PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKULU UTARA

DINAS KESEHATAN
Jln Prof. M. Yamin, SH No 233 Telp(0737) 521030 Fax (0737) 522535
ARGA MAKMUR 38611

Arga Makmur, Juli 2018

Kepada Yth,
Nomor : 442/ /DINKES/SDMK/VII/2018 Kepala Puskesmas Perawatan
Lampiran: - Lubuk Durian Kabupaten Bengkulu
Perihal : Izin Penelitian Utara
di
tempat

Menindaklanjuti maksud surat STIKES TRI MANDIRI SAKTI Bengkulu program studi
Diploma IV Kebidanan alih jenjang STIKES TRI MANDIRI SAKTI Bengkulu Nomor :
0875.PH/K.01-STIKES TMS/2018 tanggal 11 Juli 2018. Perihal permohonan izin penelitian
mahasiswa Diploma IV Kebidanan ahli jenjang STIKES TMS Bengkulu. Berkenaan dengan hal
tersebut diatas pada prinsipnya, kami tidak berkeberatan dan memberi izin penelitian kepada:

Nama : Bengliati Fitri

Npm : 1726040088.P

Untuk melakukan pengambilan data awal di Puskesmas perawatan Lubuk Durian Kabupaten
Bengkulu Utara dan kiranya dapat dibantu dan dibimbing sebagai mana mestinya, dengan judul
penelitian

“FAKTOR- FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN IBU HAMIL

TRIMESTER III DALAM MENGKONSUMSI TABLET FE DI PUSKESMAS
PERAWATAN LUBUK DURIAN BENGKULU UTARA “

Dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Tidak menyimpang dari kerangka serta tujuan penelitian
2. Memenuhi semua ketentuan yang berlaku
3. Menyerahkan hasil penelitian 1 (satu) eksemplar pada Dinas Kesehatan Bengkulu Utara

Demikian atas perhatian dan kerja sama nya diucapkan terima kasih

An Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Bengkulu Utara
Kasi SDK

Ns ANIK KHASYANTI,S.Kep
Nip 198412112009022001
 PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKULU UTARA
PUSKESMAS PERAWATAN LUBUK DURIAN
ARGA MAKMUR 386374
Jln Lintas Lubuk Durian Kota Arga Makmur Bengkulu

SURAT KETERANGAN
Nomor: /SKT PKM LD/ VII/2018

Kepala Puskesmas Dusun Curup dengan ini menyatakan :

Nama : Bengliati Fitri

Npm : 1726040088.P
Mahasiswa : D IV Kebidanan STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu

Berdasarkan Surat Dari :

1. Ketua Stikes Tri Mandiri Sakti Bengkulu Nomor: 0873-PH/K.01- STIKES TMS/2018
Tanggal 11 Juli 2018
2. Kepala Kantor Kesatuan Bangsa dan Politik Bengkulu Utara Nomor:
070//202/Kesbangpol/2018 tanggal 11 Juli 2018
3. Rekomendasi dari Dinas Kesehatan Nomor: 442.149/DINKES/SDMK/VII/ tanggal 11
Juli 2018 perihal izin penelitian skripsi dengan judul :

“FAKTOR- FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN IBU

HAMIL TRIMESTER III DALAM MENGKONSUMSI TABLET FE DI
PUSKESMAS PERAWATAN LUBUK DURIAN BENGKULU UTARA “

Yang bersangkutan benar telah melakukan penelitian di wilayah kerja Puskesmas Perawatan
Lubuk Durian Kecamatan Kerkap Kabupaten Bengkulu Utara. Lama kegiatan 16 Juli – 16
Agustus 2018.
Demikian lah Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.

Dikeluarkan di Lubuk Durian

Pada Tanggal: 18 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Perawatan Lubuk Durian

EDY SUPARJO, SKM

Nip: 196610251990021001