PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUKAWALI
Jl. Raya Cituis Desa Sukawali Kec. Pakuhaji Kab. Tangerang 15570
Telpon : 081281788110 Email : pkmsukawali2016@gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS

No. 005/ /PKM-SKW/IX/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Abdul Yayi

NIP : 1973120320080110008
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Sukawali

bertindak sebagai pejabat yang berwenang memerintahkan kepada nama-nama terlampir dalam
rangka melaksanakan kegiatan Intervensi PIS-PK
TANGGAL
NO NAMA TUJUAN
PELAKSANAAN
Mailinda, Amd.Keb
1 Desa Kalibaru 07 September 2023
Devi, SKM
Rukyani, Amd. Keb
2 Desa Buaran Mangga 08 September 2023
Astri, Amd. KL
Nurlailah, Amd. Keb
3 Desa Kohod 09 September 2023
Ansoriyah, SST
Maryanah, Amd, Keb
4 Desa Kramat 10 September 2023
Ogi, Amd, Kep
Hafi, Amd, Keb
5 Desa Sukawali 11 September 2023
Afian, Amd, Kep
Sumiyati, Amd, Keb
6 Desa Suryabahari 12 September 2023
Widiastuti, Amd, Kep

Demikian untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya

Tangerang, 07 September 2023

Kepala UPTD Puskesmas Sukawali

dr. Abdul Yayi

NIP. 1973120320080110008
 LAPORAN KEGIATAN INTERVENSI PIS-PK

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Sukawali

Dari : Rukyani, Amd. Keb
Astri, Amd. KL
Tanggal : 08 September 2023
Perihal : Intervensi PIS-PK
========================================================================= ===
Bersama ini kami sampaikan laporan perjalan Dinas Tahun 2023 sebagai berikut.
1. Tempat : Desa Buaran Mangga
2. Waktu/Tanggal : 08 September 2023
3. Peserta : 10 KK
4. Hasil Kegiatan : Melakukan Pemeriksaan Pada 10 KK
a. Isi Kegiatan : Kunjungan dari inspeksi KK:
1. Sadam Rasis
2. Hutri Fahyanto
3. Rizki Alfath
4. Yanto
5. Ali Kurniawan
6. M. Nursamsu
7. Rasikun
8. Indra
9. Yanto
10. Adit Setia Rahman

b. Kesimpulan : Edukasi PHBS

1. Meroko : Sadam Rasis
2. Hipertensi : Yanto

Demikian laporan yang dapat kami sampaikan atas perhatian kami ucapkan terima kasih.

Tangerang, 08 September 2023

Rukyani, Amd. Keb

 LAPORAN KEGIATAN INTERVENSI PIS-PK

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Sukawali

Dari : Mailinda, Amd.Keb
Devi, SKM
Tanggal : 07 September 2023
Perihal : Intervensi PIS-PK
========================================================================= ===
Bersama ini kami sampaikan laporan perjalan Dinas Tahun 2023 sebagai berikut.
1. Tempat : Desa Kalibaru
2. Waktu/Tanggal : 07 September 2023
3. Peserta : 10 KK
4. Hasil Kegiatan : Melakukan Pemeriksaan Pada 10 KK
a. Isi Kegiatan : Kunjungan dari inspeksi KK:
1. Karno Widodo
2. Andir Hendrian
3. Warsito
4. Dodi Ridwan
5. Agus Murdiyanto
6. Taufik Lubis
7. Poniman
8. Ahmad Lutiono
9. Purwanto
10. Nur Hamzah

11. Kesimpulan : Edukasi PHBS

a. Tidak ASI : Nurhamzah
b. Tidak KB : Nur Hamzah

Demikian laporan yang dapat kami sampaikan atas perhatian kami ucapkan terima kasih.

Tangerang, 07 September 2023

Mailinda, Amd.Keb
 LAPORAN KEGIATAN INTERVENSI PIS-PK

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Sukawali

Dari : Nurlailah, Amd. Keb
Ansoriyah, SST
Tanggal : 09 September 2023
Perihal : Intervensi PIS-PK
========================================================================= ===
Bersama ini kami sampaikan laporan perjalan Dinas Tahun 2023 sebagai berikut.
1. Tempat : Desa Kohod
2. Waktu/Tanggal : 09 September 2023
3. Peserta : 10 KK
4. Hasil Kegiatan : Melakukan Pemeriksaan Pada 10 KK
a. Isi Kegiatan : Kunjungan dari inspeksi KK:
1. Kawidi
2. Darwin
3. Nimbro
4. Ahmad Kuswantoro
5. Irfan
6. Saidah
7. Efendi
8. Ngatiren
9. M. Muslim
10. Imam Kusdiantoro

b. Kesimpulan : Edukasi PHBS

a. Tidak KB : Ngatiren
b. Penderita TB : Ahmad Kuswantoro

Demikian laporan yang dapat kami sampaikan atas perhatian kami ucapkan terima kasih.

Tangerang, 09 September 2023

Nurlailah, Amd. Keb

 LAPORAN KEGIATAN INTERVENSI PIS-PK

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Sukawali

Dari : Maryanah, Amd, Keb
Ogi, Amd, Kep
Tanggal : 10 September 2023
Perihal : Intervensi PIS-PK
========================================================================= ===
Bersama ini kami sampaikan laporan perjalan Dinas Tahun 2023 sebagai berikut.
1. Tempat : Desa Kramat
2. Waktu/Tanggal : 09 September 2023
3. Peserta : 10 KK
4. Hasil Kegiatan : Melakukan Pemeriksaan Pada 10 KK
a. Isi Kegiatan : Kunjungan dari inspeksi KK:
1. Amin
2. Nasrudin
3. Iwan
4. Agus
5. Desi Supriyadi
6. Sutrisno
7. Halini
8. Suwarno
9. Samira
10. Andi

b. Kesimpulan : Edukasi PHBS

a. Merokok Amin, Nasrudin, Iwan, Agus, Desi, Supriyadi, Sutrisno
b. Hipertensi : Suwarno
c. Tidak KB : Samira

Demikian laporan yang dapat kami sampaikan atas perhatian kami ucapkan terima kasih.

Tangerang, 10 September 2023

Maryanah, Amd, Keb

 LAPORAN KEGIATAN INTERVENSI PIS-PK

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Sukawali

Dari : Hafi, Amd, Keb
Afian, Amd, Kep
Tanggal : 11 September 2023
Perihal : Intervensi PIS-PK
========================================================================= ===
Bersama ini kami sampaikan laporan perjalan Dinas Tahun 2023 sebagai berikut.
1. Tempat : Desa Sukawali
2. Waktu/Tanggal : 11 September 2023
3. Peserta : 10 KK
4. Hasil Kegiatan : Melakukan Pemeriksaan Pada 10 KK
a. Isi Kegiatan : Kunjungan dari inspeksi KK:
1. Tri Nur N
2. Atok Nugroho
3. Tumiran
4. Rusminto
5. Rongggulan
6. Yudho Supriyono
7. Hermawan

b. Kesimpulan : Edukasi PHBS

a. Merokok : Atok Nugroho , Tumiran, Rusmianto, Roninggulan
b. Tidak ada JKM : Tumiran

Demikian laporan yang dapat kami sampaikan atas perhatian kami ucapkan terima kasih.

Tangerang, 11 September 2023

Hafi, Amd, Keb

 LAPORAN KEGIATAN INTERVENSI PIS-PK

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Sukawali

Dari : Sumiyati, Amd, Keb
Widiastuti, Amd, Kep
Tanggal : 12 September 2023
Perihal : Intervensi PIS-PK
========================================================================= ===
Bersama ini kami sampaikan laporan perjalan Dinas Tahun 2023 sebagai berikut.
1. Tempat : Desa Suryabahari
2. Waktu/Tanggal : 12 September 2023
3. Peserta : 10 KK
4. Hasil Kegiatan : Melakukan Pemeriksaan Pada 10 KK
a. Isi Kegiatan : Kunjungan dari inspeksi KK:
1. Muhammad Nurudin
2. Yuswandu
3. Iskarianus
4. Kamiran
5. Farmono
6. Kardayanto
7. Asep
8. Muhammad Kasanudin
9. Roswandi
10. Husny. S

b. Kesimpulan : Edukasi PHBS

a. Merokok :, Muhamad Nurudin, Yuswandi, Iskarianus, Kamiran, Farmono,
Kadaryanto, Asep, Muhammad Kasanuddin, Husny
b. Hipertensi : Kadaryanto, Muhammad Kasanuddin

Demikian laporan yang dapat kami sampaikan atas perhatian kami ucapkan terima kasih.

Tangerang, 12 September 2023

Sumiyati, Amd, Keb