PT.

PAN BROTHERS, Tbk

JALAN RAYA SILIWANGI KM 1 NO. 178, JATIUWUNG, KODE POST 15133
TANGERANG, INDONESIA
TEL. (021) 5900718 (HUNTING)
FAX. (021) 5900717 / 5900706
Penempatan :
PBT PPEB PAN 8 PAN 9 PRIMA 1 / PSS PRIMA 2/PAN 12 PRIMA 3/PANCA BOYO PRIMA 4/PAN 15 GO BIG
MBS APS TPG TASIK TPG CIMAHI VPM BANDUNG AMA HOLLIT OCEAN

Data Pribadi Pekerja

Harap diisi dengan huruf cetak:
3 3
Pekerjaan yang dilamar : x x
4 4
Nama lengkap :
c c
Nama kecil/Panggilan : m m
Alamat rumah :
= =
:
Telepon rumah & HP (WA) : 1 1 3 x 4 cm = 1 lbr
Tempat/tanggal lahir :
l l
Agama : b b
Jenis kelamin : r r
Status perkawinan :
Pendidikan terakhir :
Alamat asal :
No.KTP/SIM/Paspor :
Email :
Media Sosial : Instagram :
Facebook :
Linked in :
Twitter :
Anggota keluarga yang dapat dihubungi :
a. Nama :
b. Alamat :
c. Nomor HP :
d. Hubungan Keluarga :

Susunan Keluarga Termasuk Anda Sendiri:

Hubungan
Keluarga
Nama L/P Usia Pendidikan Jabatan
Ayah
Ibu
Saudara 1
Saudara 2
Saudara 3

Istri/Suami
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Referensi Yang Dapat Dihubungi (Bukan keluarga/Saudara):
1. Nama : Perusahaan :
Jabatan : Telepon :
Alamat :
2. Nama : Perusahaan :
Jabatan : Telepon :
Alamat :
Riwayat Pendidikan Formal & Informal
Tingkat Nama Sekolah & Kota Jurusan Tahun Keterangan
SLTA
D1
D3
S1/S2
Lain - Lain (Kursus/Training)
Bahasa Yang Dikuasai:
Lisan Tulisan
Bahasa
Baik Cukup Kurang Baik Cukup Kurang
Indonesian
Inggris
Mandarin
Korean
 PT. PAN BROTHERS, Tbk
JALAN RAYA SILIWANGI KM 1 NO. 178, JATIUWUNG, KODE POST 15133
TANGERANG, INDONESIA
TEL. (021) 5900718 (HUNTING)
FAX. (021) 5900717 / 5900706
Penempatan :
PBT PPEB PAN 8 PAN 9 PRIMA 1 / PSS PRIMA 2/PAN 12 PRIMA 3/PANCA BOYO PRIMA 4/PAN 15 GO BIG
MBS APS TPG TASIK TPG CIMAHI VPM BANDUNG AMA HOLLIT OCEAN
Kegiatan Organisasi Yang Diikuti:
Organisasi Kegiatan Jabatan Tahun
3 3
x x
4 4
c c
m m
Hobi = : =
Surat Kabar / Majalah yang dibaca :
Topik yang disenangi 1 : 1
Urut berdasarkan ranking : Sosial ( ) Agama ( ) Politik ( ) Keuangan ( )
l l
Ekonomi
b ( b ) Pajak ( ) Hiburan ( )
r r
Riwayat Pekerjaan Pekerja
Dimulai Dengan Pekerjaan Sekarang :
1. Perusahaan
Periode Kerja : s/d Alamat :
Masa Kerja : Tahun Bulan
Jabatan : Nama atasan langsung :
Direktur : Jumlah karyawan :
Jenis Usaha : Telepon :
Gaji awal : Rp Gaji terakhir : Rp
Alasan Berhenti (*) :
2. Perusahaan
Periode Kerja : s/d Alamat :
Masa Kerja : Tahun Bulan
Jabatan : Nama atasan langsung :
Direktur : Jumlah karyawan :
Jenis Usaha : Telepon :
Gaji awal : Rp Gaji terakhir : Rp
Alasan Berhenti (*) :
3. Perusahaan :
Periode Kerja : s/d Alamat :
Masa Kerja : Tahun Bulan
Jabatan : Nama atasan langsung :
Direktur : Jumlah karyawan :
Jenis Usaha : Telepon :
Gaji awal : Rp Gaji terakhir : Rp
Alasan Berhenti (*) :
Keterangan : (*) Wajib melampirkan surat pengalaman kerja jika sudah tidak aktif
Susunan Tugas dan Tanggung Jawab (Job Description & Responsibilities) pada tempat
pekerjaan yang paling mendekati posisi yang dilamar:
Susunan Tugas:

Tanggung Jawab:
 PT. PAN BROTHERS, Tbk
JALAN RAYA SILIWANGI KM 1 NO. 178, JATIUWUNG, KODE POST 15133
TANGERANG, INDONESIA
TEL. (021) 5900718 (HUNTING)
FAX. (021) 5900717 / 5900706
Penempatan :
PBT PPEB PAN 8 PAN 9 PRIMA 1 / PSS PRIMA 2/PAN 12 PRIMA 3/PANCA BOYO PRIMA 4/PAN 15 GO BIG
MBS APS TPG TASIK TPG CIMAHI VPM BANDUNG AMA HOLLIT OCEAN
Posisi Saudara Pada Organisasi Perusahaan:

3 3
x x
4 4
c c
m m

= =

1 1

l l
b b
r r

Daftar Pertanyaan
Pertanyaan Ya Tidak Penjelasan
1. Apakah anda pernah melamar di group perusahaan ini sebelumnya?
Bilamana dan sebagai apa?
2. Selain disini diperusahaan mana lagi anda melamar waktu ini? Sebagai apa?
3. Apakah anda terikat kontrak dengan perusahaan tempat kerja anda saat ini?
4. Apakah anda saat ini part time di perusahaan lain dan sebagai apa?
5. Apakah anda keberatan jika kami minta referensi pada perusahaan
tempat anda pernah bekerja?
6. Apakah anda mempunyai teman/saudara yang bekerja di group perusahaan ini?
7. Apakah anda menyenangi Olah raga? Olah raga apa saja yang dilakukan secara
aktif?
8. Bila diterima, bersediakah anda bertugas ke luar kota?
9. Macam pekerjaan/Jabatan apakah yang sesuai dengan cita – cita anda?
10. Macam pekerjaan/Jabatan apakah yang tidak anda sukai?
11. Apakah anda menyukai pekerjaan lapangan di banding pekerjaan kantor?
Jelaskan!
12. Bila diterima bersediakah anda untuk lembur sewaktu – waktu diperlukan
oleh perusahaan?
13. Berapa penghasilan anda sebulan dan tunjangan serta fasilitas apa yang anda
peroleh saat ini?
14. Bila diterima, berapa besar gaji dan fasilitas serta tunjangan apa yang anda
harapkan?
15. Bila diterima , kapan anda dapat mulai bekerja?

Dengan ini saya nyatakan, bahwa keterangan yang saya berikan diatas benar isinya. Bilamana ternyata terdapat ketidak benaran
data diatas, saya bersedia bertanggung jawab atas segala akibatnya.
Tangerang,

( ………………………………………….)
Nama jelas pelamar
FM-RPD-03#02#13-10-2020