Anda di halaman 1dari 22

PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEDOPOK
Jalan Mastrip No. 18 Telp. (0335) 430780
PROBOLINGGO-67231
EMAIL: puskesmaskedopok@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : drg. Asri Wahyuningsih
NIP : 19770408 200501 2 006
Pangkat / Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas

Menugaskan kepada :
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Pangkat / Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Perawat Terampil

Untuk melaksanakan Kegiatan Aktualisasi di Puskesmas Kedopok yang


dilaksanakan pada tanggal 29 Juni 2019 – 26 Juli 2019.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kedopok

drg. Asri Wahyuningsih


NIP. 19770408 200501 2 006
PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEDOPOK
Jalan Mastrip No. 18 Telp. (0335) 430780
PROBOLINGGO-67231
EMAIL: puskesmaskedopok@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : drg. Asri Wahyuningsih
NIP : 19770408 200501 2 006
Pangkat / Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas

Menugaskan kepada :
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Pangkat / Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Perawat Terampil

Untuk melaksanakan Kegiatan Sosialisasi / Penyuluhan tentang Hipertensi,


Screening Penderita Hipertensi, Pemberian Kartu Hiperaktif Bro di Posbindu
Dan Posyandu Lansia di Rw 04 Kelurahan Jrebeng Lor Kecamatan Kedopok
Kota Probolinggo yang dilaksanakan pada tanggal 15 Juli 2019.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kedopok

drg. Asri Wahyuningsih


NIP. 19770408 200501 2 006
PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS KEDOPOK
Jalan Mastrip No. 18 Telp. (0335) 430780
PROBOLINGGO-67231
EMAIL: puskesmaskedopok@gmail.com

BERITA ACARA

Dalam rangka pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi, maka pegawai negeri sipil


di bawah ini :
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Pangkat / Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Perawat Terampil

Telah melaksanakan kegiatan : Sosialisasi / Penyuluhan tentang Hipertensi,


Screening Penderita Hipertensi, Pemberian Kartu Hiperaktif Bro.
Tempat : Di Posbindu Dan Posyandu Lansia di Rw 04 Kelurahan
Jrebeng Lor Kecamatan Kedopok Kota Probolinggo
Tanggal : 15 Juli 2019

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kedopok

drg. Asri Wahyuningsih


NIP. 19770408 200501 2 006
PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEDOPOK
Jalan Mastrip No. 18 Telp. (0335) 430780
PROBOLINGGO-67231
EMAIL: puskesmaskedopok@gmail.com

BERITA ACARA

Dalam rangka pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi, maka pegawai negeri sipil


di bawah ini :
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Pangkat / Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Perawat Terampil

Telah melaksanakan kegiatan : Konsultasi Kepada Kepala Puskesmas.


Tempat : Ruang Kepala Puskesmas Kedopok
Tanggal : 1 Juli 2019

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kedopok

drg. Asri Wahyuningsih


NIP. 19770408 200501 2 006
PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEDOPOK
Jalan Mastrip No. 18 Telp. (0335) 430780
PROBOLINGGO-67231
EMAIL: puskesmaskedopok@gmail.com

BERITA ACARA

Dalam rangka pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi, maka pegawai negeri sipil


di bawah ini :
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Pangkat / Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Perawat Terampil

Telah melaksanakan kegiatan : Koordinasi dengan Lintas Program serta


Rekan Kerja dalam Menyusun dan Menyelesaikan Rencana Kerja yang Akan
Dilakukan.
Tempat : Aula Puskesmas Kedopok
Tanggal : 5 Juli 2019

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kedopok

drg. Asri Wahyuningsih


NIP. 19770408 200501 2 006
PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEDOPOK
Jalan Mastrip No. 18 Telp. (0335) 430780
PROBOLINGGO-67231
EMAIL: puskesmaskedopok@gmail.com

BERITA ACARA

Dalam rangka pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi, maka pegawai negeri sipil


di bawah ini :
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Pangkat / Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Perawat Terampil

Telah melaksanakan kegiatan : Menyusun dan Menyiapkan Alat dan Bahan


untuk Melakukan Promosi Kesehatan/Penyuluhan dan Pembuatan Kartu
Hiperaktif Bro (Hipertensi Aktif Berobat).
Tempat : Puskesmas Kedopok
Tanggal : 6-13 Juli 2019

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kedopok

drg. Asri Wahyuningsih


NIP. 19770408 200501 2 006
PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEDOPOK
Jalan Mastrip No. 18 Telp. (0335) 430780
PROBOLINGGO-67231
EMAIL: puskesmaskedopok@gmail.com

BERITA ACARA

Dalam rangka pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi, maka pegawai negeri sipil


di bawah ini :
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Pangkat / Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Perawat Terampil

Telah melaksanakan kegiatan : Sosialisasi tentang Hipertensi sebagai Upaya


Promotif.
Tempat : Di Posbindu Dan Posyandu Lansia di Rw 04 Kelurahan
Jrebeng Lor Kecamatan Kedopok Kota Probolinggo
Tanggal : 15 Juli 2019

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kedopok

drg. Asri Wahyuningsih


NIP. 19770408 200501 2 006
PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEDOPOK
Jalan Mastrip No. 18 Telp. (0335) 430780
PROBOLINGGO-67231
EMAIL: puskesmaskedopok@gmail.com

BERITA ACARA

Dalam rangka pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi, maka pegawai negeri sipil


di bawah ini :
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Pangkat / Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Perawat Terampil

Telah melaksanakan kegiatan : Screening Penderita Hipertensi.


Tempat : Di Posbindu Dan Posyandu Lansia di Rw 04 Kelurahan
Jrebeng Lor Kecamatan Kedopok Kota Probolinggo
Tanggal : 15 Juli 2019

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kedopok

drg. Asri Wahyuningsih


NIP. 19770408 200501 2 006
PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEDOPOK
Jalan Mastrip No. 18 Telp. (0335) 430780
PROBOLINGGO-67231
EMAIL: puskesmaskedopok@gmail.com

BERITA ACARA

Dalam rangka pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi, maka pegawai negeri sipil


di bawah ini :
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Pangkat / Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Perawat Terampil

Telah melaksanakan kegiatan : Uji Coba Pemberian Kartu Hiperaktif Bro


(Hipertensi Aktif Berobat) kepada Pasien Hipertensi.
Tempat : Di Posbindu Dan Posyandu Lansia di Rw 04 Kelurahan
Jrebeng Lor Kecamatan Kedopok Kota Probolinggo
Tanggal : 15 Juli 2019

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kedopok

drg. Asri Wahyuningsih


NIP. 19770408 200501 2 006
PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEDOPOK
Jalan Mastrip No. 18 Telp. (0335) 430780
PROBOLINGGO-67231
EMAIL: puskesmaskedopok@gmail.com

BERITA ACARA

Dalam rangka pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi, maka pegawai negeri sipil


di bawah ini :
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Pangkat / Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Perawat Terampil

Telah melaksanakan kegiatan : Telaah Efektifitas Hasil Uji Coba


Dibandingkan dengan yang Berjalan Selama ini.
Tempat : Pustu Jrebeng Lor
Tanggal : 17-20 Juli 2019

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kedopok

drg. Asri Wahyuningsih


NIP. 19770408 200501 2 006
PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEDOPOK
Jalan Mastrip No. 18 Telp. (0335) 430780
PROBOLINGGO-67231
EMAIL: puskesmaskedopok@gmail.com

BERITA ACARA

Dalam rangka pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi, maka pegawai negeri sipil


di bawah ini :
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Pangkat / Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Perawat Terampil

Telah melaksanakan kegiatan : Menyusun Laporan Kegiatan.


Tempat : Puskesmas Kedopok
Tanggal : 22-23 Juli 2019

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kedopok

drg. Asri Wahyuningsih


NIP. 19770408 200501 2 006
PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEDOPOK
Jalan Mastrip No. 18 Telp. (0335) 430780
PROBOLINGGO-67231
EMAIL: puskesmaskedopok@gmail.com

BERITA ACARA

Dalam rangka pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi, maka pegawai negeri sipil


di bawah ini :
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Pangkat / Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Perawat Terampil

Telah melaksanakan kegiatan : Pengusulan Hasil Kegiatan Melalui


Perubahan Peraturan dalam Upaya Peningkatan Kepatuhan Penderita
Hipertensi untuk Minum Obat Teratur.
Tempat : Puskesmas Kedopok
Tanggal : 24 Juli 2019

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kedopok

drg. Asri Wahyuningsih


NIP. 19770408 200501 2 006
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Unit Kerja : UPT Puskemas Kedopok
Jabatan : Perawat Terampil
Isu : Rendahnya Kesadaran Masyarakat tentang Kepatuhan Minum
Obat Bagi Penderita Hipertensi di Puskesmas Kedopok
Kecamatan kedopok Kota Probolinggo
Kegiatan 1 : Melakukan konsultasi kepada Kepala Puskesmas

Penyelesaian Catatan Coach / Mentor Paraf


Kegiatan Coach /
Mentor
Tahapan Kegiatan

Output Kegiatan
terhadap Pemecahan
Isu

Keterkaitan Substansi
Mata Pelatihan

Kontribusi terhadap
Visi Misi Organisasi

Penguatan Nilai
Organisasi
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Unit Kerja : UPT Puskemas Kedopok
Jabatan : Perawat Terampil
Isu : Rendahnya Kesadaran Masyarakat tentang Kepatuhan Minum
Obat Bagi Penderita Hipertensi di Puskesmas Kedopok
Kecamatan kedopok Kota Probolinggo
Kegiatan 2 : Berkoordinasi dengan lintas program serta rekan kerja dalam
menyusun dan menyelesaikan rencana kerja yang akan
dilakukan

Penyelesaian Catatan Coach / Mentor Paraf


Kegiatan Coach /
Mentor
Tahapan Kegiatan

Output Kegiatan
terhadap Pemecahan
Isu

Keterkaitan Substansi
Mata Pelatihan

Kontribusi terhadap
Visi Misi Organisasi

Penguatan Nilai
Organisasi
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Unit Kerja : UPT Puskemas Kedopok
Jabatan : Perawat Terampil
Isu : Rendahnya Kesadaran Masyarakat tentang Kepatuhan Minum
Obat Bagi Penderita Hipertensi di Puskesmas Kedopok
Kecamatan kedopok Kota Probolinggo
Kegiatan 3 : Menyusun dan menyiapkan alat dan bahan untuk melakukan
promosi kesehatan/penyuluhan dan pembuatan kartu
hiperaktif bro (hipertensi aktif berobat)

Penyelesaian Catatan Coach / Mentor Paraf


Kegiatan Coach /
Mentor
Tahapan Kegiatan

Output Kegiatan
terhadap Pemecahan
Isu

Keterkaitan Substansi
Mata Pelatihan

Kontribusi terhadap
Visi Misi Organisasi

Penguatan Nilai
Organisasi
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Unit Kerja : UPT Puskemas Kedopok
Jabatan : Perawat Terampil
Isu : Rendahnya Kesadaran Masyarakat tentang Kepatuhan Minum
Obat Bagi Penderita Hipertensi di Puskesmas Kedopok
Kecamatan kedopok Kota Probolinggo
Kegiatan 4 : Melakukan Sosialisasi tentang hipertensi sebagai upaya
promotif dilakukan di posbindu dan posyandu lansia

Penyelesaian Catatan Coach / Mentor Paraf


Kegiatan Coach /
Mentor
Tahapan Kegiatan

Output Kegiatan
terhadap Pemecahan
Isu

Keterkaitan Substansi
Mata Pelatihan

Kontribusi terhadap
Visi Misi Organisasi

Penguatan Nilai
Organisasi
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Unit Kerja : UPT Puskemas Kedopok
Jabatan : Perawat Terampil
Isu : Rendahnya Kesadaran Masyarakat tentang Kepatuhan Minum
Obat Bagi Penderita Hipertensi di Puskesmas Kedopok
Kecamatan kedopok Kota Probolinggo
Kegiatan 5 : Melakukan screening penderita hipertensi di posbindu dan
posyandu lansia

Penyelesaian Catatan Coach / Mentor Paraf


Kegiatan Coach /
Mentor
Tahapan Kegiatan

Output Kegiatan
terhadap Pemecahan
Isu

Keterkaitan Substansi
Mata Pelatihan

Kontribusi terhadap
Visi Misi Organisasi

Penguatan Nilai
Organisasi
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Unit Kerja : UPT Puskemas Kedopok
Jabatan : Perawat Terampil
Isu : Rendahnya Kesadaran Masyarakat tentang Kepatuhan Minum
Obat Bagi Penderita Hipertensi di Puskesmas Kedopok
Kecamatan kedopok Kota Probolinggo
Kegiatan 6 : Melakukan uji coba pemberian kartu hiperaktif bro (hipertensi
aktif berobat) kepada pasien hipertensi

Penyelesaian Catatan Coach / Mentor Paraf


Kegiatan Coach /
Mentor
Tahapan Kegiatan

Output Kegiatan
terhadap Pemecahan
Isu

Keterkaitan Substansi
Mata Pelatihan

Kontribusi terhadap
Visi Misi Organisasi

Penguatan Nilai
Organisasi
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Unit Kerja : UPT Puskemas Kedopok
Jabatan : Perawat Terampil
Isu : Rendahnya Kesadaran Masyarakat tentang Kepatuhan Minum
Obat Bagi Penderita Hipertensi di Puskesmas Kedopok
Kecamatan kedopok Kota Probolinggo
Kegiatan 7 : Telaah efektifitas hasil uji coba dibandingkan dengan yang
berjalan selama ini

Penyelesaian Catatan Coach / Mentor Paraf


Kegiatan Coach /
Mentor
Tahapan Kegiatan

Output Kegiatan
terhadap Pemecahan
Isu

Keterkaitan Substansi
Mata Pelatihan

Kontribusi terhadap
Visi Misi Organisasi

Penguatan Nilai
Organisasi
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Unit Kerja : UPT Puskemas Kedopok
Jabatan : Perawat Terampil
Isu : Rendahnya Kesadaran Masyarakat tentang Kepatuhan Minum
Obat Bagi Penderita Hipertensi di Puskesmas Kedopok
Kecamatan kedopok Kota Probolinggo
Kegiatan 8 : Menyusun Laporan Kegiatan

Penyelesaian Catatan Coach / Mentor Paraf


Kegiatan Coach /
Mentor
Tahapan Kegiatan

Output Kegiatan
terhadap Pemecahan
Isu

Keterkaitan Substansi
Mata Pelatihan

Kontribusi terhadap
Visi Misi Organisasi

Penguatan Nilai
Organisasi
Nama : Sejuk Karisma, A.md. Kep
NIP : 19910210 201902 2 006
Unit Kerja : UPT Puskemas Kedopok
Jabatan : Perawat Terampil
Isu : Rendahnya Kesadaran Masyarakat tentang Kepatuhan Minum
Obat Bagi Penderita Hipertensi di Puskesmas Kedopok
Kecamatan kedopok Kota Probolinggo
Kegiatan 9 : Pengusulan hasil kegiatan melalui perubahan peraturan
dalam
upaya peningkatan kepatuhan penderita hipertensi untuk
minum obat teratur

Penyelesaian Catatan Coach / Mentor Paraf


Kegiatan Coach /
Mentor
Tahapan Kegiatan

Output Kegiatan
terhadap Pemecahan
Isu

Keterkaitan Substansi
Mata Pelatihan

Kontribusi terhadap
Visi Misi Organisasi

Penguatan Nilai
Organisasi

Anda mungkin juga menyukai