BERITA ACARA

HASIL INVENTARISASI ASET DESA ……………………..

Nomor : ...................................................

Pada hari .................... tanggal ................................ Bulan ........................

Tahun Dua ribu dua puluh tiga bertempat di Aula Sekretariat DMIJ Plus
terintegrasi Kabupaten Indragiri Hilir, kami Tim Inventarisasi Aset Desa
telah melakukan Inventarisasi atas Aset Desa ………….................................,
dengan hasil sebagaimana yang tidak terpisahkan dari lampiran dari berita
acara ini :
1. Laporan Hasil Inventarisasi (LHI) Aset Desa Berupa Tanah
2. Laporan Hasil Inventarisasi (LHI) Aset Desa Berupa Kendaraan Motor
3. Laporan Hasil Inventarisasi (LHI) Aset Desa Berupa Peralatan dan Mesin
4. Laporan Hasil Inventarisasi (LHI) Aset Desa Berupa Bangunan
5. Laporan Hasil Inventarisasi (LHI) Aset Desa Berupa Jalan, irigasi dan
Jaringan
6. Laporan Hasil Inventarisasi (LHI) Aset Desa Berupa Aset Tetap lainnya
7. Laporan Hasil Inventarisasi (LHI) Aset Desa Berupa Barang yang tidak
ditemukan dalam pelaksanaan Inventarisasi
8. Catatan Atas Hasil Inventarisasi;
9. Surat pernyataan tanggungjawab dari Kepala Desa mengenai kebenaran
hasil pelaksanaan Inventarisasi Aset Desa.
Demikianlah Berita Acara ini dibuat, sebagai laporan pelaksanaan
Inventarisasi Aset Desa........................................... Apabila ditemukan
kesalahan dikemudian hari, maka akan dilakukan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Tim Inventarisasi,
NAMA JABATAN DALAM TIM TANDA TANGAN

1. ……………………… 1 ……………………… 1 ………………………

2.……………………… 2………………………… 2…………………………

3.………………………. 3………………………… 3………………………….

.

4.……………………….. 4………………………… 4………………………….

.

5.…………………………. 5………………………… 5………………………….

.