Ebook - Askeb Komplementer Evidence Based Nifas & Menyusui

ASUHAN KEBIDANAN
KOMPLEMENTER DAN
EVIDENCE BASED
PADA MASA NIFAS DAN MENYUSUI
Astri Nurdiana, S.Si.T., M.Keb.

Miftahul Hakiki, S.ST., M.Kes.
Linda Puspita, S.ST., M.Kes.
Iceu Mulyati, S.ST., M.Keb.
Dona Tri Sundari, S.ST., M.Tr.Keb.
Siti Rohani, S.ST., M.Kes.
Dyah Fajarsari, S.ST., M.Kes.
Tonasih, S.ST., M.Kes.
Novita Nurhidayati, S.ST., M.Kes.
Irne Wida Desiyanti, S.ST., M.Kes., M.Keb.
Ayudita, S.ST., M.Keb.
Hanifatur Rosyidah, S.Si.T., MPH.
Irfana Tri Wijayanti, S.Si.T., M.Kes., M.Keb.
Ana Rofika, S.ST., M.Kes.
Meilia Rahmawati Kusumaningsih, S.ST., M.Keb.
Juwita Desri Ayu, S.Tr.Keb., M.Keb.
ASUHAN KEBIDANAN KOMPLEMENTER DAN
EVIDENCE BASED PADA MASA NIFAS DAN MENYUSUI
Astri Nurdiana, S.Si.T., M.Keb., Miftahul Hakiki, S.ST., M.Kes.

Linda Puspita, S.ST., M.Kes., Iceu Mulyati, S.ST., M.Keb.
Dona Tri Sundari, S.ST., M.Tr.Keb., Siti Rohani, S.ST., M.Kes.
Dyah Fajarsari, S.ST., M.Kes., Tonasih, S.ST., M.Kes.
Novita Nurhidayati, S.ST., M.Kes., Irne Wida Desiyanti, S.ST., M.Kes.,
M.Keb., Ayudita, S.ST., M.Keb., Hanifatur Rosyidah, S.Si.T., MPH.
Irfana Tri Wijayanti, S.Si.T., M.Kes., M.Keb., Ana Rofika, S.ST., M.Kes.
Meilia Rahmawati Kusumaningsih, S.ST., M.Keb., Juwita Desri Ayu,
S.Tr.Keb., M.Keb.
ISBN: 978-623-97216-8-8
Tebal: xi + 194 hlm., 21 x 15 cm
Editor: Nurul Eko Widiyastuti, S.Si.T., M.Kes.

Penata Letak: Asmiani Halid
Penata Sampul: B. Fahrunisyah
Penerbit
ECHA INSTITUTE
Jalan Kartika Chandra Kirana
Kompleks Tossore II Ascha 85 Sengkang
Kabupaten Wajo, Sulawesi Selatan
Email: echainstitute@gmail.com
Telp. 0485-2106832
HP/WA 0858 7776 6661
Hak cipta dilindungi undang-undang

Dilarang memperbanyak isi buku ini dalam bentuk dan
dengan cara apapun tanpa izin tertulis dari penerbit.
KATA PENGANTAR
D
engan mengucapkan puji syukur kepada Tuhan Yang
Maha Esa atas limpahan berkat, rahmat dan karunia-
Nya, sehingga buku kolaborasi ini dapat dipublikasikan
dan sampai dihadapan pembaca. Buku kolaborasi ini disusun oleh
sejumlah akademisi dan praktisi sesuai dengan kepakarannya
masing-masing dan ketertarikan terhadap Asuhan Kebidanan
Komplementer dan Evidence Based Pada Masa Nifas dan
Menyusui. Buku kolaborasi ini diharapkan dapat hadir
memberikan kontribusi positif dalam ilmu pengetahuan
khususnya terkait dengan Asuhan Kebidanan Komplementer dan
Evidence Based Pada Masa Nifas dan Menyusui.
Buku kolaborasi ini membahas tentang beberapa konsep
Evidence Based pada Asuhan Kebidanan Komplementer Pada
Masa Nifas dan Menyusui di Indonesia, sehingga pembaca
khususnya mahasiswa kebidanan dapat memahami dan
mengaplikasikan Asuhan Kebidanan Komplementer Pada Masa
Nifas dan Menyusui.
v
Tim penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga
kepada semua pihak yang telah mendukung dalam proses
penyusunan dan penerbitan buku kolaborasi ini, secara khusus
kepada Penerbit Echa Progres sebagai inisiator buku kolaborasi
ini, semoga Tuhan Yang Maha Esa membalas segala kebaikan
dengan limpahan karunia bagi kita semua.
Maret 2023
Tim Penulis
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ......................................................... iii

KATA PENGANTAR ....................................................... v
DAFTAR ISI ..................................................................... vii
BAB 1 EVIDENCE BASED DALAM ASUHAN
KEBIDANAN KOMPLEMENTER PADA
MASA NIFAS DAN MENYUSUI ..................... 1
A. Evidence Based Practice .................................. 1
B. Langkah Implementasi EBP ............................. 3
C. Complementary And Alternative Medicine ..... 7
D. Evidence Based Dalam Asuhan Kebidanan
Komplementer Pada Masa Nifas Dan
Menyusui .......................................................... 10
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 11
BIODATA PENULIS ........................................... 13
BAB 2 PEMANFAATAN METODE WOOLWICH

MASSAGE PADA MASA NIFAS DAN
MENYUSUI ........................................................ 14
A. Pendahuluan ..................................................... 14
B. Permasalahan Pada Masa Nifas Dan
Menyusui .......................................................... 15
C. Pijat Woolwich ................................................. 16
D. Manfaat Pijat Woolwich .................................. 17
E. Pelaksanaan Pijat Woolwich ............................ 21
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 21
vii
BIODATA PENULIS ........................................... 24
BAB 3 PEMANFAATAN METODE BACK ROLLING

MASSAGE PADA MASA NIFAS DAN
MENYUSUI ......................................................... 25
A. Air Susu Ibu (ASI) ........................................... 25
B. Pengertian Back Rolling Massage ................... 27
C. Manfaat Back Rolling Massage ....................... 27
D. Waktu Pelaksanaan Back Rolling Massage ..... 27
E. Pelaksanaan Back Rolling Massage ................. 28
F. Efektifitas Back Rolling Massage .................... 29
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 30
BIODATA PENULIS ........................................... 32
BAB 4 PEMANFAATAN METODE MASSAGE

EFFLEURAGE PADA MASA NIFAS DAN
MENYUSUI ......................................................... 33
A. Pengertian Masa Nifas ..................................... 33
B. Tahapan Masa Nifas ......................................... 34
C. Tujuan Asuhan Masa Nifas .............................. 35
D. Proses Laktasi Pada Masa Nifas ...................... 35
E. Refleks Dalam Menyusui ................................. 36
F. Pemanfaatan Metode Effleurage Pada Masa
Nifas Dan Menyusui ........................................ 37
G. Penerapan Asuhan Teknik Effleurage Massage
Dalam Masa Nifas Dan Menyusui Berdasarkan
Hasil Penelitian ................................................ 41
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 43
BIODATA PENULIS ........................................... 45
BAB 5 PEMANFAATAN PIJAT OKETANI PADA

A. Konsep Dasar Pijat Oketani ............................. 46
B. Anatomi Payudara ............................................ 47
viii
C. Dasar Pelaksanaan Pijat Oketani ..................... 48
D. Karakteristik Pijat Oketani ............................... 49
E. Langkah-Langkah Pijat Oketani ...................... 49
F. Pengaruh Pijat Oketani .................................... 52
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 54
BIODATA PENULIS ........................................... 56
BAB 6 PEMANFAATAN TEKNIK MARMET PADA

A. Masa Nifas Dan Menyusui ............................... 57
B. Pijat Marmet ..................................................... 58
C. Manfaat Dan Kelebihan Teknik Marmet ......... 59
D. Cara Kerja Teknik Marmet .............................. 60
E. Langkah-Langkah Teknik Marmet .................. 61
F. Pengaruh Teknik Marmet Terhadap
Kecukupan ASI ................................................ 63
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 64
BIODATA PENULIS ........................................... 65
BAB 7 PEMANFAATAN METODE SPEOS PADA

A. Metode Stimulasi Pijat Endhorphin, Pijat
Oksitosin Dan Sugestif (SPEOS) ..................... 66
B. Pijat Endorphin ................................................ 67
C. Pijat Oksitosin .................................................. 67
D. Sugestif ............................................................ 68
E. Pelaksanaan Pemijatan Dengan Metode
SPEOS .............................................................. 69
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 72
BIODATA PENULIS ........................................... 74
BAB 8 PEMANFAATAN ACUPRESSURE POINT

FOR LACTATION ............................................. 75
A. Definisi Acupressure ........................................ 75
B. Kegunaan Acupressure .................................... 76
ix
C. Cara Kerja Acupressure ................................... 76
D. Metode Manipulasi Pijatan Acupressure ......... 77
E. Beberapa Hal Yang Harus Mendapat Perhatian
Ketika Melakukan Acupressure ....................... 78
F. Beberapa Hal Yang Jangan Dilakukan
Pemijatan .......................................................... 79
G. Pemanfaatan Acupressure Point For Lactation 80
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 85
BIODATA PENULIS ........................................... 87
BAB 9 PEMANFAATAN AROMATHERAPY

LAVENDER PADA MASA NIFAS DAN
MENYUSUI ......................................................... 88
A. Kandungan Aromatherapy Lavender ............... 88
B. Manfaat Aromatherapy Lavender .................... 89
C. Efek Lavender Untuk Ibu Nifas ....................... 93
D. Efek Lavender Untuk Ibu Menyusui ................ 94
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 96
BIODATA PENULIS ........................................... 99
BAB 10 PEMANFAATAN AROMATHERAPY

CHAMOMILE PADA MASA NIFAS DAN
MENYUSUI ......................................................... 100
A. Periode Masa Nifas Dan Menyusui ................. 100
B. Penggunaan Aromatherapy Chamomile Untuk
Masa Nifas Dan Menyusui ............................... 102
C. Manfaat Aromatherapy Chamomile Pada Masa
Nifas Dan Menyusui ........................................ 103
D. Cara Penggunaan Aromatherapy ..................... 106
E. Cara Penggunaan Essential Oil ........................ 108
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 109
BIODATA PENULIS ........................................... 111
x
BAB 11 PEMANFAATAN HYPNOTHERAPY PADA
A. Hypnotherapy ................................................... 112
B. Gangguan Pada Masalah Masa Nifas ............... 114
C. Hypnotherapy Pada Masalah Masa Nifas ........ 116
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 119
BIODATA PENULIS ........................................... 121
BAB 12 PEMANFAATAN HYPNOBREASTFEEDING

PADA MASA NIFAS DAN MENYUSUI ......... 122
A. Pengertian Hypnobreastfeeding ....................... 122
B. Teknik Dalam Hypnobreastfeeding ................. 124
C. Hypnobreastfeeding Mengurangi Kecemasan .. 125
D. Hypnobreastfeeding Meningkatkan Durasi
Menyusui .......................................................... 126
E. Hypnobreastfeeding Meningkatkan Motivasi
Menyusui .......................................................... 128
F. Hypnobreastfeeding Meningkatkan Produksi
ASI ................................................................... 129
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 131
BIODATA PENULIS ........................................... 133
BAB 13 PEMANFAATAN YOGA PADA MASA NIFAS

DAN MENYUSUI ............................................... 134
A. Pengertian ........................................................ 134
B. Philosophy Yoga .............................................. 136
C. Manfaat Berlatih Yoga ..................................... 139
D. Mekanisme Fisiologi Yoga Postpartum ........... 140
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 142
BIODATA PENULIS ........................................... 145
BAB 14 PEMANFAATAN SENAM NIFAS PADA MASA

NIFAS DAN MENYUSUI .................................. 147
A. Senam Nifas ..................................................... 147
B. Tujuan Senam Nifas ......................................... 148
xi
C. Kontraindikasi Senam Nifas ............................ 149
D. Waktu Pelaksanaan Senam Nifas ..................... 149
E. Langkah-Langkah Pelaksanaan Senam Nifas .. 150
F. Pengaruh Senam Nifas Untuk Membantu
Mempercepat Involusio Uteri Dan
Memperlancar ASI Pada Ibu Menyusui ........... 158
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 160
BIODATA PENULIS ........................................... 162
BAB 15 PEMANFAATAN HERBAL PADA MASA NIFAS

DAN MENYUSUI ............................................... 163
A. Pengertian Herbal ............................................. 163
B. Pemanfaatan Herbal Bagi Pembengkakan
Payudara ........................................................... 164
C. Pemanfaatan Herbal Untuk Pencegahan
Postpartum Blues ............................................. 166
D. Pemanfaatan Herbal Bagi Luka Perineum ....... 167
E. Pemanfaatan Herbal Untuk Memperlancar
ASI ................................................................... 170
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 172
BIODATA PENULIS ........................................... 177
BAB 16 PEMANFAATAN DOUBLE D (DO’A DAN

DZIKIR) PADA MASA NIFAS DAN
MENYUSUI ......................................................... 178
A. Pendahuluan ..................................................... 178
B. Masa Nifas Dan Menyusui ............................... 181
C. Perubahan Emosi Dan Adaptasi Psikologis
Masa Nifas Dan Menyusui ............................... 182
D. Definisi, Hukum Serta Keutamaan Do’a Dan
Dzikir ............................................................... 183
E. Pengaruh Bacaan Do’a Dan Dzikir Bagi
Kesehatan Jiwa ................................................. 184
F. Manfaat Do’a Dan Dzikir Bagi Kesehatan
Secara Biopsycho-Socio-Spiritual ................... 187
xii
G. Implementasi Bacaan-Bacaan Do’a Dan Dzikir
Pada Masa Nifas Dan Menyusui ...................... 190
DAFTAR PUSTAKA ........................................... 193
BIODATA PENULIS ........................................... 194
xiii
Evidence Based Dalam Asuhan Kebidanan Komplementer Pada Masa Nifas Dan
Menyusui
BAB 1
EVIDENCE BASED DALAM ASUHAN KEBIDANAN

KOMPLEMENTER PADA MASA NIFAS DAN MENYUSUI
Astri Nurdiana, S.Si.T., M.Keb.
Universitas Singaperbangsa Karawang
A. Evidence Based Practice

Evidence based practice (EBP) adalah penggunaan bukti terbaik
dan terkini secara teliti, eksplisit dan bijaksana untuk
pengambilan keputusan saat memberikan asuhan pada pasien.
Praktik evidence based medicine merupakan integrasi keahlian klinis
individu dengan bukti klinis eksternal yang ada, berdasarkan
hasil penelitian yang sistematis (Sackett et al., 1996).
Keahlian klinis individu yang dimaksud adalah kemampuan
yang cakap seorang klinisi untuk melakukan penilaian, yang
mana hal tersebut didapatkan melalui pengalaman dan praktik
klinik yang telah dilakukannya (Sackett et al., 1996). Kehamilan
Astri Nurdiana | 1
Menyusui
seseorang mencerminkan banyak hal, terutama tentang

efektivitas dan efisiensi proses diagnosa dan identifikasi yang
matang, serta penggunaan hak, preferensi dan kondisi sulit
pasien untuk pengambilan keputusan tentang perawatannya
(Sackett et al., 1996).
Tanpa keahlian klinis praktik yang dilakukan menjadi hal
yang berisiko, begitu pula bukti eksternal tidak akan bisa
diimplementasikan pada pasien, sehingga tanpa bukti terkini
penatalaksanaan praktik menjadi hal yang usang dan
menyebabkan resiko pada pasien (Sackett et al., 1996).
Dalam proses pengembangannya, EBP mengintegrasikan 4
aspek yaitu: nilai diri dan lingkungan pasien, keahlian klinis,
informasi dari konteks praktis, bukti-bukti hasil penelitian
terbaik (Gambar 1.1)(Guyatt et al., 2000; Sackett et al., 1996).
Informasi
Keahlian
dalam kontek
Klinis praktis
Nilai diri dan Hasil

lingkungan penelitian
pasien terbaik
EBP
Bagan 1.1. Formulasi EBP

Sumber: (Guyatt et al., 2000; Sackett et al., 1996)
2 | Astri Nurdiana
Menyusui
B. Langkah Implementasi EBP
Sebelum implementasi EBP dalam praktik, tentu terdapat
beberapa langkah yang terlebih dahulu dilakukan untuk
melakukan asesmen pengambilan keputusan klinis, langkah ini
yaitu langkah 5A yang terdiri dari:
1. Asking (Bertanya)
Pertanyaan harus dapat menghasilkan informasi yang
dibutuhkan untuk pengambilan keputusan pada kondisi yang
dialami oleh pasien, hal tersebut dapat mencakup berbagai
domain diantaranya: domain terapi, pencegahan, diagnosis,
prognosis dan etiologi. Oleh karenanya, agar langkah ini
dapat dilakukan secara terarah, maka penanya dapat
menggunakan PICO Framework yang terdiri dari patient/
population problem (masalah pasien/populasi), intervention
(intervensi), comparison/control (perbandingan/kontrol) dan
outcome (luaran) (Tabel 1.1) (Fineout-Overholt & Johnston,
2005).
Tabel 1.1 Kerangka Kerja Menggunakan PICO
Item Cakupan
Patient/population Data demografi pasien seperti: usia,
problem jenis kelamin, suku bangsa, dll, serta
permasalahan yang dimiliki oleh pasien
Intervention Mempertimbangkan jenis intervensi
yang dapat dilakukan dengan mengacu
pada data dan keadaan pasien
Comparison/control Apakah ada tatalaksana pembanding
untuk mengatasi keadaan pasien
Outcome Efek apa yang diinginkan dan tidak
diinginkan muncul setelah intervensi,
Astri Nurdiana | 3
Menyusui
Item Cakupan
serta apakah ada efek samping yang
muncul setelahnya
Sumber: (Fineout-Overholt & Johnston, 2005)
2. Acquiring (Memperoleh)
Setelah mendapatkan data dari berbagai pertanyaan yang
telah diajukan untuk menghasilkan EBP belum tentu
membutuhkan keseluruhan informasi tersebut, oleh karena
itu langkah selanjutnya adalah proses pelacakan, seorang
peneliti perlu kembali melihat data secara keseluruhan dan
melacak berbagai informasi, serta memilih hanya informasi
tertentu yang dapat mendukung implementasi EBP (Turner,
2022a).
3. Appraising (Menilai)
Menilai secara kritis dari berbagai hal, termasuk validitas
data, dampak serta segala kemungkinan untuk
diimplementasikan. Oleh karena itu, untuk menghasilkan
EBP yang jelas dibutuhkan kejelasan dalam mengenai kenapa
studi dilakukan, bagaimana studi dilakukan, bagaimana
karakteristik studi yang dilakukan, serta bagaimana
tatalaksana jika ditemukan data yang bias (Turner, 2022b).
4. Applying (Menerapkan)
Pada langkah ini merupakan tahapan mengintegrasikan
semua bukti yang telah didapat untuk dijadikan keputusan
klinis. Sebelum penerapannya pada pasien terdapat beberapa
pertanyaan petunjuk yang harus dapat dijawab yaitu: Apakah
pasien yang diteliti serupa dengan populasi? Apakah hasilnya
dapat diberlakukan pada seluruh pasien? Apakah semua hasil
yang diperoleh merupakan hal yang penting secara klinis?
4 | Astri Nurdiana
Menyusui
Apakah kemungkinan manfaat pengobatan sepadan dengan
potensi bahaya dan biayanya? Bisakah praktik ini diterapkan
dalam pengaturan perawatan kesehatan? Apa nilai dan
preferensi pasien yang diteliti? Bagaimana hasil penelitian
bisa membantu pasien untuk membuat keputusan? (Guyatt
et al., 2000).
5. Auditing (Audit)
Proses ini merupakan tahapan evaluasi langkah 1-4 dan
mempertimbangkan proses pengembangan selanjutnya.
Ceklis yang disusun oleh Straus et al. (2011) dapat dijadikan
acuan sebagai pedoman audit.
Tabel 1.2. Evaluate Your Performance Of EBP Steps 1-4
With These Self-Reflection Questions
Yes No
Self-evaluation checklist in asking answerable questions
(STEP 1 – ASK)
1. Am I asking any clinical questions at all?
2. Am I asking well formulated questions?
3. Do I have a way of identifying my knowledge
gaps?
4. Do I have a working method of saving my
questions for later answering
Sel-evaluation checklist in finding the best available
evidence (STEP 2 – ACQUIRED)
1. Am I searching at all?
2. Do I know the best sources of current
evidence for my clinical discipline?
3. Do I have easy acces to these sources?
4. Am I becoming more efficient in my
searching?
Astri Nurdiana | 5
Menyusui
Yes No
5. Am I using truncations, Booleans, MeSH
headings, limiters, thesaurus, and intelligent
free text when searching?
6. How well do my searches compare with those
of research librarians and colleagues?
Self-evaluation checklist in critically appraising external
evidence (STEP 3 – APPRAISE)
1. Am I critically appraising external evidence at
all?
2. Are the critical appraisal checklist/worksheets
becoming easier for me to apply?
3. Am I becoming more proficient in applying
critical appraisal measures (such as confidence
levels, ratios, etc.)?
4. Am I creating any appraisal summaries?
Self-evaluation in integrating the critical appraisal with
clinical expertise and applying the result in clinical
practice (STEP 4 – APPLY)
1. Am I integrating my critical appraisals into my
practice at all?
2. Can I adjust the critical appraisal measures to
fit my individual patient?
3. Am I proactively monitoring for newly
emerging evidence in my clinical discipline?
Self-evaluation of changing practice behaviour
(OPTIONAL EXTRA AUDIT STEP)
1. Have I carried out any check, such as audits of
my diagnostic, therapeutic, or other EBP
6 | Astri Nurdiana
Menyusui
Yes No
performance including evidence use and
impact on clinical outcomes?
2. Where the evidence suggests a change in
practice, do I have a strategy for implementing
change, including identifying barriers and
facilitators?
3. I am considering the sustainability of this
change?
Sumber: (Straus et al., 2011)
C. Complementary And Alternative Medicine

Istilah asuhan kebidanan komplementer secara teori berasal
dari terminologi internasional yang dikenal dengan istilah
complementary and alternative medicine (CAM) atau dengan kata lain
pengobatan komplementer dan alternatif. Hal tersebut adalah
domain yang luas dari suatu teknik penyembuhan yang
mencakup semua sistem kesehatan, modalitas, praktik yang
dipengaruhi oleh berbagai teori dan keyakinan. Selain itu, secara
intrinsik berkaitan dengan sistem kesehatan yang secara politik
ada di masyarakat, serta dipengaruhi budaya tertentu dalam
suatu periode sejarah. CAM mencakup semua praktik dan ide
yang ditentukan oleh penggunanya sebagai pencegahan atau
pengobatan penyakit atau peningkatan kesehatan dan
kesejahteraan, uniknya batasan dalam CAM tidak selalu tajam
atau tetap (Pal, 2002).
Pengobatan alternatif dapat didefinisikan sebagai
seperangkat praktik perawatan kesehatan yang luas (yang sudah
tersedia untuk umum) yang tidak mudah diintegrasikan ke dalam
model perawatan kesehatan yang dominan, karena
Astri Nurdiana | 7
Menyusui
menimbulkan tantangan bagi beragam kepercayaan dan praktik

masyarakat (budaya, ilmiah, medis dan pendidikan). Dalam
setiap kategori, praktik medis yang tidak umum digunakan,
diterima, atau tersedia dalam pengobatan konvensional
ditetapkan sebagai CAM (Pal, 2002).
Pengobatan alternatif terdiri dari kelompok perawatan yang
besar dan heterogen, banyak diantaranya merupakan prosedur
yang tidak mudah diuji. Selain itu, terapi pengobatan alternatif
juga dapat memiliki landasan teoretis yang berasal dari tradisi
budaya yang tampaknya bertentangan dengan kerangka
kuantitatif dan biomedis (Pal, 2002). CAM dapat secara luas
dibagi menjadi tujuh kategori utama, yaitu:
1. Pengobatan Pikiran-Tubuh
Pengobatan pikiran-tubuh melibatkan pendekatan
perilaku, psikologis, sosial dan spiritual untuk kesehatan. Ini
dibagi menjadi empat subkategorisasi: sistem pikiran-tubuh;
metode pikiran-tubuh (mis. yoga, hipnosis, meditasi); agama
dan spiritualitas (mis. pengakuan dosa, penyembuhan
spiritual, doa); dan bidang sosial dan kontekstual (mis.
keperawatan holistik, diagnosis intuitif, pendekatan berbasis
komunitas) (Pal, 2002).
2. Sistem Medis Alternatif
Sistem medis alternatif melibatkan sistem teori dan
praktik lengkap yang telah dikembangkan di luar pendekatan
biomedis Barat. Dibagi menjadi empat subkategorisasi:
akupunktur dan pengobatan oriental; sistem adat tradisional
(mis. pengobatan Ayurveda, Siddha, Unani-tibbi, pengobatan
asli Amerika, pengobatan Kampo, pengobatan tradisional
8 | Astri Nurdiana
Menyusui
Afrika); sistem Barat yang tidak konvensional (mis.
Homeopati, kedokteran psionik, kedokteran orthomolecular,
kedokteran fungsional, kedokteran lingkungan), dan
naturopati (Pal, 2002).
3. Gaya Hidup Dan Pencegahan Penyakit
Kategori gaya hidup dan pencegahan penyakit
melibatkan teori dan praktik yang dirancang untuk mencegah
perkembangan penyakit, mengidentifikasi dan mengobati
faktor risiko, atau mendukung proses penyembuhan dan
pemulihan. Sistem ini berkaitan dengan pendekatan terpadu
untuk pencegahan dan pengelolaan penyakit kronis pada
umumnya, atau determinan umum penyakit kronis. Ini dibagi
menjadi tiga subkategorisasi: praktik pencegahan klinis (mis.
diagnosis elektrodermal, intuisi medis, panchakarma, chirography);
terapi gaya hidup; dan promosi kesehatan (Pal, 2002).
4. Terapi Berbasis Biologis
Terapi berbasis biologis mencakup praktik, intervensi,
dan produk berbasis biologis dan alami. Kategori ini dibagi
menjadi empat subkategorisasi: fitoterapi atau jamu (preparat
yang berasal dari tumbuhan yang digunakan untuk tujuan
terapeutik dan pencegahan, mis. ginkgo biloba, bawang putih,
ginseng, kunyit, lidah buaya, echinacea, saw palmetto, capsicum, bee
pollen, mistletoe); terapi diet khusus (mis. vegetarian, serat
tinggi, pritikin, ornish, mediterania, kebersihan alami); obat
orthomolecular (produk yang digunakan sebagai nutrisi dan
suplemen makanan, ini biasanya digunakan dalam kombinasi
untuk tujuan pencegahan atau terapeutik, mis. asam askorbat,
karoten, asam folat, vitamin-A, riboflavin, lisin, besi, probiotik,
biotin); dan intervensi farmakologis, biologis dan instrumental
Astri Nurdiana | 9
Menyusui
(termasuk produk dan prosedur yang diterapkan dengan cara

yang tidak konvensional, mis. terapi enzim, terapi sel,
bioresonansi, dll) (Pal, 2002).
5. Sistem Manipulatif Dan Berbasis Tubuh
Sistem manipulatif dan berbasis tubuh didasarkan pada
manipulasi dan/atau pergerakan tubuh dibagi menjadi tiga
subkategorisasi: pengobatan chiropractic; pijat dan kerja tubuh
(mis. terapi manipulatif osteopatik, kinesiologi, refleksiologi,
akupresur, dll); dan terapi fisik nonkonvensional (mis.
hidroterapi, kolon, diatermi, terapi cahaya dan warna, panas dan
elektroterapi) (Pal, 2002).
6. Biofield dan Bioelektromagnetik.
Pengobatan Biofield melibatkan sistem yang
menggunakan medan energi halus di dalam dan sekitar tubuh
untuk tujuan medis, yaitu, sentuhan terapeutik, Reiki dan Qi
Gong eksternal. Bioelektromagnetik mengacu pada penggunaan
medan elektromagnetik yang tidak konvensional untuk
tujuan medis (Pal, 2002).
D. Evidence Based Dalam Asuhan Kebidanan Komplementer

Pada Masa Nifas dan Menyusui
Berdasarkan pembahasan di atas maka evidence based dalam
asuhan kebidanan komplementer pada masa nifas dan menyusui
adalah segala yang berkaitan dengan terapi atau teknik
penyembuhan yang berlandaskan sejarah dan tradisi budaya di
masyarakat, di luar dari pengobatan konvensional yang
dilakukan untuk menatalaksana pasien di masa nifas dan
menyusui (Pal, 2002).
10 | Astri Nurdiana
Menyusui
Metode penyembuhan tersebut telah melalui berbagai
langkah sesuai proses implementasi yang mengacu pada teori
evidence based practice, sehingga berbagai bukti penelitian
mendukung implementasi hal tersebut pada masa nifas dan
menyusui (Guyatt et al., 2000; Sackett et al., 1996).
Berbagai asuhan kebidanan komplementer saat ini jauh
mengalami perkembangan, sehingga berbagai penelitian telah
dilakukan untuk mendukung hal tersebut, diantara asuhan
kebidanan komplementer yang telah menjadi evidence based
sehingga dapat dilakukan pada masa nifas dan menyusui adalah
metode Woolwich Massage, Back Rolling Massage, Massage Effleurage,
Pijat Oketani, Teknik Marmet, Metode SPEOS, Accrupessure Point
for Lactation, Aroma Therapy, Hypno Therapy, Hypno Breastfeeding,
yoga, senam nifas, pemanfaatan obat herbal, metode double D,
dan lain-lain.
DAFTAR PUSTAKA
Fineout-Overholt, E., & Johnston, L. (2005). UC Library Guides:
Evidence-Based Practice in Health: Types of Clinical Question.
Worldviews on Evidence-Based Nursing, 2(3), 157–160.
https://doi.org/10.1111/J.1741-6787.2005.00032.X
Guyatt, G. H., Haynes, R. B., Jaeschke, R. Z., Cook, D. J., Green, L.,
Naylor, C. D., Wilson, M. C., & Richardson, W. S. (2000). Users’
guides to the medical literature: XXV. Evidence-based
medicine: Principles for applying the users’ guides to patient
care. JAMA, 284(10), 1290–1296.
https://doi.org/10.1001/JAMA.284.10.1290
Pal, S. K. (2002). Complementary and alternative medicine: An
overview. Current Science, 82(5).
Astri Nurdiana | 11
Menyusui
https://www.researchgate.net/publication/256294614_Compl
ementary_and_alternative_medicine_An_overview
Sackett, D. L., Rosenberg, W. M. C., Gray, J. A. M., Haynes, R. B.,
& Richardson, W. S. (1996). Evidence based medicine: what it
is and what it isn’t. British Medical Journal, 312, 72.
Straus, S. E., Richardson, W. S., Glasziou, P., & Haynes, R. B. (2011).
Evidence Based Medicine: how to practice and teach it (4th ed.).
Churchill Livingstone.
Turner, M. (2022a). UC Library Guides: Evidence-Based Practice in Health:
Module 2: Acquire. University of Canberra.
https://canberra.libguides.com/c.php?g=599346&p=4149242
Turner, M. (2022b). UC Library Guides: Evidence-Based Practice in
Health: Module 3: Appraise. University of Canberra.
https://canberra.libguides.com/c.php?g=599346&p=4149244
12 | Astri Nurdiana
Menyusui
BIODATA PENULIS
Astri Nurdiana, S.Si.T., M.Keb., lahir di

Tasikmalaya, 11 juni 1985, pernah menempuh
pendidikan D3 Kebidanan di Politeknik
Kesehatan Bandung, D4 Kebidanan di Stikes
Mitra Ria Husada Jakarta, S2 Kebidanan di
Universitas Padjadjaran Bandung pada tahun
2015, S2 Magister Manajemen dan Magister
Administrasi Rumah Sakit di Universitas Pelita Harapan Jakarta pada
tahun 2022. Sejak tahun 2008 hingga kini penulis merupakan dosen
tetap di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Singaperbangsa
Karawang. Penulis aktif menghasilkan karya berupa buku fiksi
maupun non-fiksi serta karya ilmiah lainnya. Selain aktif menulis dan
mengajar penulis aktif pula berwirausaha dengan melaksanakan
praktik profesional dan pemilik dari Klinik Erdatama Karawang,
penulis dapat dihubungi melalui email
astri.nurdiana@fikes.unsika.ac.id ataupun no HP/WA di
081312341985.
Astri Nurdiana | 13
Pemanfaatan Metode Woolwich Massage Pada Masa Nifas Dan Menyusui
BAB 2
PEMANFAATAN METODE WOOLWICH MASSAGE

Stikes Banyuwangi
A. Pendahuluan
Postpartum ialah masa dimana beberapa jam setelahnya
lahir placenta sampai dengan minggu ke enam selepas
melahirkan (Marmi, 2012). Di masa postpartum, ibu akan
mengalami perubahan, dimulai dengan perubahan jasmani atau
psikologis, karena ibu akan menghadapi sebuah keluarga yang
baru dengan adanya kelahiran sang buah hati yang memerlukan
perhatian serta kasih sayang yang lebih dalam masa menyusui.
Perubahan yang terjadi dalam masa nifas juga dapat dipengaruhi
oleh kesiapan ibu pada awal masa nifas, yang nantinya akan
memberikan dampak pada ibu dalam keberhasilan proses
14 | Miftahul Hakiki
menyusui, sehingga pengeluaran ASI akan menjadi kurang

maksimal.
ASI yaitu suatu bentuk cairan terbaik yang dibutuhkan oleh
seorang bayi. ASI berisi suatu nutrisi terlengkap yang terbaik
untuk seorang bayi, dimana ASI menyimpan kebutuhan energi
serta zat yang sangat diperlukan oleh bayi selama enam bulan
pertamanya. ASI merupakan suatu sumber nutrisi yang paling
penting, terbaik serta lengkap sama nutrisi yang dibutuhkan bagi
tubuh bayi, ASI juga harus diberikan kepada bayi pada saat 6
bulan pertama dalam kehidupan.
Salah satu dari penyebab kegagalan dalam memberikan ASI
pada bayi secara ekslusif yaitu adanya kurang percaya diri pada
ibu bahwa ASI yang dimiliki tidak akan cukup untuk kebutuhan
bayinya. Kejadian ini dikarenakan ASI yang belum keluar atau
ASI yang keluar sedikit pada saat hari pertama menyusui. ASI
telah diproduksi dari sebuah kombinasi hormon dan refleks.
Bayi mulai belajar untuk menghisap, maka akan terjadi dua
refleks, yaitu :
1. Refleks pembuatan produksi ASI ataupun refleks prolactin
yang akan didorong oleh hormon prolactin.
2. Refleks pengaliran atau bisa disebut dengan pelepasan ASI.
B. Permasalahan Pada Masa Nifas Dan Menyusui

Ada beberapa masalah yang dapat timbul terhadap ibu yang
menyusui, yaitu:
1. Payudara bengkak, ibu menyusui dapat menderita payudara
bengkak, payudara akan terlihat edema, ibu yang menyusui
akan merasa nyeri, puting susu ibu akan akan terasa kencang,
pada kulit payudara akan terlihat mengkilat walau tidak
Miftahul Hakiki | 15
merah, ASI tidak bisa keluar walau dihisap dan ibu akan
mengalami demam.
2. Abses payudara atau bisa disebut mastitis yaitu suatu
peradangan pada payudara. Gejala yang dialami ibu yaitu
payudara akan menjadi merah, bengkak, ibu akan merasakan
nyeri dan panas, suhu tubuh ibu akan meningkat.
3. Sindrom ASI berkurang, ibu yang menyusui akan merasa
bahwa ASInya telah berkurang, tapi sebenarnya pada
kenyataan ASI tidak berkurang.
Mengingat pentingnya ASI bagi bayi, maka keluarga harus
memberikan dukungan pada ibu agar dapat memberi ASI
eksklusif pada bayinya, dimana ibu yang memberi ASI eksklusif
maka pertumbuhan dan perkembangan bayi akan menjadi
optimal. Akan tetapi, terkadang ibu yang menyusui mempunyai
suatu masalah dalam proses menyusui, seperti: sedikit ASI yang
keluar atau bahkan ASI tidak keluar, maka ibu perlu sekali
melakukan perawatan payudara supaya ASI bisa keluar dengan
maksimal atau dapat melakukan terapi woolwich. Dimana hasil
penelitian dari (Sukriana, Dewi, & Utami, 2018) didapatkan hasil
bahwa dengan melakukan pijat woolwich itu menjadi efektif untuk
produksi ASI ibu postpartum.
C. Pijat Woolwich
Pijat Woolwich yaitu suatu pemijatan yang dilakukan di area
sinus laktiferus, atau tepatnya di 1-1,5 cm diatas areola mammae,
dengan sebuah tujuan untuk dapat mengeluarkan ASI yang telah
berada pada sinus laktiferus. Dengan dilakukannya sebuah
pemijatan, maka akan dapat merangsang sel-sel saraf yang ada
pada payudara yang akan membuat suatu rangsangan sehingga
diteruskan ke hipotalamus dan setelah itu akan di respons oleh

hipofisis anterior untuk dapat mengeluarkan hormon prolactin yang
nantinya akan dialirkan oleh darah ke sel mioepitel sehingga dapat
memproduksi ASI. Dengan dapatnya meningkatkan volume
produksi ASI, maka dapat mencegah bendungan pada payudara
yang jika dibiarkan akan menyebabkan payudara menjadi
bengkak.
D. Manfaat Pijat Woolwich

Ada beberapa manfaat dari Pijat Woolwich, antara lain :
1. Mencegah terjadinya adanya penyumbatan
2. Mencegah terjadinya peradangan ataupun adanya bendungan
pada payudara
3. Memperbanyak produksi ASI ibu
Selain ke 3 manfaat yang diatas pijat woolwich juga dapat
memberikan rasa nyaman untuk ibu menyusui, dapat
mengurangi bengkak serta mampu menjaga produksi ASI pada
waktu ibu atau bayi sedang dalam keadaan sakit.
Metode pijat woolwich ini, berdasarkan hasil dari sebuah
pemantauan bahwa pengaliran ASI bisa dikatakan lebih penting
dari sebuah sekresi ASI oleh kelenjar ASI, dan dengan dilakukan
pijat woolwich maka dapat mempengaruhi saraf vegetative dan dapat
melemaskan sebuah jaringan yang berada dibawah kulit
sehingga dapat memperlancar aliran darah pada sebuah sistem
duktus laktiferus yang akan membuat ASI menjadi lancar.
Kapankah pijat woolwich diberikan kepada ibu? Pijat woolwich
diberikan pada ibu nifas dalam sehari dapat dilakukan 2 x,
dilakukan pada pagi hari dan sore hari, dan minimal dapat
dilaksanakan selama 3 hari. Strategi dalam pijat woolwich adalah
dapat dilakukan pemijatan yang dilakukan secara melingkar

dengan menggunakan kedua ibu jari pada area sinus laktiferus dan
dilakukan minimal selama 5 menit. Tehnik pijat woolwich
merupakan suatu pemijatan yang dilakukan secara ringan pada
area sinus lactiferus pada areola mamma yang nantinya akan dapat
merangsang produksi ASI.
Salah satu upaya bagi ibu nifas yang dapat dilaksanakan
untuk dapat mendorong hormon prolactin serta oksitosin ibu ialah
memberikan suatu sensasi yang santai dan memberikan rasa
nyaman pada ibu. Salah satu cara yang dapat dilakukan oleh ibu
yaitu melakukan pijat woolwich yang dapat merangsang sel saraf
yang berada pada payudara, yang nantinya akan dilanjutkan ke
hipotalamus supaya mendapat respon dari hormon hipofisis anterior
untuk dapat mengeluarkan hormon prolactin yang dibawa oleh
darah ke sel mioepitel payudara untuk merangsang produksi ASI.
Metode pijat woolwich pada dasarnya dilakukan sebuah
pemantauan bahwa aliran ASI itu juga penting pada sekresi ASI
yang didapat dari kelenjar ASI. Adanya metode pijat woolwich ini
diharapkan dapat memengaruhi saraf vegetative dan juga
memengaruhi jaringan bawah kulit yang berfungsi untuk
melemaskan sebuah jaringan sehingga dapat melancarkan aliran
darah yang terdapat pada sistem duktus laktiferus yang berfungsi
untuk memperlancar ASI. Pijat woolwich ini dapat memicu
sebuah rangsangan sel-sel mioepitel yang berada pada kelenjar
payudara, dorongan tersebut akan diteruskan ke hipotalamus
sampai nantinya akan memicu hipofisis anterior yang dapat
memproduksi hormon prolactin. Sehingga kejadian peradangan
dan bendungan yang terjadi pada payudara bisa dicegah serta
dapat menimbulkan rasa percaya diri pada ibu, sehingga dapat
menghilangkan rasa takut jika ASI yang dihasilkan tidak

mencukupi serta memberikan rasa tenang pada ibu.
Pemijatan yang dilakukan pada area payudara mempunyai
sebuah manfaat untuk merangsang pelepasan hormon oksitosin
dan prolactin, dimana kedua hormon ini berperan untuk
menaikkan produksi ASI dan meningkatkan kualitas ASI yang
dihasilkan oleh ibu menyusui. Disini ada beberapa penelitian
yang dapat membuktikan bahwa pemijatan yang dilakukan pada
area payudara mempunyai kontribusi untuk meningkatkan
produksi colostrum pada saat hari pertama lahir dan saat bayi
masih belum terlalu aktif untuk menyusui, selain itu pemijatan
pada payudara juga bisa menjaga produksi ASI, dan dapat
melewati kesulitan dalam menyusui, serta dapat mencegah
kejadian kelainan terhadap payudara ibu saat proses menyusui.
Hormon oksitosin juga berfungsi untuk menjadikan ibu menjadi
lebih santai dan bisa menjadi tenang, sehingga ASI bisa keluar
dengan lancar dan spontan untuk memenuhi kebutuhan bayi.
Dalam peningkatan kadar sebuah hormon prolactin setelah
dilakukan pemijatan woolwich mengalami kenaikan yang
signifikan dalam produksi ASI dibandingkan dengan ibu yang
tidak melakukan pemijatan woolwich ditunjukkan dengan jumlah
volume ASI yang meningkat setelah dilakukan pemijatan pada
ibu menyusui. Dampak dari pijat woolwich ini mempunyai
pengaruh besar terhadap peningkatan pada sekresi ASI. Maka,
pada saat rencana pijat woolwich ini diberikan dengan rutin pada
ibu yang menyusui, maka ibu tidak perlu khawatir tentang
sekresi ASI dan kebutuhan gizi yang diberikan kepada bayinya,
karena ASI yang telah dihasilkan oleh ibu, produksinya akan
semakin bertambah secara otomatis. Dalam penilaian terhadap
kecukupan produksi ASI yang telah diberikan kepada bayi dapat

memperhatikan berat badan bayi dan frekuensi BAK dan BAB
bayi, dimana kedua hal ini dapat menjadi indikator cukup atau
tidaknya produksi ASI.
Menurut penelitian (Nababan, Solin, Ritonga, Zai, &
Buulolo, 2021), pijat woolwich sangatlah efektif terhadap
kelancaran dalam pengeluaran ASI, dimana setelah dilakukan
pijat woolwich, terjadi perubahan yang sangat signifikan dalam
produksi ASI, sehingga disarankan untuk meningkatkan pijat
woolwich secara teratur. Didukung juga penelitian oleh (Fatimah,
Rosdiana, Nurayuda, & Anggraeni, 2022), dengan hasil bahwa
sekelompok ibu-ibu menyusui yang mendapatkan terapi pijat
woolwich lebih efektif dalam produksi ASI ditunjukkan dengan
terpenuhinya nutrisi bayinya dibandingkan dengan kelompok
yang menggunakan akupuntur dan tidak mendapatkan terapi
pijat woolwich. Dikuatkan penelitian oleh (Farida, Setyorini, &
Retno, 2022), dengan hasil bahwa terdapat suatu perbedaan dari
produksi ASI sebelum dilakukan pijat woolwich dan setelah
dilakukan pijat woolwich, atau dapat dikatakan terdapat pengaruh
yang signifikan antara pijat woolwich terhadap banyaknya
produksi ASI ibu pada tahun pertama menyusui. Dalam hal ini
yang berperan penting adalah suami yang bisa melakukan pijat
woolwich selama dua kali sehari secara berkala yang bertujuan
untuk mengatasi masalah-masalah dalam produksi ASI pada ibu
menyusui.
E. Pelaksanaan Pijat Woolwich

Langkah-langkah dalam melakukan pijat woolwich, yaitu:
1. Mempersiapkan alat yang akan digunakan, seperti handuk
dan bahan yang akan digunakan.
2. Membantu melepaskan pakaian pasien.
3. Memosisikan pasien senyaman mungkin dengan duduk
bersandar pada kursi atau bisa dengan berbaring dengan
nyaman.
4. Memakai minyak zaitun pada kedua telapak tangan.
5. Dilakukan pemijatan dengan cara melingkar menggunakan
ibu jari pada area sinus laktiferus tepatnya 1 – 1,5 cm diluar
areola mammae selama 15 menit.
6. Mengeringkan daerah mammae dengan menggunakan handuk
yang kering.
7. Merapikan pasien serta alat yang sudah digunakan.
DAFTAR PUSTAKA
Badrus, A. R. (2018). Perbedaan Massage Woolwich Dan Massage
Rolling (Punggung) Terhadap Peningkatan Produksi ASI Pada
Ibu Postpartum. Jurnal Ilmiah : J-HESTECH.
Dinengsih, S. (2020). Pengaruh Kombinasi Pijat Woolwich Dan Pijat
Oksitosin Terhadap Produksi ASI Pada Ibu Post Partum. Journal
For Quality In Women's Health.
Farida, S., Setyorini, C., & Retno, Z. M. (2022). Pijat Woolwich
Untuk Meningkatkan Produksi ASI Pada Ibu Menyusui Tahun
Pertama. Prosiding Seminar Informasi Nasional.
Fatimah, S., Rosdiana, Nurayuda, & Anggraeni, S. (2022). Pengaruh
Metode Pijat Woolwich Dan Akupuntur Titik GB Terhadap
Produksi ASI. Journal Health And Science.
Kusumastuti, Qomar, U. L., & Mutoharoh, S. (2019). Kombinasi

Pijat Woolwich Dan Oksitosin Terhadap Produksi ASI Ibu Post
Partum. Journal Health Of Science.
L, T., Tohri T, & Mulyani I. (2021). Pengaruh Pijat Woolwich
Terhadap Rerata Produksi ASI Pada Ibu Post Partum. Jurnal
Kesehatan Rajawali.
Malatuzzulfa, N. I., Meinawati, L., & Nufus, H. (2022). Upaya
Peningkatan Produksi ASI Melalui Pijat Woolwich Dan
Massage Rolling Pada Ibu Nifas. Jurnal Kebidanan STIKES Insan
Cendikia Medika.
Marmi. (2012). Panduan Lengkap Manajemen Laktasi Cetakan Pertama.
Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Nababan, T., Solin, V. L., Ritonga, R., Zai, I. L., & Buulolo, J. (2021).
Efektifitas Woolwich Massage Terhadap Kelancaran
Pengeluaran ASI Pada Ibu Nifas. Indonesia Midwifery Journal.
Nasution, N. A., Hasanah, O., & Woferst, R. (2021). Perbedaan
Pengaruh Back Massage Dan Woolwich Massage Terhadap
Pengeluaran Air Susu Ibu. Jurnal Ners Indonesia.
Nurvitasari, S., Pujiastuti, & Arfiana. (2019). Effectiveness Of
Woolwich Massage To Meet Adequacy Of Breast Milk In
Newborns. Midwifery And Nursing Reserch (MANR) Journal.
Sukriana, Dewi, Y. I., & Utami, S. (2018). Efektifitas Pijat Woolwich
Terhadap Produksi ASI Post Partum. JOM Fkp.
Susilowati, E., Hindratni, F., & Rahmadani, C. (2022). Breast
Massage To Support The Success Of Exclusive Breastfeeding
Among Postpartum Mothers. Global Health Management Journal.
Usman, H. (2019). Kombinasi Metode Pijat Woolwich Dan Massage
Rolling Mempengaruhi Kecukupan ASI Pada Ibu Post Partum.
Jurnal Poltekkes Palu.
Wahyuni, E. T., & Purnami, R. W. (2021). Upaya Memperbanyak

ASI Dengan Terapi Woolwich Massage Pada Ibu Menyusui.
Jurnal Abdimas Madani.
BIODATA PENULIS

Alhamdulillah segala Puji ku panjatkan kepada Allah
S.W.T., berkat rahmat dan petunjuknya penulis dapat
menyelesaikan penyusunan Book Chapter dengan judul
Pemanfaatan Metode Woolwich Massage Pada Nifas dan
Menyusui, mudah-mudahan Book Chapter ini bisa
bermanfaat dan bisa menjadi panduan bagi para pendidik
nantinya. Penulis lahir di kota Banyuwangi, menempuh
pendidikan D3 Kebidanan di STIKES ABI Surabaya dengan tahun lulus 2009,
kemudian melanjutkan pendidikan di STIKES Hafshawaty Zainul Hasan
Genggong dengan tahun lulus 2012. Dan menempuh pendidikan terakhir di
Universitas Sebelas Maret Surakarta dengan tahun lulus 2014. Dan sekarang
menjadi tenaga pengajar aktif di STIKES Banyuwangi. Ada beberapa buku
yang sudah saya diterbitkan : Buku Ajar Asuhan Kehamilan Sehat Selama
Pandemi COVID-19, Promosi Kesehatan Kalangan Bidan Disertai dengan
Emotional Demontration, Pengantar Ilmu Kebidanan dan Etikolegal dalam
Praktik Kebidanan dan Kesehatan Reproduksi dan Keluarga Berencana.
Terima kasih kepada Orang tua saya ibunda Sunartin dan Ayahanda Tugino
Ikhsan Thohari, Suami saya Carlean T.P dan kedua anak saya Megah Ayunda
T.P dan Amsyar Asyraaf T.P serta keluarga yang ada disekeliling saya yang
selalu memberikan dukungannya selama ini kepada saya, yang selalu
memberikan suportnya mulai dari awal sampai akhir sehingga saya mempunyai
semangat untuk selalu belajar dan belajar lagi untuk menjadi orang yang lebih
baik lagi tanpa rasa putus asa. Email Penulis:
miftahulhakikiayundaacap@gmail.com. No Hp : 081216970688.
Pemanfaatan Metode Back Rolling Massage Pada Masa Nifas dan Menyusui
BAB 3
PEMANFAATAN METODE BACK ROLLING MASSAGE

Linda Puspita, S.ST., M.Kes.
Universitas Aisyah Pringsewu
A. Air Susu Ibu (ASI)

Air Susu Ibu (ASI) merupakan makanan alami pertama
yang dibutuhkan bayi baru lahir (Nasution, Herinawati, Triana,
Ikhsaruddin, & Saputri, 2021). Indikator keberhasilan
manajemen laktasi dapat dilihat pada tanda ASI yang cukup,
yaitu jumlah ASI yang dihasilkan ibu setiap hari untuk
mencukupi keperluan bayi. Bayi memiliki keperluan harian 550
kkal untuk makronutrien dan mikronutrien, termasuk energi,
protein, karbohidrat, lemak, vitamin, dan mineral (Kemenkes
RI, 2018). Pemerintah berusaha meningkatkan jangkauan ASI
Linda Puspita | 25
melalui Peraturan Pemerintah No. 33 tahun 2012 mengenai

pemberian ASI.
Manfaat nutrisi, hormonal, kekebalan tubuh, pertumbuhan,
anti alergi, antibodi, dan antiinflamasi yang terdapat dalam ASI
dapat melindungi bayi dari infeksi. Hormon prolaktin dan
oksitosin, berperan dalam memengaruhi produksi dan konsumsi
ASI. Prolaktin memengaruhi produksi ASI, sementara oksitosin
memengaruhi proses produksi ASI (Nasution & Harahap,
2021). Bayi mendapat manfaat dari ditempatkan di dada ibu,
dimana bayi dapat merasakan kehangatan tubuhnya saat meraih
puting susu ibu dan menemukan sensasi kontak skin to skin
langsung untuk pertama kalinya. Sesuai target kedua dari Tujuan
Pembangunan Berkelanjutan Tahun 2030, diharapkan setiap ibu
di dunia mampu menyusui dan setiap anak berhak untuk
mendapatkan ASI (Kemenkes RI, 2018).
Upaya meningkatkan suplai ASI bisa dicoba dengan
beberapa metode, yaitu dengan pemakaian metode farmakologis
yang mahal, dan nonfarmakologis yang dapat diperoleh dari
tanaman dan relatif mudah diterapkan. Ketika digunakan
sebagai terapi komplementer, pijat dapat membantu
meringankan tekanan fisik dan mental. Jika seorang ibu
menyusui kesakitan, terdapat beberapa perihal yang bisa dicoba
guna membantunya merasa lebih baik dengan cepat, salah
satunya adalah memberinya pijatan bergulir. Secara khusus, pijat
ini adalah bentuk terapi relaksasi untuk ibu baru yang telah
terbukti meningkatkan produksi ASI dengan merangsang sistem
saraf pusat di kelenjar hipofisis posterior dan anterior (Shanti, 2018).
26 | Linda Puspita
B. Pengertian Back Rolling Massage

Setelah melahirkan, seorang wanita dapat meningkatkan
kadar prolaktin dan oksitoksin dengan terlibat dalam urutan
pemijatan punggung, yang merupakan terapi yang dilakukan
dalam urutan tertentu di sepanjang tulang belakang, khususnya
antara tulang rusuk ke-5 serta ke-6 (Mayangsari & Hidayati,
2020).
C. Manfaat Back Rolling Massage

Mengurangi pembengkakan, meningkatkan produksi
oksitosin, memfasilitasi refleks pelemahan susu, dan memperkuat
keterikatan ibu (Nasution & Harahap, 2021). Setidaknya dua kali
pijat per hari, sebaiknya dilakukan oleh suami atau orang tua
(Rahayu, 2016). Jika seorang ibu mengalami gangguan pasokan
ASI setelah melahirkan, penting untuk diingat bahwa ini tidak
akan berdampak pada paritas anaknya. Tujuan dari pijat gulung
postpartum adalah untuk meningkatkan produksi prolaktin dan
oksitosin dengan memijat tulang belakang dan area antara tulang
rusuk kelima dan keenam (Gunawan, 2017). Kenyamanan bagi
ibu, mengurangi kemacetan, lebih sedikit penyumbatan ASI,
peningkatan produksi oksitosin, dan produksi ASI yang
berkelanjutan adalah semua manfaat menyusui selama sakit
(Rahayu, 2016).
D. Waktu Pelaksanaan Back Rolling Massage

Beberapa efek positif dari Back Rolling Massage dalam
gerakan melingkar kecil dengan ibu jari dan jari telunjuk 2 kali
satu hari selama 5 hari berurutan, bekerja hingga ke atas tulang
Linda Puspita | 27
rusuk ibu (garis bra), tiga kali dalam jangka waktu lima menit
(Nasution & Harahap, 2021)
E. Pelaksanaan Back Rolling Massage

1. Sediakan alat serta bahan, taruh alat serta bahan dengan cara
ergonomis
2. Lakukan Informed concent
3. Cuci tangan, biasakan mencuci tangan sebelum tindakan
dibawah air mengalir dengan menerapkan 7 prinsip mencuci
tangan
4. Melindungi privasi
5. Melepaskan baju atas ibu
6. Posisikan ibu duduk bertumpu ke depan dengan melipat
tangan serta menempatkan di meja yang terdapat di hadapan
ibu
7. Perkenankan payudara tergantung bebas tanpa pakaian
8. Taruh kedua ibu jemari bagian kanan dan bagian kiri tulang
belakang pada jarak satu jemari telunjuk dari tulang atas
9. Tarik kedua ibu jari ke arah bawah menelusuri tulang
belakang sampai kedua ibu jemari terletak di costae ke 5-6
10.Lakukan massage dengan kedua ibu jemari memutar searah
jarum jam. Lakukan menelusuri garis tulang belakang ke atas
setelah itu kembali lagi ke bawah serta seterusnya, dicoba 2-
3 menit
11.Kembalikan posisi ibu ke posisi yang nyaman
12.Membersihkan tangan
13.Perkenankan membersihkan tangan sehabis kegiatan dengan
mengggunakan 7 prinsip membersihkan tangan
28 | Linda Puspita
Gambar 3.1 Pijat punggung meningkatkan kelancaran ASI (Mamabear,

2020)
F. Efektivitas Back Rolling Massage

Temuan studi oleh (Sari, Maryati, & Susilawati, 2020),
berjudul “Rolling Massage Punggung Berpengaruh Terhadap
Pengeluaran ASI Pada Ibu Menyusui” yang diterbitkan pada
tahun 2020. Percobaan Mann-Withney memperoleh nilai p yang
signifikan sejumlah 0,02, atau p 0,05, maka dari itu H0 ditolak
serta Ha diterima, menunjukkan jika pijatan punggung memiliki
dampak yang signifikan secara statistik pada waktu pengeluaran
ASI.
Pada penelitian ini, uji t sampel terkait menghasilkan nilai v
0,000 < 0,05, menunjukkan bahwa back rolling massage terhadap
laju laktasi ibu menyusui. Penelitian ini menunjukkan bahwa
teknik rolling massage mempengaruhi laktasi. Setiap situasi ibu
menyusui adalah unik, dan berbagai teknik, seperti back rolling
massage, dapat digunakan untuk memfasilitasi aliran ASI serta
memberikan ibu perasaaan nyaman serta tenang (Anggraini,
Yunola, & Kurnia, 2022). Pijat telah diusulkan sebagai terapi
komplementer yang layak untuk pengobatan rasa sakit fisik dan
masalah kesehatan mental. Teknik massage rolling merupakan
Linda Puspita | 29
alternatif yang dapat membantu ibu pascapersalinan merasakan

tenang serta aman saat menyusui, yang pada gilirannya akan
meningkatkan suplai ASI mereka. Strategi ini mempromosikan
laktasi dengan merangsang refleks prolaktin, mekanisme
fisiologis yang terlibat dalam pembentukan ASI (let down refleks).
DAFTAR PUSTAKA
Anggraini, H., Yunola, S., & Kurnia, R. (2022). Efektivitas Back
Rolling Massage Terhadap Kecepatan Pengeluaran ASI Pada
Ibu Post Partum. Jurnal Kesehatan, Vol. 13, No. 2, DOI:
https://doi.org/10.35730/jk.v13i0.859, 088-092.
Gunawan, J. (2017). Buku Saku Metodologi Penelitian Kesehatan: Pedoman
Perumusan Masalah Penelitian Untuk Mahasiswa Keperawatan Dan
Kebidanan. Kendari: CV. Violet Indah Sejahtera.
Kemenkes RI. (2018). Profil Kesehatan Indonesia 2018. Jakarta:
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Mardiyaningsih, E., Setyowati, & Sabri, L. (2011). Efektifitas
Kombinasi Teknik Marmet Dan Pijat Oksitosin Terhadap
Produksi ASI Ibu Post Seksio di Rumah Sakit Wilayah Jawa
Tengah. JKS: Jurnal Keperawatan Soedirman, Vol. 06, No. 1, DOI:
http://dx.doi.org/10.20884/1.jks.2011.6.1.321, 31-38.
Mayangsari, D., & Hidayati, S. N. (2020). Manfaat Rolling Massage
Punggung Dan Endhorphin Massage Terhadap Produksi ASI.
Jurnal Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan, Vol. 11, No. 2, DOI:
http://dx.doi.org/10.26751/jikk.v11i2.829, 162-167.
Nasution, A. F., Herinawati, Triana, W., Ikhsaruddin, & Saputri, W.
N. (2021). Pengaruh Rolling Massage Punggung Terhadap
Kelancaran Pengeluaran ASI Ibu Nifas. Jurnal Doppler, Vol. 5,
No. 1, 68-71.
30 | Linda Puspita
Nasution, L. K., & Harahap, L. J. (2021). Pengaruh Perawatan

Payudara Dengan Teknik Rooling Massage Terhadap
Kelancaran Pengeluaran ASI Pada Ibu Menyusui. Jurnal
Education And Development, Vol. 9, No. 4, November 2021, 561-564.
Nuampa, S., & Payakkaraung, S. (2020). Effectiveness of Different
Massage Techniques for Breastfeeding Mothers to Increase
Milk Production: A Systematic Review. Pasific Rim International
Journal of Nursing Research, Vol. 25, No. 1, Desember 2020, 114-130.
Nurainun, E., & Susilowati, E. (2021). Pengaruh Pijat Oksitosin
Terhadap Produksi ASI Pada Ibu Nifas: Literatur Review. Jurnal
Kebidanan Khatulistiwa, Vol. 7, No. 1, DOI:
https://doi.org/10.30602/jkk.v7i1.611, 20-26.
Pamuji, S. E., Supriyana, Rahayu, S., & Suhartono. (2014). Pengaruh
Kombinasi Metode Pijat Woolwich Dan Endorphine Terhadap
Kadar Hormon Prolaktin Dan Volume ASI (Studi Pada Ibu
Postpartum di Griya Hamil Sehat Mejasem Kabupaten Tegal).
Bhamada, Jurnal Ilmu dan Teknologi Kesehatan, Vol. 5, No. 1, 1-5.
Rahayu, A. P. (2016). Panduan Praktikum Keperawatan Maternitas.
Yogyakarta: Deepublish.
Sari, N. W., Maryati, S. A., & Susilawati. (2020). Rolling Massage
Punggung Berpengaruh Terhadap Pengeluaran ASI Pada Ibu
Menyusui. Malang Journal Of Midwifery (Majory), Vo. 2, No. 2, DOI:
https://doi.org/10.31290/majory.v2i2.1744, 75-84.
Shanti, E. F. (2018). Efektifitas Produksi ASI Pada Ibu Post Partum
Dengan Massage Rolling (Punggung). Midwifery Jurnal: Jurnal
Kebidanan UM. Mataram, Vol. 3, No. 1, DOI:
https://doi.org/10.31764/mj.v3i1.152, 76-80.
Linda Puspita | 31
BIODATA PENULIS
Linda Puspita, S.ST., M.Kes., lahir di Gisting

22 Mei 1980, Jenjang Pendidikan S2 Kesehatan
Masyarakat Mitra Lampung, saat ini bekerja di
Universitas Aisyah Pringsewu Lampung, dan
sedang on going S3 Biomedik di Universitas
sebelas Maret (UNS) Solo Indonesia. (email:
lindajihan08@gmail.com dan nomor HP/WA
081366523842).
32 | Linda Puspita
Pemanfaatan Metode Massage Effleurage Pada Masa Nifas dan Menyusui
BAB 4
PEMANFAATAN METODE MASSAGE EFFLEURAGE

Iceu Mulyati, S.ST., M.Keb.
Universitas Bhakti Kencana
A. Pengertian Masa Nifas

Masa nifas adalah masa setelah melahirkan baik itu
kelahiran bayi, plasenta serta buah kehamilan lainnya. Masa ini
adalah masa pemulihan organ reproduksi ke masa sebelum
hamil. Waktu dari masa nifas ini adalah berkisar antara 6-8
minggu setelah persalinan, harapannya adalah waktu tersebut
mampu mengembalikan kondisi tubuh terutama sistem
reproduksi kembali sebelum berubah secara fisiologi akibat
hamil dan bersalin. Asuhan yang diberikan saat masa nifas
adalah asuhan terhadap ibu dan bayi, masa ini adalah masa yang
paling penting karena jika asuhan yang dilakukan tidak optimal
Iceu Mulyati | 33
maka akan timbul berbagai masalah baik pada ibu maupun pada
bayinya.
B. Tahapan Masa Nifas

Masa Nifas adalah masa pemulihan kondisi tubuh terutama
sistem reproduksi sehingga pemulihan dalam masa nifas ini
terjadi secara bertahap, adapun tahapan dari masa pemulihan ini
terdiri dari beberapa periode, antara lain:
1. Immediate Postpartum, periode ini berlangung mulai dari setelah
masa persalinan sampai dengan 24 jam pertama, masa ini
adalah masa yang sangan rawan karena dalam 24 jam pertama
kejadian perdarahan akibat atonia uteri menjadi salah satu
kondisi yang harus dilakukan pemantauan, untuk itu dalam
waktu ini pengecekan kontraksi uterus, pengeluaran darah
atau lokia, tekanan darah dan tanda vital lainnya dilakukan
pemeriksaan secara berkala
2. Early Postpartum, periode ini dimulai dari 24 jam sampai
dengan 1 minggu, pada periode ini asuhan yang dapat
dilakukan adalam memastikan bahwa involusi uterus dalam
keadaan normal, tidak terjadi perdarahan, lokia tidak
mengalami hal yang patologis seperti berbau, ibu mengalami
demam dan pastikan bahwa ibu mampu menyusui dengan
baik.
3. Late Postpartum, periode ini berlangsung dari 1 minggu sampai
dengan 5 minggu, masa ini asuhan yang dilakukan sesuai
dengan kebutuhan masa nifas selain tetap memastikan sistem
reproduksi mengalami pemulihan yang optimal bidan dapat
mulai memberikan edukasi terkait dengan penggunaan alat
kontrasepsi atau konseling mengenai keluarga berencana.
34 | Iceu Mulyati
C. Tujuan Asuhan Masa Nifas

Perubahan yang terjadi baik selama hamil, melahirkan dan
nifas merupakan suatu perubahan yang kompleks sehingga
memerlukan penyesuaian terhadap perubahan tersebut. Asuhan
yang dilakukan pada masa nifas disesuaikan dengan kebutuhan
kesehatan setiap ibu, adapun tujuan dari asuhan masa nifas
tersebut, adalah:
1. Memastikan kesehatan ibu dan bayi dalam kondisi optimal
baik secara fisik maupun psikologis.
2. Melakukan skrining atau deteksi dini secara menyeluruh dan
melakukan pengobatan serta rujukan jika terjadi komplikasi
atau masalah baik pada ibu maupun bayinya.
3. Memberikan asuhan pendidikan kesehatan mengenai asuhan
selama masa nifas dan menyusui seperti perawatan kesehatan
diri, gizi, penggunaan atau perencanaan keluarga berencana,
proses menyusui, pemberian imunisasi atau perawatan bayi
baru lahir lainnya.
4. Memberikan asuhan pelayanan terkait keluarga berencana
dan penggunaan alat kontrasepsi yang sesuai dengan
kebutuhan ibu.
D. Proses Laktasi Pada Masa Nifas

Salah satu bagian terpenting setelah melahirkan atau pada
masa nifas adalah proses menyusui, ASI yang diberikan kepada
bayi sebaiknya dipersiapkan mulai dari kehamilan salah satunya
adalah perawatan payudara selama kehamilan. Masa nifas proses
menyusui merupakan tahapan yang paling penting karena ASI
adalah salah satu makanan bayi yang paling utama tidak
Iceu Mulyati | 35
tergantikan oleh makanan lainnya, untuk itu proses menyusui

harus berjalan dengan lancar.
Laktasi adalah keseluruhan proses mulai dari produksi,
sekresi dan pengeluaran dari ASI, proses laktasi ini tidak terlepas
dari pengaruh hormon-hormon yang ada dalam tubuh, seperti:
1. Progesteron, yang memiliki fungsi dapat memberikan pengaruh
terhadap perkembangan baik ukuran dari alveoli dari
payudara.
2. Estrogen, hormon ini memiliki fungsi saat menyusui adalah
memberikan rangsangan terhadap sistem saluran ASI.
3. Prolaktin, juga memberikan efek terhadap perkembangan dari
alveoli payudara semenjak dari kehamilan.
4. Hormon FSH dan LH.
5. Oksitosin, juga memberikan pengaruh terhadap proses laktasi
yang mana membantu proses sekresi atau turunnya ASI.
6. Human Plasental Lactogen (HPL), hormon ini juga yang
diproduksi semenjak kehamilan di bulan ke dua memberikan
dampak terhadap pertumbuhan payudara, puting dan areola.
E. Refleks Dalam Menyusui

Refleks ini sangat penting dalam menyusui dan proses
pembentukan ASI sampai dengan pengeluaran ASI yang
diakibatkan oleh hisapan bayi pada payudara, refleks tersebut
adalah:
1. Refleks Prolactin Atau Refleks Produksi ASI
Refleks ini terjadi karena akibat dari hisapan bayi yang
mempengaruhi hipofisis anterior untuk mengeluarkan hormon
prolactin, efek dari itu hormon ini menstimulasi sel-sel alveolus
untuk menstimulasi air susu ibu, pengeluaran prolactin
36 | Iceu Mulyati
tersebut distimulasi karena pengeluaran ASI dari sinus

laktiferus, semakin sering bayi melakukan hisapan pada
payudara maka semakin banyak juga ASI diproduksi.
2. Refleks Oksitosin (Let Down Reflek) Atau Refleks Aliran ASI
Akibat dari hisapan bayi selain mempengaruhi hipofisis
anterior dapat memengaruhi hipofisis posterior yang
menstimulasi keluarnya oksitosin, hal ini dapat mengakibatkan
sel-sel yang ada di alveolus melakukan kontraksi dan
mendorong ASI yang telah diproduksi untuk masuk ke dalam
mulut bayi, refleks ini juga dipengaruhi oleh hisapan bayi,
semakin sering bayi menyusui maka hormon oksitosin pun
akan semakin banyak dan mendorong ASI keluar.
F. Pemanfaatan Metode Massage Effleurage Pada Masa

Nifas dan Menyusui
Menyusui merupakan bagian terpenting yang terjadi dalam
masa nifas dan pengasuhan anak, ASI adalah makanan yang
paling tepat untuk bayi baru lahir, untuk itu berbagai cara
dilakukan agar proses menyusui ini berjalan dengan baik. Salah
satu cara untuk meningkatkan produksi ASI adalah dengan
menggunakan suatu teknik atau asuhan komplementer, salah
satunya adalah dengan melakukan suatu pijatan atau massage,
pijatan atau massage yang paling sering dilakukan adalah pijatan
oksitosin dan pijatan effleurage, pijatan ini menurut beberapa
penelitian dapat memberikan dampak perubahan terhadap
produksi ASI, dibawah ini disampaikan beberapa hal terkait
dengan pijatan atau massage yang memberikan pengaruh
terhadap produksi ASI sehingga membantu proses menyusui
dengan baik.
Iceu Mulyati | 37
1. Pengertian Massage
Pijat atau massage adalah seni gerakan tangan yang
dirancang untuk mengembalikan kondisi tubuh menjadi
normal. Pijat atau massage adalah seni menggerakkan tangan
yang tujuannya untuk memperoleh kenikmatan dan menjaga
kesehatan tubuh. Secara teori, pijatan atau massage adalah
istilah yang digunakan untuk menggambarkan manipulasi
tertentu dari jaringan lunak tubuh kita. Pijat atau massage bisa
menjadi alternatif yang bermanfaat untuk menyembuhkan
luka, kebugaran, mengobati penyakit kronis. Menurut
pengertian lain, pijat atau massage adalah istilah yang
digunakan untuk menggambarkan manipulasi tertentu pada
jaringan lunak tubuh kita.
Pijat atau massage memiliki efek terapeutik umum dan
fisiologis, yaitu dapat memperkuat otot melalui gerakan halus
dan berirama, merangsang peredaran cairan tubuh seperti
darah dan kelenjar getah bening, merangsang kelenturan
dengan memanipulasi jaringan tulang, mengatasi masalah
muskuloskeletal seperti sendi, yang dapat mengurangi sosial
otot meningkatkan keadaan, sistem saraf dapat bekerja lebih
harmonis melalui rangsangan dan relaksasi, organ dalam
dirangsang dan bekerja lebih baik sehingga mereka dapat
langsung merangsang keadaan otot. Kelenjar hormonal dan
penyebab kekakuan otot dapat dikurangi atau dihindari
2. Pengertian Effleurage
Effleurage adalah bagian dari teknik atau gerakan pijat
atau massage dengan telapak tangan atau bantalan jari.
Effleurage adalah pijatan yang dilakukan dengan cara gosokan
pada kulit tanpa gerakan menekan otot bagian internal atau
38 | Iceu Mulyati
dalam. Gerakan dalam teknik Effleurage ini dilakukan sesuai

dengan peredaran darah jantung dan kelenjar getah bening.
Teknik ini bertujuan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan
getah bening.
3. Teknik Massage Effleurage
a. Pada Tungkai
Tujuan dari Effleurage adalah untuk mengangkut darah ke
jantung untuk ditukar dengan darah baru yang kaya
oksigen, dimana tekanannya sangat kuat untuk membawa
semua darah ke jantung. Teknik ini dilakukan selama 30
detik
Gambar 4.1. Teknik Effleurage Pada Tungkai Depan Dan Belakang

(Hanief, Y.N., et al., 2019)
b. Pada Bagian Pantat
Effleurage bertujuan untuk mengantarkan darah menuju
jantung untuk ditukar dengan darah baru yang banyak
mengandung oksigen, sehingga tekanan yang diberikan
sangat kuat agar semua darah dapat menuju jantung.
Teknik ini dilakukan selama 30 detik.
Gambar 4.2. Teknik Effleurage Pada Pantat (Hanief, Y.N., et al., 2019)
Iceu Mulyati | 39
c. Pada Bagian Punggung

Effleurage pada punggung dilakukan dengan cara menekan
jaringan dengan kedua telapak tangan dimulai dari
pinggang sampai bahu. Tujuannya adalah supaya darah
dapat mengalir ke jantung. Teknik ini dikerjakan selama
30 detik.
Gambar 4.3. Teknik Effleurage Pada Punggung (Hanief, Y.N., et al.,

2019)
d. Pada Daerah Dada
Teknik ini dilakukan dengan cara menekan dada dengan
kedua telapak tangan menuju bahu samping. Lama
pengerjaan 30 detik
Gambar 4.4. Teknik Effleurage Pada Dada (Hanief, Y.N., et al., 2019)
e. Pada Daerah Lengan
Teknik effleurage bertujuan untuk membawa darah menuju
jantung, sehingga tekanan yang diberikan sangat kuat dan
gerakannya berkali-kali dari bawah menuju jantung. Lama
pengerjaan selama 30 detik.
40 | Iceu Mulyati
Gambar 4.5. Teknik Effleurage Pada Lengan (Hanief, Y.N., et al., 2019)
G. Penerapan Asuhan Teknik Effleurage Massage Dalam

Masa Nifas Dan Menyusui Berdasarkan Hasil Penelitian
1. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Sehmawati
dan Dewi Setyobudi dalam penelitiannya yang berjudul
Effectiveness Of Oxytocin Massage And Effleurage Massage On The
Volume Of Breast Milk In Primipara menunjukan hasil bahwa
terbukti dapat meningkatkan rasa rileks, tidur lebih nyaman
dan berkualitas, mengurangi rasa sakit, serta mengurangi
adanya stress serta membantu meningkatkan hormon
oksitosin dan prolactin sehingga mempermudah pengeluaran
ASI serta produksi ASI. Pijatan effleurage yang dilakukan
secara berturut-turut mampu meningkatkan let down refleks
yang dapat membantu dalam pengeluaran produksi ASI
sampai ke bayi, hingga mampu mempengaruhi system saraf
perifer.
2. Penelitian yang dilakukan oleh Komaria Susanti, Rika
Ruspita dan Rifa Rahmi dengan judul Pengaruh Effleurage
Massage Terhadap Kecukupan Asi Pada Ibu Post Partum Di BPM
Rosita Kota Pekanbaru memberikan hasil bahwa pemijatan
dengan teknik Effleurage Massage ini memberikan pengaruh
terhadap pengeluaran ASI dengan terjadinya peningkatan
volume ASI sebelum dan sesudah dilakukan pemijatan,
teknik ini dilakukan secara berturut-turut dalam 4 hari. Hal
Iceu Mulyati | 41
ini dapat terjadi karena massage effleurage yang dilakukan di

punggung merupakan reseptor mekanik secara langsung
pada kulit, sehingga secara simultan merangsang impuls saraf
aferen pada sistem limbik sepanjang vertebra dan costa 5 – 6
sampai ke scapula yang akan mempercepat kerja saraf
parasimpatis yang merangsang hipofise posterior untuk
mengeluarkan oksitosin. Rangsangan tersebut memberikan
umpan balik pada kelenjar hipofise posterior (neurohipofise)
sehingga oksitosin disekresi memasuki sistem peredaran
darah. Oksitosin yang memasuki darah, menyebabkan
kontraksi sel-sel khusus yaitu sel-sel mioepitel yang
mengelilingi alveolus mammae dan duktus laktiferus. Kontraksi
otot halus di sekitar kelenjar payudara mengerut dan sel-sel
mioepitel mendorong ASI keluar dari alveolus melalui duktus
laktiferus menuju ke sinus laktiferus. Kontraksi otot halus di
sekitar kelenjar payudara mengerut dan sel-sel mioepitel
mendorong ASI keluar dari alveolus melalui duktus laktiferus
menuju ke sinus laktiferus. Pijatan yang dilakukan pada daerah
punggung secara fisiologi akan memberikan stimulus kepada
untuk pengeluaran hormon oksitosin sehingga ibu menjadi
rileks dan punggung adalah salah satu tempat yang dapat di
stimulasi untuk memperlancar ASI.
3. Penelitian yang dilakukan oleh Sefrina Rukmawati dan Puji
Astutik yang berjudul Pengaruh Pijat Efflurage Terhadap Produksi
Air Susu Ibu Pada Ibu Postpartum memberikan hasil yang sesuai
dengan penelitian-penelitian sebelumnya yaitu hampir dari
seluruh responden yang ikut penelitian produksi ASI-nya
mengalami peningkatan hal tersebut disebabkan karena
pijatan yang dilakukan mampu membantu sekresi dari
42 | Iceu Mulyati
hormon prolaktin dan oksitosin serta ibu menjadi lebih rileks

pada saat menyusui.
DAFTAR PUSTAKA
Aritonang, J., Ginting, D. Y., Daulay, S., & Sianipar, K. (2022).
Peningkatan Produksi Asi Pada Ibu Post Partum Melalui Pijat
Effleurage Di Klinik LMT Siregar. Jomis (Journal Of Midwifery
Science), 6(2), 148-154.
Aryani, Y., Alyensi, F., & Fathunikmah, F. (2021). Buku Proses
Laktasi Dan Teknik Pijat Oksitosin.
Azizah, N., & Rosyidah, R. (2019). Buku Ajar Mata Kuliah Asuhan
Kebidanan Nifas Dan Menyusui. Umsida Press, 1-209.
Desmawati, D., & Triananda, D. (2022). Intervensi Nonfarmakologi
Untuk Peningkatan Produksi Dan Ejeksi ASI: A Literature
Review. Edu Dharma Journal: Jurnal Penelitian Dan
Pengabdian Masyarakat, 6(1), 17-32.
Hanief, Y. N., Purnomo, A., Indra, M., Junaidi, S., Burstiando, R.,
Zawawi, M. A., & Warthadi, A. N. (2019). Cara Cepat Kuasai
Massage Kebugaran Berbasis Aplikasi Android
Mustika, D. N., Nurjanah, S., & Ulvie, Y. N. S. (2020). Buku Ajar
Asuhan Kebidanan Nifas ASI Eksklusif.
Ningsih, D. A., Yunadi, F. D., & Retnowati, M. (2021). Buku Ajar
Asuhan Kebidanan Nifas Dan Menyusui. Penerbit NEM.
Nurhidayah, N. (2021). Fisiologi Laktasi. Manajemen Laktasi
Berbasis Evidence Based Terkini, 1-20.
Rinjani, M., & Apriyani, M. T. P. (2021). Efek Pemberian Massage
Effleurage Mampu Meningkatkan Produksi Air Susu Ibu Pada
Ibu Nifas. Jurnal Kesehatan Metro Sai Wawai, 14(2), 168-174.
Iceu Mulyati | 43
Rukmawati, S., & Astutik, P. (2022). Pengaruh Pijat Efflurage

Terhadap Produksi Air Susu Ibu Pada Ibu Postpartum. Pena
Nursing, 1(01).
Setyobudi, D. (2022). Effectiveness Of Oxytocin Massage And
Effleurage Massage On The Volume Of Breast Milk In
Primipara. Jurnal Profesi Bidan Indonesia, 2(2), 37-44.
Susanti, K., Ruspita, R., & Rahmi, R. (2022). Pengaruh Efflurage
Massage Terhadap Kecukupan ASI Pada Ibu Post Partum Di
Bpm Rosita Kota Pekanbaru. Journal Of Healthcare
Technology And Medicine, 7(2), 1198-1205.
.Ulan, D. P., Wahyutri, E., & Syukur, N. A. (2023). The Effect Of
Massage Effleurage On The Back And Breasts On Milk
Production In Postpartum Mothers In The Working Area Of
The Barong Tongkok Health Center In 2022. Formosa Journal Of
Science And Technology, 2(2), 617-632.
44 | Iceu Mulyati
BIODATA PENULIS
Iceu Mulyati., lahir di Bandung, 25 November

1980. Jenjang Pendidikan D3 kebidanan di
tempuh di STIKes Bhakti Kencana lulus tahun
2005, D4 Kebidanan di Universitas Padjadjaran
lulus tahun 2006 dan S2 Kebidanan di
Universitas Padjadjaran lulus tahun 2014. Saat ini
bekerja sebagai dosen di Universitas Bhakti Kencana, aktif dalam
beberapa kegiatan terutama dalam penelitian dan pengabdian kepada
masyarakat, pernah mendapatkan hibah penelitian Kemdikbud
untuk penelitian Dosen Pemula tahun 2020 dan 2022. Beberapa
buku yang sudah di terbitkan antara lain Book Chapter Ilmu
Kebidanan (Konsep, Teori Dan Isu), Kesehatan Reproduksi Dan
Keluarga Berencana, Sukses Ukom D III Bidan 2023 dan Kesehatan
Reproduksi Pada Wanita. Penulis bisa dihubungi melalui: email
iceu.mulyati@bku.ac.id (081321472201)
Iceu Mulyati | 45
Pemanfaatan Pijat Oketani Pada Masa Nifas dan Menyusui
BAB 5
PEMANFAATAN PIJAT OKETANI PADA MASA NIFAS

DAN MENYUSUI
Dona Tri Sundari, S.ST., M.Tr.Keb.
Stikes Mitra Adiguna Palembang
A. Konsep Dasar Pijat Oketani

Tahun 1991, seorang bidan yang berasal dari Jepang
bernama Sotomi Oketani meluncurkan pijat rancangannya yang
diberi nama Oketani Massage. Pijat oketani mengacu pada jenis
pijat yang menggunakan 8 teknik tangan, termasuk 7 teknik
memisahkan kelenjar susu dan 1 teknik pemerahan pada setiap
payudara kiri dan kanan (Yasni & Sasmita, 2020). Mempunyai
tujuan untuk mengatasi masalah ibu postpartum dengan masalah
menyusui dengan pijatan tanpa rasa nyeri. Pijat oketani adalah
salah satu metode breast care yang tidak menimbulkan rasa nyeri.
Pijat oketani dapat menstimulus kekuatan otot pectoralis untuk
46 | Dona Tri Sundari

meningkatkan produksi ASI serta membuat payudara menjadi

lebih lembut dan elastis sehingga memudahkan bayi dalam
mengisap ASI (Yasni & Sasmita, 2020) (Putri et al., 2020)
(Qomar, 2018). Pijat oketani dapat memberikan rasa lega dan
nyaman, meningkatkan kualitas ASI, mencegah puting lecet dan
mastitis serta dapat memperbaiki/mengurangi masalah laktasi
yang disebabkan oleh puting yang rata (flat nipple), puting yang
masuk ke dalam (inverted). Sebanyak 8 sampel dari 10 sampel
yang diteliti menyatakan bahwa hasil pijat oketani 80% efektif
mengatasi masalah payudara diantaranya untuk kelancaran ASI
serta mencegah bendungan ASI (Machmudah, 2017) (Farida et
al., 2021).
B. Anatomi Payudara
Dalam teknik pijat Oketani, payudara dibagi menjadi dua,
yaitu sisi sebelah kiri dan sisi sebelah kanan. Pertama garis tegak
lurus ditarik dari puting kearah garis payudara. Menggunakan ini
sebagai garis dasar dengan luas area 105º diukur pada kedua sisi
dan diberi nama B dan C. A singkatan dari sisanya 150º di bagian
atas kedua payudara, B berdiri untuk bagian dalam sisi kanan
payudara dan sisi luar kiri payudara, sementara C berdiri di sisi
luar kanan payudara dan sisi dalam payudara kiri. Baik B dan C
adalah 105º di setiap sisinya. Kemudian masing-masing bagian
A, B dan C terbagi menjadi tiga bagian lagi. Di kedua payudara
kiri dan kanan. Bagian A dibagi menjadi tiga bagian yang sama
1, 2, dan 3 searah jarum jam, sedangkan bagian B dan C adalah
dibagi rata dari atas ke bawah (1), (2) dan (3). Yaitu, B (3) dan C
(3) saling berdekatan satu sama lain dan tentukan batas B dan C
di tengahnya. B (3) dan C (3) berada pada poros payudara yang
Dona Tri Sundari | 47

mendukung saat berdiri (Machmudah, 2017) (Kabir & Tasnim,

2015).
Gambar 5.1 Anatomi Payudara Pijat Oketani (Kabir & Tasnim, 2015)
C. Dasar Pelaksanaan Pijat Oketani

Payudara terdiri dari kelenjar susu yang ada dikelilingi kulit,
jaringan ikat dan adiposa tisu. Pada posterior, kelenjar susu bersifat
longgar terhubung ke fascia dalam dari pectoralis mayor. Payudara
bisa bergerak melawan pectoralis mayor otot dan toraks. Lokasi
payudara itu diikat oleh jaringan ikat ke kulit dan dada otot.
Jaringan pengikat ini mendukung elastisitas serta secara spontan
berkembang dan berkontraksi mengakomodasi fungsi fisiologis
payudara. Fascia bertindak sebagai dasar payudara. Jika dasar
kehilangan elastisitasnya karena sebab apapun, akan nampak
patahan fascia pectoralis utama. Apabila ASI tidak diekskresikan
dalam kondisi seperti ini, tekanan di payudara naik, sirkulasi
darah vena akan terganggu dan pembuluh darah menjadi padat.
Pada saat yang sama areola dan puting susu menjadi indurated
(mengeras). Teknik manual oketani menghentikan gangguan
tersebut dengan pemisahan adhesi antara payudara secara manual

dasar dan pektoral fascia utama untuk membantu mengembalikan

fungsi payudara secara normal. Teknik ini disebut pembukaan
kedalaman mammae. Mekanisme dasar payudara ialah push up dan
pull up. Idenya adalah memobilisasi payudara dari basisnya,
meningkatkan vaskularitasnya dan meningkatkan aliran susu
(Machmudah et al, 2015).
D. Krakteristik Pijat Oketani

Karakteristik pijat oketani, sebagai berikut: (Cho et al., 2012)
(Yasni & Sasmita, 2020)
1. Meningkatkan kualitas ASI.
2. Dapat memperbaiki kelainan bentuk puting susu seperti
inversi atau puting rata.
3. Dapat mencegah lecet pada puting dan mastitis.
E. Langkah-Langkah Pijat Oketani

Langkah-langkah pada pelaksanaan pijat oketani yaitu
(Machmudah, 2017):
1. Langkah I: Mendorong area C dan menariknya ke atas (arah
A1) dan B2 dengan menggunakan ketiga jari tangan kanan
dan jari kelingking tangan kiri ke arah bahu
Gambar 5.2. Pijatan Langkah 1 (Machmudah, 2017)

2. Langkah II: Mendorong ke arah C 1-2 dan menariknya ke

atas dari bagian tengah A (1-2) dengan menggunakan jari
kedua tangan ke arah ketiak kiri.

3. Langkah III: Mendorong C (2) dan menariknya ke atas A (3)
dan B (1) dengan menggunakan jari dan ibu jari tangan kanan
dan jari ketiga tangan kiri menempatkan ibu jari di atas sendi
kedua dari jempol kanan. Kemudian mendorong dan
menarik sejajar dengan payudara yang berlawanan.
Mendorong dan menarik nomor (1), (2) dan (3) digunakan
untuk memisahkan bagian keras dari payudara dari fascia dari
pectoralis utama.

4. Langkah IV: Menekan seluruh payudara menuju umbilicus,
menempatkan ibu jari kanan pada C (1), tengah, ketiga, dan
jari kelingking di sisi B dan ibu jari kiri pada C (1), tengah,
ketiak, dan kelingking di sisi A.


5. Langkah V: Menarik payudara menuju arah praktisi dengan
tangan kanan sementara dengan lembut memutar itu dari
pinggiran atas untuk memegang margin yang lebih rendah
payudara seperti langkah 4.

6. Langkah VI: Menarik payudara ke arah praktisi dengan
tangan kiri sambil memutarnya dengan lembut dari pinggiran
atas ke pegangan margin bawah payudara seperti teknik no 5.
Ini adalah prosedur yang berlawanan dengan langkah no 5.

7. Langkah VII: Merobohkan payudara menuju arah praktisi

dengan tangan kiri sementara lembut memutar itu dari
pinggiran atas untuk memegang margin yang lebih rendah
payudara seperti manipulasi 5. Ini adalah prosedur
berlawanan dengan prosedur (5). Prosedur manual (5) dan
(6) adalah teknik untuk mengisolasi bagian dasar keras dari C
(2) ke C (1) dari fascia pectoralis utama.
F. Pengaruh Pijat Oketani

Menyusui akan memberikan banyak sekali manfaat baik
bagi ibu maupun pada bayi. Menyusui merupakan salah satu
adaptasi fisik serta proses perubahan peran ibu pada ibu nifas.
Tidak seluruh ibu mampu melalui proses ini dengan benar.
Sedikitnya produksi ASI pada hari pertama nifas merupakan
salah satu keluhan yang sering dirasakan para ibu. Hormon
prolaktin merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi
produksi ASI. Salah satu cara untuk merangsang produksi
hormon prolaktin adalah dengan perawatan payudara. Perawatan
payudara akan mempengaruhi hipopise untuk mengeluarkan
hormon progesteron, estrogen, prolaktin, dan oksitosin lebih banyak
(Machmudah et al., 2020).

Salah satu perawatan payudara yang dapat dilakukan ialah

dengan melakukan pijat oketani. Pijat oketani merupakan salah
satu metode breast care yang tidak menimbulkan rasa nyeri. Pijat
oketani dapat menstimulus kekuatan otot pectoralis untuk
meningkatkan produksi ASI dan membuat payudara menjadi
lebih lembut dan elastis sehingga memudahkan bayi untuk
menghisap ASI (Mayangsari et al., 2021).
Beberapa penelitian terkait tentang terapi pijat oketani yang
ditemukan peneliti sejauh ini sangat efektif diterapkan pada ibu
postpartum sebagaimana dalam penelitian yang dilakukan oleh
Yasni H, dkk (2020) menjelaskan bahwa ibu-ibu postpartum yang
mendapatkan terapi pijat Oketani produksi ASI nya meningkat
dan lancar, perubahan pada puting payudara, dan tidak adanya
tanda/bendungan ASI (Yasni & Sasmita, 2020).
Penelitian yang dilakukan oleh Shahri MM, dkk (2021)
menjelaskan bahwa pijat oketani dapat dijadikan intervensi
perawatan oleh perawat untuk meningkatkan ASI pada ibu yang
menjalani operasi caesar. (Mahdizadeh-Shahri et al., 2021)
Berdasarkan penelitian literature review dari 7 artikel
penelitian dapat disimpulkan bahwa pemberian pijat oketani
selama 10-15 menit yang dilakukan 2 x sehari selama minimal 3
hari berturut-turut dapat meningkatkan produksi ASI secara
efektif. Sehingga hasil penelitian ini dapat diaplikasikan dalam
praktik keperawatan khususnya pada perawatan ibu postpartum
untuk mengoptimalkan produksi ASI (Luh et al., 2016).
DAFTAR PUSTAKA
Cho, J., Ahn, H. Y., Ahn, S., Lee, M. S., & Hur, M.-H. (2012). Effects
of Oketani Breast Massage on Breast Pain, the Breast Milk pH

of Mothers, and the Sucking Speed of Neonates. Korean Journal

of Women Health Nursing, 18(2), 149.
https://doi.org/10.4069/kjwhn.2012.18.2.149
Farida, L. N., Ismiakriatin, P., Tinggi, S., Kesehatan, I., & Oketani,
P. (2021). Pijat Oketani untuk Meningkatkan Produksi Air Susu Ibu
pada Ibu Post Partum: Literature Review. 3(November 2022).
Kabir, N., & Tasnim, S. (2015). Oketani Lactation Management: A
New Method to Augment Breast Milk. Journal of Bangladesh
College of Physicians and Surgeons, 27(3), 155–159.
https://doi.org/10.3329/jbcps.v27i3.4293
Luh, N., Yanti, D. S., Ni, N., Citrawati, K., Kep, S., & Kep, M.
(2016). Pijat Oketani Menggunakan Jasmine Oil Terhadap Kelancaran
Produksi Asi Pada Ibu Postpartum Hari 1-3 The Of Oxetani Massage
Using Jasmine Oil Against The Production Of Breast Milk Products In
Mother Postpartum Day 1- 3. 1–12.
Machmudah. (2017). Sukses menyusui dengan pijat oketani. September.
Machmudah, M., Khayati, N., Widodo, S., Hapsari, E. D., &
Haryanti, F. (2020). Improvement of Prolactin Hormone
Levels on Postpartum Mothers Taken by The Oketani Massage
and Pressure in GB-21 Point. IJNP (Indonesian Journal of Nursing
Practices), 4(1), 1–6. https://doi.org/10.18196/ijnp.41101
Mahdizadeh-Shahri, M., Nourian, M., Varzeshnejad, M., & Nasiri,
M. (2021). The Effect of Oketani Breast Massage on Successful
Breastfeeding, Mothers’ Need for Breastfeeding Support, and
Breastfeeding Self-Efficacy: an Experimental Study.
International Journal of Therapeutic Massage & Bodywork, 14(3), 4–
14. https://doi.org/10.3822/IJTMB.V14I3.625
Mayangsari, D., Nurhayati, S., Karya, U., & Semarang, H. (2021).
Manfaat pijat oketani dan teknik menyusui terhadap derajat puting susu
lecet the benefits of oketani massage and breastfeeding techniques on the
degree of nipple blister. 8(2), 155–162.
Putri, V., Sari, U., Syahda, S., Pahlawan, U., Tambusai, T., Pahlawan,
U., & Tambusai, T. (2020). Pengaruh Pijat Oketani Terhadap

Produksi ASI pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Bangkinang

Kota. 4(2), 117–123.
Qomar, U. L. (2018). Efektifitas Pijat Oketani Terhadap Pencegahan
Bendungan ASI Pada Ibu Postpartum. 271–277.
Yasni, H., & Sasmita, Y. (2020). Pengaruh Pijat Oketani terhadap
Produksi ASI pada Ibu Post Partum di Wilayah Kerja Puskesmas Lhok
Bengkuang Kecamatan Tapaktuan. 8(4), 555–561.

BIODATA PENULIS
Dona Tri Sundari, S.ST., M.Tr.Keb., lahir di

Muara Enim, Sumatera Selatan pada tanggal 21 Juli
1987, anak ketiga dari tiga bersaudara dari
pasangan bapak Prayitno dan ibu Sriyati. Penulis
menempuh pendidikan DIII Kebidanan pada
tahun 2008 di Universitas Kader Bangsa
Palembang dan melanjutkan pendidikan DIV
Kebidanan pada tahun 2008 dan lulus pada tahun 2009 di Universitas
yang sama. Di tahun 2017 penulis menempuh pendidikan
Pascasarjana Magister Terapan Kebidanan (M.Tr.Keb) di STIKES
Dharma Husada Bandung. Penulis sempat bekerja di PMB Eviana
kebidanan Prabumulih, Sumatera Selatan hingga akhir tahun 2010.
Akhir tahun 2010 hingga tahun 2014 Penulis menjadi Dosen Tetap
di STIkes Citra Delima Bangka Belitung di Pangkalpinan. Pada bulan
September tahun 2019 penulis bekerja sebagai Dosen Tetap Prodi
DIII Kebidanan di STIKes Mitra Adiguna Palembang dan diawal
tahun 2020 penulis diangkat menjadi anggota LPM hingga sekarang.
Penulis dapat dihubungi melalui email: dtrisundari@gmail.com dan
Wa : 085273797272

Pemanfaatan Teknik Marmet Pada Masa Nifas dan Menyusui
BAB 6
PEMANFAATAN TEKNIK MARMET PADA MASA NIFAS

DAN MENYUSUI
Siti Rohani, S.ST., M.Kes.
A. Masa Nifas Dan Menyusui

Masa nifas adalah masa dimulai beberapa jam sesudah
lahirnya plasenta sampai 6 minggu setelah melahirkan, masa
selama persalinan dan segera setelah kelahiran yang meliputi
minggu-minggu berikutnya pada waktu saluran reproduksi
kembali ke keadaan tidak hamil yang normal dan disebut juga
masa setelah seorang ibu melahirkan bayi yang dipergunakan
untuk memulihkan kesehatannya kembali yang umumnya
memerlukan waktu 6-12 minggu. Menyusui merupakan kejadian
alamiah, namun untuk dapat berhasil menyusui dengan optimal,
seorang ibu harus mengetahui tentang air susu ibu (ASI). ASI
Siti Rohani | 57
merupakan asupan yang sangat penting bagi bayi. Ibu sering

merasa takut kalau ASI yang dihasilkan tidak mencukupi
kebutuhan bayinya. Idealnya, proses menyusui dapat dilakukan
segera setelah bayi dilahirkan. Bayi yang lahir cukup bulan
memiliki naluri untuk menyusu 20-30 menit setelah dilahirkan.
Pada jam-jam pertama, bayi relatif tenang dan memiliki
keinginan untuk menyusu. Namun, kenyataannya menunjukkan
banyak ibu yang mengalami ketidakefektifan proses menyusui,
karena produksi dan ejeksi ASI yang sedikit di hari-hari pertama
sehingga ibu enggan untuk menyusui bayinya.
Hormon yang sangat berperan dalam produksi dan
pengeluaran ASI adalah hormon prolaktin dan oksitosin. Untuk
merangsang pengeluaran hormon tersebut dapat dilakukan
dengan pijat oketani, pijat marmet, acupressure ST 17 dan ST 18,
pijat arugaan dan pijat oksitosin. Semuanya memiliki manfaat dan
mekanisme masing-masing. Ada beberapa faktor yang dapat
mempengaruhi kelancaran produksi ASI yaitu perawatan
payudara, paritas, stres, penyakit atau kesehatan ibu, konsumsi
rokok, asupan nutrisi, alkohol dan pil KB. Perawatan payudara
sebaiknya dilakukan segera setelah persalinan 1-2 hari dan harus
dilakukan ibu secara rutin. Dengan pemberian rangsangan pada
otot-otot payudara akan membantu merangsang hormon
prolaktin untuk membantu produksi air susu.
B. Pijat Marmet
Pijat marmet adalah kombinasi cara memerah ASI dan
memijat payudara dengan menggunakan dua jari sehingga
refleks pengeluaran ASI bisa meningkat. Teknik memerah ASI
dengan cara marmet mempunyai tujuan untuk mengosongkan
58 | Siti Rohani
ASI dari sinus laktiferus yang letaknya tepat di bawah areola

sehingga diharapkan dengan mengosongkan ASI dari sinus
laktiferus, hormon prolaktin akan terangsang sehingga memicu
terjadinya peningkatan produksi ASI. Teknik marmet
pengeluaran ASI secara manual dan membantu refleks
pengeluaran susu (Milk Ejection Refleks) telah bekerja bagi ribuan
ibu dengan cara yang tidak dimiliki sebelumnya bahkan ibu yang
menyusui berpengalaman yang telah mampu mengeluarkan ASI
diungkapkan akan menghasilkan lebih banyak susu dengan
metode ini. Teknik marmet mengembangkan metode pijat dan
stimulasi untuk membantu kunci refleks keluaran ASI, teknik ini
efektif dan tidak menimbulkan masalah. Teknik marmet
merupakan salah satu cara yang aman yang dapat dilakukan
untuk merangsang payudara untuk memproduksi lebih banyak
ASI.
C. Manfaat Dan Kelebihan Teknik Marmet

1. Manfaat teknik marmet pada ibu nifas dan menyusui yaitu :
a. Lebih efektif mengosongkan payudara dan mengurangi
payudara penuh;
b. Mencegah puting dan areola menjadi kering dan lecet, dan
meningkatkan higiene payudara;
c. Lebih nyaman dan alami (saat mengeluarkan ASI);
d. Lebih mudah menstimulasi refleks keluarnya air susu
dibandingkan dengan menggunakan pompa yang terbuat
dari plastik. Beberapa pompa ASI menimbulkan rasa tidak
nyaman dan kurang efektif. Berbeda dengan memerah
ASI dengan menggunakan tangan, ibu dapat mengatur
Siti Rohani | 59
sendiri gerakan serta kekuatannya, sehingga bisa lebih

efektif dalam pengeluaran ASI;
e. Kontak kulit dengan kulit lebih menstimulasi keluarnya
ASI dari pada dengan pompa ASI plastik;
f. Nyaman;
g. Lebih ramah lingkungan;
h. Tidak memerlukan alat khusus;
i. Gratis;
j. Membantu ibu agar mempunyai pikiran dan perasaan baik
tentang bayinya;
k. Memberikan refleks relaks dan juga megaktifkan kembali
refleks keluarnya air susu/Milk Ejection Refleks (MER);
l. Merangsang payudara untuk memproduksi lebih banyak
ASI.
2. Kelebihan Teknik Marmet
a. Lebih ekonomis karena tidak perlu membeli alat pompa
yang harganya tidak murah, lebih simpel karena tidak
banyak bawaan;
b. Hemat waktu;
c. Hemat tempat;
d. Pengosongan payudara lebih optimal dan adanya
rangsangan skin to skin tiap memeras ASI.
D. Cara Kerja Teknik Marmet

Teknik marmet merupakan merupakan kombinasi cara
memerah ASI dan memijat payudara sehingga refleks ASI dapat
optimal. Teknik memerah ASI dengan cara marmet bertujuan
untuk mengosongkan ASI dari sinus laktiferus yang terletak di
bawah areola sehingga diharapkan dengan mengosongkan ASI
60 | Siti Rohani
pada sinus laktiferus akan merangsang pengeluaran prolaktin.

Pengeluaran hormon prolaktin diharapkan akan merangsang
mammary alveoli untuk memproduksi ASI. Semakin banyak ASI
dikeluarkan atau dikosongkan dari payudara akan semakin baik
produksi ASI di payudara.
Teknik marmet direkomendasikan, karena dapat membantu
refleks keluarnya air susu dengan memijat, sel-sel dan duktus
memproduksi air susu pada saat gerakan melingkar mirip
dengan gerakan yang digunakan dalam pemeriksaan payudara.
teknik pemijatan ini digunakan dalam hubungannya dengan
gerakan pukulan ringan dari pangkal payudara ke puting susu
dan guncangan payudara posisi badan sedikit ke arah depan
sehingga gravitasi akan membantu pengeluaran air susu.
E. Langkah – Langkah Teknik Marmet

1. Persiapan klien dalam posisi terlentang dan relaks.
2. Alat-alat:
a. Kapas;
b. Baby oil;
c. Waslap.
3. Persiapan terapis
a. Mempersiapkan alat;
b. Memperkenalkan diri;
c. Melakukan identifikasi sesuai prosedur identifikasi;
d. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada pasien;
e. Mencuci tangan;
f. Mendekatkan alat ke dekat pasien;
g. Menjaga privasi pasien (menutup tirai).
4. Mencuci kedua tangan
Siti Rohani | 61
5. Usahakan relaks dan pilihlah tempat atau ruangan untuk

memerah ASI yang tenang dan nyaman.
6. Kompres payudara dengan air hangat. Gunakan handuk
kecil, waslap, atau kain yang lembut lainnya.
7. Mulailah mengurut payudara dengan langkah-langkah :
a. Massage
1) Pergunakan dua jari, yaitu jari telunjuk dan jari tengah.
Tangan kanan mengurut payudara kiri dan tangan kiri
mengurut payudara kanan.
2) Bila payudara besar, gunakan keempat jari
3) Dengan tekanan ringan, lakukan gerakan melingkar
dari dasar payudara dengan gerakan spiral ke arah
puting susu.
b. Stroke
1) Dengan menggunakan jari-jari tangan, tekan-tekanlah
payudara secara lembut. Dari dasar payudara ke arah
puting susu dengan garis lurus, kemudian dilanjutkan
secara bertahap ke seluruh bagian payudara.
2) Dengan menggunakan sisir yang bergigi lebar,
“sisirlah” payudara secara lembut, dari dasar payudara
ke arah puting susu.
3) Dengan ujung jari, lakukan stroke dari dasar payudara
ke arah puting susu.
c. Shake
1) Dengan posisi tubuh condong ke depan, kocok/
goyangkan payudara dengan lembut, biarkan daya tarik
bumi meningkatkan stimulasi pengeluaran ASI.
Teknik memerah ASI dengan metode massage, stroking, dan
shaking yang disebut metode marmet dikembangkan oleh
62 | Siti Rohani
Chele, seorang Lactation Consultant yang menjadi Direktur

Lactation Institute di California.
8. Semua prosedur umumnya membutuhkan waktu sekitar 20-
30 menit.
a. Perahlah tiap payudara selama 5-7 menit
b. Pijat (massage), stroke, guncang (shake)
c. Perahlah lagi tiap payudara selama 3-5 menit
d. Pijat (massage), stroke, guncang (shake)
e. Perahlah lagi tiap payudara selama 2-3 menit.
9. Gerakan yang dilarang dalam teknik marmet, yaitu:
a. Jangan meremas payudara dengan cara menggeser kedua
tangan sambil menekan payudara. Hal ini dapat
menyebabkan rasa kulit seperti terbakar.
b. Jangan menarik puting karena dapat menyebabkan
kerusakan jaringan payudara.
c. Jangan memencet payudara karena dapat menyebabkan
memar.
F. Pengaruh Teknik Marmet Terhadap Kecukupan ASI

Teknik marmet merupakan teknik yang digunakan untuk
mengeluarkan ASI. Teknik ini memberikan efek relaks dan juga
mengaktifkan relaks keluarnya air susu Milk Ejection Refleks
(MER) sehingga air susu mulai menetes. Teknik marmet
merupakan teknik untuk mengeluarkan ASI dengan cara
memerah. Teknik ini mengutamakan refleks let down untuk
memeras ASI. Memeras payudara adalah teknik sederhana yang
memungkinkan aliran ASI yang terus menerus kepada bayi
setelah bayi berhenti menghisap payudara.
Siti Rohani | 63
Konsep yang digunakan dalam teknik marmet adalah

mengosongkan ASI pada daerah sinus laktiferus dan akan
merangsang pengeluaran hormon prolaktin. Pengeluaran
hormon prolaktin ini selanjutnya akan merangsang mammary
alveoli untuk memproduksi ASI. Makin banyak dikeluarkan atau
dikosongkan dari payudara maka semakin banyak ASI
diproduksi. Teknik mengosongkan ini menggunakan kombinasi
memerah ASI dan memijat payudara.
DAFTAR PUSTAKA
Akhiriyanti Evi Nur. 2020. Mengenal Terapi Komplementer Dalam
Kebidanan Pada Ibu Nifas, Ibu Menyusui, Bayi Dan Balita. Jakarta:
Trans Info Media
Masruroh. 2019. Asuhan Kebidanan Komprehensif. Yogyakarta: Nuha
Medika
Sari, 2015. Pengaruh Teknik Marmet Terhadap Pengeluaran ASI Pada Ibu
Post Partum Di Wilayah Kerja Puskesmas Kota Semarang.
https://repository.poltekkestjk.ac.id/id/eprint/194/6/BAB%
20II.pdf. Diakses pada hari Sabtu 14 Januari 2023 pukul 15.00.
Widaryanti Rahayu. 2019. Terapi Komplementer Pelayanan Kebidanan.
Yogyakarta: Deepublish (CV Budi Utama)
Yustianti, Dewi Dkk. 2020. Pijat Teknik Marmet Pada Post Partum Dan
Produksi ASI.
C:/Users/User/Dowloads/Pijat_teknik_marmet_pada_post_p
artum_dan_produksi_.pdf. Diakses pada hari Sabtu 14 Januari
2023 pukul 16.00.
64 | Siti Rohani
BIODATA PENULIS
Siti Rohani, S.ST., M.Kes., lahir di

Waluyojati 25 November 1988. Merupakan
dosen pengajar di Program Studi D III
Kebidanan Fakultas Kesehatan Universitas
Aisyah Pringsewu (UAP) sejak tahun 2012.
Penulis adalah dosen home based Program
Studi DIII Kebidanan Universitas Aisyah
Pringsewu Lampung. Riwayat pendidikan dimulai dari Diploma III
Kebidanan di Akademi Kebidanan ADILA Bandar Lampung selama
3 tahun (2007-2010) Diploma IV di STIKes Aisyah Pringsewu lulus
tahun 2012 dan penulis melanjutkan Pendidikan Megister di
Universitas Malahayati (Peminatan Kesehatan Reproduksi) dan
selesai tahun 2016. Selain sebagai pengajar, penulis juga aktif dalam
melakukan kegiatan penelitian dan pengabdian kepada masyarakat.
Beberapa buku yang sudah di terbitkan Pelayanan Keluarga
Berencana, Asuhan Kebidanan Kegawadaruratan Maternal dan
Neonatal, dan Keterampilan Klinik Praktik Kebidanan, Sukses
Ukom D3 Bidan, Pengantar Farmakologi Kebidanan, dan Kesehatan
Lingkungan. Penulis bisa dihubungi melalui: siroazza@gmail.com
dan no Wa 08117251185.
Siti Rohani | 65
Pemanfaatan Metode SPEOS Pada Masa Nifas dan Menyusui
BAB 7
PEMANFAATAN METODE SPEOS PADA MASA NIFAS

DAN MENYUSUI
Dyah Fajarsari, S.ST., M.Kes.
Stikes Bina Cipta Husada Purwokerto
A. Metode Stimulasi Pijat Endorphin, Pijat Oksitosin dan

Sugestif (SPEOS).
Metode ini dilakukan dengan mengombinasikan antara pijat
endorphin, pijat oksitosin dan sugestif/afirmasi positif. Tujuan dari
metode “SPEOS” adalah untuk membantu ibu nifas (menyusui)
memperlancar pengeluaran ASI dengan cara memberikan
stimulasi untuk merangsang hormon oksitosin sehingga
selanjutnya mempengaruhi keberhasilan pemberian ASI
Eksklusif. Konsep dari metode “SPEOS” ini adalah seorang ibu
yang menyusui tidak hanya dipandang/dibantu dari aspek fisik
saja tetapi proses adaptasi psikologis juga menjadi kajian,
66 | Dyah Fajarsari
terlebih hormon oksitosin ini sangat “sensitif’ dengan kondisi

psikologis ibu.
B. Pijat Endorphin
Endorphin massage pertama kali dikembangkan oleh
Constance Palinsky sebagai teknik sentuhan ringan yang
digunakan untuk mengelola rasa sakit dan relaksasi. Sentuhan
ringan ini bertujuan meningkatkan kadar endorphin (untuk
membiarkan tubuh menghasilkan endorphin).
Endorphin berasal dari kata endogenous dan morphine yang
merupakan molekul protein, yang diproduksi oleh sel dalam
sistem saraf yang terdapat di otak, saraf tulang belakang, dan
ujung saraf lainnya. Endorphin adalah polipeptida, yang mampu
mengikat ke reseptor saraf di otak untuk memberikan bantuan
dari rasa sakit yang di sekresi oleh kelenjar Hipofise. Tubuh
memproduksi secara alami terutama pada saat berhubungan
seksual, kehamilan, melahirkan, dan menyusui.
Sentuhan ringan mencakup pijatan sangat ringan yang bisa
membuat bulu-bulu halus berdiri, memicu perasaan nyaman,
menormalkan denyut jantung dan tekanan darah. Riset
membuktikan bahwa teknik ini meningkatkan pelepasan
oksitosin.
C. Pijat Oksitosin
Pijat oksitosin merupakan teknik pemijatan yang dilakukan
sepanjang tulang belakang ibu untuk merangsang medulla
oblongata langsung mengirim pesan ke hypothalamus dan
diteruskan ke hypofise posterior untuk mengeluarkan oksitosin yang
menyebabkan payudara mengeluarkan ASI. Pemijatan yang
Dyah Fajarsari | 67
dilakukan di tulang belakang ini juga akan merelaksasi

ketegangan dan menghilangkan stres pada ibu, sehingga akan
semakin meningkatkan pengeluaran hormon oksitosin
(Sulaeman, dkk, 2019).
Penelitian yang dilakukan Sulaeman, dkk pada 2019 pada
30 ibu didapatkan pengeluaran ASI meningkat sebanyak 4,25
kali dibandingkan sebelum diberikan pijat oksitosin. Penelitian
lain yang dilakukan Ummah pada 2014 menyebutkan dengan
dilakukan pijat oksitosin dapat mempercepat pengeluaran ASI
menjadi 6,21 setelah bayi lahir, sedangkan tanpa dilakukan pijat
oksitosin rata-rata ASI akan keluar pada 8,93 jam setelah bayi
lahir.
D. Sugestif
Pola pikir seseorang akan berpengaruh terhadap zat yang
terbentuk dalam tubuh yang dikenal dengan istilah hormon.
Hormon-hormon terpenting yang terkait dengan cara pandang
adalah adrenalin, noradrenalin, beta-endorphin, dan enkefalin.
Noradrenalin diproduksi di otak ketika kita cemas atau stres.
Ketika merasa takut, adrenalin yang akan muncul. Hormon
merupakan zat penyampai pesan pada tingkat sel; artinya, zat-
zat ini yang menyampaikan perintah dari otak kepada tiap-tiap
sel. Misalnya jika pesan “marah” yang disampaikan, tubuh akan
bereaksi melalui ketegangan dan aktivitas.
Keyakinan seorang ibu untuk dapat menyusui bayinya
merupakan faktor yang mendukung keberhasilan menyusui.
Apa yang dialami tubuh seseorang tergantung dari yang ada
dalam pikiran bawah sadarnya. Menurut para ahli, jiwa/pikiran
bawah sadar manusia berperan 82% terhadap fungsi dirinya,
68 | Dyah Fajarsari
sedangkan jiwa sadarnya berperan 18%. Betapa kuat rekaman di

jiwa bawah sadar. Tetapi jika rekaman bersifat negatif, bisa
dinetralisir untuk kemudian di program ulang (reprograming)
dengan niat/sugesti positif. dengan kondisi emosi yang tenang,
nyaman, stabil, dan rajin menanamkan afirmasi positif, ibu dapat
menetralisir semua rekaman negatif.
Sugestif/afirmasi positif dapat dilakukan dengan cara
merelaksasi pikiran, dengan perasaan relaks dan bahagia, air susu
akan keluar dengan lancar. Sugestif/afirmasi positif dilakukan
untuk mempersiapkan agar ASI bisa mengalir dengan lancar dan
memenuhi kebutuhan bayi sejak hari pertamanya hadir di dunia.
E. Pelaksanaan Pemijatan dengan Metode SPEOS

Langkah – langkah metode ini adalah sebagai berikut :
1. Tahap Persiapan :
a. Persiapan alat
1) Kursi (jika ada)/tempat duduk dan tempat bersandar
2) Minyak aromaterapi sesuai keinginan pasien
3) Handuk
4) Foto bayi (jika ada) atau video
b. Persiapan penolong
1) Menyiapkan alat dan mendekatkan ke pasien
2) Mencuci tangan
c. Persiapan lingkungan
1) Menutup gorden atau pintu
2) Pastikan privasi pasien terjaga
2. Pelaksanaan
a. Bantu ibu secara psikologis
1) Bangkitkan rasa percaya diri
Dyah Fajarsari | 69
2) Cobalah membantu mengurangi rasa sakit dan rasa

takut dengan teknik relaksasi
3) Bantu pasien agar mempunyai pikiran dan perasaan
baik tentang bayinya dengan mengimajinasikan
bahwa bayinya menanti ASI dari ibunya dengan
dekapan.
b. Bantu kenyamanan posisi ibu.
1) Ibu duduk, bersandar ke depan, melipat lengan diatas
meja di depannya dan meletakan kepalanya diatas
lengannya.
2) Payudara tergantung lepas, tanpa baju, handuk
dibentangkan diatas pangkuan pasien.
3) Jika kondisi tidak ada kursi dan tempat bersandar, ibu
bisa dalam posisi duduk.
c. Pada saat duduk minta ibu pusatkan pandangan atau
perhatian pada satu titik atau benda terus-menerus hingga
terasa kelopak mata semakin santai, mulai berkedip
perlahan untuk kemudian biarkan kedua mata terpejam.
Nikmati santainya raga dan jiwa. Teknik ini disebut fiksasi
mata.
d. Sambil proses mata relaksasi, penolong mulai melakukan
pijatan dimulai dari leher ke punggung (kiri dan kanan)
secara bersamaan dimulai dari atas kemudian ke bawah,
ke atas lagi ke samping lengan dan tangan kiri dan kanan.
e. Lakukan berulang kurang lebih 3-4 kali sambil terus
memastikan ibu fokus dan relaks sebelum kita
memasukan sugesti positif. Bantu dengan kata-kata “jika
ada pikiran datang, sementara biarkan saja. Suara apa pun yang
ada tetap membuat diriku semakin tenang/rileks”.
70 | Dyah Fajarsari
Key point: ini merupakan gabungan pijat endorphin dan

tahapan awal sugesti positif untuk merangsang hormon
endorphin dikeluarkan.
f. Ganti gerakan tangan petugas dengan mengimajinasikan
garis sepanjang tulang belakang kemudian tarik garis
imajiner ke kiri dan ke kanan masing-masing kurang lebih
1 cm. mulai dari atas (dibawah os servik) dengan
menggunakan kedua ibu jari yang diposisikan pada garis
imajiner tadi, lakukan pemijatan dengan arah memutar/
sirkuler. Secara berkesinambungan dan sinergis sampai
pinggang. Kemudian pijat ke arah atas dengan teknik yang
sama. Lakukan sebanyak 2 kali atau dirasa cukup.
g. Seiring perubahan tangan maka sugesti mulai dilakukan
dengan kata-kata “relaksasi ini membuat saya merasa tenang,
damai, dan kelembutan yang terasa di seluruh tubuh serta pikiran.
Saya akan mampu menyusui bayi saya dengan lancar, lebih mudah
dan berbahagia, ASI saya akan keluar melimpah dan tak ada
yang dapat menghalangi bunda dalam memberikan ASI”.
h. Sambil terus memberikan sugesti positif, lakukan hal yang
sama dengan mengganti pijatan ibu jari dengan
menggunakan ruas buku jari telunjuk yang ke dua.
i. Terakhir lakukan dengan menggunakan kepalan tangan
dengan arah ke atas dan ke bawah secara berlawanan
antara tangan kiri dan kanan.
j. Amati respons ibu selama tindakan.
3. Evaluasi
a. Evaluasi perasaan dan reaksi ibu, melalui lembar observasi
yang meliputi tingling sensation atau gelenyar, ASI yang
Dyah Fajarsari | 71
dirasa mengalir, dan adanya nyeri yang berasal dari

kontraksi rahim.
b. Evaluasi pengeluaran ASI, dengan teknik memerah
c. Simpulkan hasil kegiatan, hasil kegiatan di informasikan
pada ibu nifas dengan ketentuan:
1) Jika ASI sudah keluar maka metode SPEOS dihentikan
dan ibu di motivasi untuk terus memberikan ASI untuk
mempertahankan kelancaran pengeluaran ASI
2) Jika ASI belum keluar, maka dilanjutkan pada tahap
selanjutnya (point d pada pelaksanaan)
3) Lakukan kontrak kegiatan selanjutnya, sampai
maksimal hari ke tiga. Akhiri kegiatan apabila ASI
sudah keluar atau maksimal sampai hari ke tiga
d. Cuci tangan dengan prosedur.
DAFTAR PUSTAKA
Dea Prastika Hapsari - RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten
https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/93/happy-mommy-
baby-happy.
Aprillia, Yesie. 2010. Hipnostetri: Rileks, Nyaman, dan Aman Saat Hamil
& Melahirkan. Jakarta: Gagas Media
Guyton dan Hall. 2018. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, 13th edition.
Elsevier Health Sciences.
Sulaeman, dkk.2019. Pengaruh Pijat Oksitosin Terhadap Pengeluaran ASI
Pada Ibu Postpartum Primipara. Jurnal Kesehatan Prima
http://jkp.poltekkes-
mataram.ac.id/index.php/home/article/view/193
Utami, Furilianti. (2017). Efektivitas Metode Stimulasi Pijat
Endorphine, Oksitosin, dan Sugestif (SPEOS) dan Perawatan
72 | Dyah Fajarsari
Payudara (Breast Care) Terhadap Produksi ASI Ibu Postpartum

Hari Ke 1 Sampai Hari Ke 7 di Desa Ngadirejo, Kec. Tumpang,
Kab. Malang. [Tesis]. Program Studi Magister Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya,
Ummah, F. 2014. Pijat Oksitosin untuk Mempercepat Pengeluaran
ASI pada Ibu Pasca Salin Normal di Dusun Sono Desa
Kentanen Kecamatan Panceng Gresik. Jurnal Vol.2, No XVII.
Widayanti, Wiwin. (2014). Efektivitas Metode “SPEOS” (Stimulasi
Pijat Endhorphin, Oksitosin Dan Sugestif) Terhadap
Pengeluaran ASI Pada Ibu Nifas. [Tesis]. Program Studi
Magister Epidemiologi Program Pasca Sarjana Universitas
Diponegoro, Semarang.
Dyah Fajarsari | 73
BIODATA PENULIS
Dyah Fajarsari, S.ST., M.Kes., lahir di

Banyumas, 9 Januari 1982. Jenjang Pendidikan D
III Bidan di Poltekkes Semarang Prodi Magelang,
D IV Bidan Pendidik di Universitas Padjadjaran,
dan S2 Kesehatan Masyarakat di Universitas
Diponegoro Semarang. Saat ini bekerja sebagai
dosen di prodi D III Kebidanan STIKes Bina
Cipta Husada Purwokerto.
Email: dyahfajar@stikesbch.ac.id
Hp: 081327177277
74 | Dyah Fajarsari
Pemanfaatan Acupressure Point For Lactation
BAB 8
PEMANFAATAN ACUPRESSURE POINT FOR

LACTATION
Tonasih, S.ST., M.Kes.
Stikes Muhammadiyah Cirebon
A. Definisi Acupressure
Acupressure yaitu salah satu bentuk terapi tradisional dengan
cara dipijat serta di stimulasi pada titik-titik tertentu/acupoint di
badan. Nama lain acupressure yaitu terapi totok/tusuk jari yaitu
pemijatan di titik-titik penyembuhan memakai jari dengan
bertahap menstimulasi kemampuan badan guna
menyembuhkan sendiri secara natural.
Tonasih | 75
B. Kegunaan Acupressure
Beberapa manfaat acupressure yang tercantum dalam
(Hanum, Sri Mukhodim. Widowati, Hesty & Arti, 2021), antara
lain:
1. Mencegah dan mengobati penyakit, merehabilitasi
(memulihkan) dan meningkatkan sistem kekebalan badan.
2. Mengurangi rasa sakit serta tanda gejala bermacam-macam
penyakit, misalnya mengurangi Low Back Pain (LBP)
3. Menurunkan jumlah denyut jantung (heart rate) pada klien
stroke
4. Mengurangi rasa nyeri yang bersifat umum atau nyeri akibat
penyakit gastritis.
5. Mengatasi rasa sakit sewaktu haid dan distress menstrual.
6. Meningkatkan stamina badan, memperlancar sirkulasi darah,
menurunkan perasaan sakit dan menurunkan kecemasan dan
membuat pikiran tenang
7. Memperbaiki kualitas tidur pada lanjut usia yang dirawat di
rumah di Negara Iran
C. Cara Kerja Acupressure

Titik-titik acupressure terdapat di permukaan kulit yang
mempunyai sensitivitas bioelectik. Rangsangan yang dilakukan
pada titik-titik tersebut dapat menstimulasi hormon endorfin
untuk keluar, yang berguna sebagai penurun rasa nyeri. Hal ini
akan berdampak pada pemblokiran perasaan nyeri, dan
peningkatan pengaliran darah serta oksigen ke daerah titik-titik
acupressure. Hal tersebut akan membuat otot rileks serta
mendukung untuk sembuh dari sakit yang dialami. Teori endorfin
serta teori daya tahan badan menerangkan bahwa dengan
76 | Tonasih
menekan pada permukaan badan akan menstimulasi keluarnya

zat-zat yang bisa melenyapkan perasaan sakit serta peningkatan
kekebalan badan terhadap penyakit.
Acupressure menghadang sinyal perasaan nyeri ke otak
dengan cara rangsangan ringan, menghadang perasaan nyeri
dengan melewati syaraf spinal ke otak. Rangsangan pada titik-
titik acupressure tidak saja bisa melenyapkan aliran Qi, darah dan
mengharmonisasikan Yin serta Yang dalam badan.
Acupressure memanfaatkan stimulasi pada titik-titik
akupuntur badan klien, telinga ataupun kulit kepala agar
mempengaruhi aliran bioenergy badan, hal ini dinamakan “Qi”.
“Qi” mengalir pada suatu meridian (saluran). Berdasarkan hal
tersebut dapat disimpulkan bahwa terapi acupressure yaitu
mengembalikan sistem keseimbangan (homeostatis) badan yang
diwujudkan dengan terdapatnya aliran Qi yang teratur dan
harmonis dalam meridian sehingga klien kembali sehat.
Apabila Qi kuat maka kekebalan badan akan baik pula,
sehingga hal-hal yang dapat menyebabkan sakit bisa di hilangkan
secara tidak langsung. Lenyapnya penyebab penyakit serta Qi
yang kuat maka bisa mengembalikan kondisi Yin serta Yang
sehingga penyakit dapat sembuh dan orang dapat sehat lagi.
(Hanum, Sri Mukhodim. Widowati, Hesty & Arti, 2021)
D. Metode Manipulasi Pijatan Acupressure

Metode manipulasi dinamakan juga sebagai metode
stimulasi pada penekanan acupressure yaitu metode penekanan
yang dilaksanakan atas dasar hasil pemeriksaan pasien serta
menegakkan diagnosis.
Tonasih | 77
1. Metode penguatan (Tonifikasi)

a. Melakukan pijatan pada titik acupressure yang dipilih paling
lama 30 x putaran/pijatan
b. Putaran dilakukan sesuai arah jarum jam
c. Menggunakan tekanan yang tidak terlalu keras
d. Memilih titik acupressure paling banyak 10 titik
e. Apabila pijatan dilaksanakan pada daerah jalur meridian,
maka arah pijatan harus sesuai dengan arah jalur
perjalanan meridian
2. Metode pelemahan (Sedasi)
a. Melakukan pijatan sebanyak 40 sampai 60 x putaran/
pijatan pada titik acupressure yang dipilih
b. Pemijatan dilakukan tidak searah dengan jarum jam
c. Menggunakan tekanan yang sedang hingga kuat
d. Memilih titik sesuai kebutuhan
e. Apabila pijatan dilaksanakan pada daerah jalur meridian,
maka pijatan dilakukan tidak searah dengan jalur
perjalanan meridian.
E. Beberapa Hal Yang Harus Mendapat Perhatian Ketika

Melakukan Acupressure
1. Kebersihan Terapis
Sebelum dan setelah melakukan acupressure, terapis harus
melakukan cuci tangan memakai air mengalir serta sabun
antiseptik yang bertujuan untuk mencegah terjadinya infeksi
nosokomial (penyakit yang menular dari terapis ke klien
ataupun sebaliknya).
78 | Tonasih
2. Daerah Tubuh Yang Dilarang Untuk Dipijat

Pijatan tak bisa dilaksanakan pada:
a. Kulit yang mengelupas
b. Area tulang yang fraktur
c. Area yang edema
3. Klien Dalam Keadaan Kritis
Beberapa penyakit yang tidak bisa dilakukan pijatan
antara lain: Penyakit yang bisa mengakibatkan kematian
mendadak adalah saat serangan jantung, gagal napas oleh
paru-paru, dan penyakit pada syaraf otak (missal: stroke,
pembuluh darah pecah, serta cedera otak).
Apabila terapis mendapatkan tanda-tanda tersebut,
segeralah merujuk klien ke RS dikarenakan penatalaksanaan
yang salah bisa mengakibatkan klien terlambat memperoleh
pengobatan yang lebih maksimal.
F. Beberapa Hal Yang Jangan Dilakukan Pemijatan

1. Acupressure jangan dilakukan di area yang dirasa sakit,
temperatur tubuh naik, flu berat, sakit remathoid, koma, area
genital, dan jangan melakukan pemijatan di ruangan yang
lembab.
2. Acupressure jangan dilaksanakan dalam kondisi klien yang
sangat lapar, capek, marah, sesudah mendonorkan darahnya,
dan sesudah berolah raga.
3. Acupressure dilaksanakan dengan berhati-hati dan
konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter sebelum
melaksanakan acupressure sendiri, misalnya klien dengan
pembekuan darah yang terganggu, kasus kegawatdaruratan,
Tonasih | 79
membutuhkan tindakan operasi, memakai obat untuk

mengencerkan darah, kanker, dan mengandung.
G. Pemanfaatan Acupressure Point For Lactation

1. Pengaruh Acupresure Point For Lactation Terhadap Produksi
ASI Ibu Menyusui Di Wilayah Kerja Puskesmas Muaro Paiti
Kecamatan Kapur IX Kabupaten Lima Puluh Kota Tahun
2018
Hasil riset yang dilakukan oleh (Fetrisia, 2019) yaitu
dengan mengumpulkan data pada 16 ibu meneteki (buteki)
didapatkan bahwa:
a. Rerata ASI yang diproduksi sebelum dilakukan tindakan
acupressure point for lactation pada buteki yaitu 67,9 cc.
b. Rerata ASI yang diproduksi setelah dilakukan tindakan
acupressure point for lactation pada buteki yaitu 85,7 cc.
c. Terdapat pengaruh acupressure point for lactation terhadap
produksi ASI buteki (p = 0,0005).
2. Pengaruh Acupressure Terhadap Produksi ASI
Menurut riset yang dilakukan oleh (Wulandari et al.,
2019) kaitannya dengan pengaruh acupressure terhadap pretest
dan posttest produksi ASI pada kelompok eksperimen
mendapatkan hasil uji statistik dengan uji Wilcoxon
didapatkan p value (0,000) < α (0,05), yang artinya, ada
perbedaan antara median produksi ASI sebelum dan setelah
dilaksanakan acupressure. Berikutnya, hasil posttest
dibandingkan antara kelompok eksperimen dengan kontrol
memakai uji Mann-Whitney didapatkan hasil p value (0,000)
< α (0,05) yang berarti bahwa ada perbedaan antara median
posttest produksi ASI pada kelompok eksperimen dengan
80 | Tonasih
kelompok kontrol. Kesimpulan dari penelitian ini yaitu Ha

diterima yang artinya ada pengaruh acupressure terhadap
produksi ASI.
3. Produksi ASI Ibu Dengan Tindakan Acupressure Point For
Lactation Dan Pijat Oksitosin
Berdasarkan riset yang dilakukan oleh (Rahayu, Dwi,
Santoso, Budi & Yunitasari, 2015) didapatkan hasil bahwa
Acupressure points for lactation dan pijat oksitosin bisa menjadikan
ibu nifas lebih nyaman dan juga bisa membuat produksi dan
keluarnya ASI bertambah banyak. Ibu yang dilaksanakan
acupressure points for lactation memiliki rasa sangat nyaman serta
produksi ASI yang sangat melimpah dibanding ibu yang
hanya memperoleh pijat oksitosin saja. Walaupun demikian,
pijat oksitosin sangat efektif meningkatkan kenyamanan serta
produksi ASI pada ibu nifas dibanding dengan ibu yang tidak
memperoleh tindakan apapun.
4. Pendampingan Acupressure Untuk Melancarkan Pengeluaran
ASI Pada Ibu Nifas
Menurut riset yang dilaksanakan oleh (Fairus et al., 2021)
bahwa sesudah dilaksanakan kegiatan pengabdian pada
masyarakat dengan teknik pendampingan perorangan
tentang acupressure guna meningkatkan kelancaran ASI pada 6
ibu postpartum, 100% ASI menjadi lancar, dengan 5 ibu
postpartum ASI lancar pada hari ke-2 sesudah didampingi dan
1 ibu postpartum ASI keluar dengan lancar pada hari ke-3
sesudah pendampingan.
Tonasih | 81
5. Efektivitas Acupressure Terhadap Produksi ASI Pada Masa

Nifas
Berdasarkan riset yang telah dilaksanakan oleh (Saputri,
2021) menggunakan metode literature review didapatkan dari
11 jurnal serta pembahasan yang sudah diuraikan bahwa
mayoritas dari studi literatur yang sudah dianalisis
menyatakan bahwa teknik acupressure dilaksanakan dengan
lembut di titik meridian ST 15, ST 16, ST 18, CV 17, ST 36,
SI 1, serta di titik meridian SP 18 dalam waktu 5 – 10 menit
dengan rutin tiga kali dalam satu pekan bisa meningkatkan
produksi ASI dan bisa menstimulasi keluarnya hormon
prolaktin dan oksitosin. Acupressure yaitu pijatan yang bisa
melenyapkan ketegangan serta bisa merelaksasi otot badan
sehingga ibu yang mengalami gangguan psikis dapat menjadi
tenang serta membuat emosi positif sehingga acupressure bisa
sebagai salah satu cara untuk meningkatkan produksi ASI
dengan maksimal sebab aman, efektif, dan bisa dilakukan
oleh siapapun.
6. The Effect of Acupressure On Breast Milk Production In
Post Partum Mothers
Hasil penelitian yang dilakukan oleh (Triana Indrayani*,
Ismi Nurani, 2022) didapatkan hasil bahwa mayoritas
responden pada kelompok eksperimen ada pada rentang
umur 20-35 tahun, dengan persentase 85%. Sebanyak 21
responden dalam kelompok eksperimen, 52,4% memiliki
gelar SMA, 42,9% adalah ibu rumah tangga, dan 100%
melaksanakan EIB. Sedangkan pada kelompok kontrol,
90,4% berada pada rentang usia 20-35 tahun, 71,5% bergelar
82 | Tonasih
SMA, 61,9% merupakan karyawan swasta, dan 100%

melaksanakan Insiasi Menyusu Dini (IMD).
7. Literature Review: Pengaruh Acupressure Pada Ibu Menyusui
Terhadap Peningkatan Kecukupan Asupan ASI Bayi
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh (Sajidah &
Ramie, 2021) menggunakan literatur review bisa diambil
kesimpulan sebagai berikut:
a. Terapi acupressure mempunyai pengaruh pada peningkatan
kuantitas ASI pada ibu meneteki setelah bersalin
dibandingkan ibu yang tidak diberikan acupressure.
b. Produksi ASI ibu nifas sebelum dilakukan terapi
acupressure rerata mengalami produksi ASI yang kurang
pada ibu nifas sesudah dilakukan terapi acupressure rerata
mengalami peningkatan ASI.
c. Berdasarkan 8 artikel yang telah dianalisis ada pengaruh
acupressure pada ibu meneteki pada peningkatan
kecukupan asupan ASI bayi.
8. Efek Acupressure Payudara Dan Pijat Oksitosin Guna
Meningkatkan Produksi ASI Pada Ibu Pascapersalinan
Menurut riset yang dilaksanakan oleh (Parwati et al.,
2017), selanjutnya dianalisis menggunakan uji-t independen
menunjukkan bahwa p-value sebesar 0,000 (p < 0,05) yang
berarti ada perbedaan antara kelompok yang diobati dengan
acupressure payudara dan pijat oksitosin dengan kelompok yang
tidak diobati dengan acupressure payudara dan pijat oksitosin.
Kesimpulannya adalah ada pengaruh yang signifikan antara
kelompok yang melakukan acupressure payudara dan pijat
oksitosin dengan yang tidak melakukan acupressure payudara
Tonasih | 83
yaitu pijat oksitosin untuk meningkatkan produksi ASI pada

ibu pascapersalinan di RS Ungaran, Indonesia.
9. Perbedaan Produksi ASI Pada Ibu Postpartum Yang
Dilaksanakan Tehnik Acupressure Points For Lactation Dan
Teknik Breast Care (di BPM Sri Wahyuni, S.ST Surabaya)
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh
(Zainiyah, n.d.) terkait perbedaan produksi ASI pada ibu
postpartum yang dilakusanakan teknik acupressure points for
lactation dan teknik breast care, didapatkan bawah:
a. Terdapat perbedaan produksi ASI pada ibu postpartum
sebelum dan sesudah dilaksanakan teknik acupressure points
for lactation
b. Terdapat perbedaan produksi ASI pada ibu postpartum
sebelum dan sesudah dilaksanakan teknik breast care
c. Terdapat perbedaan produksi ASI pada ibu postpartum
yang dilaksanakan teknik acupressure points for lactation dan
teknik breast care.
10.Kombinasi Breast Care dan Acupressure Points for Lactation
untuk Meningkatkan Kecukupan ASI bagi Bayi
Berdasarkan hasil riset yang dilakukan oleh (Usnawati,
Hanifah, & Purwanto, 2022) didapatkan bahwa kombinasi
breast care dan accupressure point for lactation efektif
meningkatkan kecukupan ASI pada bayi. Kecukupan ASI
pada sebagian besar responden termasuk dalam kategori
cukup. Kombinasi breast care dan accupressure point for lactation
perlu dilaksanakan pada ibu postpartum untuk meningkatkan
kecukupan ASI pada bayi.
84 | Tonasih
DAFTAR PUSTAKA
Fairus, M., Parwanti, L., Endang, P., Pujiarti, D., Annisa, W.,
Poltekkes, D., Prodi, T., Terapan, S., Metro, K., Poltekkes, M.,
Prodi, T., Terapan, S., Metro, K., & Kunci, K. (2021).
Pendampingan Akupresur Untuk Memperlancar Pengeluaran Air Susu
Ibu. 3, 758–761.
Fetrisia, W. & Y. (2019). Pengaruh Acupresure Point For Lactation
terhadap Produksi ASI Ibu Menyusui. Jurnal Kesehatan, 10(01),
41–46.
Hanum, Sri Mukhodim. Widowati, Hesty & Arti, W. (2021).
Akupresure untuk Ibu dan Anak (H. N. Wildanti (ed.)).
Parwati, D. M. W., Hartati, L. E., & Suheri, T. (2017). JMSCR Vol
|| 05 || Issue || 10 || Page 28756-28760 || October The Effect of
Breast Acupressure and Oxylosins Massage to Improve the Breast Milk
Production in Postpartum Mother Authors JMSCR Vol || 05 || Issue
|| 10 || Page 28756-28760 || October. 05(10), 28756–28760.
Rahayu, Dwi, Santoso, Budi & Yunitasari, E. (2015). Produksi ASI
Ibu dengan Intervensi Acupresure Point For Lactatiton dan
Pijat Oksitosin. Jurnal Ners, 10(1), 9–19.
Sajidah, A., & Ramie, A. (2021). Literature Review Pengaruh Akupresur
Pada Ibu Menyusui Terhadap Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes
Banjarmasin, Indonesia Email : ainunsajidah@gmail.com. November,
101–108.
Saputri, R. D. (2021). Efektivitas Akupresur terhadap Produksi ASI pada
Masa Nifas. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Insan Cendekia
Medika Jombang.
Triana Indrayani*, Ismi Nurani, D. K. (2022). The Effect of
Acuoressure on Breast Milk Production in Post Partum Mother.
Jurnal Keperawatan, 14(2018), 1053–1058.
Tonasih | 85
Usnawati, Hanifah, & Purwanto, T. (2022). Kombinasi Breast Care

dan Acupressure Points for Lactation untuk Meningkatkan
Kecukupan Air Susu Ibu (ASI) bagi Bayi. Jurnal Penelitian
Kesehatan Suara Forikes, 13, 78–81.
Wulandari, A., Hasanah, O., & Sabrian, F. (2019). Pengaruh
Akupresur Terhadap Produksi Air Susu Ibu (ASI). Jurnal Ners
Indonesia, 1, 51–60. https://doi.org/10.31258/jni.10.1.51-60
Zainiyah, H. (n.d.). Perbedaan Produksi ASI pada Ibu Post Partum yang
dilakukan Tehnik Acupressure Point for Lactation dan Tehnik Breast
Care (di BPM Sri Wahyuni, S.ST Surabaya). 45.
86 | Tonasih
BIODATA PENULIS
Tonasih, S.ST., M.Kes., Lahir di Brebes, Jawa

Tengah, Indonesia pada tanggal 22 Oktober
1981. Riwayat Pendidikan: Diploma IV Bidan
Pendidik di Poltekkes Kemenkes Bandung,
Lulus Tahun 2006. S2 Kesehatan Masyarakat
Jurusan MKIA di UNDIP Semarang, Lulus
tahun 2013. Saat ini menjabat sebagai Wakil
Ketua I (Bidang Akademik dan Kemahasiswaan) di STIKes
Muhammadiyah Cirebon. Beberapa buku yang sudah di terbitkan
antara lain: (1) Pengantar Profesionalisme Kebidanan, Tahun 2022,
(2) Latihan Soal Uji Kompetensi D III Bidan, Tahun 2022; (3)
Pengantar Ilmu Komunikasi, Tahun 2021; (4) Psikologi Pendidikan,
Tahun 2021; (5) Tablet Tambah darah (Fe) untuk Remaja Putri
(Rematri), Tahun 2021; (6) Asuhan Kebidanan Masa Nifas dan
Menyusui (Edisi Covid-19), Tahun 2020; (7) Sosioantropologi bagi
Mahasiswa Kebidanan, Tahun 2020; (8) Asuhan Kebidanan Masa
Nifas dan Menyusui (Edisi Revisi), Tahun 2019; (9) Asuhan
Kebidanan Masa Nifas dan Menyusui, Tahun 2018; (10) Program
Kemitraan Bidan-Dukun, Tahun 2016. Penulis bisa dihubungi
melalui e-mail: asih_islamiyah@yahoo.co.id dan No. HP/WA: 0812-
1908-5783
Tonasih | 87
Pemanfaatan Aromaterapi Lavender Pada Masa Nifas dan Menyusui
BAB 9
PEMANFAATAN AROMATHERAPY LAVENDER PADA

MASA NIFAS DAN MENYUSUI
Novita Nurhidayati, S.ST., M.Kes.
Stikes Estu Utomo Boyolali
A. Kandungan Aromaterapi Lavender

Aromaterapi adalah teknik pengobatan dengan aroma
minyak esensial dari proses penyulingan berbagai bagian
tanaman, bunga, maupun pohon yang masing-masing
mengandung sifat terapi yang berbeda.
Nama lavender berasal dari bahasa Latin “lavera” yang
berarti menyegarkan. Bunga lavender (Lavandula angustifolia)
berbentuk kecil, berwarna ungu kebiruan, dan tinggi tanaman
mencapai 72 cm berasal dari wilayah selatan Laut Tengah
sampai Afrika tropis dan ke timur sampai India. Lavender
termasuk tumbuhan menahun, tumbuhan dari jenis rumput-
88 | Novita Nurhidayati
Pemanfaatan Aromatherapy Lavender Pada Masa Nifas dan Menyusui
rumputan, semak pendek, dan semak kecil. Tanaman ini juga

menyebar di Kepulauan Kanari, Afrika Utara dan Timur, Eropa
selatan dan Mediterania, Arabia, dan India.
Berdasarkan penelitian, dalam 100 gram bunga lavender
Lavandula angustifolia) tersusun atas beberapa kandungan,
seperti minyak esensial (1-3%), alpha-pinene (0,22%), camphene
(0,06%), beta-myrcene (5,33%), cymene (0,3%), limonene (1,06%),
cineol (0,51%), linalool (26,12%), borneol (1,21%), terpinine-4-ol
(4,64%), linalyl acetate (26,32%), geranyl acetate (2,14%), dan
caryophyllene (7,55%). Sehingga dapat disimpulkan bahwa
kandungan utama dari bunga lavender adalah linalyl asetat dan
linalool (C10H18O). Tetapi, linalyl asetat sebagai kandungan
utama dari bunga lavender tidak memiliki efek sedatif.
Aromaterapi bunga lavender (Lavandula angustifolia)
didapatkan dari proses penyulingan menggunakan teknik
penyulingan uap (diuapkan) sehingga menghasilkan kualitas
minyak esensial bunga lavender yang baik.
B. Manfaat Aromaterapi Lavender

Penggunaan aromaterapi bunga lavender (Lavandula
angustifolia) salah satunya dengan cara inhalasi untuk
mendapatkan manfaat langsung ke dalam tubuh. Aromaterapi
bunga lavender (Lavandula angustifolia) ini mengandung linool
yang berfungsi sebagai efek sedatif sehingga ketika seseorang
menghirup aromaterapi bunga lavender maka aroma yang
dikeluarkan akan menstimulasi reseptor silia saraf olfactorius yang
berada di epitel olfactory untuk meneruskan aroma tersebut ke
bulbus olfactorius melalui saraf olfactorius. Bulbus olfactorius
berhubungan dengan sistem limbik.
Novita Nurhidayati | 89
Sistem limbik menerima semua informasi dari sistem

pendengaran, sistem penglihatan, dan sistem penciuman. Limbik
adalah struktur bagian dalam dari otak yang berbentuk seperti
cincin yang terletak di bawah korteks serebri. Bagian terpenting
dari sistem limbik yang berhubungan dengan aroma adalah
amygdala dan hippocampus.
Amygdala merupakan pusat emosi dan hippocampus yang
berhubungan dengan memori (termasuk terhadap aroma yang
dihasilkan bunga lavender) kemudian melalui hipotalamus sebagai
pengatur maka aroma tersebut akan dibawa ke dalam bagian
otak yang kecil tetapi signifikannya yaitu nukleus raphe. Efek dari
nukleus raphe yang terstimulasi yaitu terjadinya pelepasan serotonin
yang merupakan neurotransmitter yang mengatur permulaan untuk
tidur.
Sejauh ini tidak terdapat kontraindikasi serta tidak
menimbulkan sensitisasi dan iritasi saat digunakan di kulit
maupun tidak mengiritasi mukosa sehingga aromaterapi bunga
lavender (Lavandula angustifolia) aman untuk digunakan.
Beberapa manfaat dari lavender adalah sebagai berikut :
1. Meningkatkan Kualitas Tidur
Manfaat lavender sebagai relaksasi ini sudah
dibuktikan melalui studi tahun 2013 dalam
jurnal Evidence-Based Complementary and Alternative
Medicine dari Hindawi Publishing Corporation.
Disebutkan dalam studi tersebut, lavender mampu
meningkatkan kualitas tidur. Studi lainnya yang
mendukung manfaat lavender tersebut, yaitu penelitian
tahun 2017 di jurnal Frontier of Pharmacology. Studi ini
menunjukkan penggunaan lavender untuk aromaterapi
mampu meningkatkan kualitas tidur, termasuk pada

orang dengan insomnia, depresi, dan kecemasan.
Oleh karena itu, banyak produk perawatan tubuh
menggunakan lavender, mulai dari losion, gel, hingga sabun
yang beraroma lavender dan memiliki efek yang
menenangkan tubuh.
2. Mengusir Serangga
Aroma lavender yang kuat ternyata mampu
mengusir berbagai jenis serangga, termasuk nyamuk,
ngengat, dan pengusir hama. Bukan hanya mampu
mengusir serangga, manfaat lavender ternyata mampu
meredakan gatal di kulit akibat gigitan serangga. Dilansir
dari studi tahun 2002 dalam jurnal Phytotherapy Research,
lavender memiliki kandungan antiperadangan sehingga
cocok untuk mengatasi kulit yang meradang dan gatal.
3. Mengurangi Kecemasan
Menurut studi tahun 2017 di International Journal of
Indian Psychology, wanita yang sudah menikah dan bekerja
memang lebih rentan mengalami stres. Stres ini
kemudian dapat menimbulkan rasa cemas yang
membuat tidak nyaman. manfaat lavender dalam hal ini
yaitu menenangkan saraf dan mengurangi tingkat
kecemasan. Lavender juga mampu meredakan gejala
migrain, depresi, dan stres emosional. Alasannya karena
aroma lavender yang mampu menenangkan saraf
sekaligus merevitalisasi otak.
4. Mempercantik Rumah
Salah satu kelebihan dari tanaman lavender, yaitu
mudah untuk tumbuh. Selain itu, lavender juga menjadi
tanaman yang indah. Menanam lavender di depan rumah

dapat menjadi cara efektif untuk menghalau nyamuk
agar tidak masuk ke dalam rumah kita. Ketika rumah
terlihat semakin cantik, maka suasana juga semakin
menyenangkan. Selain itu, lavender dikenal punya aroma
yang lembut dan menyegarkan. Jadi, lavender bisa
menjadi salah satu pilihan untuk pewangi alami di
rumah.
5. Mudah Untuk Dirawat
Bunga lavender menjadi salah satu tanaman yang
perawatannya tidak sulit. Lavender dapat tumbuh subur
di cuaca yang panas sehingga dapat membantu menjaga
suhu di sekitar tanaman lainnya. Bisa menggunakan batu
kerikil putih di sekitar lavender yang baik sebagai
tatanan dekorasi dan mampu menyerap panas sehingga
kondisi tanah selalu kering. Apabila seluruh bunga
lavender sudah panen, bisa disimpan di tempat yang
kering dan bisa digunakan untuk berbagai kebutuhan
dalam 10 hari ke depan.
6. Meredakan Mual
Bagi ibu hamil yang mengalami kual dan muntah
Aroma lavender yang menenangkan bermanfaat untuk
meredakan rasa mual. Dilansir dari Jurnal Kebidanan dan
Keperawatan Aisyiyah, lavender dapat mengatasi rasa mual
karena mengandung linalool dan linalyl asetat yang
memberikan efek nyaman, tenang, dan relaks.
7. Meredakan Sakit Kepala
Manfaat lavender yang ditanam di rumah lainnya
adalah dapat membantu meringankan sakit kepala.
Menghirup aroma lavender dapat menjadi pengobatan

alami yang aman dan efektif untuk mengelola sakit
kepala. Kondisi tubuh yang relaks akan meregangkan
saraf-saraf yang tegang dan bisa mengurangi nyeri sakit
kepala.
8. Meredakan Gejala PMS
Setiap bulannya, wanita harus mengalami fase
sindrom pramenstruasi (PMS) yang membuat tidak
nyaman. Beberapa hal yang mungkin dirasakan, yaitu
sakit kepala, nyeri punggung, perubahan nafsu makan,
merasa lelah, tubuh lemas, perubahan suasana hati yang
begitu cepat. Dilansir dari Medical News Today, lavender
diduga dapat membantu meringankan gejala emosional
saat PMS. Sebuah penelitian mengungkapkan bahwa
menghirup aroma lavender mampu meredakan gejala
pramenstruasi ringan hingga sedang.
C. Efek Lavender Untuk Ibu Nifas

Nyeri pada masa nifas dapat berpengaruh pada wanita
dalam proses mobilisasi dan menimbulkan efek negatif pada
waktu hamil, bersalin, dan nifas berikutnya. Nyeri pada masa
nifas apabila tidak ditangani dengan baik dapat menimbulkan
komplikasi akibat pasien takut untuk mobilisasi seperti infeksi
masa nifas dan perdarahan. Untuk mengatasi hal tersebut bisa
diatasi secara farmakologi maupun nonfarmakologi.
Alternatif terapi nonfarmakologi yang bisa diberikan adalah
dengan pemberian aromaterapi lavender. Zat aktif yang
terkandung di dalam aromaterapi lavender akan merangsang
hipotalamus untuk memproduksi dan mengeluarkan endorfin
proses ini terjadi pada saat aromaterapi dihisap. Endorfin sebagai

zat yang menimbulkan rasa tenang, relaks, dan bahagia. Endorfin
dikenal dengan hormon kebahagiaan dan memiliki efek sebagai
analgetik. (McCullough, 2018) pemberian aromaterapi dengan
inhalasi dilakukan dengan berbagai cara dengan dihisap di tisu,
dihirup melalui telapak tangan, dan penguapan. (Dwijayanti,
2014) Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui efek
aromaterapi lavender terhadap pengurangan nyeri nifas.
Berdasarkan penelitian Wiwin Widasari, 2018 menyatakan
bahwa ada penurunan nyeri sebelum dan setelah pemberian
aromaterapi lavender secara inhalasi (Z=-3,77) dengan p-value
0,001. Aromaterapi lavender dapat menjadi alternatif terapi
komplementer untuk menurunkan nyeri perineum pada ibu
nifas.
D. Efek Lavender Untuk Ibu Menyusui

Pemerintah Indonesia membuktikan komitmennya dalam
menurunkan angka kematian bayi dan mendukung pemberian
ASI eksklusif dengan mengeluarkan Undang-Undang Republik
Indonesia (UU RI) No. 36 tahun 2009 tentang kesehatan, pasal
128, setiap bayi berhak mendapatkan air susu ibu eksklusif sejak
dilahirkan selama 6 (enam) bulan, kecuali atas indikasi medis.
Upaya untuk meningkatkan produksi ASI salah satunya
adalah dengan kombinasi pijat oksitosin dengan aromaterapi yaitu
tindakan yang dilakukan pada ibu menyusui yang berupa back
massage pada punggung ibu dengan menggunakan minyak
aromaterapi. Berdasarkan hasil penelitian oleh Mayang Wulan
(2018) menunjukkan terdapat perbedaan rata-rata produksi ASI
sebelum dan sesudah dilakukan kombinasi pijat oksitosin dan
aromaterapi lavender dan tidak terdapat perbedaan rata-rata

produksi ASI sebelum dan sesudah dilakukan breast care pada
kelompok kontrol.
Dengan dilakukan kombinasi pijat oksitosin dan aromaterapi
lavender pada ibu postpartum adalah dua usaha untuk
meningkatkan produksi ASI, kombinasi pijat oksitosin dengan
aromaterapi lavender lebih signifikan terhadap produksi ASI
karena pijatan tulang belakang pada punggung dan wangi dari
lavender yang bisa dirasakan oleh ibu melalui indra
penciumannya adalah usaha yang dengan cepat dapat
meningkatkan pengeluaran hormon oksitosin, hal tersebut
memberikan kenyamanan pada ibu sehingga membantu ibu
secara psikologis, menenangkan, tidak stres pascapostpartum,
mengembalikan rasa percaya diri, membantu ibu agar
mempunyai pikiran dan perasaan positif terhadap bayinya,
meningkatkan produksi ASI, memperlancar ASI dan sangat
berguna untuk melepas lelah ibu selesai melahirkan. Selain itu
juga terdapat faktor lain yang mempengaruhi kelancaran
produksi ASI, salah satunya adalah dukungan suami.
Peran serta suami memberikan efek positif sebagai motivasi
kepada ibu sehingga psikologisnya menjadi baik. Pijat oksitosin
yang dapat dilakukan suami merupakan bentuk kasih sayang
berupah bentuk sentuhan yang dapat meningkatkan produksi
ASI. Selain itu, pentingnya bagi ibu postpartum untuk
meningkatkan asupan nutrisi dan mendapatkan dukungan dari
keluarga terdekat, karena hal ini juga dapat mempengaruhi
peningkatan produksi ASI. Produksi ASI juga sangat
dipengaruhi oleh faktor kejiwaan, ibu yang selalu dalam keadaan
tertekan, sedih, dan kurang percaya diri, dan berbentuk
ketegangan emosional akan menurunkan volume ASI bahkan

tidak terjadi produksi ASI.
Upaya peningkatan ASI dengan memanfaatkan
aromaterapi lavender juga bisa dikombinasikan dengan Hyprola
(Hypnobreastfeeding). Penelitian yang dilakukan oleh Wuri Suhesti
(2022) menyimpulkan bahwa pemberian Hyprola
(Hypnobreastfeeding dan aromaterapi lavender) dapat
meningkatkan produksi ASI pada ibu nifas.
Menurut Esri Ediyati (2020) Lavender termasuk dalam
kategori 3 minyak esensial untuk pijat oksitosin yang dapat
memperbanyak produksi ASI, di samping minyak Clary Sage dan
minyak Fennel (adas).
DAFTAR PUSTAKA
Debora, 2022. 8 Manfaat Lavender Yang Tak Terduga, Bisa
Meningkatkan Kualitas Tidur Hingga Redakan Kecemasan!
Deni Maryani, Dara Himalaya, 2020. Efek Aroma Therapy Lavender
Mengurangi Nyeri Nifas. Journal Of Midwivery Vol 6 No 1 Tahun
2020.
Https://Jurnal.Unived.Ac.Id/Index.Php/Jm/Article/View/10
28#:~:Text=Hasil%3a%20penelitian%20yang%20didapat%20
menggunakan,Dengan%20ibu%20merasa%20rileks%2c%20ny
aman
Dina Rahmawati, 2022. 10 Manfaat Lavender Untuk Kesehatan Yang
Sayang Dilewatkan.
Https://Www.Sehatq.Com/Artikel/Manfaat-Lavender
Dr. Gregorius Anung Trihadi, (2022). Aromaterapi Lavender Sebagai

Salah Satu Intervensi Pelengkap Relaksasi.
Https://Rsprespira.Jogjaprov.Go.Id/Aromaterapi-Lavender-
Sebagai-Salah-Satu-Intervensi-Komplementer-Relaksasi/
Esri Ediyati, 2020. 3 Minyak Esensial Untuk Pijat Oksitosin Yang Bisa
Lancarkan Asi.
Https://Www.Haibunda.Com/Menyusui/20200214103739-
54-81055/3-Minyak-Esensial-Untuk-Pijat-Oksitosin-Yang-
Bisa-Lancarkan-Asi
Https://Www.Orami.Co.Id/Magazine/Manfaat-Lavender
M. Ricky Ramadhan, Ocsi Zara Zettira, (2017.) Aromaterapi Bunga
Lavender (Lavandula Angustifolia) Dalam Menurunkan Risiko
Insomnia. Jurnal Kedokteran Volume 6 Nomor 2 , Tahun 2017.
Https://Juke.Kedokteran.Unila.Ac.Id/Index.Php/Majority/Ar
ticle/Viewfile/1089/1736
Mayang Wulan, 2018. Pengaruh Kombinasi Pijat Oksitosin Dengan
Aromaterapi Lavender Terhadap Produksi Asi Pada Ibu Post
Partu Normal.. Vol. 1 No. 1 (2019): Jurnal Teknologi,
Kesehatan Dan Ilmu Sosial (Tekesnos). Http://E-Journal.Sari-
Mutiara.Ac.Id/Index.Php/Tekesnos/Article/View/923/767
Sri Mindayani , Finny Rohmatul Yardi2, Arlen Lidya Putri, Nadya
Fadilla. Efektivitas Aroma Terapi Lavender Terhadap Insomnia Pada
Lansia. Jurnal Riset Hesti Medan Akper Kesdam I/Bb Medan
E-Issn 2615-0441 | P-Issn 2527-9548 Vol. 6, No. 1, Juni 2021
Wiwin Widayani, 2018. Aroma Terapi Lavender Dapat Menurunkan
Intensitas Nyeri Perineum Pada Ibu Post Partum. Repository
Poltekkes Bandung.
Https://Kink.Onesearch.Id/Record/Ios6083.1056/Details
Wuri Suhesti, 2022. Pengaruh Hyprola (Hypnobreastfeeding Dan

Aromaterapi Lavender Terhadap Produksi Asi Pada Ibu Nifas.
Skripsi.
Https://Arpusda.Semarangkota.Go.Id/Uploads/Data_Karya_
Ilmiah/20220712103044-2022-07-
12data_Karya_Ilmiah102842.Pdf
BIODATA PENULIS
Novita Nurhidayati, SST., M.Kes., lahir di Sragen,

28 November 1979. Jenjang Pendidikan S1
ditempuh di Universitas Sebelas Maret Surakarta,
lulus tahun 2006. Pendidikan S2, lulus tahun 2011
di Universitas Sebelas Maret Surakarta. Saat ini
sebagai dosen tetap di Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Estu Utomo Boyolali, yang berada di Jalan Tentara
Pelajar Mudal Boyolali, 57351, Jawa Tengah. Alamat email:
novita1259@gmail.com dan no Hp 082220695949
Pemanfaatan Aromaterapi Chamomile Pada Masa Nifas dan Menyusui
BAB 10
PEMANFAATAN AROMATHERAPY CHAMOMILE PADA

Universitas Muhammadiyah Manado
A. Periode Masa Nifas Dan Menyusui

Masa nifas adalah masa pemulihan, dari akhir persalinan
sampai organ-organ dalam rahim kembali seperti keadaan
sebelum hamil. Masa nifas umumnya berlangsung 6-8 minggu.
Hal yang penting pada masa nifas adalah menjaga kesehatan ibu
dan bayi baik secara fisik maupun psikis, namun pada masa ini
peran keluarga sangat penting, memastikan dukungan nutrisi
dan psikologis, kesehatan ibu dan bayi terjamin. bayi
dipertahankan (Suhesti & Mayangsari, 2022).
Pada periode masa nifas, ibu harus bisa beradaptasi dengan
perubahan fisiologis setelah melahirkan yang umumnya akan
100 | Irne Wida Desiyanti

Pemanfaatan Aromatherapy Chamomile Pada Masa Nifas dan Menyusui
mempengaruhi keadaan psikologis ibu (Oktaviani, dkk. 2022).

Ketidakpercayaan diri karena perubahan secara fisiologis setelah
melahirkan akan menimbulkan perasaan sedih. Semakin besar
kesedihan yang dirasakan akan meningkatkan rasa
ketidaknyamanan secara fisik, kelelahan, stres, cemas, tekanan
dari keluarga, kurang istirahat dan akan pemberian asuhan
kepada bayi yang tidak optimal (Nahira, 2019)
Selain perasaan ketidaknyamanan yang dirasakan,
pengalaman menjadi orang tua juga menjadi salah satu pemicu
gangguan emosional, intelektual dan perilaku ibu nifas.
Beberapa wanita berhasil beradaptasi dengan peran barunya,
namun ada beberapa wanita yang tidak mampu beradaptasi
sehingga mengalami gangguan psikologis yang sering disebut
postpartum blues (Azizah, 2019)
Berbagai macam faktor pemicu gangguan pada ibu nifas
akan memberikan sugesti negatif, sehingga akan mempengaruhi
fungsi hormon prolaktin dalam tubuhnya. Hal ini akan
mengakibatkan sekresi ASI sedikit atau bahkan tidak sama
sekali. Ibu nifas yang diberikan afirmasi positif pada alam bawah
sadarnya, akan membuat hormon prolaktin berfungsi dengan
baik, sehingga ASI akan keluar dengan lancar (Roeswendy,
2020) (Kuswandi, 2014)
Banyak upaya yang dilakukan untuk memenuhi kebutuhan
ibu nifas pada fase ini mulai dari pemberian tindakan farmakologis
yaitu dengan pemberian obat dan tindakan nonfarmakologis yang
ada saat ini antara lain yaitu dengan teknik relaksasi dan
aromaterapi (Putri & Yantina, 2018).
Aromaterapi adalah terapi yang menggunakan minyak
esensial atau sari minyak murni (Astuti, 2015). Minyak esensial
Irne Wida Desiyanti | 101

ini dapat memperbaiki suasana hati, kecemasan, stres, gangguan

fisik, disfungsi sistem imun, herpes, alergi, asma, rematik,
gangguan kulit dan kanker (Acimovic, 2021). Manfaat lain yang
bisa didapatkan yaitu mengurangi gejala penyakit agar tidak
makin memburuk dan mengurangi penggunaan obat-obatan
kimia (Michalak, 2018)
B. Penggunaan Aromaterapi Chamomile Untuk Masa Nifas

Dan Menyusui
Aromaterapi merupakan pengobatan alternatif dengan
memanfaatkan hasil ekstraksi suatu tanaman yang berupa
minyak esensial. Minyak esensial memiliki berbagai khasiat pada
kondisi kesehatan seperti mengurangi stres, relaksasi tubuh,
pengaturan emosional, insomnia, kecemasan serta dapat
meningkatkan kekebalan tubuh, pernapasan dan sistem
peredaran darah. Aromaterapi dapat memberikan ketenangan
dan kenyamanan bagi penggunanya (Pratiwi & Subarnas, t.t.)
Berbagai jenis tumbuhan dikembangkan untuk dibuat
berbagai sediaan aromaterapi seperti sabun, minyak dan lilin.
Salah satu tumbuhan yang digunakan adalah Chamomile.
Chamomile telah digunakan sejak zaman kuno untuk
pengobatan, perawatan kesehatan, antioksidan, obat astringen
dan penyembuhan ringan. Chamomile mengandung triptofan
yang dapat membantu menyenangkan dan mengurangi ansietas
(Oktaviani dkk., 2022).
Cara kerja dari aromaterapi chamomile adalah dengan
mengontrol saraf pusat untuk mengurangi kecemasan dan
mencegah peningkatan stres dengan menginhibisi kortisol yang
diikuti dengan penurunan respon terhadap stressor (Putra, 2018).

Pemberian aromaterapi pada masa nifas dan menyusui dapat

memperbaiki keadaan psikologis dan fisiologis ibu hal ini
disebabkan karena pada aromaterapi mempunyai kekuatan
penyembuhan yang menggabungkan efek fisiologis, yang
ditimbulkan oleh masase pada tubuh, dengan efek psikologis,
yang berasal dari minyak esensial. Aromaterapi dapat dilakukan
dengan berbagai cara: penghirupan, pengompresan atau
berendam, walaupun yang paling efektif adalah dengan masase.
(Sulistyowati, 2018).
C. Manfaat Aromaterapi Chamomile Pada Masa Nifas Dan

Menyusui
Berbagai penelitian dilakukan untuk menguji manfaat
aromaterapi chamomile bagi ibu nifas dan menyusui :
1. Mengurangi Nyeri Episiotomi
Pada beberapa studi penelitian aromaterapi chamomile
sering digunakan untuk mengatasi nyeri episiotomi pada ibu
postpartum dimana chamomile dalam mengurangi skala nyeri
pada luka episiotomi antara lain penelitian oleh Putri &
Yantina (2018) dengan hasil yang menunjukkan bahwa
adanya pengaruh terhadap penurunan skala nyeri pada ibu
dengan luka episiotomi setelah diberikan terapi pada hari
pertama sampai hari ketujuh.
2. Mengurangi Nyeri Perineum
Nyeri perineum merupakan hal yang fisiologis pada ibu
postpartum, akan tetapi nyeri ini memengaruhi kemampuan
wanita untuk mobilisasi sehingga dapat menimbulkan
komplikasi seperti perdarahan postpartum. Nyeri perineum

akibat adanya laserasi dapat menyebabkan rasa tidak nyaman

dan dispareunia. (Profil Kesehatan Indonesia. 2019).
Saat aromaterapi dihisap, zat aktif yang terdapat
didalamnya akan merangsang hipotalamus (kelenjar hipofise)
untuk mengeluarkan hormon endorfin. (Yuni, 2018).
Mekanisme dari terapi chamomile dalam menurunkan nyeri
yaitu berkenaan dengan mekanisme efek anti inflamasi dan
adanya aromaterapi dimana serabut saraf di hidung
membawa masukan sensori di otak yang merupakan pusat
insting, memori, dan berbagai fungsi vital dibentuk (Suhesti
& Mayangsari, 2022)
3. Mengatasi Gangguan Kecemasan
Ibu postpartum terutama bagi primipara akan mudah
mengalami kecemasan hal ini dikarenakan kekhawatiran yang
tidak jelas dan menyebar yang berkatan dengan perasaan
tidak pasti dan tidak berdaya, dimana keadaan emosi tidak
memiliki objek yang spesifik. Salah satu penyebabnya adalah
stressor psikologis (Oktaviani dkk., 2022).
Saat dilakukan uji coba pemberian aromaterapi
chamomile pada ibu dengan masalah kecemasan ditemukan
ada pengaruh aromaterapi chamomile untuk penurunan
kecemasan pada ibu postpartum. Ada individu yang mengalami
stres dan gangguan kecemasan yang berkepanjangan
(Hendrawati, 2021).
4. Melancarkan ASI
Ibu nifas dengan gangguan kecemasan, maupun stres
akan mempengaruhi alam bawah sadarnya dengan afirmasi
negatif sehingga akan mengakibatkan hormon prolaktin tidak
berfungsi dengan baik. Pemberian aromaterapi chamomile

akan memberikan efek menenangkan sehingga akan

memberikan afirmasi positif sehingga ASI dapat keluar (AS,
Roeswandi D, 2020; Kuswandi, 2014).
5. Mengatasi Insomnia
Pada penelitian yang lain yang diujikan pada ibu
postpartum dengan gangguan tidur, diberikan terapi
chamomile mampu membuat tidur lebih nyenyak karena zat
kimia apigenin yang terkandung oleh chamomile akan terikat
oleh reseptor benzodiazepine di sistem saraf pusat kemudian
bekerja dengan cara merangsang otak sehingga timbul
rangsangan rasa kantuk. Kandungan flavonoid dari setiap
tanaman yang digunakan diketahui mampu memberikan efek
sedatif yang bermanfaat untuk mengatasi tidur.
Melalui penghantaran respons yang dilakukan oleh
hipotalamus seluruh sistem minyak esensial tersebut akan
diantar oleh sistem sirkulasi dan agen kimia kepada organ
yang tubuh. Secara fisiologis, kandungan unsur-unsur
terapeutik dari bahan aromatik akan memperbaiki
ketidakseimbangan yang terjadi di dalam sistem tubuh. Bau
yang menimbulkan rasa tenang akan merangsang daerah otak
yang disebut nukleus rafe untuk mengeluarkan sekresi serotonin
(Widiyono, 2022)
6. Meringankan Sakit Kepala;
7. Mengatasi Sakit Pada Pencernaan;
8. Mengatasi Jantung Berdebar;
9. Mengatasi Rasa Lelah;
10.Mengatasi Rasa Kurang Konsentrasi;
11.Memperbaiki Mood (Hendrawati Et Al., 2021)
12.Menurunkan Pembengkakan;

13.Mengatasi Mual (Sulistyowati, 2018)
D. Cara Penggunaan Aromaterapi

Aromaterapi bekerja dalam tubuh manusia melalui dua
sistem, yaitu melalui sistem saraf dan sistem sirkulasi. Melalui
jaringan saraf yang mengantarnya, sistem saraf akan mengenali
bahan aromatik sehingga sistem saraf vegetatif, yaitu sistem saraf
yang berfungsi mengatur fungsi organ seperti mengatur denyut
jantung, pembuluh darah, pergerakan saluran cerna – akan
terangsang. Ada banyak cara penggunaan aromaterapi
(Sulistiyowaty, 2018)
1. Inhalasi
Penghirupan minyak esensial lebih efektif dengan
menggunakan uap minyak yang dituangkan ke dalam wadah
berisi air panas atau menghirup dari kain yang telah direndam
minyak esensial. Penghirupan uap minyak esensial diarahkan
langsung ke dalam lubang hidung dan rongga mulut.
Keuntungan penggunaan aromaterapi melalui inhalasi
dibandingkan obat dengan pemberian oral yaitu tidak akan
memengaruhi saluran pencernaan, terutama ketika targetnya
adalah jalan nafas atau paru-paru (Michalak, 2018).
2. Masase
Pijat atau masase merupakan salah satu strategi stimulasi
kulit tertua dan yang paling sering digunakan adalah
pemijatan atau penggosokan. Pijat dapat dilakukan dengan
jumlah tekanan dan stimulasi yang bervariasi terhadap
berbagai titik-titik pemicu myofascial di seluruh tubuh. Untuk
mengurangi gesekan digunakan minyak atau losion. Pijat

akan melemaskan ketegangan otot dan meningkatkan

sirkulasi lokal.
Minyak esensial yang dioleskan melalui masase dapat
mempengaruhi sistem tubuh dalam beberapa jam, hari atau
minggu, tergantung kondisi kesehatan seseorang.
Penyerapan minyak esensial ke dalam sistem sirkulasi
membutuhkan waktu sekitar 30 menit untuk diserap
sepenuhnya oleh sistem tubuh sebelum dikeluarkan kembali
melalui paru-paru, kulit dan urine dalam waktu beberapa jam
kemudian.
Aktifitas aromaterapi pada organ peraba dan pencium
tergantung dari respons bau yang dihasilkan oleh sel otak. Ini
bisa terlihat melalui perubahan alur rekaman gelombang otak
yang disebut contingent negative variation. Gelombang otak
tersebut sangat sensitif terhadap perubahan emosional.
Melalui sistem sirkulasi, aromaterapi bekerja melalui
fungsi humoral (cairan tubuh), seperti darah dan kelenjar-
kelenjar, yang selanjutnya akan merangsang fungsi hormonal
di dalam tubuh. Sistem hormonal bekerja sama dengan
sistem saraf untuk mengontrol dan mengoordinasi aktifitas
organ tubuh manusia.
3. Aromatherapeutic Baths
Aromatherapeutic baths digunakan dengan merendam
sebagian tubuh dalam air pada suhu sekitar 40°C selama 15-
30 menit serta tidak digunakan sabun yang berbusa.
Kemudian, aromaterapi berupa minyak esensial di teteskan
ke dalam air. Ketika tubuh terendam dalam air, minyak
esensial akan berpenetrasi ke dalam aliran darah melalui
sebaceous, kelenjar keringat serta jalan napas yang akan

memberikan efek terapi pada kulit, saraf maupun sistem

kardiovaskular (Michalak, 2018).
4. Sauna
Suhu tinggi yang diberikan dalam sauna akan membuat
pembuluh darah berdilatasi, maka minyak esensial akan
terfasilitasi untuk berpenetrasi ke dalam tubuh sehingga
menstimulasi jalan napas dan membuat tubuh lebih relaks.
(Michalak, 2018).
E. Cara Penggunaan Essential Oil

Penggunaan essential oil harus diencerkan terlebih dahulu,
hal ini disebabkan essential oil merupakan bahan yang kuat, jika
tidak diencerkan maka akan mengakibatkan iritasi kulit terbakar
dan kulit sensitif terhadap sinar matahari. (Sulistyowati, 2018).
Pengenceran bisa menggunakan base oil dengan cara :
1. Larutan 1% : 5 – 6 tetes minyak esensial dalam 1 oz (30 ml)
minyak karier.
2. Larutan 2% : 10 – 12 tetes minyak esensial dalam 1 oz (30
ml) minyak karier.
3. Larutan 3% : 15 – 18 tetes dalam 1 oz (30 ml) minyak karier.
Catatan:
1. 100 tetes = 100 sendok teh
2. 1 sdm = 3 sendok teh
3. 1 ml = 20 tetes
4. 1 oz = 30 ml

DAFTAR PUSTAKA
Acimovic, M. (2021). Essential Oils : Inhalation Aromatheraphy - A
Comprehensive Review. Journal Of Agronomy, Technology and
Engineering Management, 1.
Azizah, N. R. (2019). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Masa Nifas dan
Menyusui. Sidoarjo: UMSIDA Press.
Dkk, W. (2022). Buku Ajar Terapi Komplementer Keperawatan. Kediri:
Chakra Brahmanda Lentera.
Hendrawati, S. D. (2021). Stres, Kecemasan dan Depresi Pada
Pengunjung Care Free Day di Kabupaten Garut. Jurnal Ilmu
Keperawatan, 29-42.
Kuswandi, L. (2014). Hypnobirthing : A Gentle Way To Give Birth.
Jakarta: Pustaka Bunda.
Michalak, M. (2018). Aromatheraphy and Methods of Applying
Essential Oils. Arch Physiother Glob Res, 25-31.
Nahira, S. (2019). Asuhan Kebidanan Ibu Postpartum. Sungguminasa:
CV. Cahaya Bintang Cemerlang.
Oktaviani, E. A., Rakhmawati, N., & Suryandari, D. (2022). Program
Studi Keperawatan Program Sarjana Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Kusuma Husada Surakarta 2022.
Pratiwi, F., & Subarnas, A. (T.T.). Review Artikel : Aromaterapi Sebagai
Media Relaksasi. 18.
Profil Kesehatan Indonesia. 2019
Putri, R. D., & Yantina, Y. (2018). Aroma Terapi Chamomile
Menurunkan Skala Nyeri Pada Ibu Yang Mengalami Luka Episiotomi
Di Praktik Mandiri Bidan Ponirah Margorejo Metro Selatan Kota
Metro. 6(2).

Putra, I. L. (2018). Efek Pemberian Teh Chamomile (Matricaria

recutita) Terhadap Pasien GAD (Generalized Anxiety
Disorders). Majority.
Reny, S. (2018). Aromaterapi Mengurangi Nyeri. Wineka Media.
Roeswendy, A. D. (2020). Dinamika Perkembangan dan Hypnotheraphy
dalam Perspektif Interdisipliner. Cilegon: Runzune .
Suhesti, W., & Mayangsari, D. (2022). Pengaruh Kombinasi H
Ypnobreastfeeding Dan Aromaterapi Lavender Terhadap Produksi ASI.
1(1).
Yuni, E. R. (2018). Keterampilan Dasar Praktek. Yogyakarta: Nuha
Medika.

BIODATA PENULIS

lahir di Probolinggo, 8 Desember 1987. Penulis
menyelesaikan Pendidikan D3 Bidan di
Universitas Kadiri Tahun 2009, D4 Bidan
Pendidik di Universitas Kadiri Tahun 2010, S2
Kesehatan Ibu dan Anak/Kesehatan Reproduksi
di Universitas Samratulangi Manado Tahun 2015,
dan S2 Kebidanan di Universitas Aisyiyah Yogyakarta Tahun 2022.
Penulis merupakan Dosen Tetap di Universitas Muhammadiyah
Manado. Saat ini penulis menjabat sebagai Kaprodi Pendidikan
Profesi Bidan Universitas Muhammadiyah Manado periode 2022-
2026. Penulis mengampu mata kuliah Pengantar Praktek Kebidanan,
Psikologis Dalam Praktek Kebidanan, Asuhan Kebidanan Persalinan
dan Bayi Baru Lahir dan Asuhan Kebidanan Pasca Persalinan dan
Menyusui. Alamat email/kontak WA penulis
audrey.pupie@yahoo.com/ 081336159900

Pemanfaatan Hypnotherapy Pada Masa Nifas dan Menyusui
BAB 11
PEMANFAATAN HYPNOTHERAPY PADA MASA NIFAS

DAN MENYUSUI
Ayudita, S.ST., M.Keb.
Stikes Citra Delima Bangka Belitung
A. Hypnotherapy
1. Pengertian Hypnotherapy
Dengan meningkatnya penerimaan di dunia medis,
hypnosis secara bertahap mengungkapkan keberadaannya
dalam bidang-bidang seperti kedokteran dan olahraga.
Hypnosis banyak digunakan untuk mengubah mekanisme otak
manusia dalam menginterpretasikan pengalaman dan
menghasilkan perubahan persepsi dan perilaku. Hypnosis ialah
keadaan sadar alami di mana seseorang mampu
menginternalisasi pemikiran dan sugesti tertentu untuk
mencapai perubahan psikologis, raga, serta spiritual yang
112 | Ayudita
diinginkan. Menurut Encyclopedia of Psychology, hypnosis

adalah keadaan mental yang ditandai dengan konsentrasi
yang intens, penurunan kesadaran periferal, dan sugesti yang
tinggi. Hynotherapy atau hypnosis klinis yakni penggunaan
hypnosis guna tujuan terapeutik. Hypnotherapy bisa membantu
klien atau pasien pulih lebih cepat, meningkatkan sistem
kekebalan tubuh mereka, dan memprogram ulang persepsi
mereka terhadap kondisi yang mereka hadapi. Hypnosis serta
hypnotherapy bekerja pada pikiran bawah sadar manusia.
2. Pikiran Bawah Sadar Manusia
Pikiran bawah sadar yakni proses mental yang
beroperasi secara otomatis dan karenanya tidak diperhatikan.
Pikiran bawah sadar bertanggung jawab hingga 88% dari
fungsi diri. Kelaziman (baik, buruk, serta refleks), emosi,
ingatan jangka panjang, kepribadian, intuisi, kreativitas,
persepsi, keyakinan, dan nilai-nilai yakni semua fungsi dari
pikiran bawah sadar. Menurut pengamatan Milton Erickson
terhadap pikiran bawah sadar, yaitu: pikiran bawah sadar
bekerja secara independen dari pikiran sadar; penyimpanan
informasi; potensi yang belum tergali; pikiran bawah sadar
sangat cerdas, bijaksana, dan bisa lebih cepat dari pikiran
bawah sadar; seperti anak kecil; mengamati dan menanggapi
dengan jujur; sumber emosi, dan universal.
Agar lebih mudah masuk ke pikiran bawah sadar,
lakukan hal berikut:
a. Mengulangi/Mengulangi
Pada dasarnya, apapun yang dilakukan secara
konsisten dan berulang-ulang akan masuk ke dalam
pikiran bawah sadar dan menjadi kebiasaan, seperti
Ayudita | 113
melihat iklan secara terus menerus akan terekam dalam

otak kita.
b. Identifikasi Kelompok Maupun Keluarga
Manusia adalah makhluk sosial yang hidup dalam
keluarga dengan latar belakang budaya tertentu. Manusia
kemudian hendak cenderung meniru kebiasaan yang
terselip di keluarganya.
c. Representasi Visual Dari Sebuah Ide
Apapun yang dikomunikasikan oleh seseorang yang
kita anggap berwibawa atau dikagumi akan lebih mudah
diterima oleh pikiran bawah sadar.
d. Di Bawah Tekanan Emosional Yang Intens
Semua peristiwa dalam hidup kita, baik positif
maupun negatif, meninggalkan kesan mendalam di alam
bawah sadar kita asalkan diiringi dengan intensitas emosi
yang tinggi.
e. Dalam Mode Alfa/Relaksasi
Sangat mudah berada di pikiran bawah sadar saat
otak dalam gelombang alfa atau relaks.
B. Gangguan Pada Masalah Masa Nifas

Pada 85% ibu nifas dapat mengalami gangguan psikologis
sepanjang masa nifas. Terselip yang alami gejala ringan yang
tidak berlangsung lama, akan tetapi hingga 10% sampai 15%
mengalami gejala yang lebih berat seperti depresi maupun
kecemasan. Kecemasan pada ibu postpartum diperkirakan antara
10- 15% di seluruh dunia (Motzfeldt, 2013).
Beberapa negara di seluruh dunia hanya melaporkan
beberapa insiden kecemasan pascapersalinan, sementara yang
114 | Ayudita
lain mengatakan lebih banyak lagi. Menurut WHO, kecemasan

pascapersalinan ringan memengaruhi antara 10 dan 200 ibu
bersalin per 1000 kelahiran hidup, sedangkan kecemasan
pascapersalinan sedang atau berat memengaruhi antara 30 dan
200 kelahiran (Basri, 2014).
Kecemasan adalah sesuatu perasaan pribadi yang
didalamnya terdapat reaksi umum terhadap suatu kesulitan atau
hilangnya rasa aman berupa ketegangan mental yang membuat
cemas, yang pada akhirnya akan menimbulkan atau ditandai
dengan perubahan fisiologis dan psikologis. Salah satu
ketidaknyamanan psikologis yang dialami oleh ibu nifas yaitu
kecemasan. Kecemasan tampaknya lebih umum daripada
depresi. Kecemasan serta tekanan mental pascapersalinan
berdampak pada perkembangan mental anak yang dilahirkan.
Kecemasan pada masa nifas disebabkan oleh proses perubahan
peran wanita serta laki-laki dalam proses menjadi orang tua,
perempuan serta laki-laki mengalami penyesuaian yang sangat
besar dalam hubungannya dengan orang lain (Aksoy, 2017).
Stres postpartum sering berlangsung pada ibu primipara.
Kondisi stres ini menunjukkan bahwa sebagian ibu primipara
mengalami perubahan perasaan emosional, seperti merasa
senang namun juga sedih tanpa sebab yang jelas. Khawatir akan
pergantian perhatian dari suami atau keluarga dekat yang
teralihkan sebab kehadiran bayi, khawatir tubuhnya tidak ideal,
khawatir tidak bisa menyusui bayinya, merasa cemas dan
kehilangan minat dalam aktivitas sehari-hari, merasa
ditelantarkan oleh suami dan keluarga dekatnya, merasa lelah
dan kehilangan tenaga yang berkepanjangan, konsentrasi dan
daya pikir menurun. Fenomena tersebut menunjukkan bahwa
Ayudita | 115
jika kecemasan pascapersalinan tidak segera diatasi dapat

berlanjut menjadi depresi pascapersalinan, menempatkan ibu
dan bayinya berisiko.
Ibu nifas memiliki emosi yang berlebihan sehingga
menimbulkan perasaan cemas yang hendak timbul antara rasa
senang serta rasa sakit yang sedang dialami. Salah satu sumber
perasaan cemas Takut akan perubahan perhatian dari suami atau
keluarga dekat yang teralihkan karena kehadiran bayi, takut
badannya tidak sempurna, khawatir tidak dapat menyusui
bayinya, merasa takut dan kehilangan. minat melangsungkan
aktivitas sehari-hari, merasa diabaikan oleh suami dan keluarga
dekat, merasa lelah dan kehilangan energi yang berkepanjangan,
konsentrasi dan daya pikir menurun. membahayakan ibu dan
bayinya.
Setelah melahirkan, kadar estrogen dan progesteron dalam
tubuh menurun, dan ibu mungkin mengalami kelelahan dan
nyeri pada perineum. Ibu bisa menjadi depresi dan menangis
karena alasan yang tidak dimengerti. Ibu postpartum mengalami
adaptasi psikologis seperti kecemasan akan kemampuannya
dalam merawat dan menjaga bayi setelah selesai perawatan di
rumah sakit dan ketakutan menjadi tidak menarik bagi suaminya.
Ibu postpartum menjadi lebih sensitif terhadap hal-hal yang dapat
ditangani dalam kondisi normal akibat perubahan kondisi
hormonal yang tiba-tiba (Husen, 2017).
C. Hypnoteraphy Pada Masalah Masa Nifas

Tubuh dan pikiran relaks sambil tetap waspada saat
gelombang alfa mencapai otak akibat hypnotherapy. Tubuh
memproduksi serotonin dan endorfin yang bermanfaat untuk
116 | Ayudita
menekan hormon ACTH yang mengatur sekresi kortisol yang

menyebabkan stres dan kecemasan (Fadilah, 2018).
Aprilia (2017) mengajukan teori yang menyatakan bahwa
hypnotherapy bertujuan untuk menaikkan endorfin dalam tubuh
guna mengurangi nyeri pasca melahirkan. Tujuan relaksasi atau
hypnosis pascapersalinan yaitu untuk mengajari ibu teknik
mengendalikan emosinya dan tetap sehat. Latihan relaksasi
dirancang untuk membantu ibu tidur lebih nyenyak dengan
menyingkirkan rasa lelah. Saat anda tidur nyenyak, anda
mencapai keadaan homeostatis, yang memungkinkan sistem
hormonal dan kekebalan memengaruhi keadaan tubuh secara
otomatis, memungkinkan proses pengobatan sendiri berfungsi.
Ini mencegah lonjakan perubahan hormonal yang dapat
menyebabkan gangguan depresi selama kehamilan dan
menyusui. Hypnotherapy adalah program yang dapat membantu
para ibu menghadapi perubahan peran dalam kehidupannya
dengan melatihnya agar dapat mengendalikan emosi serta
menjaga kesehatannya (Aprilia dkk).
Menurut Lutfiana Puspita Sari (2019), ibu nifas diberikan
hypnosis dan relaksasi dengan cara memberikan sugesti serta
melaksanakan visualisasi dan juga harapan yang diinginkannya
agar dapat menurunkan tingkat kecemasan dan stres yang
dialaminya. Hal ini disebabkan oleh terhambatnya upaya
produksi hormon stres kortisol akibat aktivasi saraf simpatis yang
menghasilkan hormon oksitosin dan endorfin. Ibu menjadi lebih
relaks, tenang, dan puas. Relaksasi ibu menyusui atau disebut
pula dengan relaksasi hypnobreastfeeding yaitu teknik relaksasi yang
menyasar alam bawah sadar secara langsung.
Ayudita | 117
Ketika seorang ibu mencapai keadaan relaks yang dalam

dan stabil, dia dapat diberi sugesti baru tanpa disadari, yang
dapat mempengaruhi kehidupan dan tindakan sehari-harinya
sehingga dia merasa percaya diri menjadi seorang ibu dan bisa
merawat dan mengasuh bayinya dengan baik dengan membayar
memperhatikan nutrisi yang dibutuhkan bayi (Sari, 2019).
Menurut Tina Mawardika (2020), saat melakukan latihan
relaksasi otot progresif, fokus seseorang yaitu sanggup
membedakan sesuatu yang dirasakan saat sekelompok otot
dibuat lemah versus saat otot tegang. Mengetahui lokasi dan
merasakan otot-otot yang tegang memungkinkan seseorang
merasakan hilangnya ketegangan, yang merupakan salah satu
respons kecemasan yang lebih jelas dirasakan. Ketika kecemasan
berkurang, status kesehatan psikologis ibu membaik, yang
berdampak pada kesehatan anaknya. Berdasarkan temuan riset
ini, ibu nifas dapat menggunakan relaksasi otot progresif sebagai
terapi komplementer untuk menurunkan kecemasan pada ibu
nifas.
Temuan penelitian oleh Beevi dan kawan kawan tahun
2019 yang berjudul Effectiveness of Hypnotic Interventions in Alliating
Postpartum Psychologists dengan memakai Depression Anxiety Stress
Scale-21 (DASS-21) guna mengukur gejala psikologis, dan
Postnatal Depression dinilai menggunakan Edinburgh Postnatal.
Skala depresi, diterbitkan oleh Beevi dan rekan (EPDS).
Kesimpulannya, hasil studi menunjukkan jika kelompok
eksperimen mengalami depresi pascamelahirkan lebih sedikit
daripada kelompok kontrol (M = 5, 69 versus M = 10, 64, p 0,
001). Dengan demikian, hypnosis yang dilakukan pada masa
118 | Ayudita
kehamilan dapat meningkatkan kesejahteraan psikologis

postpartum.
DAFTAR PUSTAKA
Aksoy Derya, Y., & Pasinlioğlu, T. (2017). The effect of nursing care
based on comfort theory on women's postpartum comfort
levels after caesarean sections. International journal of nursing
knowledge, 28(3), 138-144.
Aprillia, Y. (2017). Bebas Takut Hamil dan Melahirkan. Jakarta.
Gramedia Pustaka Utama.
Basri, A. H., Zulkifli, A., Abdullah, M. T., Basri, A. H., & Km, S.
(2014). Efektivitas psikoedukasi terhadap depresi postpartum di
rsia Sitti Fatimah dan rsia Pertiwi Makassar tahun 2014. Jurnal
Unhas, 1-12.
Beebe, K. R. (2014). Hypnotherapy for labor and birth. Nursing for
women's health, 18(1), 48-59.
Beevi, Z., Low, W. Y., & Hassan, J. (2019). The effectiveness of
hypnosis intervention in alleviating postpartum psychological
symptoms. American Journal of Clinical Hypnosis, 61(4), 409-425.
Fadilah, W. N., Megawati, M., & Astiriyani, E. (2018). Pengaruh
hypnosis terhadap tingkat kecemasan ibu post sectio caesarea.
Media Informasi, 14(2), 148-153.
Häuser, W., Hagl, M., Schmierer, A., & Hansen, E. (2016). The
efficacy, safety and applications of medical hypnosis: a
systematic review of meta-analyses. Deutsches Ärzteblatt
International, 113(17), 289.
Husen, K., Wardani, N. D., & Puspitasari, V. D. (2017). Pengaruh
pemberian konseling individu sebelum melahirkan terhadap
Ayudita | 119
tingkat kecemasan pada ibu postparrtum. Jurnal Kedokteran

Diponegoro (Diponegoro Medical Journal), 6(2), 682-691.
Hypno-birthing Indonesia. 2021. Modul Panduan Pelatihan Basic
Hypnosis dan Hypno-Birthing. Modul disampaikan pada pelatihan
Hypnosis-Basic, Hypno-birthing, Jogjakarta.
Motzfeldt, I., Andreasen, S., Lynge Pedersen, A., & Lynge Pedersen,
M. (2013). Prevalence of postpartum depression in Nuuk,
Greenland–a cross-sectional study using Edinburgh Postnatal
Depression Scale. International journal of circumpolar health, 72(1),
21114.
Sari, L. P., Salimo, H., & Budihastuti, U. R. (2019).
Hypnobreastfeeding Dapat Menurunkan Kecemasan Pada Ibu
Post Partum. Jurnal Kebidanan dan Kesehatan Tradisional, 4(1), 20-
27.
120 | Ayudita
BIODATA PENULIS
Ayudita, S.ST., M. Keb., lahir di Bangka

Belitung, Kab Bangka Tengah, 18 Agustus 1987.
Jenjang Pendidikan DIV Kebidanan Klinik
ditempuh di Poltekkes Kemenkes, Kota Malang
Jawa Timur lulus tahun 2011. Pendidikan S2
Kebidanan, lulus tahun 2019 di Universitas
Padjadjaran Bandung Jawa Barat. Saat ini
menjabat sebagai Dosen di STIKES Citra Delima Bangka Belitung
Prodi Sarjana Kebidanan. Beberapa buku yang sudah di terbitkan
adalah Kupas Tuntas Soal Uji Kompetensi Jilid 1 dan Latihan Soal Uji
Kompetensi Profesi Bidan Jilid 1. Penulis bisa dihubungi melalui email
ayuditababel24@gmail.com
Ayudita | 121
Pemanfaatan Hypnobreastfeeding Pada Masa Nifas dan Menyusui
BAB 12
PEMANFAATAN HYPNOBREASTFEEDING
Hanifatur Rosyidah, S.Si.T., MPH.
Universitas Islam Sultan Agung Semarang
A. Pengertian Hypnobreastfeeding
Hypnobreastfeeding terdiri dari kata hypno atau hypnosis dan
breastfeeding. Hypno atau hypnosis adalah suatu prosedur di mana
seseorang mengalami perubahan yang disarankan dalam sensasi,
persepsi, pemikiran atau perilaku (Beebe, 2014).
Hypnosis itu sendiri bukanlah terapi, tetapi bisa menjadi alat
yang memfasilitasi pemberian terapi yang sering disebut dengan
Hypnotherapy. Hypnosis tidak membuat hal yang tidak mungkin
menjadi mungkin, tetapi dapat membantu pasien percaya dan
mengalami apa yang mungkin untuk mereka capai (Williamson,
2019).
Jenis hypnosis dibagi menjadi 3, yaitu guided hypnosis,
hypnotherapy, dan self hypnosis. Guided hypnosis adalah bentuk
122 | Hanifatur Rosyidah

hypnosis yang melibatkan penggunaan alat-alat seperti instruksi

yang direkam dan musik untuk menginduksi keadaan hypnosis.
Hypnotherapy adalah penggunaan hypnosis dalam psikoterapi dan
dipraktikkan oleh dokter dan psikolog berlisensi untuk
mengobati kondisi termasuk depresi, kecemasan, gangguan stres
pascatrauma (PTSD), dan gangguan makan. Self hypnosis adalah
proses yang terjadi ketika seseorang menginduksi keadaan
hypnosis sendiri. Ini sering digunakan sebagai alat bantu diri
untuk mengendalikan rasa sakit atau mengelola stres.
Hypnosis juga dapat diartikan sebagai relaksasi, yang bisa
sangat berguna bagi pasien yang tegang atau cemas. Namun,
tujuan utama terapi hypnosis adalah peningkatan efektivitas
sugesti dan pendekatan ke pikiran dalam bawah sadar
(Williamson, 2019).
Breastfeeding memiliki arti menyusui. Sehingga
hypnobreastfeeding adalah sebuah pendekatan mendukung
psikologis ibu dengan melakukan relaksasi yang membuat jiwa
dan raga berada pada kondisi tenang, memberikan pola pikir
atau sugesti positif yang menstimulasi ibu untuk menyusui
bayinya. Intervensi ini dapat dilakukan dengan mendengarkan
musik yang tenang, memberikan aromatherapy, relaksasi otot,
napas, dan pikiran. Sedangkan menurut Sundari et al. (2021)
Hypnobreastfeeding yaitu “upaya alami untuk menggunakan energi
bawah sadar sehingga proses menyusui berjalan dengan aman
dan lancar, dengan memasukkan kata-kata keyakinan positif saat
ibu dalam keadaan relaks, sehingga dapat meningkatkan
motivasi ibu untuk memberikan ASI”.
B. Teknik Dalam Hypnobreastfeeding
Hanifatur Rosyidah | 123

Teknik/cara dalam melakukan Hypnobreastfeeding menurut

(Yustanta et al., 2021), adalah:
1. Persiapkan jiwa dan raga.
2. Relaksasi nafas dengan bernafas panjang melalui hidung,
kemudian menghembuskan secara perlahan melalui hidung/
mulut. Hal ini dilakukan terus menerus hingga beberapa kali
hingga ibu merasa tenang dan relaks.
3. Relaksasi pikiran dengan niat tulus dan yakin dari lubuk hati
untuk memberikan ASI eksklusif kepada bayi dan meyakini
bahwa baik ibu yang di rumah maupun bekerja juga bisa
memberikan ASI yang cukup pada bayi.
4. Memberi sugesti yang positif, seperti “saya dapat memberi ASI
yang cukup untuk bayi dan kebutuhannya” atau “saya merasa tenang
ketika memberikan ASI”.
Dalam penerapan hypnobreastfeeding, penting sekali untuk
melibatkan suami sebagai mediator yang memberikan kalimat
sugesti kepada istrinya. Ruangan atau situasi saat penerapan
hypnobreastfeeding harus tenang, tanpa bising dan ibu merasa
nyaman. Penggunaan aromatherapy dan musik juga
direkomendasikan dalam menciptakan suasana tenang dan
nyaman.
Hypnobreastfeeding ini sebaiknya dilakukan sejak saat hamil,
karena dengan persiapan sedini mungkin diharapkan ketika tiba
saatnya ibu menyusui akan merasa tenang, nyaman dan yakin
dapat menyusui ASI eksklusif. Seluruh sistem dalam tubuh
dapat berjalan dengan baik jika dilakukan proses relaksasi yang
dalam dan teratur baik sistem endokrin, syaraf dan juga aliran
darah. Selama menyusui sangat penting bagi ibu untuk terus
menjaga sikap positif dan merasa tenang, serta selalu berpikir

positif. Hormon endorphin yang dihasilkan oleh ibu akan

mengalir kepada bayi ketika ibu relaks saat menyusui. Dengan
kondisi ini, bayi juga bisa merasakan rasa tenang dan nyaman
yang dirasakan oleh ibu.
C. Hypnobreastfeeding Mengurangi Kecemasan

Kecemasan prenatal dan postpartum dapat mengganggu
fungsi ibu dan mengganggu perilaku ibu-bayi termasuk
menyusui. Studi literatur menemukan bahwa adanya hubungan
yang negatif antara kecemasan postpartum dan inisiasi menyusui,
durasi, dan ASI eksklusif (Hoff et al., 2019). Ibu paska
melahirkan yang mengalami kecemasan, cenderung tidak
memulai menyusui/Inisiasi Menyusu Dini (IMD), memiliki
kemungkinan lebih tinggi untuk memberikan susu formula,
serta durasi menyusui yang lebih pendek daripada ibu yang tidak
cemas (Coo et al., 2020).
Sebuah penelitian Randomized Control Trial (RCT) di RS Dr.
Suradji Tirtonegoro Klaten meneliti tentang efektifitas
kombinasi pijat oksitosin dan hypnobreastfeeding dalam menurunkan
kecemasan dan meningkatkan produksi ASI pada ibu postpartum.
Penelitian ini dilaksanakan dari tanggal 25 Januari 2017 sampai
dengan 9 Maret 2017 dengan jumlah responden sebanyak 60 ibu
nifas yang terbagi menjadi 2 kelompok, yaitu 30 ibu di kelompok
intervensi dan 30 ibu di kelompok kontrol (Sari et al., 2017).
Hasil penelitian tersebut menemukan bahwa kombinasi pijat
oksitosin dan hypnobreastfeeding secara signifikan dapat
menurunkan kecemasan ibu dan meningkatkan produksi ASI
pada ibu postpartum. Produksi ASI pada kelompok intervensi,
rata-rata meningkat 10 ml lebih banyak dibandingkan produksi

ASI pada kelompok kontrol. Melakukan latihan relaksasi selama

10 menit setiap hari pada penelitian ini secara signifikan
mengurangi stres dan kecemasan pada ibu postpartum. Teknik
relaksasi tersebut membuat ibu menjadi relaks, tenang,
menurunkan tekanan darah dan detak jantung serta
memperlambat aktivitas pernapasan. Hypnobreastfeeding
merupakan salah satu teknik relaksasi berupa meditasi yang
terbukti efektif dalam menurunkan stres pada ibu postpartum,
sehingga ibu dapat menyusui dengan baik.
D. Hypnobreastfeeding Meningkatkan Durasi Menyusui

Sebuah studi di Amerika, meneliti tentang efek dari
intervensi kelompok dengan pendekatan Interpersonal
Psychotherapy (IPT) yang disingkat dengan nama ROSE (Reach
Out, Stand strong, Essentials for new mothers). Responden dalam
penelitian ini adalah 99 ibu hamil dengan usia kehamilan 20-35
minggu. 53 ibu hamil diantaranya mendapatkan intervensi
ROSE dan pelayanan antenatal sesuai standar. Sedangkan, 46 ibu
hamil lainnya hanya mendapatkan pelayanan antenatal sesuai
standar. Program ROSE ini terdiri dari 60 menit sesi kelompok
selama 4 minggu dan 50 menit penekanan secara individu
setelahnya. Kelompok terdiri dari 3-5 ibu dan dilaksanakan di
klinik prenatal. Sesi individu dilaksanakan di klinik atau di rumah
ibu. Seluruh responden tidak mendapatkan insentif selama
program berlangsung.
Ibu yang mengikuti program ROSE memiliki tingkat
inisiasi menyusui yang sama, dibandingkan dengan ibu yang
mendapatkan perawatan standar. Namun, ibu yang mengikuti
program ROSE menyusui lebih lama dibandingkan yang

mendapatkan perawatan standar. Ibu yang mengikuti program

ROSE rata-rata menyusui hingga 54 hari postpartum, sedangkan
ibu yang mendapatkan perawatan standar, rata-rata menyusui
hingga 21 hari. Hanya 24% dari ibu dengan perawatan standar
yang menyusui hingga 54 hari. Ibu dengan program ROSE lebih
banyak dua kali lipat yang masih menyusui hingga 3 bulan
postpartum, dibandingkan ibu dengan perawatan standar (32%
dan 16%). Di sisi lain, terdapat 40% dari ibu dengan perawatan
standar yang menyusui hanya sampai 7 hari bahkan kurang,
sedangkan pada kelompok ibu dengan program ROSE hanya 11
persen yang berhenti menyusui pada hari ke 7 tersebut (Kao et
al., 2016).
Dalam program ROSE, ibu mendapatkan dukungan secara
emosional, seperti pentingnya merawat diri, pentingnya
meminta bantuan dalam mengurus rumah dan bayi, sehingga ibu
dapat istirahat dengan cukup. Oleh karena itu, ibu dengan
intervensi ini lebih memungkinkan untuk berlanjut menyusui
bayinya. Di sisi lain, karena program ROSE ini dilakukan pada
masa transisi menjadi seorang ibu atau masa motherhood, sehingga
program ini dapat mencegah stres setelah melahirkan,
meningkatkan efikasi diri ibu, meningkatkan kenyamanan ibu
dalam menyusui. Rendahnya tingkat stres dan tingginya efikasi
diri ibu inilah yang sangat membantu ibu dengan kondisi
ekonomi yang kurang, karena mereka lebih berisiko terjadi stres
dikarenakan terbatasnya sumber daya dan kurangnya dukungan
sosial.
E. Hypnobreastfeeding Meningkatkan Motivasi Menyusui

Sebuah studi di Tasikmalaya meneliti efektifitas

hypnobreastfeeding terhadap motivasi ibu dalam menyusui.
Responden dalam penelitian tersebut sebanyak 30 ibu hamil
primi trimester 3 yang dibagi menjadi 2 kelompok, 15 kelompok
intevensi dan 15 lainnya kelompok kontrol. Metode penelitian
ini yaitu quasy experiment dengan posttest only control group design,
sehingga tidak dapat diketahui peningkatan motivasi antara
sebelum dan setelah dilakukan intervensi hypnobreastfeeding.
Berdasarkan uji statistik, didapatkan bahwa motivasi ibu yang
dilakukan hypnobreastfeeding lebih tinggi dibandingkan ibu pada
kelompok kontrol, yakni dengan rata-rata 85 dan 66. Meski tidak
dijelaskan secara detail teknik hypnobreastfeeding yang dilakukan,
namun peneliti menyatakan bahwa hypnobreastfeeding dalam
penelitian ini merupakan proses natural yang aman dalam
menyalurkan energi positif dalam diri seorang ibu dengan
melakukan afirmasi atau sugesti positif untuk dapat meyakinkan
ibu supaya ibu dapat memberikan ASI secara eksklusif (Sundari
et al., 2021).
Penelitian lain yang meneliti pengaruh hypnobreastfeeding
terhadap motivasi ibu menyusui yaitu studi di Kabupaten
Pringsewu, Lampung, yang dilaksanakan mulai bulan Agustus
hingga Oktober 2019. Desain penelitian yang digunakan yaitu
quasy experimental dengan control group pretest posttest design.
Responden dalam penelitian ini adalah ibu hamil aterm (37-42
minggu) hingga menyusui dan usia bayi 1 bulan. Jumlah
responden yaitu 48 ibu yang dibagi dalam 2 kelompok, yaitu 24
kelompok perlakuan dan 24 kelompok kontrol. Pada kelompok
intervensi, peneliti menjelaskan kepada ibu segala sesuatu
tentang hypnobreastfeeding dan prosedur hypnobreastfeeding.

Intervensi ini diawali dengan latihan relaksasi selama 4 kali

dalam sebulan melalui kelas hypnobreastfeeding dan selanjutnya
responden diberikan rekaman afirmasi hypnobreastfeeding bagi ibu
hamil saat ibu masih hamil dan dilanjutkan dengan
mendengarkan audio hypnobreastfeeding bagi ibu menyusui yang
dilakukan setiap hari dengan durasi sekitar 7 menit. Pada
kelompok kontrol, peneliti menjelaskan tujuan dan maksud
pemberian edukasi laktasi tapi tanpa hypnobreastfeeding. Motivasi
ibu diukur menggunakan kuesioner yang dibagikan sebelum
dilakukan hypnobreastfeeding (pretest) dan setelah dilakukan
hypnobreastfeeding saat pasien menyusui bayinya pada hari ke 30
postpartum (posttest). Hasil statistik menunjukkan bahwa terdapat
peningkatan jumlah ibu yang memiliki motivasi tinggi setelah
mendapatkan intervensi hypnobreastfeeding. Jumlah ibu yang
memiliki motivasi tinggi pada kelompok intervensi yaitu 13,
meningkat menjadi 22 setelah dilakukan hypnobreastfeeding.
Sedangkan pada kelompok kontrol, jumlah ibu yang memiliki
motivasi tinggi yaitu 10, dan hanya meningkat menjadi 14
setelah diperlakukan menjadi kelompok kontrol (Asih, 2020).
F. Hypnobreastfeeding Meningkatkan Produksi ASI

Studi di Kabupaten Pringsewu, Lampung meneliti efek
hypnobreastfeeding terhadap peningkatan produksi ASI yang
diukur melalui persepsi ibu mengenai produksi ASInya dan
kenaikan berat badan bayi. Penelitian ini membandingkan hal
tersebut pada 2 kelompok intervensi, yakni kelompok 1
dilakukan hypnobreastfeeding dan kelompok 2 dilakukan edukasi
laktasi. Masing-masing kelompok memiliki jumlah responden
sebanyak 24 ibu menyusui. Dari penelitian tersebut, ditemukan

bahwa persepsi kepuasan ibu mengenai meningkatnya produksi

ASI lebih tinggi pada kelompok hypnobreastfeeding dibandingkan
kelompok edukasi laktasi. Persepsi ibu tersebut diukur melalui
penilaian terhadap 6 pernyataan, yaitu “saya senang dapat
memberikan ASI ke bayi saya”, “saya merasa bahagia karena bayi saya
lebih sehat dengan mendapatkan ASI eksklusif”, “saya bahagia karena
ASI saya cukup untuk bayi saya”, “saya dapat beristirahat dengan baik
karena bayi saya tidak rewel”, “saya merasa baik karena produksi ASI
saya lancar”, dan “saya merasa senang karena tidak perlu membeli susu
formula” Persepsi ini akan meningkatkan percaya diri ibu dalam
memberikan ASI secara eksklusif yang secara otomatis dapat
meningkatkan produksi ASI. Oleh karena itu, penting bagi bidan
untuk memberikan informasi yang mendukung serta
membangun persepsi positif ibu, sehingga ibu optimis dapat
berhasil ASI eksklusif (Asih & Nyimas, 2020).
Studi kasus pada ibu nifas 2 jam postpartum di Bali,
memberikan contoh kalimat afirmasi positif yang dapat
disampaikan oleh bidan dalam melakukan hypnoparenting dan
hypnobreastfeeding (Sumawati et al., 2015).
“Ibu adalah wanita yang sehat, ibu adalah wanita yang kuat, wanita yang
hebat. Ibu mampu membesarkan anak ibu dengan sangat baik. Ibu
mampu merawat dan mendidik anak ibu dengan baik sehingga anak ibu
menjadi anak yang baik, pintar, rajin, ceria, pemberani dan semakin sehat
setiap harinya.”
“Ibu semakin tenang dan relaks, seluruh sel, organ, dan hormonal bekerja
secara seimbang, produksi ASI optimal untuk kebutuhan bayi, aliran
ASI lancar, bayi tumbuh dan berkembang secara sehat dan cerdas, baik
jasmani maupun rohani.”
DAFTAR PUSTAKA
Asih, Y. (2020). Hypnobreastfeeding dan Motivasi Pemberian ASI.

Jurnal Kesehatan, 11(2), 272.

https://doi.org/10.26630/jk.v11i2.2198
Asih, Y., & Nyimas, A. (2020). Hypnobreastfeeding to increase
motivation and breast milk production: A study. International
Journal of Innovation, Creativity and Change, 13(2), 122–137.
Beebe, K. R. (2014). Hypnotherapy for Labor and Birth. Nursing for
Women’s Health, 18(1), 48–59. https://doi.org/10.1111/1751-
486X.12093
Coo, S., García, M. I., Mira, A., & Valdés, V. (2020). The Role of
Perinatal Anxiety and Depression in Breastfeeding Practices.
Breastfeeding Medicine, 15(8), 495–500.
https://doi.org/10.1089/bfm.2020.0091
Hoff, C. E., Movva, N., Rosen Vollmar, A. K., & Pérez-Escamilla,
R. (2019). Impact of Maternal Anxiety on Breastfeeding
Outcomes: A Systematic Review. Advances in Nutrition, 10(5),
816–826. https://doi.org/10.1093/advances/nmy132
Kao, J. C., Johnson, J. T., Todorova, R., & Zlotnick, C. (2016). The
Positive Effect of a Group Intervention to Reduce Postpartum Depression
on Breastfeeding Outcomes in Low-Income Women. 65(3), 1–10.
https://doi.org/10.1521/ijgp.2015.65.3.445.The
Sari, L. P., Salimo, H., & Budihastuti, U. R. (2017). Optimizing the
Combination of Oxytocin Massage and Hypnobreastfeeding for
Breast Milk Production among Post-Partum Mothers. Journal of
Maternal and Child Health, 02(01), 20–29.
https://doi.org/10.26911/thejmch.2017.02.01.03
Sumawati, R., Mira Yanti, N., & Studi DIII Kebidanan STIKES Bina
Usada Bali, P. (2015). Penerapan Hypnobreastfeeding Dan
Hypnoparenting Pada Ibu 2 Jam Post Partum. Jurnal Dunia
Kesehatan, 5(2), 5–10.
Sundari, S. W., Imaniar, M. S., Nurjanah, T., & Yuliana, W. (2021).
Pengaruh Hypnobrestfeeding Terhadap Motivasi Ibu Hamil Di
Wilayah Kerja Puskesmas Bungursari Tasikmalaya. Prosiding
Seminar Nasional ¨Bidan Tangguh Bidan Maju¨, 1(2).
Williamson, A. (2019). What is hypnosis and how might it work?

Palliative Care: Research and Treatment.

https://doi.org/10.1177/https
Yustanta, B. F., Kostania, G., Argaheni, N. B., Wijayati, W.,
Prabasari, S. N., Polwandari, F., & Suhartini, L. (2021). Asuhan
Kebidanan Pada Masa Pandemi Covid-19. In CV Penulis Cerdas
Indonesia (Vol. 119, Issue 4).

BIODATA PENULIS
Hanifatur Rosyidah, S.Si.T., MPH., lahir di

Rembang, 27 Maret 1988. Jenjang Pendidikan
D3 Kebidanan ditempuh di Universitas
Muhammadiyah Semarang, lulus tahun 2009.
Pendidikan D4 Kebidanan lulus tahun 2010 di
Universitas Karya Husada dan S2 Public Health
di Vrije Universiteit Amsterdam 2014. Saat ini
bekerja sebagai dosen di Kebidanan Universitas
Islam Sultan Agung (UNISSULA) Semarang dan merupakan Young
Midwife Leader (YML) bagian dari International Confederation of Midwives
(ICM).
E-mail: hanifa.r@unissula.ac.id
HP/WA: 08995811862

Pemanfaatan Yoga Pada Masa Nifas dan Menyusui
BAB 13
PEMANFAATAN YOGA PADA MASA NIFAS DAN

MENYUSUI
Stikes Bhakti Utama Pati
A. Pengertian
Yoga merupakan salah satu bentuk latihan (exercise) fisik
yang dilakukan dengan cara peregangan (stretching) yang
berfungsi untuk melenturkan tubuh. Yoga berasal dari India yang
dirancang untuk mendapatkan keseimbangan, kesehatan fisik,
mental, emosional dan spiritual. Yoga terdiri dari 8 aspek
meliputi: yama (etika universal), niyama (etika individu), asana
(postur tubuh), pranayama (kontrol nafas), prataya-hra (kontrol
indra), dhahara (konsentrasi), dyana (mediasi), dan samdhi
(kebahagian) (Bresnan PS, 2021). Menurut pendapat (Jyoti S,
Yamini S, 2020), (Restu Pertiwi M, Sari Rumakey R, Sholihah A,
134 | Irfana Tri Wijayanti

Pemanfaatan Yoga Pada Masa Nifas Dan Menyusui
Arfan Adinata A, 2018), aspek-aspek yoga tersebut bekerjasama

untuk memperkuat tubuh, memperbaiki aliran sinergi melalui
tubuh dan memungkinkan peserta yoga menjadi selaras dengan
tubuhnya.
Teknik yoga tertentu dapat memperbaiki fisik dan
kesehatan mental melalui down regulasi hipotalamus pituitary adrenal
(HPA) dan saraf simpatis system (SNS) yang data mengurangi
resiko penyakit obesitas, diabetes, gangguan auto imun, depresi,
penyalahgunaan cat dan penyakit kardiovaskuler. Salah satu
manfaat umum berlatih yoga dapat mengurangi ketidaknyaman
fisik, mental, emosi, sehingga mencapai keseimbangan tubuh
dan jiwa serta selaras dengan alam semesta termasuk pada ibu
hamil maupun ibu postpartum (Olga Viliar Alises, Patricia
Martinez Miranda, 2023)
(Dewi RS, Erialdy E, 2018) menyatakan bahwa konsep
prenatal yoga sama dengan jenis yoga yang lainnya yang termasuk
latihan postpartum yoga. Hal ini sesuai konsep dari yoga yang
memiliki keselarasan dengan filosofi asuhan ibu hamil
berkelanjutan (continuity of care) dan berlaku sepanjang siklus
kehidupan wanita. Keunggulan latihan yoga dibandingkan
dengan senam adalah yoga memiliki prinsip penyatuan tubuh,
pikiran dan jiwa dengan adanya sesi relaksasi dan meditasi.
Pada masa nifas, latihan yoga dapat membantu proses
pemulihan organ-organ reproduksi. Selain itu yoga pada masa
nifas dapat mengurangi kecemasan, ketegangan dan
ketidaknyaman fisik dan psikologis. Pelaksanaan yoga pada
masa nifas dapat dilakukan dengan syarat ibu postpartum dalam
kondisi baik tanpa komplikasi pascapersalinan. Yoga masa nifas
Irfana Tri Wijayanti | 135

juga bermanfaat untuk mengembalikan bentuk tubuh ibu seperti

sebelum hamil.
Postpartum yoga memiliki kesamaan dengan prenatal yoga
dimana kedua latihan tersebut memiliki teknis pernafasan yang
berupaya untuk menjernihkan pikiran, mengatasi kelelahan,
membantu payudara ibu berproduksi ASI secara maksimal.
peran bidan sangat diperlukan patnership atau rekan pendampimg
sehingga dapat melewati proses masa-masa kehamilan,
persalinan, dan nifas yang aman serta nyaman (Hu S, Xu T,
2021).
Berdasarkan pada beberapa teori diatas, dapat ditarik
benang merah bahwa yoga pada masa nifas dan menyusi
merupakan program khusus yang diberikan pada ibu postpartum
dengan teknik dan intensitas yang sudah disesuaikan dengan
keadaan serta kebutuhan fisik, psikis ibu selama 42 hari.
Program tersebut menekankan pada relaksasi dan pernafasan,
penguatan otot dasar panggul dan memperlancar produksi ASI.
B. Philosophy Yoga
Yoga mempunyai filosofi utama yaitu pikiran, tubuh dan
jiwa adalah satu dan tidak bisa dipisahkan. Untuk itu, dalam
melakukan yoga harus berdasarkan tahapan-tahapan secara
sistematis. Adapun tahapan berlatih yoga menurut (Aprilia Y,
2020), (Bussing A, Bretz SV, 2021), (Pasnsalp, 2017), (De A,
Mondal S, 2019), (Sindhu P., 2017), sebagai berikut:
1. Yama
Adalah akar dari pohon yoga, dimana yama ini
memberikan fondasi untuk latihan yoga. Yama mengajarkan
tentang bagaimana pemahaman tentang moral dan etika

dalam kehidupan. Yama akan mengubah energi negatif dan

menumbuhkan rasa damai dalam diri. Yama mempunyai arti
pantangan yang mencakup: pantangan menyakiti makhluk
lain baik dalam pikiran, kata-kata maupun perbuatan (ahimsa),
pantang berbuat salah (satya), pantang mencuri (asteya),
pantang mengumbar nafsu (brachmacharya), dan pantang
memiliki hak orang lain (aprigraha).
2. Niyana
Niyana mempunya arti pengamatan terhadap diri sendiri.
Termasuk penyucian (sauca) eksternal dan internal,
kedamaian (santosa), bertapa (tapa), belajar (savadhyaya) dan
pemujaan kehadapan tuhan (isvharapranidhana).
3. Asana
Asana adalah sikap duduk pada waktu pelaksanaan yoga.
Yoga tidak mengharuskan sikap duduk tertentu, tetapi
menyerahkan sepenuhnya kepada para yougis sikap duduk
yang paling disenangi dan relax asalkan dapat menguatkan
konsentrasi dan pikiran serta tidak terganggu karena badan
merasakan sakit akibat sikap duduk yang dipaksakan.
Sikap duduk dipilih dapat berlangsung lama, serta
mampu mengendalikan sistem saraf sehingga terhindar dari
goncangan-goncangan pikiran. Sikap duduk yang relax antara
lain: silasan (bersila) bagi laki-laki dan bajrasana (menduduki
tumit) bagi wanita dengan punggung yang lurus dan tangan
berada diatas kedua paha, telapak tangan menghadap ke atas.
4. Pranayama
Pranayama adalah pengaturan nafas keluar masuk paru-
paru melalui lubang hidung dengan tujuan menebarkan prana
(energi) ke seluruh tubuh. Pranayama terdiri dari puraka yaitu

memasukkan nafas, kumbhaka yaitu menahan nafas dan

recaka yaitu mengeluarkan nafas.
Puraka, kumbhaka dan recaka dilaksanakan pelan-pelan
terhadap masing-masing dalam tujuh detik. Hitungan tujuh
detik mempunyai maksud untuk menguatkan kedudukan
ketujuh cakra yang ada dalam tubuh manusia meliputi:
muladhara yang terletak di pangkal tulang punggung diantara
dubur dan kemaluan, manipura yang terletak di pusar, anahata
terletak di jantung, vissuddha terletak di leher, ajna terletak di
tengah-tengah kedua mata, dan sahasrara terletak di ubun-
ubun.
5. Prathyahara
Prathyahara artinya mengontrol indra-indra dan terdiri
atas penarikan indra-indra dari objek-objeknya. Indra
manusia mempunyai kecenderungan yang besar bergerak
keluar untuk memenuhi keinginan. Indra-indra tersebut
harus selalu dicek dan diarahkan agar bergerak ke dalam,
revolusi ke dalam. Ini merupakan proses introversi diri.
6. Dharana
Dharana merupakan kemampuan untuk berfokus tanpa
terganggu membawa energi dan konsentrasi masuk semakin
ke dalam diri seorang individu.
7. Dhyana
Dhyana atau meditasi adalah aliran yang tidak terganggu
oleh apapun.
8. Samadhi
Samadhi mempunyai arti pencerahan yaitu keadaan
gembira yang luar biasa, keadaan pencerahan dan keadaan
dapat melampaui kenyataan hidup sehari-hari.

C. Manfaat Berlatih Yoga

Menurut (Aprilia Y, 2020), (Dal N, Gumussoy S, Saridogan
E, 2021), manfaat berlatih yoga secara teratur pada tubuh ibu
postpartum adalah sebagai berikut:
1. Menjadi tetap bugar. Yoga merupakan salah satu latihan yang
dapat membentuk postur tubuh, menyehatkan berbagai
organ dan otot-otot yang panjang serta sehat. Pada saat ini
yoga menjadi salah satu olahraga yang membuat tubuh ibu
postpartum untuk tetap bugar.
2. Memperlancar produksi ASI
3. Meningkatkan fungsi kelenjar endokrin (hormonal) yang ada
di dalam tubuh. Gerakan yoga memadukan antara gerakan
tubuh dan mediasi membawa tubuh menjadi lebih tenang
dan nyaman sehingga mempengaruhi hipotalamus dan
mengurangi hormon adrenalin yang ada dalam tubuh.
4. Meningkatkan sirkulasi darah ke seluruh tubuh dan otak
melalui meditasi dan latihan nafas.
5. Membentuk postur tubuh lebih tegap serta otot menjadi
lebih lentur dan kuat.
6. Meningkatkan rasa percaya diri dan kemampuan untuk
berpikir positif.
7. Meningkatkan fleksibilitas, kekuatan, keseimbangan,
mengurangi stress dan kecemasan. Selain itu dapat
mengurangi gejala sakit punggung bagian bawah bermanfaat
untuk asma dan penyakit paru obstruktif kronik, meningkatkan
energi dan mengurangi kelelahan.
8. Mempersingkat persalinan dan memperbaiki masa nifas,
memperbaiki kesehatan fisik dan kualitas hidup.

D. Mekanisme Fisiologi Yoga Postpartum

Yoga postpartum yaitu kombinasi relaksasi fisik dengan
pernafasan terkontrol, penguatan otot punggung, dada, lengan
atas dan relaksasi auto sugesti membantu dalam proses
pengembalian tubuh dari ketegangan otot yang dirasakan selama
kehamilan, persalinan hingga nifas. (Bane SM, 2005),
Gerakan yoga dapat meningkatkan fungsi kelenjar endokrin
di tubuh serta melancarkan peredaran darah ke seluruh tubuh
dan otak. Latihan otot di sekitar payudara memiliki manfaat
dalam meningkatkan sirkulasi darah di sekitar payudara,
memperkuat otot-otot pendukung payudara, menguatkan otot-
otot pernafasan dan membuka rongga dada ke segala arah.
Sementara itu, postur yoga (asana) membantu meregangkan dan
membetuk otot serta memperkuat tulang dan mengendurkan
persendian sehingga menghilangkan ketegangan otot dan
melancarkan sirkulasi darah yang menyebabkan kebugaran ibu
baik dan ibu mampu melakukan semua kegiatan dengan baik.
(McRoy J, 2020)
Asana merangsang sekresi hormon endorfin yaitu hormon
perasaan baik yang menciptakan perasaan nyaman ke tubuh,
selanjutnya pernafasan dengan teknik pernafasan yoga dapat
meningkatkan kapasitas paru-paru agar proses pernafasan
menjadi lebih optimal. Teknik pernafasan dalam gerakan
(pranayama) juga membantu memperkuat organ dalam tubuh,
meningkatkan kontrol emosi dan memberikan sensasi relaksasi
yang mendalam.
Selain asana, pranayama ada relaksasi dimana tubuh
beristirahat dalam posisi (savana/postur tubuh) setelah
melakukan asana yang akan meningkatkan rasa nyaman dan

relaksasi pada tubuh, melancarkan perendaran darah dan

memulihkan tubuh dalam kondisi stabil. Latihan asana disertai
dengan pranayama dan meditasi akan menghilangkan pikiran dan
emosi negatif serta meningkatkan rasa percaya diri. Meditasi
akan membimbing pikiran untuk lebih mendalam masuk ke
dalam realisasi diri.
Kondisi ibu yang nyaman dapat merangsang saraf pusat di
hipotalamus di otak dan menyebabkan sel-sel hipofisis anterior
melepaskan hormon prolaktin, hormon ini merangsang sel-sel
alveolus yang berfungsi untuk membuat susu. Seiring dengan
pembentukan hormon prolaktin oleh adeno hipofise (hipofise
anterior), stimulasi dilanjutkan ke neurohipofise (hipofisis posterior)
yang kemudian melepaskan oksitosin. Oksitosin adalah
disekresikan oleh badan sel neuron di nukleus paraventrikular dan
supraoptik hipotalamus. Oksitosin mengalir melalui serabut saraf ke
hipofisis posterior dan dilepaskan ke dalam aliran darah ketika saraf
dirangsang. Melalui aliran darah, hormon ini diangkut ke alveolus
dan akan mempengaruhi miopitelium sel untuk berkontraksi.
(Sullivan MB, Erb M, Schmalzl L, Moonaz S, Taylor JN, 2018).
Kontraksi sel akan memeras ASI yang telah dibuat dari
alveolus dan masuk ke dalam sistem duktulus yang selanjutnya
mengalir melalui duktus laktiferus ke dalam mulut bayi. Jika
dibandingkan, keadaan ibu-ibu saat ini sebelum melakukan yoga,
ibu-ibu belum menerima stimulasi untuk menciptakan rasa
tenang dan nyaman pada diri sendiri, yang merupakan penentu
laktasi (Dal N, Gumussoy S, Saridogan E, 2021), (Bailowitz Z,
Gram R, Teeple D, 2017)
Hasil penelitian (Wildan M, 2017) menunjukkan bahwa
sebelum diberikan intervensi yoga, produksi ASI ibu menyusui

dalam keadaan normal. Namun, setelah di intervensi yoga terjadi

peningkatan produksi ASI, rata-rata peningkatan produksi ASI
sebelum dan sesudah yoga adalah 110,97 gram. Produksi ASI
diperoleh setelah menyusui, ibu melakukan yoga selama 6 hari
berturut-turut, dimana saat melakukan yoga, ibu dapat merasakan
ketenangan batin dan memberi relaksasi pada tubuh dan pikiran
ibu. Latihan yoga yang dilakukan oleh ibu menyusui terdiri dari
otot, latihan di sekitar payudara, yoga postpartum, yang terdiri dari
asana dan pranayama, yoga pernafasan, relaksasi dan meditasi. Hal
tersebut menunjukkkan bahwa produksi ASI dapat meningkat
optimal setelah melakukan yoga.
Pentingnya memperhatikan kondisi ibu menyusui, selain
mempengaruhi kelancaran ASI juga dapat mempengaruhi bayi:
ketika ibu dalam kondisi damai, bayi akan menjadi tenang
sehingga bayi dapat disusui dengan nyaman dan mendapat
cukup ASI dari ibunya, konsekuensinya akan mempengaruhi
kembali ke ibu. Ibu akan merasa lebih baik jika ibu santai,
kondisinya kembali ke bayi yang juga akan merasa baik dan
seterusnya. Dimana itu akan menjadi lingkaran yang tidak
terputus. Jika ibu menyusui melakukan yoga akan terjadi
peningkatan produksi ASI dan sekaligus membantu ibu untuk
menyusui berhasil dan meningkatkan kesempatan pemberian
ASI eksklusif bagi bayi.
DAFTAR PUSTAKA
Aprilia Y. (2020). Prenatal Gentle Yoga. Gramedia Pustaka Utama.
Bailowitz Z, Gram R, Teeple D, H.-B. T. (2017). Exercise-
Associated Hyponatremia in a Lactating Female. Clinical Journal
Sport Medical. https://doi.org/10.1097/JSM.0000000000000344

Bane SM. (2005). Postpartum Exercise and Lactation.

https://doi.org/10.1097/GRF.0000000000000143
Bresnan PS. (2021). Awakening: An Introduction to History of Eastren
Thought 7th Edition (7th ed.).
https://doi.org/https://doi.org/10.4324/9781003223559
Bussing A, Bretz SV, B. Y. (2021). Ethical Principles of Yoga
Philosophy in Western Yoga Practitioners: Validation of The
Yama/ Niyama Questionnaire. Complement Medical Research.
https://doi.org/Doi:10.1159/000513026
Dal N, Gumussoy S, Saridogan E, O. C. (2021). The Effect of
Pregnancy Yoga on Breasfeeding Self-Efficacy and Prenatal
Attachment: A Semi-Experimental Study. International Medical.
https://doi.org/Doi:80.5455/im.54333
De A, Mondal S, D. S. (2019). Single Bout of Yoga Practices (Asana)
Effect on Low Frequency (LF) of Hearth Rate Variability – A
Pilot Study. International Journal Medical Public Health.
https://doi.org/Doi: 10.5530/ijmedph.2019.4.34
Dewi RS, Erialdy E, N. A. (2018). Studi Komparatif Prenatal Yoga
dan Senam Hamil Terhadap Kesiapan Fisik. Jurnal Ilmu Kesehatan
Masyarakat. https://doi.org/10.33221/jikm.v7i3.124
Hu S, Xu T, W. X. (2021). Yoga as an exercise prescription for the
pregnancy or postpartum periode: Recent Advance and
Perspetive. Yangize Medical.
https://doi.org/Doi:10.4236/ym.2021.53016
Jyoti S, Yamini S, M. Y. (2020). Recent Advances in Yoga For
Antenatal and Post Natal Care. SSRN Journal.
https://doi.org/Doi:10.5530/ph000000.2019.4.34
McRoy J. (2020). The Effects of Exercise on Breastmilk
Composition and Supply: A Critical Literature Review. JMU

Scholarly Commons.
https://commons.lib.jmu.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=10
72&context=masters202029
Olga Viliar Alises, Patricia Martinez Miranda, J. M. C. (2023).
Prenatal Yoga-Based Interventions May Improve Mental Health
during Pregnancy: An Overview of Systematic Reviews with
Meta-Analysis. Res. Public Health.
https://doi.org/https://doi.org/10.3390/ijerph20021556
Pasnsalp, K. B. J. (2017). Yama and Niyama Mention in Yoga
Dharshana for Balance Lifa Style. Kelaniya Sri Lanka Journal.
https://doi.org/Doi:10.1542/peds.2013-1985
Restu Pertiwi M, Sari Rumakey R, Sholihah A, Arfan Adinata A, Y.
A. (2018). The Effect of Prenatal Yoga on Mental Health In
Pregnant Women: A Systematic Review. 9th International Nurse
Conference 2018.
https://doi.org/Doi:10.1017/S136898001700221X
Sindhu P. (2017). Hidup Sehat dan Seimbang Dengan Yoga. Qanita.
Sullivan MB, Erb M, Schmalzl L, Moonaz S, Taylor JN, P. S. (2018).
Yoga Therapy and Polyvagal Theory: The Convergence of
Traditional Wisdom and Contemporary Neuroscience for self
regulation and resilience. Front Humanity Neurosci.
https://doi.org/Doi:10.3389/fnhum.2018.00067
Wildan M, P. F. (2017). Benefits of Yoga in Increacing Lactating
Mother’s Breast Milk Production. Journal Holistic Nurse.
https://doi.org/10.9790/1959-04431418

BIODATA PENULIS

Penulis lahir di Kudus pada tanggal 25 Agustus 1983.
Riwayat pendidikan penulis telah menyelesaikan
pendidikan D4 di Program Studi Kebidanan STIKES
Ngudi Waluyo Ungaran lulus tahun 2008,
menyelesaikan pendidikan S2 Kesehatan di Program
Studi Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro
lulus Tahun 2011 kemudian menyelesaikan Pendidikan S2 Kebidanan di
Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta lulus tahun 2019. Penulis pernah bekerja
di Rumah Bersalin (RB) Utami sebagai bidan pelaksana mulai tahun 2004
s.d 2006. Pada tahun 2006-2008 bekerja Akbid Bakti Utama Pati sebagai
laboran. Awal karier sebagai dosen penulis aktif dalam kegiatan mengajar,
penelitian, pengabdian masyarakat sejak tahun 2008 di Akbid Bakti Utama
Pati hingga saat ini berubah menjadi STIKes Bakti Utama Pati. Beberapa
penelitian yang telah dilakukan penulis memperoleh pendanaan dari
DRPM/Kemenristek DIKTI dari tahun 2015. Luaran dari hasil penelitian
dan pengabdian masyarakat telah dipublikasikan di jurnal nasional, nasional
terakreditasi dan internasional serta buku yang memperoleh sertifikat
HaKi. Selain itu, pada tahun 2018 penulis mendapatkan penghargaan
berupa “Best Artikel” dari NTUNHS. Hasil karya lainnya penulis, yaitu
berupa buku yang telah diterbitkan oleh EGC, PT Kanisius, Yayasan
Barcode, K-Media, Optimal, Sada. Tak hanya itu, penulis menciptakan
sebuah aplikasi yang diberi nama “IrFa Contraction” yang dapat
dimanfaatkan oleh masyarakat utamanya ibu hamil dan ibu dalam proses
persalinan. Selain menjalankan tugas sebagai dosen, saat ini penulis aktif
pada Organisasi Ahli Dosen Republik Indonesia (ADRI) Propinsi Jawa

Tengah pada devisi kedharmaan PT, Forkom Institusi Kebidanan Propinsi

Jawa Tengah dan reviewer artikel jurnal pada beberapa institusi di
Indonesia serta aktif mengikuti kegiatan seminar/webinar/workshop/
pelatihan. Penulis mempunyai harapan untuk slalu dapat berkontribusi
positif dan memberikan manfaat kepada masyarakat, nusa, bangsa dan
negara ini. Email Penulis: irfanawijayanti@gmail.com atau
irfana_tri@yahoo.co.id

Pemanfaatan Senam Nifas Pada Masa Nifas dan Menyusui
BAB 14
PEMANFAATAN SENAM NIFAS PADA MASA NIFAS

DAN MENYUSUI
Ana Rofika, S.ST., M.Kes.
Stikes Bakti Utama Pati
A. Senam Nifas
Senam nifas diartikan sebagai kegiatan jasmani atau latihan
olah tubuh dan dilaksanakan sesegera mungkin oleh ibu
pascapersalinan, dimana dimulai ketika kondisi ibu sudah
mampu dan dinyatakan normal guna membantu otot-otot tubuh
yang meregang semasa proses kehamilan dan persalinan
sehingga mampu pulih kembali pada keadaan semula (Yuliana
& Hakim, 2020).
Senam nifas tepat digunakan untuk memulihkan kondisi
fisiologis maupun psikologis tubuh ibu pascapersalinan. Ibu
pascapersalinan lebih sering mengungkapkan dan mengeluhkan
Ana Rofika | 147

bahwa bentuk tubuhnya yang sudah tidak seindah sebelum

hamil dan bersalin. Pascapersalinan, ibu akan mengalami
pengenduran otot-otot tubuh dan kondisi pernafasan serta
peredaran darah belum pulih pada keadaan semula seperti
sebelum hamil dan bersalin. Guna memulihkan kondisi tersebut
salah satu caranya adalah melaksanakan kegiatan senam nifas
yang konsisten sesuai SOP selain itu juga bisa diimbangi dengan
melakukan anjuran-anjuran (Zubaidah, Rusdiana, Norfitri, &
Pusparina, 2021).
B. Tujuan Senam Nifas

Senam nifas untuk ibu nifas mempunyai beberapa tujuan
menurut (Sari et al., 2022) diantaranya yaitu:
1. Membantu proses percepatan keadaan ibu pascapersalinan
seperti sebelum hamil dan bersalin.
2. Mencegah terjadinya subinvolusi uteri.
3. Mengencangkan otot-otot abdomen/perut, perineum, jalan
lahir, otot daerah vagina dan panggul serta otot tungkai.
4. Membantu mempercepat dan memperlancar proses
pengeluaran lokia.
5. Mengurangi rasa nyeri yang dirasakan ibu pascapersalinan.
6. Menstabilkan perbaikan sirkulasi darah guna meminimalkan
terjadinya kasus trombosis atau pembentukan bekuan darah.
7. Mengembalikan fungsi semua sistem tubuh seperti sebelum
hamil dan melahirkan terutama fungsi kandung kemih, usus,
dan paru.
8. Membantu memperbaiki sikap punggung dan tubuh setelah
proses kehamilan dan melahirkan.
148 | Ana Rofika

C. Kontraindikasi Senam Nifas

Senam nifas tidak dianjurkan bagi ibu nifas yang sedang
terjadi komplikasi atau penyulit semasa proses persalinan.
Kontraindikasi lainnya meliputi: ibu yang mempunyai riwayat
atau sedang menderita penyakit jantung, diabetes, dan ginjal
maka diharuskan untuk beristirahat sepenuhnya selama kurang
lebih 2 minggu (Yuliani, 2021).
D. Waktu Pelaksanaan Senam Nifas

Ibu nifas dianjurkan untuk memulai melakukan gerakan
senam nifas ketika kondisi ibu sepenuhnya normal dan tidak
muncul komplikasi dan atau penyulit lain semasa nifas (seperti
demam, kejang dan preeklamsia). Pelaksanaan senam nifas lebih
dianjurkan dimulai pada periode 24 jam pertama proses
persalinan, dan dilaksanakan dengan rutin setiap harinya. Ibu
nifas yang melakukan senam secara rutin, secara bertahap akan
mendapatkan hasil yang optimal. Senam nifas lebih baik
dilakukan diantara waktu makan, dimana perut dalam keadaan
tidak lapar dan tidak penuh dengan makanan. Melakukan senam
nifas setelah makan, perut ibu akan terasa penuh sehingga
menimbulkan perasaan tidak nyaman yang mengakibatkan
gerakan senam kurang sempurna. Adapun jika senam dilakukan
sebelum makan atau dalam keadaan lapar, maka ibu akan merasa
lemas dikarenakan tidak ada tenaga. Senam nifas dianjurkan
untuk dilaksanakan 2 kali setiap seharinya (setiap pagi dan sore
hari) bisa sebelum mandi. Gerakan dimulai dari yang paling
mudah dan sederhana, kemudian dilanjutkan bertahap dengan
gerakan yang agak sulit dan tersulit serta dilakukan secara rutin
Ana Rofika | 149

sesuai kemampuan ibu nifas (Puspita, Ma’rifah, Nadhiroh, &

Taufiqoh, 2022).
E. Langkah-Langkah Pelaksanaan Senam Nifas

Menurut (Rainti, Erlina, Mugiati, & Fratidhina, 2018)
adapun langkah-langkah dalam pelaksanaan senam nifas sebagai
berikut:
No Uraian Kegiatan
A Persiapan
1. Alat:
a. Tempat tidur/matras
b. Bantal
c. Baju olahraga/baju longgar
d. Tape dan kaset (boleh menggunakan Hp untuk memutar vidio
panduan senam jika diperlukan)
Bahan:
a. Daftar tilik
Keselamatan:
a. Pusatkan perhatian penuh pada keselamatan ibu nifas
b. Letakkan alat dan bahan di dekat tempat pelaksanaan senam
sehingga mudah dijangkau
c. Gunakan alat dan peralatan sesuai dengan kebutuhan dan
fungsinya
d. Perhatikan penuh cara dan langkah-langkah senam nifas yang
aman bagi ibu
B Prosedur Pelaksanaan
1. Menyapa ibu nifas, memperkenalkan diri, dan menjelaskan
maksud dan tujuan dilakukannya senam nifas
150 | Ana Rofika

No Uraian Kegiatan
2. Menyiapkan matras/bisa dilakukan di tempat tidur, bantal, baju

olahraga/baju longgar, menyalakan tape dan kaset (boleh
menggunakan Hp untuk memutar vidio panduan senam jika
diperlukan)
3. Hari pertama pascapersalinan

a. 2 jam pertama
1) Berbaringlah dengan posisi terlentang senyaman mungkin.
2) Tutup mata, ciptakanlah perasaaan nyaman dan serileks
mungkin di seluruh otot-otot tubuh.
3) Bayangkanlah sesuatu yang membuat bahagia,
menimbulkan perasaan senang dan memunculkan perasaan
tenang
4) Tariklah nafas perlahan dari hidung, ditahan untuk waktu 15
detik, selanjutnya hembuskan melalui mulut, dari gerakan
tersebut rasakan adanya perubahan yang muncul pada dada
dan sekujur tubuh. Ulang dan dilakukan untuk waktu 5
menit.
Ana Rofika | 151

No Uraian Kegiatan
b. 6 jam pertama
tenang
menit.
5) Selanjutnya duduk posisi bersila dengan menutup mata
serileks mungkin dilanjutkan menarik nafas perlahan (dalam
dan lambat) melalui rongga hidung, lalu keluarkan nafas
perlahan lewat mulut. Ulang dan dilakukan untuk waktu 5
menit.
c. 24 jam pertama
tenang.
152 | Ana Rofika

No Uraian Kegiatan
menit.
5) Selanjutnya duduk posisi bersila dengan menutup mata
serileks mungkin dilanjutkan menarik nafas perlahan (dalam
dan lambat) melalui rongga hidung, lalu keluarkan nafas
perlahan lewat mulut. Ulang dan dilakukan untuk waktu 10
menit
4. Hari ke-2 pascapersalinan

a. Berbaringlah dengan posisi terlentang senyaman mungkin.
b. Tutup mata, ciptakanlah perasaaan nyaman dan serileks
c. Bayangkanlah sesuatu yang membuat bahagia, menimbulkan
perasaan senang dan memunculkan perasaan tenang.
d. Tariklah nafas perlahan dari hidung, ditahan untuk waktu 15
tersebut rasakan adanya perubahan yang muncul pada dada dan
sekujur tubuh. Ulang dan dilakukan untuk waktu 5 menit.
e. Masih dalam posisi awal (berbaring), kedua tangan diangkat di
atas kepala dan membuka telapak tangan ke arah atas.
Selanjutnya pada waktu bersamaan longgarkan lengan sebelah
kiri dan kaki sebelah kiri serta tegangkan lengan sebelah kanan
dan kaki sebelah kanan sampai muncul tegangan penuh di
bagian kanan tubuh. Ulang hal serupa di bagian sebelah kanan
tubuh.
Ana Rofika | 153

No Uraian Kegiatan
f. Berbaringlah miring ke sebelah kanan, kedua lutut ditekuk dan

kaki kiri diangkat ke arah atas sekitar 30 derajat, kemudian
turunkan, gerakan tersebut dilakukan 5 kali guna meregangkan
otot transverse abdominal. Ulang hal serupa di bagian kaki sebelah
kanan dengan miring ke sebelah kiri.
g. Berbaringlah miring ke sebelah kanan dengan menekuk kedua

lutut, kemudian kaki sebelah kiri ditarik ke atas dan ke bawah,
lalu menarik perut bagian bawah, gerakan tersebut dilakukan 5
kali. Ulang hal serupa di bagian kaki sebelah kanan dengan
miring ke sebelah kiri.
h. Berbaringlah terlentang dengan menekuk kedua lutut dan kaki

secara mendatar di atas matras/lantai. Kemudian kedua tangan
diletakkan di atas perut, menarik perut ke arah bawah, lutut
kanan dibiarkan mengarah sedikit ke bagian luar. Usahakan
pelvis masih berada pada posisinya dan ditahan 5 detik,
kemudian rilekskan. Ulang gerakan ini pada lutut sebelah kiri
dan lakukan pada masing-masing lutut sebanyak 5 kali.
154 | Ana Rofika

No Uraian Kegiatan
i. Selanjutnya duduk posisi bersila dengan menutup mata serileks

mungkin dilanjutkan menarik nafas perlahan (dalam dan
lambat) melalui rongga hidung, lalu keluarkan nafas perlahan
lewat mulut. Ulang dan dilakukan untuk waktu 5 menit
a. Lakukanlah gerakan senam hari ke-3 serupa dengan senam hari
ke-2 (gerakan pertama sampai ke-6).
b. Selanjutnya berbaringlah terlentang dengan sedikit membuka
kedua kaki, dan kencangkan vagina, lalu menarik dasar panggul,
tahan gerakan dalam waktu 5 detik dan rilekskan. Ulang
sebanyak 5 kali.
c. Lakukanlah relaksasi di akhir sesi senam.

b. Kemudian berbaringlah dengan menekuk kedua lutut, panggul
dimiringkan ke sebelah kanan, lalu kencangkan otot abdomen
sampai posisi tulang punggung lurus mendatar, dan kencangkan
otot bagian bokong ditahan dalam waktu 5 detik dan rilekskan.
Ulang gerakan serupa dengan panggul dimiringkan ke sebelah
kiri.
Ana Rofika | 155

No Uraian Kegiatan

b. Berbaringlah terlentang dengan menekuk kedua lutut, kedua
lengan diluruskan ke arah depan bagian dalam lutut. Kepala dan
bahu diangkat sekitar 45 derajat, ditahan dalam waktu 5 detik,
lalu rilekskan. Gerakan tersebut dilakukan 5 kali.

b. Berbaringlah terlentang dengan menekuk kedua lutut, kedua
lengan diluruskan ke arah depan di bagian luar lutut. Kepala dan
bahu diangkat sekitar 45 derajat, ditahan dalam waktu 5 detik,
lalu rilekskan. Gerakan tersebut dilakukan 5 kali.

a. Lakukanlah gerakan relaksasi awal.
156 | Ana Rofika

No Uraian Kegiatan
b. Kemudian berbaring terlentang dengan meluruskan kedua kaki
dan meletakkan kedua tangan di bawah kepala, lalu kedua kaki
diangkat sampai bagian lutut dan pinggul hampir mendekati
badan. Selanjutnya kedua kaki diluruskan dan diangkat secara
perlahan dan di turunkan kembali ke matras/lantai.
c. Ujung kaki digerakkan dengan teratur membentuk lingkaran

dari arah luar ke arah dalam dan sebaliknya yaitu dari arah dalam
ke arah luar. Gerakan tersebut dilakukan dalam waktu 30 detik.
d. Telapak kaki sebelah kanan dan sebelah kiri digerakkan ke arah

atas dan ke arah bawah. Gerakan tersebut dilakukan dalam
waktu 30 detik.
e. Berbaringkah terlentang dangan menarik lutut ke arah

abdomen/perut dan mendekati badan bagian atas, pada kaki
sebelah kanan dan kiri lakukan bergantian, dilanjutkan dengan
tangan memegang kedua ujung kaki, urutlah dimulai ujung kaki
Ana Rofika | 157

No Uraian Kegiatan
menuju batas betis, ke lutut, lalu paha. Gerakan tersebut
dilakukan 5 kali.
f. Berbaringlah terlentang dengan menagngkat kedua kaki lurus

ke atas, menjepit bantal di antara kedua kaki, lalu tekan bantal
dengan sekuat tenaga dan dalam waktu bersamaan tangan
diletakkan di bawah kepala, ditahan dalam waktu 30 detik,
kemudian rilekskan. Gerakan tersebut dilakukan 5 kali.
g. Lakukanlah relaksasi di akhir sesi senam.
F. Pengaruh Senam Nifas Untuk Membantu Mempercepat

Involusi Uteri Dan Memperlancar ASI Pada Ibu Menyusui
Masa nifas (pascapersalinan) merupakan kondisi rawan
dimana perlu perhatian lebih khususnya dari tenaga kesehatan
guna menurunkan prevalensi kasus AKI dan AKB. Masa
tersebut dimulai dari keluarnya uri sampai waktu 6 atau 8
minggu pascapersalinan. Masa nifas sering muncul adanya
komplikasi diantaranya perdarahan postpartum dimana penyebab
hal tersebut salah satunya dikarenakan proses involusi uteri yang
tidak berjalan semestinya (normal) atau sering disebut sebagai
subinvolusi uteri. Gejala subinvolusi uteri diantaranya pengeluaran
lokia menetap dan atau tidak sesuai dengan lamanya hari
postpartum, penurunan tinggi fundus uteri mengalami
158 | Ana Rofika

perlambatan, uteri lembek, ibu nifas tidak merasakan mulas yang

diakibatkan kontraksi uteri sehingga terjadi pendarahan.
Adapun proses involusi uteri dipengaruhi oleh usia, gizi, paritas,
mobilisasi dini/ambulasi, dan menyusui (Sari et al., 2022).
Permasalahan ibu nifas yang sering muncul selain involusi
uteri adalah proses menyusui karena tidak seluruhnya ibu bisa
langsung menyusui bayinya pada pascapersalinan yang
diakibatkan ASI tidak keluar. Pengeluaran ASI salah satunya
dipicu oleh rangsangan hormon prolaktin dan oksitosin dimana
kedua hormon tersebut sangat berperan dalam proses
meningkatkan produksi dan melancarkan ASI (Rini & Kumala,
2017).
Upaya nonfarmakologi dan asuhan komplementer untuk
membantu mempercepat proses involusi uteri dan membantu
memperlancar produksi ASI, salah satunya adalah dengan
melakukan olahraga bagi ibu nifas. Olahraga dapat
meningkatkan kebugaran tubuh, membantu meningkatkan
kekuatan otot-otot yang menunjang proses persalinan, dan
meningkatkan kelenturan otot. Jenis olahraga yang sesuai
dengan kondisi ibu nifas yang banyak direkomendasikan oleh
lingkup kesehatan yaitu senam nifas (Fadli & Indriani, 2022).
Otot-otot bagian perut akan berkontraksi ketika melakukan
senam nifas, sehingga membantu mempercepat proses involusi
uteri pada ibu nifas. Hormon yang berperan dalam proses
involusi salah satunya adalah hormon oksitosin, dimana hormon
ini dapat membantu peningkatan kontraksi uterus ibu nifas
segera setelah bayi dilahirkan. Kelenjar hipofisis akan melepaskan
hormon oksitosin yang bisa membantu memperkuat dan
mengatur intensitas kontraksi uterus, selain hal tersebut juga
Ana Rofika | 159

mengkompresi pembuluh darah. Suplai darah ke uterus akan

berkurang akibat dari proses kontraksi dan retraksi pada otot
uteri. Proses penurunan tinggi fundus uteri (TFU) terjadi secara
bertahap. Tinggi fundus uteri (TFU) akan berkurang pada setiap
harinya yaitu 1-2 cm dan pada 2 minggu pascapersalinan uterus
sudah tidak akan bisa diraba (Mindarsih & Pattypeilohy, 2020).
Senam nifas akan membuat ibu lebih bugar, sehat dan
mempunyai tubuh lebih energik, sehingga hal tersebut dapat
meningkatkan kerja hormon prolaktin dan oksitosin untuk lebih
optimal. Senam nifas juga akan meningkatkan sirkulasi darah
dan ketika sirkulasi darah di dalam tubuh lancar, maka hormon
akan aktif untuk bekerja sebagaimana fungsinya. Metabolisme
tubuh akan mengalami peningkatan sehingga dapat menambah
tenaga bagi ibu nifas untuk memproduksi ASI secara optimal
(Savitri & Suryanti, 2017).
DAFTAR PUSTAKA
Fadli, W. M., & Indriani. (2022). Pengaruh Senam Nifas Terhadap
Involusi Uteri pada Ibu Postpartum Hari 1-3 dI RSUD
Kabelota, 5(Januari), 361–370.
Mindarsih, T., & Pattypeilohy, A. (2020). Pengaruh Senam Nifas
pada Ibu Postpartum terhadap Involusi Uteri di Wilayah Kerja
Puskesmas Alak. Jurnal Kesehatan Madani Medika, 11(02), 235–
246. Retrieved from
http://jurnalmadanimedika.ac.id/index.php/JMM/article/vie
w/129/87
Puspita, I. M., Ma’rifah, U., Nadhiroh, A. M., & Taufiqoh, S. (2022).
Asuhan Kebidanan Nifas (I). Malang: Rena Cipta Mandiri.
Rainti, E., Erlina, Mugiati, & Fratidhina, Y. (2018). Buku Panduan
160 | Ana Rofika

senam Nifas Otaria Dan Pendampingan Caregiver untuk Caregiver (I).

Ponorogo: Forum Ilmiah Kesehatan (FORIKES).
Rini, S., & Kumala, F. (2017). Panduan Asuhan Nifas dan Evidence Based
Practice (I). Yogyakarta: Deepublish.
Sari, L. P., Aji, S. P., Kusuma, D. C. R., Rini, P., Nurvitasari, R. D.,
Novianti, Suriati, I., SaleH, U. K., Elfina., Heyrani., Argaheni,
N. B., & Satria, E. (2022). Asuhan Kebidanan Nifas Normal.
Tengah Kota Padang: Global Eksekutif Teknologi.
Savitri, N. P. H., & Suryanti. (2017). Pengaruh Senam Nifas Dalam
Peningkatan Produksi Asi. Jurnal Kebidanan, 9(02), 138–144.
https://doi.org/10.35872/jurkeb.v9i02.315
Yuliana, W., & Hakim, B. N. (2020). Emodemo dalam Asuhan Kebidanan
Masa Nifas (I). Sulawesi Selatan: Yayasan Ahmar Cendekia
Indonesia.
Yuliani, E. (2021). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Masa Nifas dan
Menyusui (II). Malang: Rena Cipta Mandiri.
Zubaidah, Rusdiana, Norfitri, R., & Pusparina, I. (2021). Asuhan
Keperawatan Nifas (I). Yogyakarta: Deepublish.
Ana Rofika | 161

BIODATA PENULIS
Ana Rofika, S.ST., M.Kes., lahir di Pati, 08 Mei

1992. Penulis menyelesaikan jenjang pendidikan
DIV Kebidanan pada Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Karya Husada Semarang, penulis
melanjutkan janjang pendidikan S2 Kesehatan
Masyarakat di Universitas Negeri Semarang. Sejak
tahun 2018 penulis mulai aktif mengajar sebagai
dosen bidan dan saat ini beliau aktif mengajar di Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Bakti Utama Pati. Penulis memiliki kepakaran dibidang
kesehatan khusunya dalam ilmu kebidanan dan untuk mewujudkan
karir sebagai dosen profesional, penulis pun aktif sebagai peneliti di
bidang kepakarannya tersebut. Beberapa penelitian yang telah
dilakukan didanai oleh internal perguruan tinggi dan juga
Kemenristek DIKTI. Selain sebagai peneliti, penulis juga aktif
menulis buku dengan harapan dapat memberikan kontribusi positif
bagi bangsa dan negara ini.
Email Penulis : anna@stikesbup.ac.id
No. HP : 081229916267
162 | Ana Rofika

Pemanfaatan Herbal Pada Masa Nifas dan Menyusui
BAB 15
PEMANFAATAN HERBAL PADA MASA NIFAS DAN

MENYUSUI
Meilia Rahmawati Kusumaningsih, S.ST., M.Keb.
Universitas Islam Sultan Agung Semarang
A. Pengertian Herbal
Herbal adalah jenis tanaman yang dimanfaatkan untuk
menyembuhkan penyakit, pencegahan penyakit serta perawatan
yang berguna untuk menjaga kebugaran serta kesehatan tubuh
seseorang (Purwanto, 2016). Sedangkan yang dimaksud dengan
obat herbal berdasarkan Permenkes RI No 246/Menkes/Per/
V/1990 adalah bahan atau ramuan yang berupa bahan
tumbuhan, hewan, mineral, sediaan galenik, atau campuran dari
bahan-bahan tersebut yang secara tradisional telah digunakan
untuk pengobatan. Obat herbal telah dimanfaatkan sebagai obat
tradisional sejak jaman nenek moyang berabad-abad yang lalu.
Meilia Rahmawati Kusumaningsih | 163

Penggunaan obat tradisional direkomendasikan oleh WHO

untuk pemeliharaan kesehatan masyarakat, pencegahan penyakit
serta pengobatan penyakit karena dinilai hanya memiliki sedikit
efek samping dibandingkan obat modern (Lusia, 2006).
B. Pemanfaatan Herbal Bagi Pembengkakan Payudara

Beberapa faktor seperti peningkatan produksi ASI,
pelekatan yang kurang baik, keterlambatan menyusui dini,
pengeluaran ASI yang jarang, dan adanya pembatasan waktu
menyusui dapat menjadi penyebab terjadinya payudara bengkak
(Wambach, 2014). Hal ini dapat berkembang menjadi mastitis
dan abses payudara yang nantinya akan menjadi hambatan
dalam pemberian ASI Eksklusif (Maryunani, 2015). Periode
postpartum umumnya pada hari pertama hingga hari ke-4 rentan
terjadi pembengkakan payudara (Rofiah, 2020). Pembengkakan
payudara diklasifikasikan menjadi 6 derajat yang dikenal sebagai
Six Point Engorgement Scale (SPES), yaitu:
Skala 1 : Halus
Skala 2 : Terdapat perubahan pada payudara
Skala 3 : Payudara terasa tegang/keras tetapi tidak sakit
Skala 4 : Payudara terasa tegang/keras dan mulai terasa nyeri
pada payudara
Skala 5 : Payudara terasa tegang/keras dan terasa sakit
Skala 6 : Payudara terasa tegang/keras dan terasa sangat sakit
(Tawheda, 2016).
Tatalaksana farmakologis maupun nonfarmakologis sangat
dibutuhkan untuk meringankan gejala yang dialami.
Penatalaksanaan nonfarmakologis dinilai lebih aman karena minim
efek samping (De Sousa, 2012). Herbal yang dapat digunakan
164 | Meilia Rahmawati Kusumaningsih

untuk penatalaksanaan pembengkakan payudara diantaranya

adalah daun sirih merah (Palaniappan, 2012). Kandungan
flavonoid, polevenolad, tannin, dan minyak atsiri yang terkandung
dalam daun sirih merah bermanfaat sebagai penghilang nyeri
dan bengkak (Hermiati et al, 2013).
Menurut Tonahi, Nuryati dan Suherman (2014) dalam
artikelnya yang berjudul Antioksidan Dari Daun Sirih Merah,
diketahui bahwa daun sirih merah tergolong sebagai antioksidan
yang kuat karena memiliki nilai IC50 sebesar 47,45 ppm. Hal ini
terbukti pada penelitian yang dilakukan oleh Rofi’ah, Rahayu
dan Nikmawati (2020), pada 15 ibu nifas dengan pembengkakan
payudara yang diberikan terapi pengompresan dengan
menggunakan daun sirih merah. Daun sirih merah sebanyak 15-
20 lembar dihaluskan dengan menggunakan air sebanyak 2 ml
sampai halus, kemudian dibalurkan pada seluruh payudara
kecuali puting dan areola. Pengompresan dilakukan selama 20
menit, dengan frekuensi 4 x dalam 1 hari dan dilakukan selama
2 hari. Hasil penelitian ini menunjukkan adanya perbedaan skala
nyeri sebelum dan sesudah diberikan kompres daun sirih merah
dengan nilai p value 0.014. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian
Maulani dan Nababan (2022) yang menunjukkan adanya
pengaruh pengompresan daun sirih terhadap penurunan
pembengkakan payudara pada ibu post SC dengan nilai p <0.05.
Sebuah penelitian di Thailand yang dilakukan oleh
Ketsuwan et al pada tahun 2018 mencoba mengetahui pengaruh
kompres herbal terhadap pembengkakan payudara ibu
postpartum. Kompres herbal dibuat dengan menggunakan kain
yang dibentuk seperti bola berisi rimpang bangle (90.5 g), serbuk
kunyit (18.2 g), serai (18.2 g), Acacia concinna (18.2 g), daun asam

jawa (54.3g), jeruk purut (36.2g), daun sembung (5.4 g), salt (3.6
g), dan kayu kamper (5.4 g). Bola herbal itu kemudian dikukus
selama 20 menit, setelah itu dilapisi dengan kain dan digunakan
untuk mengompres payudara dengan cara digulirkan. Apabila
bola herbal mulai dingin, maka akan diganti dengan bola lain
yang masih hangat. Prosedur ini dilakukan selama 20 menit.
Hasil penelitian ini menunjukkan adanya perbedaan derajat
pembengkakan payudara pada ibu post SC sebelum dan sesudah
diberikan terapi kompres herbal. Terapi kompres herbal dinilai
lebih efektif daripada kompres panas untuk mengurangi
pembengkakan payudara. Efek antiinflamasi dan analgesik
didapatkan dari herbal yang digunakan serta adanya efek
aromatherapy dari minyak atsiri pada daun jeruk purut (Ketsuwan,
2018).
C. Pemanfaatan Herbal Untuk Pencegahan Postpartum

Blues
Postpartum blues merupakan gangguan psikologis yang
muncul pada ibu bersalin pada hari ke-3 sampai 6 pasca
persalinan (Cunningham, 2012). Kejadian postpartum blues di
Indonesia cukup tinggi. Kurniawati dan Septiyono (2022) dalam
penelitian mereka berjudul Determinants of Postpartum Blues in
Indonesia menyatakan bahwa dari 330 ibu postpartum, 42%
mengalami postpartum blues sedangkan 45% lainnya berpotensi
mengalami postpartum blues berdasarkan pengukuran
menggunakan Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS). Herbal
steam bath atau mandi uap tradisional merupakan salah satu terapi
yang bertujuan untuk penyembuhan fisik maupun psikis ibu
bersalin dengan memanfaatkan tanaman herbal (Zumsteg,

2007). Mandi uap telah menjadi tradisi yang diturunkan turun-

temurun di Indonesia dan tiap daerah memiliki sebutan
tersendiri untuk terapi ini, diantaranya Oukup (Suku Batak),
Betanga (Suku Banjar dan Dayak Kenyah), Batimung (Suku
Banjar), Molungudu (Gorontalo), serta Bafufu (Suku Terante).
Serai dan daun jeruk purut adalah contoh tanaman yang
dapat digunakan untuk mandi uap. Tanaman tersebut
mengandung senyawa bioaktif yaitu minyak atsiri. Minyak atsiri
dapat digunakan sebagai aromatherapy yang memberikan efek
menenangkan, menyegarkan, dan meredakan stress (Maharani
K et al, 2019). Metode mandi uap membuat ibu berkeringat yang
bermanfaat untuk suhu tubuh tetap dingin, membersihkan
tubuh dari racun, mempercantik kulit, melancarkan sirkulasi
darah, serta menurunkan stress (Sinuhaji, 2014).
Maharani et al melakukan penelitian pada tahun 2014
dengan cara memberikan terapi herbal steam bath pada responden
selama 5-20 menit yang dilakukan 2 x dalam seminggu. Hasil
penelitian ini menunjukkan bahwa terapi herbal steam bath lebih
efektif dalam pencegahan postpartum blues dibandingkan dengan
perawatan nifas konvensional (Maharani K et al, 2019).
D. Pemanfaatan Herbal Bagi Luka Perineum

Seorang ibu nifas mengalami proses penyesuaian baik fisik
maupun psikologis. Penyembuhan luka perineum adalah salah
satu proses adaptasi fisiologis yang perlu diperhatikan, karena
tidak semua luka perineum dapat sembuh dengan cepat
(Nuraini, 2017). Penatalaksanaan luka perineum dapat dilakukan
secara farmakologis maupun nonfarmakologis (Maryati, 2019).

Beberapa penelitian telah mengkaji efek penggunaan herbal

dalam penyembuhan luka perineum.
1. Gel Lidah Buaya (Aloe Vera)
Essa et al, melakukan penelitian untuk menguji efek
pemberian gel lidah buaya (aloe vera) dan larutan normal saline
terhadap pengurangan nyeri dan penyembuhan luka
perineum. Penggujian dilakukan pada 120 responden yang di
bagi menjadi 2 kelompok. Responden diminta membasuh
dan mengeringkan luka perineum, kemudian kelompok 1
diminta mengoles 1 sendok teh gel lidah buaya pada luka
perineum dengan menggunakan sarung tangan sekali pakai.
Sementara itu, kelompok 2 diminta membasuh luka dengan
larutan normal salin 0,9% menggunakan jarum suntik sekali
pakai. Intervensi ini dilakukan setiap 12 jam selama 10 hari
berturut-turut. Pada hari ke-10 pengamatan didapatkan data
bahwa adanya perubahan yang sangat signifikan pada
kelompok gel aloe vera yaitu sudah tidak ada nyeri berat.
Penyembuhan luka pada kelompok aloe vera mengalami
kesembuhan total pada hari ke-10 sedangkan pada kelompok
normal saline 0,9% hanya mencapai 80%. Selain itu, hasil
pemeriksaan bakteriologi menunjukkan bahwa pertumbuhan
organisme terisolasi lebih sedikit pada kelompok gel aloe vera
dibandingkan pada kelompok normal saline (Essa, 2020).
2. Kayu Manis (Cinnamon)
Kayu manis merupakan salah satu herbal yang sering
dimanfaatkan oleh masyarakat karena adanya kandungan
antiinflamasi, antioksidan dan antimikroba yang dapat
membantu dalam penyembuhan luka dan pengurangan nyeri
(Wulandari, 2017). Mohammadi A et al, melakukan

penelitian pada tahun 2014 untuk menguji efek kayu manis

dalam pengurangan nyeri dan penyembuhan luka perineum.
Sebanyak 144 responden dibagi menjadi 2 kelompok yaitu
kelompok salep kayu manis dan kelompok salep plasebo.
Salep plasebo maupun salep kayu manis diberikan sekitar 1
jam setelah dilakukan episiotomi dan diulang pemberiannya
setiap 12 jam sebanyak 2 ml selama 10 hari berturut-turut.
Pada hari ke-10 postpartum, intensitas nyeri pada kelompok
kayu manis berkurang hingga 76% sedangkan pada
kelompok placebo hanya berkurang sebanyak 43%. Selain
itu, skala REEDA pada kelompok kayu manis 53% lebih
rendah dibandingkan pada kelompok placebo pada hari ke-
10. Hal ini menunjukkan bahwa terdapat pengaruh
pemnberian salep kayu manis terhadap pengurangan
intensitas nyeri dan penyembuhan luka perineum.
3. Daun Binahong
Binahong (Anredea cordifolia (Ten.) Steenis) mengandung
asam oleanolic yang berfungsi sebagai antioksidan (Octavia,
2009). Selain itu, berdasarkan uji senyawa antioksidan ekstrak
asetil daun binahong yang dilakukan oleh Fidrianny,
Wirasutisna dan Amanda (2013) didapatkan data bahwa daun
Binahong mengandung golongan flavonoid, fenol, tannin, dan
steroid serta mengandung antioksidan berupa senyawa
flavonoid aglikon. Penelitian yang dilakukan oleh Gusnimar,
Veri dan Mutiah (2021), bertujuan untuk mengetahui
pengaruh air rebusan daun binahong untuk mempercepat
penyembuhan luka perineum. Penelitian tersebut dilakukan
dengan cara memberikan air rebusan daun binahong segar
(50 gram) dengan cara di kompres 1 x sehari dan didiamkan

selama 5 menit kemudian dibilas. Intervensi tersebut

diberikan pada hari pertama sampai hari ke-8 postpartum
secara berturut-turut. Hasil penelitian menunjukkan adanya
pengharuh air rebusan binahong terhadap penyembuhan
luka perineum.
Hasil penelitian tersebut sejalan dengan hasil penelitian
Zakiyah (2022), yang menguji efek dari pemberian krim
binahong pada penyembuhan luka perineum pada ibu
postpartum. Penelitian ini membuktikan bahwa pemberian
krim binahong dapat mempercepat penyembuhan luka
perineum pada ibu postpartum dengan nilai p value 0.044.
Sebanyak 73% responden pada kelompok intervensi telah
sembuh luka perineumnya sebelum hari ke-7 sedangkan pada
kelompok control hanya 60% yang sudah sembuh sebelum
hari ke-7.
E. Pemanfaatan Herbal Untuk Melancarkan ASI

Obat atau zat yang dipercaya dapat merangsang serta
meningkatkan produksi Air Susu Ibu (ASI) disebut sebagai
laktogogue. Sedangkan tumbuhan yang dipercaya dapat
meningkatkan produksi ASI pada ibu menyusui karena
dipercaya mengandung senyawa tertentu yang dapat membantu
kelancaran produksi ASI disebut tumbuhan galactogogum
(Widowati, 2019).
1. Daun Katuk
Daun katuk dapat melancarkan ASI dengan cara
merangsang alveoli untuk memproduksi ASI karena
mengandung senyawa polifenol dan steroid yang berperan
dalam refleks prolaktin serta merangsang hormon oksitosin.

Daun katuk juga mengandung senyawa alifatik serta bersifat

estrogenik yang berasal dari efek hormonal senyawa kimia sterol
(Triananinsi, 2020). Hasil penelitian Safitri (2021)
membuktikan adanya hubungan pemberian ekstrak daun
katuk pada peningkatan produksi ASI ibu menyusui di
wilayah kerja Puskesmas Rawat Inap Kemiling Bandar
Lampung dengan nilai p value 0,001. Hal tersebut sejalan
dengan penelitian Rahmanisa (2016), yang menunjukkan
adanya kenaikan produksi ASI pada ibu menyusui sebelum
diberikan dan setelah diberikan daun katuk.
2. Buah Pepaya
Buah pepaya mengandung flavonoid dan polifenol yang
berperan dalam refleks prolaktin untuk memproduksi ASI dan
merangsang hormon oksitosin untuk merangsang produksi
ASI. Buah pepaya juga mengandung alkaloid yang berperan
sebagai agonis reseptor alfa-adrenergik pada saluran kelenjar susu
yang bekerja secara sinergis dengan hormon oksitosin
terutama sel laktotrofik untuk sekresi prolaktin (Pujiastuti,
2022). Wilda dan Sarlis (2021) melakukan penelitian dengan
memberikan sayur pepaya muda pada kelancaran ASI ibu
menyusui dan mengukur kenaikan berat badan bayi. Hasil
penelitian menunjukkan adanya kenaikan berat badan pada
13 bayi dari ibu yang dijadikan responden penelitian sehingga
dapat disimpulkan adanya pengaruh pemberian sayur pepaya
muda terhadap kelancaran ASI dengan nilai p = 0,001. Hasil
penelitian ini sejalan dengan penelitian Istiqomah dkk (2015)
yang menunjukkan bahwa terdapat kenaikan rata-rata
produksi ASI dari 5,7 kali dengan SD 0,8131 menjadi 9,75
kali dengan SD 0,78640 setelah diberikan buah pepaya.

Terdapat perbedaan nilai rata-rata 4,05 dengan nilai sig 0,000

sehingga dapat disimpulkan bahwa pemberian buah pepaya
dapat meningkatkan produksi ASI.
DAFTAR PUSTAKA
Batubara, R.,P., Zuhud, E.,A.,M., Hermawan, R., & Tumanggor, R.
(2017). Nilai Guna Spesies Tumbuhan Dalam Oukup (Mandi
Uap) Masyarakat Batak Karo.Konservasi Media,22(1): 79—86.
Cunningham, F. G. 2012. Obstetri Williams. Jakarta: EGC
De Sousa L, Haddad ML, Nakano AM, Gomes FA. Non
Pharmacologic Treatment To Relieve Breast Engorgement
During Lactation: An Integrative Literature Review. Rev Esc
Enferm USP. 2012 Apr;46(2):472-9.
Essa R, Mohamed N, Kandeel H. Effect Of Aloe Vera Gel Versus
Normal Saline On Pain Relief And Healing Process Of
Episiotomy. JHMN. 2020;70:66-81
Gusnimar, R. Veri, N. Mutiah, C. (2021). Pengaruh Air Rebusan
Binahong Dalam Mempercepat Penyembuhan Luka Perineum
Masa Nifas. SEL Jurnal Penelitian Kesehatan. 8(1). 14-21
Halid, E., & Novianti, H. (2017). Tahap Awal Menjelang
Pelaksanaan Prosesi Mome'ati Masyarakat Gorontalo. Jurnal
Puitika,13(2), 102—110.
Hermiati, et al. 2013. Ekstrak Daun Sirih Hijau Dan Merah Sebagai
Antioksidan Pada Minyak Kelapa. Jurnal Teknik Kimia USU,
2(1), pp. 37–43.
Istiqomah, S.B. Wulandari, DT. Azizah, N. (2015). Pengaruh Buah
Pepaya Terhadap Kelancaran Produksi ASI Pada Ibu Menyusui
Di Desa Wonokerto Wilayah Puskesmas Peterongan
Jombanmg Tahun 2014. Jurnal Edu Health. 5(2). 102-108

Ketsuwan et al. (2018). Effect Of Herbal Compresses For Maternal

Breast Engagement At Postpartum: A Randomized Controlled
Trial. Breastfeeding Meidicine. X (X). 1-5
Kurniawati, D. & Septiyono, E.A. (2022). Determinants of
Postpartum Blues in Indonesia. Pediomaternal Nursing Jurnal,
8(1), 45-52
Lonita, Hendra, M.,& Hariani, N. (2019). Jenis Tumbuhan Obat
Tradisional Dari Masyarakat Dayak Kenyah Uma Baha Di
Kecamatan Kelay, Kabupaten Berau. Jurnal Pro-Life, 6(3):214-
223
Lusia O. Pemanfaatan Obat Tradisional Dengan Pertimbangan
Manfaat dan Keamanannya. Jember. Maj Ilmu Kefarmasian.
2006;III(1):01–7.
Maharani, K., Anwar, C., Suwandono, A. (2019). Kombinasi Herbal
Steam Bath Dan Massage Therapy Pada Ibu Nifas Dalam
Mencegah Postpartum Blues. Jurnal Keperawatan Silampari, 2
(2),123-133
Maryati I, Setyawati A. Improving Postpartum Health Using Herbal
Sources. JMCRH. 2019;2(2):125-131.
Maryunani, A. 2015. Asuhan Ibu Nifas dan Asuhan Ibu
Menyusui. Bogor: IN Media.
Maulani, N., Nababan, L., (2022). The Effect of Green Leaf
Compression on Reducing Breast Supplement on Mom Post C-
Section in Jalan Gedang Health Centre Area. Journal of
Midiwifery. 10 (1). 35-40
Nuraini, I. (2017). Pemanfaatan Herbal Dalam Penyembuhan Luka
Perineum Dan Luka Section Sesarea. Jurnal Keperawatan
STIKES William Booth. 6 (1). 70-77

Octavia D R. 2009. Uji Aktivitas Penangkap Radikal Ekstrak

Petroleum Eter, Etil Asetat, dan Etanol Daun Binahong
(Anredera cordifolia (Tenore) Steen) dengan Metode DPPH
(2,2-difenil-1-pikrilhidrazil), skripsi sarjana, Fakultas Farmasi -
Universitas Muhammadiyah Surakarta, Surakarta, 3-21.
Palaniappan, G., Sengottiyan, A. and Saravanan, T. 2012. Betel Leaf:
The Green Gold of India. Facts for You, pp. 21–24.
http://www.efymag.com/admin/issuepdf/Betel Leaf_April-
12.pdf
Pujiastuti, N. (2022). The Effect Of Consumption Vigna Radiata,
Carica Papaya And Sauropus Androgynous Leaves On Breast
Milk Production. Journal of Nursing Scinece Update. 10(1). 1-9
Purwanto, Budhi. 2016. Obat Herbal Andalan Keluarga. Yogyakarta
: Flashbooks
Putri, D.,P., Zuhud, E.,A.,M., Hermawan, R., & Tumanggor, R.
(2017). Keanekaragaman Tumbuhan Untuk Bahan Betangas.
Konservasi Media,22, (1), 87—91.
Rahmanisa, S. Aulianova, T. (2016). Efektivitas Ekstraksi Alkaloid
dan Sterol Daun Katuk terhadap Produksi ASI. Jurnal Majority.
5(1). 117-121
Rofi’ah, S., Rahayu, I.P., Nikmawati, N., (2020). Kompres Kubis dan
Sirih Merah Efektif Menurunkan Derajat Pembengkakan
Payudara Ibu Postpartum. Jurnal Jendela Inovasi Daerah. 3 (1).
1-15
Sinuhaji, L. N. B. (2014). Oukup dalam Perawatan Kesehatan Ibu
Nifas pada Suku Karo Di Berastagi Kabupaten Karo Tahun
2014. Wahana Inovasi, 4(2), 697-718
Tawheda Mohamed Khalefa El-Saidy, Reda Mohamed-Nabil
Aboushady. Effect Of Two Different Nursing Care Approaches

On Reduction Of Breast Engorgement Among Postnatal.

Women. Journal of Nursing Education and Practice.
2016;6(9):1-11.)
Tonahi, J. M. M., Nuryanti, S. and Suherman. 2014. Antioksidan dari
Daun Sirih Merah (Piper Crocatum). Jurnal Akademika Kimia,
3(3), pp. 158–164.
Triananinsi, N. Andryani, Z.Y. Basri, F. (2020). Hubungan
Pemberian Sayur Daun Katuk Terhadap Kelancaran ASI Pada
Ibu Multipara Di Puskesmas Caile. Journal of Healthcare
Technology and Medicine. 6 (1). 12-20
Wambach K, Riordan J. Breastfeeding and Human Lactation.
Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning; 2014.
Widowati, L., Isnawati, A., Alegantina, S., & Retiaty, F. (2019).
Potensi Ramuan Ekstrak Biji Klabet dan Daun Kelor sebagai
Laktagogum dengan Nilai Gizi Tinggi. Media Penelitian Dan
Pengembangan Kesehatan, 29(2), 143–152.
https://doi.org/10.22435/mpk.v29i2.875
Wulandari E.T, Kumalasari D. (2017). Penggunaan Kayu Manis
Untuk Nyeri Perineum Dan Luka Episiotomi. Aisyah : Jurnal
Ilmu Kesehatan. 2(2). 93-98.
Zakiyah., Dini, K. (2022). Pengaruh Pemberian Cream Binahong
terhadap Penyembuhan Luka Perineum pada Ibu Postpartum.
Jurnal Pengembangan Ilmu dan Praktik Kesehatan. 1(1). 64-75
Zumsteg, I. S., Weckerle, C. S. (2007). Bakera, a Herbal Steam Bath
for Postnatal Care in Minahasa (Indonesia): Documentation of
the Plants Used and Assessment of the Method. Journal of
Ethnopharmacology, 111(3), 641-50

BIODATA PENULIS
Meilia Rahmawati Kusumaningsih, S.ST.,

M.Keb., lahir di Surakarta, 27 Mei 1991.
Jenjang Pendidikan DIV ditempuh di Poltekkes
Kemenkes Semarang, lulus tahun 2013 dan
Pendidikan S2 Kebidanan, lulus tahun 2018 di
Universitas Padjajaran. Saat ini menjabat
sebagai Dosen di Prodi Sarjana dan Profesi
Bidan, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Sultan Agung
Semarang. Penulis dapat dihubungi pada nomor WhatsApp
085290842924 atau pada email meilia.rahmawati@unissula.ac.id

Pemanfaatan Double D (Do’a dan Dzikir) Pada Masa Nifas dan Menyusui
BAB 16
PEMANFAATAN DOUBLE D (DO’A DAN DZIKIR) PADA

Juwita Desri Ayu, S.Tr.Keb., M.Keb.
A. Pendahuluan
Wanita pascapersalinan sering mengungkapkan rasa sakit
dan ketidaknyamanan, terutama pada minggu-minggu awal
setelah melahirkan, saat ibu sedang beradaptasi secara fisik dan
psikologis. Perlu digarisbawahi bahwa wanita pasca melahirkan
tidak boleh terlena dengan ketidaknyamanan ini, karena jika
mereka tidak bahagia dan tidak nyaman pada periode ini, maka
dapat menghambat proses pemulihan tubuhnya dan mencegah
produksi Air Susu Ibu (ASI). Untuk berhasil menjalani masa
nifas dan menyusui, penting untuk seorang ibu merasa bahagia,
karena hal itu akan menyebabkan hormon oksitosin dan endorfin
178 | Juwita Desri Ayu

meningkat. Saat menyusui atau memberikan ASI, sangat penting

untuk melakukan upaya memicu refleks oksitosin. Pada proses
nifas dan menyusui, stress yang ditimbulkan oleh perasaan takut
dan cemas, atau bahkan depresi, dapat menghambat refleks
oksitosin. Di sisi lain, beberapa faktor yang dapat membantu
meningkatkannya, antara lain: melihat bayi, mendengar suara
bayi, mencium bayi, dan mempertimbangkan untuk menyusui.
Di dunia saat ini, stress merasuki setiap aspek kehidupan
manusia dan dapat mengakibatkan reaksi mental seperti
kekhawatiran, ketegangan, dan bahkan melankolis. Ketika
seseorang mengalami reaksi mental seperti ini menandakan
bahwa jiwanya sedang tidak stabil. Jika, reaksi mental
berlangsung lama, hal itu dapat menyebabkan sakit mental, yang
dapat bermanifestasi sebagai berbagai jenis gangguan
psikosomatis dan neurotik. Gangguan ini akan berdampak pada
rendahnya motivasi hidup penderita dan kurangnya optimisme
masa depan individu. Gangguan pada pikiran dan perasaan,
serta ketidakstabilan, keresahan, dan bahkan guncangan, dapat
merusak kemampuan organ seseorang untuk berfungsi.
Psikoterapis dan ahli kesehatan mental dan fisik, termasuk Dr.
Leon J. Soul, Dr. Yulius Hamian, Dr. Abraham Mayerson
sampai pada kesimpulan bahwa, berdasarkan praktik dan
pengalaman sehari-harinya, “penyebab inti dari rasa sakit yang
disebutkan di atas berpusat pada keadaan pikiran dan perasaan
yang tidak stabil secara negatif” Mereka menambahkan bahwa
cara terbaik untuk memulai prosedur terapeutik lainnya adalah
dengan memupuk ketenangan, dan pertama-tama menetralkan
emosi dan sentimen yang dialami oleh seseorang.
Juwita Desri Ayu | 179

Latihan fisik dan latihan mental merupakan strategi yang

sangat baik untuk meningkatkan kesehatan yang baik.
Sementara perawatan medis diberikan, hati dan pikiran tetap
gelisah dan cemas sepanjang waktu, mengkhawatirkan semua
kemungkinan hasil meskipun hal itu dibuat-buat. Akibatnya,
kecemasan menjalar, menggerogoti jiwa, dan menjadi penyakit
kronis yang sulit diobati. Dengan demikian, suatu penyakit
berpotensi dapat diobati dan hati harus dipupuk dengan dzikir
sehingga dapat menimbulkan ketenteraman. Salah satu cara
untuk mengatasi depresi adalah melalui metode Double D (Do’a
dan Dzikir) dalam bentuk apapun, dimanapun berada, yang
memiliki kekuatan untuk menawarkan ketenangan lahir dan
batin serta membebaskan seseorang dari stress baik fisik
maupun mental. Seseorang yang berdzikir kepada Allah akan
memiliki rasa tenang dan gembira di dalam hatinya, yang akan
membuatnya merasa aman, merasa nyaman dan tidak terbebani
oleh kesulitan dan kesedihan. Tubuh berfungsi sebagai wadah,
sedangkan pengetahuan berfungsi sebagai bekal. Menurut Al-
Qur'an Al-Araaf ayat 205, penyebutan dan ingatan pada Allah
SWT (dzikrullah) harus senantiasa disebut dan diingat dengan
penuh ketakwaan agar hati terbiasa dekat dan intim dengan-Nya.
Secara tidak sadar, rasa cinta yang kuat kepada Allah SWT
(habibullah) akan tumbuh, dan hubungan hamba dengan Allah
SWT (hablunminallah) akan stabil. “Do’a dan Dzikir” adalah
perbuatan memohon kepada Allah SWT dengan terus-menerus
mengingat nama-Nya dan sifat-sifat-Nya yang dapat
diungkapkan secara lisan atau di dalam hati.

B. Masa Nifas Dan Menyusui

Puerperium, juga dikenal sebagai periode nifas adalah waktu
segera setelah kelahiran bayi yang berlangsung hingga 6 minggu
(± 40 hari), di mana organ reproduksi kembali seperti ke
keadaan sebelum hamil. Saat-saat paling kritis bagi kelangsungan
hidup seorang wanita dan anak adalah persalinan, kelahiran dan
masa nifas. Disebutkan bahwa beberapa jam, hari, dan minggu
pertama setelah melahirkan berisiko bagi ibu dan bayi baru lahir,
karena risiko kematian ibu yang signifikan. Menurut World
Health Organization (WHO), hingga 500.000 wanita dapat
meninggal setiap tahun akibat komplikasi yang berkaitan dengan
kehamilan dan persalinan, dengan sebagian besar kematian ini
terjadi selama atau tepat setelah melahirkan. Untuk memberikan
asuhan yang komprehensif yang disesuaikan dengan kebutuhan
ibu selama masa nifas, seorang penolong persalinan harus
mampu mengenali perubahan fisiologis dan psikologis yang
biasanya terjadi pada tubuh dan pikiran ibu nifas, karena hal
tersebut merupakan salah satu tugas paling bermakna dalam
perawatan pascapersalinan.
Negara Indonesia menjadi bagian dari inisiatif global WHO
untuk mendorong ibu menyusui dengan memberikan ASI, yang
dituangkan dalam undang-undang, peraturan pemerintah (PP),
atau peraturan kementerian kesehatan (Permenkes). Menurut
resolusi World Health Assembly (WHA) tahun 2001, bayi memiliki
hak hukum untuk menyusui secara eksklusif selama enam bulan
pertama hidupnya tanpa penambahan cairan lain (seperti susu
formula, jus buah, air, madu, atau air teh), kemudian setelah usia
6 bulan dapat diberikan makanan pendamping ASI (MP-ASI),
seperti buah-buahan, biskuit, bubur susu, bubur nasi, dan nasi

putih. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 36

Tahun 1990 tentang upaya penyediaan makanan yang terbaik,
bergizi dan asuhan yang optimal yang menjadi dasar pemberian
ASI, yang ditegaskan dalam Hak Asasi Manusia (HAM) dalam
Undang-Undang Republik Indonesia Indonesia Nomor 39
Tahun 1999 dan Undang-Undang Perlindungan Anak Nomor
23 Tahun 2002 yang mengatur bagaimana Konvensi Hak Anak
akan dilaksanakan di Indonesia.
C. Perubahan Emosi Dan Adaptasi Psikologis Masa Nifas

Dan Menyusui
Menjadi orang tua, apalagi sebagai ibu merupakan hal yang
kompleks dan tidak selalu sederhana. Konflik yang
mengakibatkan perubahan emosi, intelektual, dan perilaku pada
seorang wanita seringkali disebabkan oleh pemahaman akan
peran, tanggung jawab, dan kewajiban yang datang dengan
posisi baru sebagai ibu. Untuk menghadapi segala jenis aktivitas
dan peran baru sebagai ibu, seorang wanita perlu melalui masa
penyesuaian. Beberapa wanita berhasil dalam proses ini,
sementara yang lain tidak, dan beberapa bahkan berisiko
mengalami masalah psikologis dengan berbagai gejala postpartum
blues (suasana hati atau bentuk depresi lainnya antara hari kedua
dan keempat belas masa nifas), gejala paling ringan yang dialami
seorang wanita antara lain: sering menangis, lekas marah, pelupa,
cemas, perasaan tidak stabil, mudah lelah, kecenderungan untuk
menyalahkan diri sendiri, gangguan tidur, perubahan dalam
nafsu makan, dan sebagainya. Jika, postpartum blues tidak
ditangani dengan segera dan efektif, mereka dapat berkembang
menjadi postpartum depression (depresi berat yang ditandai dengan

perhatian dan kekhawatiran obsesif atau berlebihan terhadap

bayi, fobia dan ketakutan menyakiti diri sendiri dan bayinya),
atau bahkan postpartum psychosis (masalah kejiwaan serius yang
ditandai dengan agitasi intens, perubahan suasana hati yang
signifikan, depresi dan delusi). Campur aduk emosi yang muncul
saat masa nifas dan menyusui dapat mencerminkan kekecewaan.
Kelelahan seorang ibu juga dapat mencegahnya untuk
menanggapi bayinya secara positif. Oleh karena itu, lingkungan
sosial yang membantu penyesuaian diri ibu untuk menghadapi
perubahan peran dan memfasilitasi transisi menjadi orang tua
harus menjadi penekanan utama dalam pelayanan asuhan
kebidanan bagi ibu dan keluarganya.
D. Definisi, Hukum Serta Keutamaan Do’a Dan Dzikir

Permohonan yang dilakukan kepada Allah SWT dengan
sepenuh hati dan seluruh harapannya itulah yang disebut dengan
do’a. Pada kenyataannya, seseorang berkomunikasi secara
transendental ketika memohon. Sedangkan, dzikir adalah amalan
memuji Allah SWT dengan kata-kata, yang melibatkan
mengingat Allah SWT (tidak hanya menyebut nama Allah SWT
berulang kali secara lisan, pikiran dan hati tetapi mengingat Zat,
Sifat, dan Perbuatan-Nya kemudian menyerahkan hidup dan
mati saja kepada Allah SWT agar tidak merasa takut atau gentar
menghadapi segala macam bahaya dan ujian). “Subhanallah”,
“Alhamdulillah”, dan “Laa ilaaha illa Allah” adalah beberapa frase
dzikir yang sering digunakan dalam budaya Muslim. Dzikir
berbagi kesamaan dengan sejumlah praktik meditasi dan
pengaruhnya terhadap kebiasaan agama di agama lain. Selain
berdampak pada nafsu atau pertumbuhan rohani seseorang,

sholat, do’a dan dzikir juga berdampak pada fisiknya. Double D

(Do’a dan Dzikir) adalah dua amalan Islam yang wajib jika
dimasukkan ke dalam porsi bacaan ibadah wajib. Mereka
biasanya direkomendasikan (sunnah) dan dapat dijadikan wajib
(sholat).
Adapun pada Q.S. Ghafir [40]:60 telah tertera dasar hukum
do’a:
‫ي َر ﱡب ُك ُم َوقَا َل‬ ْٓ ‫َج َهنﱠ َم لُ ْونَ َس َيدْ ُخ ِع َبادَ ِت ْي َع ْن َي ْستَ ْك ِب ُر ْونَ اﻟﱠ ِذيْنَ ۗ◌ا ﱠِن ﻟَ ُك ْم اَ ْست َِجبْ ادْع ُْو ِن‬
َ‫اخ ِريْن‬ ِ َ‫ ࣖ د‬٦٠
Artinya: “Dan Tuhanmu berfirman: Berdo’alah kepadaKu, niscaya
akan Aku perkenankan bagimu. Sesungguhnya orang-orang yang
sombong tidak mau menyembah-Ku akan masuk neraka Jahanam dalam
keadaan hina dina.”
Ayat-ayat Al-Quran berikut tercantum dalam Q.S. Al-
Ahzab [33]:41, yang menjadi landasan hukum dzikir:
‫َكثِي ًْر ۙا ِذ ْك ًرا اﻟلﱣهَ اذْ ُك ُروا ٰا َمنُوا اﻟﱠ ِذيْنَ ٰ ٓياَيﱡ َها‬
Artinya: “Wahai orang-orang yang beriman! Ingatlah kepada Allah,
dengan mengingat (nama-Nya) sebanyak-banyaknya.”
Dzikir memiliki beberapa sifat dan keunggulan, seperti
kemampuan untuk menghentikan perbuatan tercela dan fasik
dan fakta bahwa Allah SWT akan mengingat setiap makhluk
yang berdzikir kepada-Nya. Mirip dengan dzikir, berdo’a
menawarkan keuntungan dan manfaat, diantaranya adalah
sebagai perbuatan mulia di mata Allah SWT dan sebagai salah
satu sarana untuk meminta ampunan dosa.
E. Pengaruh Bacaan Do’a Dan Dzikir Bagi Kesehatan Jiwa

Berdasarkan sudut pandang ilmu kedokteran jiwa dijelaskan
bahwa kesehatan jiwa merupakan terapi psikiatri (setingkat lebih

tinggi dari pada psikoterapi biasa), karena do’a dan dzikir

mengandung unsur spiritual kerohaniaan (keagamaan, ke-
Tuhanan) yang mampu membangkitkan suatu harapan (hope),
rasa percaya diri (self-confidence) pada seorang individu yang
sedang sakit sehingga akan berpotensi membantu percepatan
proses pemulihannya.
Sistem hormon mengatur kerja organ-organ tubuh
manusia, oleh karena itu jika keseimbangan hormon terganggu
karena sebab apapun, fisiologi organ-organ yang terhubung juga
akan terganggu. Jika pola ini terus berlanjut, pada akhirnya dapat
menyebabkan gangguan pada organ yang berhubungan secara
anatomis. Penyakit degeneratif, penyakit jantung koroner,
gangguan metabolisme, penyakit psikosomatis (psikofisiologis),
dan gangguan jiwa hanyalah sebagian kecil dari penyakit yang
dapat muncul (stress, cemas, depresi dan lain-lain). Melalui
jaringan tubuh “psycho-neuro-endocrine” secara umum, unsur-unsur
psikologis (psikis) memiliki kemampuan untuk menurunkan
kekebalan tubuh, membuat tubuh lebih rentan terhadap
berbagai penyakit.
Sejak zaman Nabi hingga saat ini, para ahli spiritual dan
medis berpendapat bahwa do’a dan dzikir adalah satu kesatuan
yang memiliki kemampuan untuk memulihkan kesehatan
seseorang dan menanamkan kepercayaan pada semangat hidup.
Banyak orang menyadari bahwa memiliki penyakit
mempengaruhi seseorang tidak hanya secara fisik tetapi juga
mental dan psikologis, dengan keadaan mental, pikiran, dan
perasaan yang tidak seimbang yang menyebabkan
ketidaknyamanan. Karena setiap fungsi alami tubuh manusia
adalah keadaan yang muncul dengan sendirinya, maka

mekanisme tubuh dapat menyembuhkan dirinya sendiri.

Menurut temuan penelitian medis, praktik ibadah, termasuk
sholat, sedekah, puasa, dan bentuk pengabdian lainnya yang
dilakukan sesuai dengan tuntunan Al-Qur'an dan ajaran Nabi
Muhammad SAW, dapat dijadikan sebagai media terapi.
Dalam ilmu tasawuf (upaya melatih jiwa untuk membangun
diri menjauhi hal yang bersifat duniawi), sumber ditempatkan di
bawah tulang dada dan meluas ke otak, serta sumber kehidupan,
keduanya merupakan subjek dari proses konsentrasi, yang
bertujuan untuk mengajarkan jiwa menciptakan sendiri jauh dari
benda-benda yang bersifat material. Menurut Nabi, jantung
adalah organ dalam tubuh manusia yang paling penting untuk
menyalakan sifat-sifat ketuhanan:
“Ketahuilah sesungguhnya di dalam tubuh manusia itu ada segumpal
daging, bila ia baik maka sehatlah seluruh tubuh itu, dan jika rusak
maka akan sakitlah seluruh tubuh itu. Sesungguhnya itu adalah
jantung.” (HR. Bukhori dan Muslim).
Berdasarkan anatomi tubuh manusia yang terdiri atas
rongga dada (terdiri dari batang tenggorokan, paru-paru dan
jantung) dan rongga perut (terdiri dari lambung, hati, kandung
empedu, pankreas, usus dua belas jari, usus halus, usus tebal,
umbai cacing, rektum, anus dan ginjal). Di rongga dada manusia,
jantung (Al-qalbu) atau sisi kiri, sedangkan hati (Al-kabidu)
posisinya berada di dalam rongga perut. Para sufi menegaskan
bahwa selain berfungsi secara fisiologis untuk memompa darah
ke seluruh tubuh, jantung juga berfungsi sebagai gudang sifat-
sifat Ketuhanan (terdapat dalam pengamalan Asma'ul Husna)
dan tempat produksi nafs yang memasuki tubuh. Semua aktivitas
fisiologis tubuh diaktifkan bersamaan dengan setiap hembusan

napas. Hati berfungsi sebagai titik temu penting bagi tiga bagian
tubuh yang membentuk tubuh fisik, tubuh pikiran, dan tubuh/
jiwa roh. Ketika seseorang bertindak dengan cara yang
bertentangan dengan dirinya dan agamanya, jantung (Al-qalbu,
atau hati nurani manusia) berfungsi sebagai mekanisme untuk
menahan perilaku tersebut. Dzakarin (orang yang berdzikir)
adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan seseorang
yang akibat penderitaan jauh dari semangat ambivalen. Dzikir
berpotensi membawa spiritualitas seseorang ke dalam
keseimbangan (equilibriumi).
F. Manfaat Do’a Dan Dzikir Bagi Kesehatan Secara

Biopsycho-Socio-Spiritual
Keterlibatan Tuhan dalam kehidupan semua orang yang
hidup di bumi tidak dapat disangkal. World Health Organization
(WHO, 1984) telah menegaskan bahwa aspek religi (spiritual)
merupakan komponen dari definisi kesehatan paripurna,
menunjukkan pentingnya agama dalam aspek kesehatan. The
American Psychiatric Association menyebut penambahan aspek
religi (spiritual) ini sebagai “bio-psycho-socio-spiritual” sejak tahun
1984, padahal sebelumnya WHO hanya memberikan batasan
kesehatan dari tiga aspek, yaitu sehat dalam artian fisik (organo
biologis), sehat dalam arti mental (psikologis/psikiatri), dan sehat
dalam arti sosial.
Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi adalah dua bagian
sistem saraf yang digunakan dalam pengobatan. Otak terdapat
di dalam tengkorak, dan sumsum tulang belakang membentang
dari kolom tulang belakang ke otak, membentuk sistem saraf
pusat. Reaksi sadar atau tidak sadar terhadap rangsangan

sensorik dimungkinkan oleh beberapa jalur otak dan pusat

komunikasi di dalam sistem saraf pusat. Otak menerima
informasi dari seluruh tubuh melalui sistem saraf tepi, yang
terdiri dari jaringan saraf dan organ sensorik. Sistem saraf pusat,
yaitu otak, mengatur setiap sistem dalam tubuh. Karena situasi
di dalam dan di luar tubuh terus berubah, persarafan memiliki
tujuan ganda untuk merespons perubahan ini dan
memungkinkan tubuh merespons dengan tepat. Sistem saraf ini
berubah sebagai respons terhadap gagasan, tindakan, dan
gerakan tubuh. Sedangkan, sumsum tulang belakang berfungsi
menjaga keseimbangan fisik dan psikologis sistem tubuh serta
meningkatkan kesehatan pada tingkat neurofisiologis dan
biologis.
Menurut sebuah penelitian di bidang psikoneuroimunologi
(PNI), sistem kekebalan tubuh, sistem saraf, dan pikiran
semuanya berinteraksi satu sama lain untuk memengaruhi
pemulihan, terutama dalam hal rasa sakit dan kerusakan. Melalui
kelenjar endokrin, pikiran dan perasaan seseorang berdampak
pada sistem lain, terutama sistem kekebalan tubuh. Sistem saraf
simpatik, yaitu area sistem saraf yang aktif saat keadaan darurat
atau di bawah tekanan, akan terstimulasi jika seseorang merasa
khawatir terhadap hal apapun. Selain itu, meningkatkan dan
memperburuk konsekuensi stress, termasuk tanda-tanda mental
dan fisik dari suatu penyakit. Terstimulasinya sistem saraf
simpatik diakibatkan oleh adanya hormon adrenalin yang
berlebihan, kecemasan yang muncul akan merangsang sistem
saraf simpatis melalui hubungan pikiran-tubuh. Hormon
adrenalin, menyebabkan timbulnya sejumlah penyakit, termasuk
kecemasan, ketakutan, dan kemarahan, yang menyebabkan

detak jantung berdegup menjadi lebih cepat, otot menjadi kaku,

pernapasan menjadi cepat, dan tekanan darah meningkat.
Profesional kesehatan akan meresepkan obat yang dikenal
sebagai “penghambat beta” yang sebagian dapat memblokir aksi
hormon ini untuk mengatasi masalah kesehatan yang
disebabkan oleh hormon penghasil stress tubuh. “Respon
relaksasi” adalah strategi lain yang dapat digunakan dalam situasi
ini untuk mendapatkan hasil yang serupa. Metode ini dapat
dilakukan dengan menggunakan terapi Double D (Do’a dan
Dzikir) dengan merelaksasikan otot-otot tubuh dan pikiran.
Penerapan yang benar dari respon relaksasi ini akan
meningkatkan kepercayaan pada kemampuan seseorang untuk
penyembuhan. Dzikir mampu mengendalikan stress karena
dzikir dapat mengontrol hormon-hormon yang menimbulkan
stress, yang mencegah berkembangnya rasa marah atau takut.
Memori ini menyeimbangkan produksi hormon dan
mengurangi kemungkinan masalah penyakit. Kesehatan
seseorang akan meningkat jika melakukan dzikir dengan tulus
dan sering, hal ini akan memberi ketenangan pikiran. Oleh
karena itu, seseorang dapat menggunakannya bersamaan dengan
keyakinan akan kekuatan Sang Pencipta “Allah SWT” dan yakin
akan kemampuan tubuh untuk menyembuhkan diri sendiri.
Begitu banyaknya cara suatu pikiran dan tubuh dapat
berinteraksi untuk meningkatkan kesehatan, do’a dan dzikir ini
sangat baik untuk menenangkan seseorang yang menderita
stress, putus asa, atau kecemasan. Gelombang alfa, yang
mewakili keadaan rileks dan meditatif serta dipengaruhi oleh
dzikir di otak, dapat berubah bergantung pada kesehatan fisik
dan mental seseorang. Dzikir dapat menyebabkan reaksi pada

sistem kekebalan tubuh atau kelenjar endokrin yang

mempercepat proses penyembuhan. Hormon dibuat oleh
kelenjar endokrin ini. Karena kelenjar endokrin tidak memiliki
saluran, zat ini ditempatkan langsung ke dalam arteri darah.
Secara garis besar hormon-hormon yang diproduksi oleh
kelenjar endokrin mempunyai fungsi sebagai berikut:
1. Menjaga milieu interior dalam kondisi baik, yang meliputi
pengendalian cairan, kofaktor, dan enzim untuk
menyediakan lingkungan terbaik bagi aktivitas metabolisme
sel.
2. Mengontrol pertahanan tubuh terhadap berbagai situasi,
termasuk keadaan darurat, kelaparan, penyakit, trauma, dan
tekanan mental.
3. Berkontribusi pada perkembangan dan pembentukan sel-sel
baru.
4. Beberapa hormon terlibat dalam gametogenesis, koitus,
konsepsi, dan pemeliharaan nutrisi janin selama proses
reproduksi.
G. Implementasi Bacaan-Bacaan Do’a Dan Dzikir Pada

Masa Nifas Dan Menyusui
1. Do’a
a. Do’a Ketika Merasakan Sakit (membaca do’a ini
sembari meletakkan tangan di atas anggota badan yang
terasa sakit):
‫( اﻟلﱠ ِه ِباس ِْم‬x 3)
Bismillah (x 3)
ُ ‫( َوأ ُ َحاذ ُِر أَ ِجد ُ َما ﺷ ِ َّر ِم ْن َوقُد َْر ِت ِه ِباﻟلﱠ ِه أَعُوذ‬x 7)

A’udzu billahi wa qudrotihi min syarri maa ajidu wa uhaadziru

(x 7)
Artinya: “Dengan menyebut nama Allah, aku berlindung kepada
Allah dan kuasa-Nya dari kejelekan yang aku dapatkan dan aku
waspadai.” (HR. Muslim, Nomor. 2202)
b. Do’a Sesudah Minum Obat
ُ‫َاغير َكﻔَانَا اﻟ ذي ِﻟلﱠ ِه اﻟ َح ْمد‬
َ ‫ي وأَ ْر َوان‬ ٍّ ‫وﻻ َم ْك ِﻔ‬
َ ‫َم ْكﻔُو‬
Alhamdulillahilladzii kafaanaa wa arwaanaa gaira makfiyyin wa
laa makfuurin
Artinya: “Segala puji bagi Allah yang telah memberi kami
kecukupan dan kepuasan yang tidak terabaikan dan tidak
tertolak.” (HR. Al-Bukhari)
c. Do’a Mohon Kesabaran Ketika Merasakan Sakit
Atau Derita
‫اﻟوكي ل ونع م ﷲ حس بي‬
Hasbiyallahu wa ni’mal-wakiil
Artinya: “Cukuplah Allah menjadi sebaik-baik penolong dan
pelindung.” (HR. Abu Dawud)
d. Do’a Meminta Kesembuhan Yang Paripurna
‫اس َربﱠ اﻟلﱠ ُه ﱠم‬ َ َ‫شافِي َوأ َ ْنتَ ا ْﺷ ِﻔ ِه ْاﻟب‬
ِ ‫اس أَذْهِبْ اﻟنﱠ‬ ‫ِﺷﻔَا ًء ِﺷﻔَاؤُ كَ ِإ ﱠﻻ ِﺷﻔَا َء َﻻ اﻟ ﱠ‬
‫سﻘَ ًما يُغَاد ُِر َﻻ‬
َ
Allahumma rabban-naas adzhibil-ba’sa isyfi antasy-syaafii laa
syifaa’a illaa syifaa’uka syifaa’an laa yughadiru saqaman
Artinya: “Ya Allah Tuhan semua manusia hilangkan dan
sembuhkanlah sakit ini. Tiada yang dapat menyembuhkan kecuali
kesembuhan dari-Mu. Kesembuhan yang tidak meninggalkan
bekas penyakit.” (HR. At-Tirmidzi)

2. Dzikir
Nabi Muhammad SAW bersabda, “Ucapkanlah subhanallah
wal hamdulillah wallahu akbar, sampai tiga puluh tiga kali.” (HR.
Bukhari, Nomor 843).
Tasbih 33 kali:
‫( ﷲ س بحان‬x 33)
Subhanallah (x 33)
Tahmid 33 kali:
‫اﻟحم د‬ (x 33)
Alhamdulillah (x 33)
Takbir 33 kali:
‫( أك بر ﷲ‬x 33)
Allahu-akbar (x 33)
Pada hadits Abu Huroiroh rodhiyallahu ‘anhu (HR.

Muslim 597-(146)); bacaan dzikir dapat digenapkan menjadi
seratus dengan ucapan:
‫ﻟَه ُ ﺷ َِريكَ َﻻ َوحْ دَهُ اﻟلهُ إِ ﱠﻻ إِﻟَهَ َﻻ‬، ُ‫ِيرقَ َﺷ ْيءٍ ُك ِّل َعلَﻰ َوه َُو ْاﻟ َح ْمد ُ َوﻟَهُ ْاﻟ ُم ْلكُ ﻟَه‬
ٌ ‫د‬
Laa ilaaha ilallaahu wahdahu laa syariikalahu, lahul-mulku wa
lahul-hamdu, wahuwa ‘alaa kulli syai`in qadiir.
Artinya: “Tiada sesembahan selain Allah semata dan satu-satunya,
tiada sekutu bagi-Nya, milik-Nya segala kerajaan dan kekuasaan,
milik-Nya pula setiap pujian, dan Dia adalah Maha Kuasa atas
segala sesuatu.”

DAFTAR PUSTAKA
Amrullah, A. H. (2015). Risalah Do’a Dan Dzikir. Jakarta: Mitra
Utama.
Astuti, S., Judistiani, R. T. D., & Rahmiati, L., et al. (2015). Asuhan
Kebidanan & Menyusui. Jakarta: Penerbit Erlangga.
Hidayat, A. A. (2019). Khazanah Terapi Komplementer-Alternatif (Telusur
Intervensi Pengobatan Pelengkap Non-Medis). Bandung: Penerbit
Nuansa Cendekia.
Ismail, A. I. (2013). True Islam: Moral, Intelektual, Spriritual. Jakarta:
Penerbit Mitra Wacana Media.
Maryunani, A. (2015). Asuhan Ibu Nifas Dan Asuhan Ibu Menyusui.
Bogor: IN MEDIA.
Masruroh., & Sandhi, S. I. (2019). Bahan Ajar Asuhan Kebidanan
Komprehensif. Yogyakarta: Nuha Medika.
Rini, S., & Kumala D, F. (2017). Panduan Asuhan Nifas & Evidence
Based Practice. Yogyakarta: Deepublish.
Sutanto, A. V. (2018). Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui (Teori
dalam Praktik Kebidanan Profesional). Yogyakarta: PT. Pustaka
Baru.
Suwarno, R. W., & Aulassyahied, Q. (2021). Buku Saku Tuntunan Do’a
Dan Dzikir. Yogyakarta: Lembaga Pengembangan Studi Islam
(LPSI) Universitas Ahmad Dahlan.
Udin, MS. (2021). Konsep Dzikir dalam Al-Quran dan Implikasinya
Terhadap Kesehatan. Mataram: Sanabil.
Walyani, E. S., & Purwoastuti, E. (2021). Asuhan Kebidanan Masa
Nifas Dan Menyusui. Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
Wulandari, N. F. (2020). Happy Exclusive Breastfeeding. Yogyakarta:
Laksana.

BIODATA PENULIS
Juwita Desri Ayu, S.Tr.Keb., M.Keb. Penulis

dilahirkan di Jakarta, pada 20 Desember 1996. Setelah
menyelesaikan pendidikan dasar dan menengah di
Kota Lampung, penulis memperoleh gelar Ahli
Madya Kebidanan (Amd.Keb.), serta Sarjana Terapan
Kebidanan (S.Tr.Keb.) dari Program Studi DIII dan
DIV Kebidanan, Fakultas Kesehatan - Universitas
Aisyah Pringsewu (UAP), Lampung pada tahun 2017 dan tahun 2018.
Selanjutnya, penulis memperoleh gelar Magister Kebidanan (M.Keb.) dari
Program Studi Magister Kebidanan, Fakultas Kedokteran - Universitas
Padjadjaran (UNPAD), Bandung pada tahun 2021. Saat ini penulis bekerja
sebagai dosen dengan tugas tambahan sebagai Gugus Penjamin Mutu
(GPM) di Program Studi DIII Kebidanan, Fakultas Kesehatan -
Universitas Aisyah Pringsewu (UAP), Lampung. Selain sebagai pengajar,
penulis juga aktif melakukan kegiatan penelitian dan pengabdian kepada
masyarakat, mengikuti pelatihan dan workshop, konferensi pemuda
(tingkat nasional dan internasional), serta menulis beberapa buku. Semoga
kajian ilmu pengetahuan serta pengalaman yang disampaikan oleh penulis
melalui buku ini dapat bermanfaat dan digunakan sebagaimana mestinya,
serta dapat mewadahi minat para pembaca dan menghadirkan
kemaslahatan yang berdampak positif bagi masyarakat secara umum, serta
dapat dijadikan sebagai salah satu sumber informasi bagi tenaga kesehatan,
para cendekiawan yang sedang menempuh pendidikan dibidang kesehatan
secara khusus.
Email Penulis : jdesriayu@gmail.com
Nomor Handphone : +62822 1842 2266

Ebook - Askeb Komplementer Evidence Based Nifas & Menyusui

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Ebook - Askeb Komplementer Evidence Based Nifas & Menyusui

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ASUHAN KEBIDANAN

Astri Nurdiana, S.Si.T., M.Keb.

Astri Nurdiana, S.Si.T., M.Keb., Miftahul Hakiki, S.ST., M.Kes.

Editor: Nurul Eko Widiyastuti, S.Si.T., M.Kes.

Hak cipta dilindungi undang-undang

HALAMAN JUDUL ......................................................... iii

BAB 2 PEMANFAATAN METODE WOOLWICH

BAB 3 PEMANFAATAN METODE BACK ROLLING

BAB 4 PEMANFAATAN METODE MASSAGE

BAB 5 PEMANFAATAN PIJAT OKETANI PADA

BAB 6 PEMANFAATAN TEKNIK MARMET PADA

BAB 7 PEMANFAATAN METODE SPEOS PADA

BAB 8 PEMANFAATAN ACUPRESSURE POINT

BAB 9 PEMANFAATAN AROMATHERAPY

BAB 10 PEMANFAATAN AROMATHERAPY

BAB 12 PEMANFAATAN HYPNOBREASTFEEDING

BAB 13 PEMANFAATAN YOGA PADA MASA NIFAS

BAB 14 PEMANFAATAN SENAM NIFAS PADA MASA

BAB 15 PEMANFAATAN HERBAL PADA MASA NIFAS

BAB 16 PEMANFAATAN DOUBLE D (DO’A DAN

EVIDENCE BASED DALAM ASUHAN KEBIDANAN

A. Evidence Based Practice

seseorang mencerminkan banyak hal, terutama tentang

Nilai diri dan Hasil

Bagan 1.1. Formulasi EBP

C. Complementary And Alternative Medicine

menimbulkan tantangan bagi beragam kepercayaan dan praktik

(termasuk produk dan prosedur yang diterapkan dengan cara

D. Evidence Based Dalam Asuhan Kebidanan Komplementer

Astri Nurdiana, S.Si.T., M.Keb., lahir di

PEMANFAATAN METODE WOOLWICH MASSAGE

menyusui, sehingga pengeluaran ASI akan menjadi kurang

B. Permasalahan Pada Masa Nifas Dan Menyusui

diteruskan ke hipotalamus dan setelah itu akan di respons oleh

D. Manfaat Pijat Woolwich

dapat dilakukan pemijatan yang dilakukan secara melingkar

menghilangkan rasa takut jika ASI yang dihasilkan tidak

kecukupan produksi ASI yang telah diberikan kepada bayi dapat

E. Pelaksanaan Pijat Woolwich

Kusumastuti, Qomar, U. L., & Mutoharoh, S. (2019). Kombinasi

Wahyuni, E. T., & Purnami, R. W. (2021). Upaya Memperbanyak

Miftahul Hakiki, S.ST., M.Kes.

PEMANFAATAN METODE BACK ROLLING MASSAGE

A. Air Susu Ibu (ASI)

melalui Peraturan Pemerintah No. 33 tahun 2012 mengenai

B. Pengertian Back Rolling Massage

C. Manfaat Back Rolling Massage

D. Waktu Pelaksanaan Back Rolling Massage

E. Pelaksanaan Back Rolling Massage

Gambar 3.1 Pijat punggung meningkatkan kelancaran ASI (Mamabear,

F. Efektivitas Back Rolling Massage

alternatif yang dapat membantu ibu pascapersalinan merasakan

Nasution, L. K., & Harahap, L. J. (2021). Pengaruh Perawatan

Linda Puspita, S.ST., M.Kes., lahir di Gisting

PEMANFAATAN METODE MASSAGE EFFLEURAGE

A. Pengertian Masa Nifas

B. Tahapan Masa Nifas

C. Tujuan Asuhan Masa Nifas

D. Proses Laktasi Pada Masa Nifas

tergantikan oleh makanan lainnya, untuk itu proses menyusui

E. Refleks Dalam Menyusui

tersebut distimulasi karena pengeluaran ASI dari sinus

F. Pemanfaatan Metode Massage Effleurage Pada Masa