laporan evaluasi, tidak
ketersediaan obat) maupun terarsip dengan
pelayanan farmasi klinik baik, rencana
(dokumentasi Verifikasi tindak lanjut dan
Resep, PIO, Konseling, evaluasi belum
EPO, PTO, Visite (khusus ada
untuk puskesmas rawat
 inap) , MESO, laporan POR,
kesesuaian obat dengan
Fornas) secara lengkap,
rutin dan tepat waktu,serta
adanya Dokumen kegiatan
UKM mulai dari
perencanaan (Rencana
Usulan Kegiatan dan
Rencana Pelaksanaan
Kegiatan), Hasil
pelaksanaan, monitoring
dan evaluasi kegiatan gema
cermat
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Pelayanan 30
Kefarmasian ( V)
Total Nilai Kinerja Administrasi dan Manajemen (I- V) 290
Rata-rata Kinerja Administrasi dan Manajemen 58

KEPALA
PUSKESMAS MADURAN

dr. Ema Vika Pratiwi

NIP. 19860428 201412 2 001

INSTRUMEN PENGHITUNGAN KINERJA UKM ESENSIAL DAN PERKESMAS

No Indikator UKM Esensial Dan Targe Satuan Total Target Pencapaian % % Kinerja Puskesmas Capaian Kegiatan Ketercapai Analisa Akar Rencana
Perkesmas t Th sasaran Sasaran Sasara (dalam Cakup an Target Penyebab Tindak
2023 n satuan an Riil Tahun n Masalah Lanjut
Sub Vari Prog Jan Feb Mar Apr Mei Juni
sasaran)
Variabel abel ram
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (24) (25) (26)

2.1.UKM Esensial dan Perkesmas

2.1.1.Pelayanan Promosi Kesehatan

2.1.1.1 Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)

1. Rumah Tangga yang dikaji 10% Rumah 8317 1663, 1663 20,6 100,0 0 1663 0 0 0 0 tercapai dipertahanka
Tangga 4 n

2. Institusi Pendidikan yang dikaji 25% Institusi 48 24 0 0,0 0,0 0 0 0 0 0 0 Belum Dilaksanakan
Pendidikan dilaksanaka bulan
n september
3. Pondok Pesantren (Ponpes) yang 35% Ponpes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Belum Dilaksanakan
dikaji dilaksanaka bulan
n september
2.1.1.2.Tatanan Sehat 0 33,3
3
1. Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 23% Rumah 1663 914,8 1663 100,0 100,0 0 1663 0 0 0 0 tercapai dipertahanka
10 indikator PHBS Tangga 7 n
2. Institusi Pendidikan yang memenuhi 7 37% Institusi 24 17,76 0 0,0 0,0 0 0 0 0 0 0 Belum Dilaksanakan
- 9 indikator PHBS (klasifikasi IV) Pendidikan dilaksanaka bulan
n september
3. Pondok Pesantren yang memenuhi 25% Ponpes 6 3 0 0,0 0,0 0 0 0 0 0 0 Belum Dilaksanakan
13-15 indikator PHBS Pondok dilaksanaka bulan
Pesantren (Klasifikasi IV) n september
2.1.1.3.Intervensi/ Penyuluhan 0 16,6
7
1. Kegiatan intervensi pada Kelompok 50% kali 144 144 72 50,0 50,0 12 12 12 12 12 12 tercapai dipertahanka
Rumah Tangga n
2. Kegiatan intervensi pada Institusi 50% kali 48 48 0 0,0 0,0 0 0 0 0 0 0 Belum Dilaksanakan
Pendidikan dilaksanaka bulan
n september
3. Kegiatan intervensi pada Pondok 50% kali 6 6 0 0,0 0,0 0 0 0 0 0 0 Belum Dilaksanakan
Pesantren dilaksanaka bulan
n september
2.1.1.4.Pengembangan UKBM 0 100

1. Posyandu Balita PURI (Purnama 38% Posyandu 36 27,36 28 77,8 10,6 0 28 0 0 0 0 tercapai dipertahanka
Mandiri) n
2. Poskesdes/ Poskeskel Aktif 39% Poskesdes/ 16 12,48 16 100,0 100,0 0 16 0 0 0 0 tercapai dipertahanka
Poskeskel n
2.1.1.5 Pengembangan Desa/Kelurahan Siaga Aktif 0

1. Desa/Kelurahan Siaga Aktif 48,1 Desa 17 16,71 17 100,0 100,0 0 17 0 0 0 0 tercapai dipertahanka
% 1 n
2. Desa/Kelurahan Siaga Aktif PURI 17,5 Desa 17 2,975 0 0,0 0,0 0 0 0 0 0 0 Belum
(Purnama Mandiri ) % dilaksanaka
n
3. Pembinaan Desa/Kelurahan Siaga 50% Desa 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Belum
Aktif dilaksanaka
n
2.1.1.6. Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat 0 57,9
8
1. Promosi kesehatan untuk program 50% Puskesmas 7 7 4 57,1 57,1 0 0 0 0 0 4 tercapai dipertahanka
prioritas di dalam gedung Puskesmas & n
dan jaringannya (sasaran Jaringanny
masyarakat) a

2 Pengukuran dan Pembinaan Tingkat 50% Jenis UKBM 51 51 30 58,8 58,8 5 5 5 5 5 5 tercapai dipertahanka
Perkembangan UKBM n

2.1.2. Pelayanan Kesehatan Lingkungan

2.1.2.1.Penyehatan Air 77,3

8
1. Inspeksi Kesehatan Lingkungan 25% SAM 21 5,25 10 47,6 100,0 2 1 1 2 2 2 Tidak Petugas Koodinasi
Sarana Air Minum (SAM) tercapai memiliki tugas dengan lintas
ganda sektorserta
masyarakat
untuk
pelaksanaan
kegiatan ini
2. Sarana Air Minum (SAM) yang telah di 45% SAM 21 9,45 10 47,6 100,0 2 1 1 2 2 2 Tidak Petugas Koodinasi
IKL tercapai memiliki tugas dengan lintas
ganda sektorserta
masyarakat
untuk
pelaksanaan
kegiatan ini
3. Sarana Air Minum (SAM) yang 36% SAM 21 7,56 10 47,6 100,0 2 1 1 2 2 2 Tidak Petugas Koodinasi
diperiksa kualitas airnya tercapai memiliki tugas dengan lintas
ganda sektorserta
masyarakat
untuk
pelaksanaan
kegiatan ini
4. Sarana Air Minum (SAM) yang 8% SAM 21 1,68 10 47,6 100,0 0 0 0 0 0 0 Tidak Petugas Koodinasi
memenuhi syarat tercapai memiliki tugas dengan lintas
ganda sektorserta
masyarakat
untuk
pelaksanaan
kegiatan ini
2.1.2.2.Penyehatan Tempat Pengelolaan Pangan (TPP) 0 63,6
0
1. Pembinaan Tempat Pengelolaan 34% TPP 66 22,44 20 30,3 89,1 4 2 4 4 2 4 Tidak Dikarenakan Dilanjutkan
Pangan (TPP) tercapai masih semester semester 2
1 supaya
mencapai
target
2. TPP yang memenuhi syarat kesehatan 22% TPP 66 14,52 30 45,5 100,0 5 4 5 5 6 5 Tidak Dikarenakan Dilanjutkan
tercapai masih semester semester 2
1 supaya
mencapai
target
2.1.2.3. Pembinaan Tempat Fasilitas Umum (TFU) 0
1. Pembinaan sarana TFU Prioritas 40% TFU 52 20,8 15 28,8 72,1 2 3 2 3 5 5 Tidak Dikarenakan Dilanjutkan
tercapai masih semester semester 2
1 supaya
mencapai
 target
2. TFU Prioritas yang memenuhi syarat 15% TFU 40 6 10 25,0 100,0 2 1 2 2 1 2 Tidak Dikarenakan Dilanjutkan
kesehatan tercapai masih semester semester 2
1 supaya
mencapai
target
2.1.2.4.Yankesling (Klinik Sanitasi) 45,4
8
1. Konseling Sanitasi 5% Orang 4802 4802 240 5,0 50,0 0 0 0 0 0 0 Tidak Dikarenakan Dilanjutkan
tercapai masih semester semester 2
1 supaya
mencapai
target
2. Inspeksi Kesehatan Lingkungan PBL 10% Orang 480 96 48 10,0 50,0 0 0 0 0 0 0 Tidak Dikarenakan Dilanjutkan
tercapai masih semester semester 2
1 supaya
mencapai
target
3. Intervensi terhadap pasien PBL yang 20% Orang 48 19,2 7 14,6 36,5 0 0 0 0 0 0 Tidak Dikarenakan Dilanjutkan
di IKL tercapai masih semester semester 2
1 supaya
mencapai
target
2.1.2.5. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat ( STBM ) = Pemberdayaan Masyarakat 66,6
7
1. Desa/kelurahan yang Stop Buang Air 45% Desa/ 17 15,3 17 100,0 100,0 0 0 0 0 0 0 tercapai
Besar Sembarangan (SBS) kelurahan

2. Desa/ Kelurahan Implementasi STBM 15% Desa/ 17 5,1 11 64,7 100,0 0 0 0 0 0 0 tercapai
5 Pilar kelurahan

3. Desa/ Kelurahan ber STBM 5 Pilar 8% Desa/ 17 0 0 0,0 0,0 Tidak Target 15 %, 1. Melakukan
Kelurahan tercapai capaian : 0 penyuluhan
kesenjangan : dan
15 % masalah : pemberday
kurangnya aan kader
capaian desa masyarakat
ber STBM 5 melalui
pilar, penyebab pemicuan 5
: 1. Kurangnya pilar STBM
pengetahuan untuk
dan kesadaran berPHBS
masyarakat 2. Memberika
tentang n arahan
pengelolaan kepada
sampah yang masyarakat
baik dan benar untuk
serta memiliki
pengelolahan akses
limbah cair tempat
rumah tangga pembuanga
yang aman. 2. n sampah
Kurangnya yang baik
ketersediannya dan benar.
fasilitas tempat 3. Meningkatk
pembuangan an
sampah di koordinasi
desa dan
 kerjasama
antara
linsek dan
linprog
dalam
melaksanak
an STBM 5
Pilar.
2.1.3 Pelayanan Kesehatan Keluarga

2.1.3.1.Kesehatan Ibu 67,9

8
1. Kunjungan Pertama Ibu Hamil (K1) 50% Ibu hamil 275 275 175 63,6 63,6 32 28 22 18 38 37 tercapai dipertahanka
n
2 Pelayanan Persalinan oleh tenaga 50% Orang 262 262 175 66,8 66,8 27 39 31 26 31 21 tercapai dipertahanka
kesehatan di fasilitas kesehatan (Pf) - n
SPM
3 Pelayanan Nifas oleh tenaga 46% Orang 262 241,0 172 65,6 71,4 27 39 31 23 31 21 tercapai dipertahanka
kesehatan (KF) 4 n

4 Penanganan komplikasi kebidanan 40% Orang 55 44 34 61,8 77,3 3 10 7 3 4 7 tercapai dipertahanka

(PK) n
5 Ibu hamil yang diperiksa HIV 43% Ibu hamil 275 261,2 159 57,8 60,9 44 31 17 11 38 18 tercapai dipertahanka
5 n
2.1.3.2. Kesehatan Bayi 59.2
2
1. Pelayanan Kesehatan Neonatus 50% Bayi 249 249 169 67,9 67,9 27 39 31 22 30 20 tercapai dipertahanka
pertama (KN1) n

2. Pelayanan Kesehatan Neonatus 0 - 28 50% Bayi 249 249 143 57,4 57,4 15 29 22 19 37 21 tercapai dipertahanka
hari (KN lengkap) -SPM n

3. Penanganan komplikasi neonatus 40% Bayi 37 29,6 14 37,8 47,3 4 4 4 1 0 1 tercapai dipertahanka
n
4. Pelayanan kesehatan bayi 29 hari - 11 46% Bayi 301 276,9 178 59,1 64,3 39 34 26 20 26 33 tercapai dipertahanka
bulan 2 n

2.1.3.3. Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah 72,2

2
1 Pelayanan kesehatan balita (0 - 59 50% Balita 1027 1027 564 54,9 54,9 92 90 103 87 86 106 tercapai dipertahanka
bulan) n
2 Pelayanan kesehatan Anak pra 42% Anak 262 220,0 197 75,2 89,5 38 26 26 20 48 39 tercapai dipertahanka
sekolah (60 - 72 bulan) 8 n

2.1.3.4. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja 40,0

1. Sekolah setingkat SD/MI/SDLB yang 50% Sekolah 38 38 0 0,0 0,0 0 0 0 0 0 0 Belum Belum Dilaksanakan
melaksanakan pemeriksaan tercapai jadwalnya bulan
penjaringan kesehatan september
2. Sekolah setingkat SMP/MTs/SMPLB 50% Sekolah 10 10 20 0,0 0,0 0 0 0 0 0 0 Belum Belum Dilaksanakan
yang melaksanakan pemeriksaan tercapai jadwalnya bulan
penjaringan kesehatan september

3. Sekolah setingkat 50% Sekolah 9 9 0 0,0 0,0 0 0 0 0 0 0 Belum Belum Dilaksanakan

SMA/MA/SMK/SMALB yang tercapai jadwalnya bulan
melaksanakan pemeriksaan september
penjaringan kesehatan

4. Pelayanan Kesehatan pada Usia 50% Orang 4243 4243 0 0,0 0,0 0 0 0 0 0 0 Belum Belum Dilaksanakan
Pendidikan Dasar kelas 1 sampai tercapai jadwalnya bulan
dengan kelas 9 dan diluar satuan september
pendidikan dasar

5. Pelayanan kesehatan remaja 50% Orang 5084 5084 2560 50354 100 427 412 427 442 427 425 tercapai
,1
2.1.3.5 Pelayanan Kesehatan Lansia

1. Pelayanan Kesehatan pada Usia Lanjut (usia ≥ Orang 3834 1917 0,0 0,0 402 391 391 334 395 402 tercapai dipertahanka
60 tahun ) (Standar Pelayanan n
Minimal ke 7)
50%

2. Pelayanan Kesehatan pada Pra usia 50% Orang 5117 2558, 0,0 0,0 434 413 413 330 425 448 tercapai dipertahanka
lanjut (45 - 59 tahun) 5 n

2.1.3.6. Pelayanan Keluarga Berencana (KB)

1. KB aktif (Contraceptive Prevalence 35% Orang 3528 2469 15027 425,9 0,0 2520 2510 2505 2499 2497 2496 tercapai dipertahanka
Rate/ CPR) n

2. Peserta KB baru 5% Orang 3528 352,8 92 2,6 26,1 20 11 12 15 20 14 Tidak Pemahaman Sosialisasi
tercapai dan tentang
pengetahuan penggunaan
ibu nifas alat
tentang KB kontrasepsi
baru yang
kurang
3. Akseptor KB Drop Out <5 Orang 2469 0 130 5,3 100,0 34 21 17 21 22 15 tercapai dipertahanka
% n
4. Peserta KB mengalami komplikasi <2 Orang 2469 0 0 0,0 100,0 0 0 0 0 0 0 tercapai dipertahanka
% n
5 PUS dengan 4 T ber KB 40% Orang 938 750,4 842 89,8 100,0 750 44 11 11 13 13 tercapai dipertahanka
n
6 KB pasca persalinan 30% Orang 262 157,2 81 30,9 51,5 20 11 11 11 16 12 tercapai dipertahanka
n
7 CPW dilayanan kespro catin 33% Orang 200 130 144 72,0 100,0 32 19 17 30 14 32 tercapai dipertahanka
n
2.1.4. Pelayanan Gizi

2.1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat 98,3

8
1. Pemberian kapsul vitamin A dosis 45% Balita 1242 1105, 1242 100 100 - 1242 - - - - tercapai dipertahanka
tinggi pada balita (6-59 bulan ) 38 n
2 Pemberian 90 tablet Besi pada ibu 42% Ibu hamil 256 212,4 202 79,9 95,1 27 39 32 22 31 51 tercapai dipertahanka
hamil 8 n
3 Pemberian Tablet Tambah Darah 28% Remaja 520 291,2 520 100 100 520 tercapai dipertahanka
pada Remaja Putri Putri n

2.1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi 0 100

1. Pemberian makanan tambahan bagi 43% Balita 570 484,5 570 100,0 100,0 119 76 117 91 93 74 tercapai dipertahanka
balita gizi kurang n

2 Pemberian makanan tambahan pada 40% Ibu hamil 23 16 23 100,0 100,0 5 5 1 2 3 7 tercapai dipertahanka
ibu hamil Kurang Energi Kronik n
(KEK )

3 Balita gizi buruk mendapat perawatan 44% Balita 0 0 0 100 100 0 0 0 0 0 0 tercapai dipertahanka
sesuai standar tatalaksana gizi buruk n

4 Pemberian Proses Asuhan Gizi di 12 Balita 6 12 6 100 50,6 1 1 1 1 1 1 tercapai dipertahanka

Puskesmas (sesuai buku pedoman ( 100 (Dokumen) n
asuhan gizi tahun 2018 warna %)
kuning )

2.1.4.3. Pemantauan Status Gizi 0 84,8

5
1. Balita yang di timbang berat badanya 40% Balita 10145 8116 7019 69,2 86,5 110 1263 120 1142 121 109 Tidak Kurangnya Koordinasi
( D/S) 4 2 5 3 tercapai kesadaran dengan bidan
orang tua balita desa dan
tentang kader untuk
pentingnya meningkatka
pemantauan n jumlah
pertumbuhan balita
balita melalui ditimbang di
posyandu posyandu
balita tiap
bulan
2. Balita ditimbang yang naik berat 43% Balita 5925 5095, 4129 69,7 81,0 627 612 657 761 642 830 Tidak Kurangnya Edukasi
badannya (N/D) 5 tercapai pengetahuan kepada orang
orang tua balita tua balita
tentang atau
pemberian pengasuh
makan pada tentang
bayi dan anak PMBA untuk
yang benar meningkatka
n BB balita
sesuai KBM
3 Balita stunting ( pendek dan sangat 8% Balita 1256 200,9 114 9,1 56,7 - 114 - - - tercapai dipertahanka
pendek ) 6 n

4 Bayi usia 6 (enam) bulan mendapat 25% Bayi 137 68,5 83 60,6 100,0 18 15 22 15 7 6 tercapai dipertahanka
ASI Eksklusif n

5 Bayi yang baru lahir mendapat IMD 33% Bayi 169 111,5 112 66,3 100,0 17 27 18 16 21 13 tercapai dipertahanka
(Inisiasi Menyusu Dini) 4 n

2.1.5.Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

2.1.5.1. Diare 0 100

1. Pelayanan Diare Balita 50% Balita 477 238,5 272 57,0 100 24 16 16 16 15 13 tercapai dipertahanka
n
2. Proporsi penggunaan oralit dan Zinc 50% Balita 0 0 113 #DIV/ #DIV/0! 24 16 16 16 15 13 tercapai dipertahanka
pada penderita diare balita 0! n

3. Pelaksanaan kegiatan Layanan 50% orang 0 0 115 #DIV/ #DIV/0! 24 16 16 16 15 15 tercapai dipertahanka
Rehidrasi Oral Aktif (LROA) 0! n

2.1.5.2. Pencegahan dan Penanggulangan Hepatitis B pada Ibu Hamil 100

1 Deteksi Dini Hepatitis B pada Ibu 50% Ibu hamil 276 276 276 100 100 42 37 35 12 41 28 tercapai dipertahanka
Hamil n
2 Tatalaksana bu Hamil dengan 50% Ibu hamil 7 7 7 100 100 1 0 2 0 0 2 tercapai dipertahanka
Hepatitis B Reaktif n

2.1.5.3. ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Atas) 0 70,6

1
1 Cakupan Penemuan penderita 38% Balita 731 548,2 226 30,9 41,2 47 5 54 52 46 4 tercapai dipertahanka
Pneumonia balita 5 n

2 Penderita kasus pneumonia yang 35% Balita 208 145,6 180 86,5 100 47 5 54 52 46 4 tercapai dipertahanka
diobati sesuai standart n

2.1.5.4.Kusta 0

1. Pemeriksaan kontak dari kasus Kusta lebih Orang 25 25 25,0 100,0 100,0 0 0 25 0 0 0 tercapai dipertahanka
baru dari n
40%
2. RFT penderita Kusta lebih Orang 5 5 5 100,0 100,0 0 0 0 0 5 0 tercapai dipertahanka
dari n
45%
3 Proporsi tenaga kesehatan Kusta lebih Orang 65 65 65 65,0 100,0 0 0 0 0 0 0 Beluam Belum Dijadwal
tersosialisasi dari tercapai pelaksanaan bulan
47,5 september
%
4. Kader Posyandu yang telah mendapat lebih Orang 165 165 165 100,0 100,0 0 165 0 0 0 0 tercapai dipertahanka
sosialisasi kusta dari n
47,5
%
5. SD/ MI telah dilakukan screening 50% SD/MI 38 38 38 100,0 100,0 0 0 0 0 0 0 Beluam Belum Dijadwal
Kusta tercapai pelaksanaan bulan
september
2.1.5.5. TBC 0 45,6
7
1. Kasus TBC yang ditemukan dan 45% Orang 329 61 17 5,2 27,9 5 2 2 3 3 2 Belum Kurang evaluasi
diobati tercapai maximalnya
fungsi jarring
jejaring
2. Persentase Pelayanan orang terduga 50% Orang 329 329 73 22,2 22,2 14 12 10 7 13 8 Belum Masyarakat evaluasi
TBC mendapatkan pelayanan TBC tercapai kesulitan
sesuai standar (Standar Pelayanan mendapatkan
Minimal ke 11) akses screening
BTA
3. Angka Keberhasilan pengobatan ≥ Orang 23 23 2o 87,0 87,0 tercapai evaluasi
kasus TBC 45%
(Success Rate/SR)
4. Persentase pasien TBC dilakukan >45 orang 17 17 17 100,0 100,0
Investigasi Kontak %

2.1.5.6. Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS 0 25,6

4
1. Sekolah (SMP dan SMA/sederajat) 50% Siswa 17 17 0 0,0 0,0 0 0 0 0 0 0 Belum Kegiatan Kegiatan
yang sudah dijangkau penyuluhan tercapai dilaksanakan dilaksanakan
HIV/AIDS bulan oktober sesuai jadwal
sampai pelaksanaan
november
2. Orang yang berisiko terinfeksi HIV 50% Orang 353 353 181 51,3 51,3 45 38 35 12 19 40 tercapai dipertahanka
mendapatkan pemeriksaan HIV n
(Standar Pelayanan Minimal ke
12)

2.1.5.7. Demam Berdarah Dengue (DBD) 80,8

2
1. Angka Bebas Jentik (ABJ) ≥47,5 Rumah 2658 1262, 536 20,2 42,5 89 90 90 89 89 89 Tidak Kurangnya Memberikan
% 55 tercapai kesadaran sosialisasi
masyarakat tentang
untuk pelaksanaan
membersihkan ABJ
tempat
penam[ungan
air
2. Penderita DBD ditangani 50% Orang 9 4,5 9 100,0 100 1 2 0 0 3 3 tercapai dipertahanka
n
3. PE kasus DBD 50% Orang 9 4,5 9 100,0 100 1 2 0 0 3 3 tercapai dipertahanka
n
2.1.5.8. Malaria 0

1. Penderita Malaria yang dilakukan 50% Orang 0 0 0 #DIV/ 100 0 0 0 0 0 0 tercapai Tidak ada kasus
pemeriksaan SD 0!

2. Penderita positif Malaria yang diobati 50% Orang 0 0 0 #DIV/ 100 0 0 0 0 0 0 tercapai Tidak ada kasus
sesuai pengobatan standar 0!

3. Penderita positif Malaria yang di 50% Orang 0 0 0 #DIV/ 100 0 0 0 0 0 0 tercapai Tidak ada kasus
follow up 0!
2.1.5.9. Pencegahan dan Penanggulangan Rabies 0

1. Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR 50% Orang 0 0 0 #DIV/ 100 0 0 0 0 0 0 tercapai Tidak ada kasus
0!
2. Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR 50% Orang 0 0 0 #DIV/ 100 0 0 0 0 0 0 tercapai Tidak ada kasus
yang berindikasi 0!

2.1.5.10. Pelayanan Imunisasi 0 58,6

7
1. Persentase bayi usia 0-11 bulan yang 50% orang 261 131 178 68 68,0 39 35 26 22 26 30 tercapai dipertahanka
mendapat Imunisasi Dasar Lengkap n
(IDL)
2. UCI desa 50% orang 17 8 8 50 50,0 1 1 1 1 2 2 tercapai dipertahanka
n
3. Persentase bayi usia 0-11 bulan yang 50% orang 261 131 163 62 62,0 33 28 28 15 40 19 tercapai dipertahanka
mendapat antigen baru n

4. Persentase anak usia 12-24 bulan 50% orang 292 146 135 46,2 46,0 25 20 20 9 25 36 Tidak Pekerjaan ortu Koordinasi
yang mendapat imunisasi lanjutan tercapai merantai luar antara bidan
baduta jawa dan desa dengan
membawa ibu balita
balitanya yang
merantau
5. Persentase anak yang mendapatkan 40% orang 376 188 0 0,0 0,0 0 0 0 0 0 0 Tidak Kegiatan Membuat
imunisasi lanjutan lengkap di usia tercapai terjadwal bulan rencana
sekolah dasar september dan kegiatan
November untuk
2023 kegiatan
imunisasi
lanjutan
6. Persentase wanita usia subur yang 40% orang 275 138 169 61 61,0 32 28 22 18 38 33 tercapai dipertahanka
memiliki status imunisasi T2+ n

7. Pemantauan suhu, VVM, serta Alarm 50% 12 6 6 50,0 50,0 1 1 1 1 1 1 tercapai dipertahanka
Dingin pada lemari es penyimpan n
vaksin
8. Ketersediaan buku catatan stok vaksin 100% 12 12 12 100 100 12 12 12 12 12 12 tercapai dipertahanka
sesuai dengan jumlah vaksin program n
imunisasi serta pelarutnya

9. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI 45% laporan 12 6 11 91,6 91,6 2 2 2 3 2 0 tercapai dipertahanka
Non serius n

2.1.5.11.Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology)

1. Laporan STP yang tepat waktu >80 laporan 12 0 7 58,3 #DIV/0! 1 1 1 1 1 1 tercapai dipertahanka
% n
2. Kelengkapan laporan STP > laporan 12 0 7 58,3 #DIV/0! 1 1 1 1 1 1 tercapai dipertahanka
90% n
3. Laporan MR01 tepat waktu >80 laporan 12 0 7 58,3 #DIV/0! 1 1 1 1 1 1 tercapai dipertahanka
% n
4. Kelengkapan laporan MR01 > laporan 12 0 7 58,3 #DIV/0! 1 1 1 1 1 1 tercapai dipertahanka
90% n
5. Ketepatan Laporan W2 (format SKDR) >80 laporan 52 0 26 5,0 #DIV/0! 3 4 3 4 4 4 tercapai dipertahanka
% n
6. Kelengkapan laporan W2 (format > 90 laporan 52 0 28 53,8 #DIV/0! 4 4 4 4 4 4 tercapai dipertahanka
SKDR) % n
7. Persentase Alert yang direspon > 90 laporan 2 0 28 1400, #VALUE 4 4 4 4 4 4 tercapai dipertahanka
peringatan ini KLB/Wabah (alert % 0 ! n
systems) minimal 80% di Puskesmas
8. Desa/ Kelurahan yang mengalami KLB 100% desa/ 2 0 0 0,0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 tercapai dipertahanka
ditanggulangi dalam waktu kurang kelurahan n
dari 24 (dua puluh empat) jam

2.1.5.12.Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular

1. Fasyankes yang ada di wilayah 50% fasyankes 3 1,5 3 100,0 100,0 0 1 0 0 0 0 tercapai dipertahanka
Puskesmas melaksanakan KTR n

2. Sekolah yang ada di wilayah 50% Sekolah 52 26 52 100,0 100,0 2 3 3 3 3 2 tercapai dipertahanka
Puskesmas melaksanakan KTR n

3. Tempat Anak Bermain yang ada di 50% Tempat 0 0 0 #DIV/ #DIV/0! 0 12 0 0 0 12 tercapai dipertahanka
wilayah Puskesmas melaksanakan Bermain 0! n
KTR Anak
4. Persentase merokok penduduk usia < 8,8 orang 2027 #VAL 750 37,0 #VALUE 15 12 18 16 14 10 tercapai dipertahanka
10 - 18 tahun % UE! ! n

5. Puskesmas menyelenggarakan 100% Puskesmas 1 1 1 100,0 100,0 1 0 0 0 0 0 tercapai dipertahanka

layanan Upaya Berhenti Merokok n
(UBM)
6. Pelayanan Kesehatan Usia Produktif 100% orang 13176 13176 7700 58,4 58,4 1065 1091 1088 1083 1090 1060 tercapai dipertahanka
n
7. Deteksi Dini Penyakit Hipertensi 70% Orang 11698 8188, 6725 57,5 82,1 970 864 1070 981 891 899 tercapai dipertahanka
6 n
8. Deteksi Dini Obesitas 70% Orang 11698 8188, 6681 57,1 81,6 974 801 1115 989 951 889 tercapai dipertahanka
6 n
9. Deteksi Dini Penyakit Diabetes Melitus 70% orang 8227 5758, 4709 57,2 81,8 684 705 711 561 681 679 tercapai dipertahanka
9 n
10. Deteksi Dini Stroke 70% orang 722 505,4 421 58,3 83,3 62 60 59 58 60 58 tercapai dipertahanka
n
11. Deteksi Dini Penyakit Jantung 70% Orang 722 505,4 434 60,1 85,9 64 56 59 70 58 66 tercapai dipertahanka
n
12. Deteksi Dini Penyakit Paru Obstruksi 70% Orang 2607 1824, 950 36,4 52,1 4 3 5 9 7 6 tercapai dipertahanka
Kronis (PPOK) 9 n

13. Deteksi Dini Kanker Payudara 70% orang 3707 2594, 393 10,6 15,1 20 25 25 130 50 49 tercapai dipertahanka
9 n
14. Deteksi Dini Kanker Leher Rahim 70% Orang 3707 0 185 5,0 #DIV/0! 20 25 25 11 50 49 tercapai dipertahanka
n
15. Deteksi Dini Gangguan Indera 70% Orang 0 6734 #DIV/ #DIV/0! 1121 1123 1122 1122 1123 1123 tercapai dipertahanka
0! n
16. Prosentase Penderita TB yang 100% Orang 0 0 0 #DIV/ #DIV/0! tercapai dipertahanka
diperiksa Gula darahnya 0! n

2.1.5.13 Pelayanan Kesehatan Jiwa

1 Persentase penduduk usia ≥ 15 tahun 60 % Orang 2507 1504, 0 0,0 0,0 0 0 0 0 0 0 tercapai dipertahanka
dengan risiko masalah kesehatan jiwa 2 n
yang mendapatkan skrining

2 Persentase penyandang gangguan 60% orang 39 23,4 20 51,3 85,5 4 3 3 3 4 3 tercapai dipertahanka
jiwa yang memperoleh layanan di n
Fasyankes

3 Jumlah kunjungan pasien pasung 100% orang 0 0 0 #DIV/ #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 tercapai dipertahanka
0! n
4 Persentase kasus pasung yang 10 % orang 0 0 0 #DIV/ #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 tercapai dipertahanka
dilepaskan/dibebaskan 0! n

2.1.6 Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat ( Perkesmas)

1 Keluarga binaan yang mendapatkan 60% Keluarga 1075 645 370 34,4 57,4 10 10 10 10 110 110 tercapai dipertahanka
asuhan keperawatan n

2 Keluarga yang dibina dan telah 40% Keluarga 645 258 180 27,9 69,8 5 5 5 55 55 tercapai dipertahanka
Mandiri/ memenuhi kebutuhan n
kesehatan
3 Kelompok binaan yang mendapatkan 50% Kelompok 56 28 9 16,1 32,1 1 2 2 2 2 tercapai dipertahanka
asuhan keperawatan Masyarakat n

4 Desa/kelurahan binaan yang 30% desa/ 17 5,1 3 17,6 58,8 1 1 tercapai dipertahanka
mendapatkan asuhan keperawatan kelurahan n

KEPALA
PUSKESMAS MADURAN

dr. Ema Vika Pratiwi

NIP. 19860428 201412 2 001
 Instrumen Penghitungan Kinerja UKM Pengembangan Puskesmas

Target Pencapai % Kinerja Puskesmas Capaian Kegiatan

Tahun Target an %Cak Ketercapaia Analisa Akar Rencana
Pelayanan Kesehatan/ Satuan Total Sub
No 2023 Sasara (dalam upan Vari Prog n Target Penyebab Tindak
Program/Variabel/Sub Variabel Program sasaran Sasaran Variab Jan Feb Mar Apr Mei Juni
(dalam n satuan Riil abel ram Tahun n Masalah Lanjut
%) sasaran) el
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (24) (25) (26)
#DI
UKM Pengembangan
V/0!
2.2.1.Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat 0,0
1. PAUD dan TK yang mendapat 55% orang 20 11 0 0,0 - 0,0 0 0 0 0 0 0 Belum Dilaksanakan
penyuluhan/pemeriksaan gigi dan mulut dilaksanakan bulan
0ctober

2. Kunjungan ke Posyandu terkait kesehatan 30% orang 36 10,8 0 0,0 - 0,0 0 0 0 0 0 0 Belum Dilaksanakan
gigi dan mulut dilaksanakan bulan
oktober
2.2.2 Penanganan Masalah Penyalahgunaan Napza 0
1. Persentase sekolah yang mendapatkan 0% sekolah 0 0 0 #DIV/ #DI 0 0 0 0 0 0 Belum Dilaksanakan
sosialisasi/penyuluhan tentang pencegahan 0! V/0! dilaksanakan bulan
& penanggulangan bahaya penyalahgunaan oktober
NAPZA

2.2.3. Pelayanan Kesehatan Matra 0

1. Hasil pemeriksaan kesehatan jamaah haji 100% orang 41 41 41,0 100 - #DI 0 0 0 40 41 0 tercapai dipertahanka
3 bulan sebelum operasional terdata. V/0! n
2.2.4.Pelayanan Kesehatan Tradisional 0

1. Penyehat Tradisional yang memiliki STPT 25% orang 4 4 100 4 0 0 0 0 0 tercapai dipertahanka
n

2. Panti Sehat berkelompok yang berijin 15% panti 0 0 0 0 0 0 0 0 0 tercapai dipertahanka

sehat n

3 Pembinaan Penyehat Tradisional 50% orang 30 0 0 3 2 2 2 3 3 tercapai dipertahanka

n
4. Kelompok Asuhan Mandiri yang terbentuk 20% desa 16 0 0 2 0 0 0 0 0 tercapai dipertahanka
n

5. Kelompok Asuhan Mandiri yang 1 kelompo 2 1 0 2 0 0 0 0 0 tercapai dipertahanka

mendukung Program Prioritas k n
2.2.5.Pelayanan Kesehatan Olahraga 0
1. Kelompok /klub olahraga yang dibina 40% Kelomp 0 0 7 #DIV/ - #DI 1 1 1 1 1 1 tercapai dipertahanka
ok 0! V/0! n
2. Pengukuran Kebugaran Calon Jamaah 90% orang 0 0 1 #DIV/ - #DI 1 tercapai dipertahanka
Haji 0! V/0! n
3. Puskesmas menyelenggarakan pelayanan 30% Puskes 0 0 6 #DIV/ - #DI 1 1 1 1 1 tercapai dipertahanka
kesehatan Olahraga internal mas 0! V/0! n

4 Pengukuran kebugaran Anak Sekolah 35% anak 0 0 19 #DIV/ - #DI tercapai dipertahanka
sekolah 0! V/0! n
6 6 7
2.2.6. Pelayanan Kesehatan Kerja 0 100
1 Puskesmas menyelenggarakan K3 50% bulan 12 3 6,0 50 - #DI 1 1 1 1 1 1 tercapaidi dipertahanka
Puskesmas (internal) V/0! n

2 Puskesmas menyelenggarakan pembinaan 50% Kantor 16 4 6,0 100 - #DI 0 0 0 0 0 0 Belum Dilaksanakan
K3 perkantoran V/0! dilaksanakan bulan
september
3. Promotif dan preventif yang dilakukan 50% kelompo 1 0,21 100 100 - #DI 0 0 0 0 1 0 tercapaidi dipertahanka
pada kelompok kesehatan kerja k V/0! n

0
2.2.7 Pelayanan Kefarmasian
Edukasi dan Pemberdayaan masyarakat tentang obat 0 83,3
pada Gerakan masyarakat cerdas menggunakan obat
1. Kader aktif pada kegiatan Edukasi dan 25% kader 20 5 21 105,0 100, 20 0 1 0 0 0 tercapaidi dipertahanka
Pemberdayaan masyarakat tentang obat 0 n
pada Gerakan masyrakat cerdas
menggunakan obat

Jumlah wilayah yang dilakukan Kegiatan 25% desa/ 16 4 2 12,5 50,0 tercapaidi dipertahanka
2 Gerakan Masyarakat Cerdas keluraha n
Menggunakan Obat n

1 0 1 0 0 0
3 Jumlah masyarakat yang telah 25% orang 80 20 35 43,8 100, tercapaidi dipertahanka
tersosialisasikan gema cermat 0 n
20 0 15 0 0 0

KEPALA
PUSKESMAS MADURAN

dr. Ema Vika Pratiwi

 NIP. 19860428 201412 2 001

INSTRUMEN PENGHITUNGAN KINERJA UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN PUSKESMAS

Target % Kinerja Puskesmas Capaian Kegiatan

Pelayanan Pencapaia Analisa
Tahun Ketercapaian
Kesehatan/ Satuan Total Target n (dalam %Cakupan Akar Re
No 2023 Sub Progra Target
Program/Variabel/Su sasaran Sasaran Sasaran satuan Riil Variabel Jan Feb Mar Apr Mei Juni Penyebab Tinda
(dalam Variabel m Tahunan
b Variabel Program sasaran) Masalah
%)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (24) (25) (
2.3 UKP
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap
1. Angka Kontak ≥150 orang 18.639 2796 111831 600,0 100,0 18476 18420 18401 18508 18408 19618
Tercapai Diper
Komunikasi per mil
2. Rasio Rujukan Rawat ≤2% kasus 965 - 0 0,000 - #VALUE! 0 0 0 0 0 0
Jalan Kasus Non Tercapai Diper
Spesialistik (RRNS)
3. Rasio Peserta Prolanis ≥ 5% orang 50 3 121 242,000 - 0,0 21 21,5 23,5 13 20,5 21,5
Terkendali (RPPT) Tercapai Diper

4. Pelayanan Kesehatan 100% orang 11698 11698 6725 57,5 - 57,5 970 864 1070 981 891 899
Penderita Hipertensi
(Standar Tercapai Diper
Pelayanan Minimal
ke 8)
5. Pelayanan Kesehatan 100% orang 8227 8227 4709 57,2 - 57,2 684 705 711 561 681 679
Penderita Diabetes
Mellitus (Standar Tercapai Diper
Pelayanan Minimal
ke 9)
6. Persentase 63% orang 859 541 492 57,3 - 90,9 71 81 60 69 63 69
Penyandang
Hipertensi Yang Tercapai Diper
Tekanan Darahnya
Terkendali
7. Persentase 58% orang 231 134 135 58,4 - 100,0 19 21 17 19 18 20
Penyandang
Diabetes Melitus Tercapai Diper
Yang Gula Darahnya
Terkendali
8. Rasio gigi tetap yang >1 gigi 244 >244 359 147,1 - 100,0 88 52 55 30 73 61
ditambal terhadap
gigi tetap yang Tercapai Diper
dicabut
9. Bumil yang mendapat 100% bumil 237 237 237 100,0 - 100,0 44 37 37 12 40 27
pelayanan kesehatan Tercapai Diper
gigi

10 Kelengkapan 100% berkas 25673 25673 22197 86,5 - 86,5 3929 3468 3644 3745 3973 3438
pengisian rekam Tercapai Diper
medik
2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 0 100,0

1 Kelengkapan 100% berkas 128 128 128 100,0 - 100,0 22 25 27 11 23 20

pengisian informed Tercapai Diper
consent
2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 0 68,0
1. Kesesuaian item obat 80% item obat 840 672 706 84,0 - 100,0 117 117 118 118 118 118
yang tersedia dalam Tercapai Diper
Fornas
2. Ketersediaan obat 40 85% obat 40 34 234 585,0 - 100,0 39 39 39 39 39 39
Tercapai Diper
obat indikator
3. Ketersediaan 5 item 100% vaksin 5 5 30 600,0 5 5 5 5 5 5
Tercapai Diper
vaksin indikator
4. Penggunaan ≤ 20 resep 118 24 16 13,6 - 66,7 4,7 0 0 11,1 0 0
antibiotika pada %
Tercapai Diper
penatalaksanaan
ISPA non pneumonia
5. Penggunaan ≤8 resep 32 3 0 0,0 - 0,0 0 0 0 0 0 0
antibiotika pada %
penatalaksanaan Tercapai Diper
kasus diare non
spesifik
6. Penggunaan Injeksi ≤1 resep 116 1 0 0,0 - 0,0 0 0 0 0 0 0
pada Myalgia % Tercapai Diper

7. Rerata item obat ≤ 2,6 resep 266 692 719 270,3 - 100,0 116 145 124 123 121 90
yang diresepkan Tercapai Diper

8. Pengkajian 80% resep 4623 3698 4623 100,0 - 100,0 815 781 798 532 972 725
resep,pelayanan
Tercapai Diper
resep dan pemberian
informasi obat
9. Konseling 5% konseling 150 8 6 4,0 - 75,0 0 2 2 1 0 1 Tercapai Diper
10. Pelayanan Informasi 80% 12 10 7 58,3 - 70,0
Obat Tercapai Diper
layanan 2 2 1 0 2 0
2.3.4.Pelayanan laboratorium 0 100,0
1. Kesesuaian jenis 60% jenis 50 30 400 800,0 - 100,0 80 80 80 80 80 80
pelayanan
Tercapai Diper
laboratorium dengan
standar
2. Ketepatan waktu 100% menit 100 100 1118 1118,0 - 100,0 229 234 160 272 223 223
tunggu penyerahan
Tercapai Diper
hasil pelayanan
laboratorium
3. Kesesuaian hasil 100% pemeriksaan 100 100 500 500,0 - 100,0 100 100 100 100 100 100
pemeriksaan baku
mutu internal (PMI) Tercapai Diper

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 0 50,0

1. Bed Occupation 10% - Bed 10 #VALUE! 203 2030,0 - 0,0 21 30 36 31 51,9 33,3
Rate(BOR) 60% Tercapai Diper

2. Kelengkapan 100% berkas 229 229 229 100,0 - 100,0 29 33 39 36 59 33

pengisian rekam Tercapai Diper
medik rawat inap

KEPALA
PUSKESMAS MADURAN

dr. Ema Vika Pratiwi

NIP. 19860428 201412 2 001