PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KADIPATEN
Jl. Perjuangan Desa Pamoyanan Kecamatan Kadipaten
Telp. (0265) 457815. Fax. (0265) 457815
E-mail : Puskesmaskadipaten@yahoo.com Website : -

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS KADIPATEN
Nomor : /SK/KA-PKM.SKM/III/2017
Lampiran : 1 (satu) Berkas

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
DI UPT PUSKESMAS KADIPATEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS KADIPATEN

Menimbang : a. bahwa Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah Unit Pelaksana

Teknis (UPT) dari Dinas Kesehatan yang merupakan fasilitas
penyelenggara pelayanan kesehatan tingkat pertama (FKTP);

b. bahwa Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang

menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya
promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat
yang setinggi-tingginya diwilayah kerjanya;

c. bahwa dalam rangka penyelenggaraan pelayanan kesehatan tersebut

menggunakan mutu akreditasi pelayanan Puskesmas yang
berkesinambungan, dan perlu penanggung jawab manajemen mutu
(wakil manajemen mutu) pengelolaan pelayanan kesehatan di FKTP
yang baik dan benar;

d. bahwa untuk dapat mengelola mutu akreditasi pelayanan kesehatan yang

baik dan benar serta berkesinambungan dibutuhkan Penanggung jawab
Manajemen Mutu (Wakil Manajemen Mutu) di UPT Puskesmas
Kadipaten;

e. bahwa dalam rangka pelaksanaan tersebut, perlu dituangkan dalam Surat

Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kadipaten.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 36 Tahun 2009, tentang

Kesehatan;
 2. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012 tentang
Sistem Kesehatan Nasional;

3. Peraturan Presiden No 12 Tahun 2013, pasal 42 tentang Jaminan

Kesehatan Nasional;

4. Peraturan Kementerian Kesehatan, Nomor 71 Tahun 2013 tentang

Jaminan Kesehatan Nasional, Tahun 2019 akreditasi sebagai salah satu
syarat credentialing;

5. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENANGGUNG

JAWAB MUTU (WAKIL MANAJEMEN MUTU) DI UPT PUSKESMAS
KADIPATEN

Kesatu : Mengangkat Saudari Hj. Ai Ratna K,S.Tr.Keb sebagai penanggung jawab

mutu ( manajemen mutu) di UPT Puskesmas Kadipaten;

Kedua : Untuk kejelasan tugas kerja, kedudukan, tanggungjawab, wewenang dan

kesinambungan kinerja penanggung jawab manajemen mutu (wakil
manajemen mutu) maka di lampirkan dalam lampiran ke satu Uraian Tugas
Pokok dan Fungsi penanggung jawab manajemen mutu (wakil manajemen
mutu) di UPT Puskesmas Kadipaten;

Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan atau kesalahan didalamnya,
akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : KADIPATEN
Pada tanggal : 14 Maret 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS

KADIPATEN

H. AEP SAEPUDIN, SKM.,M.SI

Pembina
NIP. 19630419 198409 1 001
 SISTEM MANAJEMEN

INDIKATOR PENILAIAN KINERJA

PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS KADIPATEN DINAS KESEHATAN
KAB.
KABUPATEN
TASIKMALAYA Jl.Raya Perjuangan Ds.Pamoyanan Kec.Kadipaten TASIKMALAYA
PUSKESMAS
Kode Pos 44156 /- (0265) 457815 KADIPATEN
No. Dokumen : /SK/KA-PKM.SKM/III/2017 No. Revisi : 0 Tgl. Terbit : 14 Maret 2017 Hal.: 1/4

TARGET
NO. JENIS KEGIATAN SASARAN (%)
1 2 3 6
I. UPAYA KESEHATAN WAJIB
A. UPAYA PROMOSI KESEHATAN
PROMOSI KESEHATAN DALAM GEDUNG
1 Cakupan Komunikasi Interpersonal dan Jumlah Pengunjung 5,00
Konseling (KIP/K) Puskesmas
2 Cakupan Penyuluhan Kelompok oleh petugas di Frek per tahun 100,00
dalam gedung Puskesmas
3 Cakupan Institusi Kesehatan ber-PHBS Jumlah Institusi 100,00
Kesehatan
PROMOSI KESEHATAN LUAR GEDUNG
4 Cakupan pengkajian dan pembinaan PHBS di Jumlah RM tangga 65,00
tatanan rumah tangga
5 Cakupan pemberdayaan masyarakat melalui Jumlah RW/ Posyandu 100,00
penyuluhan kelompok oleh petugas di masyarakat
6 Cakupan pembinaan UKBM dilihat melalui Jumlah Posyandu 65,00
persentase (%) posyandu purnama dan mandiri
7 Cakupan pembinaan pemberdayaan masyarakat Jumlah Desa 60,00
dilihat melalui persentase (%) desa siaga aktif
(untuk kabupaten)/ RW Siaga aktif (untuk kota)
8 Cakupan pemberdayaan individu/ keluarga Jumlah Pengunjung 50,00
melalui kunjungan rumah KIP/K

B. UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN

1 Cakupan pengawasan rumah sakit Jumlah rumah 81,00
2 Cakupan pengawasan sarana air bersih Jumlah SAB 85,00
3 Cakupan pengawasan jamban Jumlah jamban 80,00
4 Cakupan pengawasan SPAL Jumlah SPAL 65,00
5 Cakupan pengawasan tempat tempat umum Jumlah TTU 75,00
(TTU)
6 Cakupan pengawasan tempat pengolhan makanan Jumlah TPM 75,00
(TPM)
7 Cakupan pengawasan industri Jumlah industry 75,00
8 Cakupan kegiatan klinik sanitasi Jumlah penderita 25,00
penyakit berbasis
lingkungan
No. Dokumen : /SK/KA-PKM.SKM/III/2017 No. Revisi : 0 Tgl. Terbit : 14 Maret 2017 Hal.: 2/4

C. UPAYA KIA DAN KB

KESEHATAN IBU
1 Cakupan kunjungan ibu hamil k4 Jumlah ibu hamil 95,00
2 Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga Jumlah ibu bersalin 90,00
kesehatan
3 Cakupan komplikasi kebidanan yang di tangani Jumlah ibu dengan 80,00
komplikasi
4 Cakupan pelayan nifas Jumlah ibu nifas 90,00
KESEHATAN ANAK
5 Cakupan kunjungan neonatus Jumlah bayi 90,00
6 Cakupan kunjungan neonatus lengkap (KN Jumlah bayi 90,00
Lengkap)
7 Cakupan neonatus dengan komplikasi yang Jumlah neonatus dengan 80,00
ditangani komplikasi
8 Cakupan kunjungan bayi Jumlah bayi 90,00
9 Cakupan pelayanan anak balita Jumlah baita 90,00
KELUARGA BERENCANA
10 Cakupan peserta KB aktif Jumlah PUS 75,00

D. UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

1 Cakupan keluarga sadar gizi Jumlah KK 100,00
2 Cakupan balita ditimbang (D/S) Jumlah balita 85,00
3 Cakupan distribusi kapsul vitamin A bagi bayi (6- Jumlah bayi 6-11 bln 100,00
11 bulan)
4 Cakupan distribusi kapsul vitamin A bagi anak Jumlah 12-59 bln 90,00
balita (12-59 bulan)
5 Cakupan distribusi kapsul vitamin A bagi ibu Jumlah ibu nifas 80,00
nifas
6 Cakupan distribusi tablet fe 90 tablet pada ibu Jumlah ibu hamil 90,00
hamil
7 Cakupan distribusi MP-ASI baduta gakin Jumlah balita 6-24 bln 100,00
8 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan Jumlah balita gizi buruk 100,00
9 Cakupan ASI Eksklusi Jumlah bayi 0-6 bln 90,00

E. UPAYA PENCEGAHAN DAN P2M

PELAYANAN IMUNISASI
1 Cakupan BCG Jumlah bayi 0-11 bln 98,00
2 Cakupan DPTHB 1 Jumlah bayi 0-11 bln 98,00
3 Cakupan DPTHB 3 Jumlah bayi 0-11 bln 93,00
4 Cakupan Polio 4 Jumlah bayi 0-11 bln 90,00
5 Cakupan Campak Jumlah bayi 0-11 bln 90,00
PELAYANAN IMUNISASI LANJUTAN
6 Cakupan Bias DT Siswa kelas 1 SD/MI 95,00
7 Cakupan Bias TD Siswa Kelas 2 dan 3 95,00
SD/MI
8 Cakupan Bias Campak Siswa kelas 1 SD/MI 95,00
9 Cakupan pelayanan imunisasi ibu hamil TT2+ Jumlah ibu hamil 90,00
10 Cakupan desa/ kelurahan universal child Jumlah desa 85,00
imunisasi (UCI)
No. Dokumen : /SK/KA-PKM.SKM/III/2017 No. Revisi : 0 Tgl. Terbit : 14 Maret 2017 Hal.: 3/4

11 Cakupan sistem kewaspadaan dini Jumlah minggu dlm 80,00

setahun
12 Cakupan surveilans terpadu penyakit Jumlah bulan setahun 80,00
13 Cakupan penegndalian KLB Jumlah KLB setahun 100,00
PENEMUAN DAN PENANGANAN
PENDERITA PENYAKIT
14 Cakupan penderita peneumonia balita 10% X Jumlah balita 86,00
15 Cakupan penemuan pasien baru TB BTA Positif 107/ 100000 x Jml 100,00
Penduduk
16 Cakupan kesembuhan pasien TB BTA positif Jumlah pasien yg diobati 100,00
17 Cakupan penderita DBD yang ditangani Jumlah penderita DBD 100,00
18 Cakupan penemuan penderita diare 10/ 1000x Jml penduduk 100,00
x 10%

F. UPAYA PENGOBATAN
1 Kunjungan rawat jalan 15% x Jml penduduk 100,00
2 Kunjungan rawat jalan gigi 4% X Jml penduduk 100,00
3 Cakupan jumlah seluruh pemeriksaan Jml kunjungan pasien 20,00
laboratorium dipuskesmas
4 Cakupan jumlah pemeriksaan laboratorium yang Jml pemeriksaan Lab 10,00
dirujuk

II. UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN

A. UPAYA KESEHATAN SEKOLAH
Cakupan sekolah (SD/MI sederajat) yang JML SD/MI 100,00
melakukan penjaringan kesehatan

B. UPAYA KESEHATAN OLAH RAGA

Cakupan pembinaan kelompok olahraga JML kelompok olah raga 100,00

C. UPAYA PERAWATAN KES.

MASYARAKAT
1 Cakupan keluarga dibina (keluarga rawan) Jml KK rawan 88,00
2 Cakupan pembinaan kelompok olahraga Jml KK rawan 88,00
3 Cakupan keluarga mandiri III Jml KK rawan 88,00

D. UPAYA KESEHATAN KERJA

1 Cakupan pembinaan pos UKK Jml pos UKK 100,00
2 Cakupan penanganan penyakit akibat kerja Jml pasien dgn PAK dan 100,00
(PAK) dan penyakit akibat hubungan kerja(AHK) PAHK

E. UPAYA KES. GIGI DAN MULUT

1 Cakupan pembinaan kesehatan gigi masyarakat Jml posyandu 60,00
2 Cakupan pembinaan kesehatan di TK Jml TK 80,00
3 Cakupan pembinaan kesehatan gigi dan mulut di Jml siswi SD/MI 80,00
SD/MI
4 Cakupan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut Jml siswa TK 80,00
5 Cakupan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut Jml siswa SD/MI 80,00
siswa SD
No. Dokumen : /SK/KA-PKM.SKM/III/2017 No. Revisi : 0 Tgl. Terbit : 14 Maret 2017 Hal.: 4/4

6 Cakupan penanganan siswa TK yg membutuhkan Jml siswa TK yg 100,00

perawatan kesehtn gigi pembutuhkan perawatan
7 Cakupan penanganan siswa SD yg membutuhkan Jml siswa SD yg 100,00
perawatan kesehatan gigi membutuhkan perawatan

F. UPAYA KESEHATAN JIWA

1 Cakupan deteks dini gangguan kesehatan jiwa Jml seluruh kunjungan 20,00
2 Cakupan penanganan pasien terdeteksi gangguan Jml pasien terdeteksi 100,00
kesehatan jiwa

G. UPAYA KESEHATAN INDRA

KESEHATAN MATA
1 Cakupan skrining kalianan refraksi Siswa kls 5 s/d 6 SD/MI 80,00
2 Cakupan penanganan kasus kelainan refleksi Jml kasus kelainan 100,00
refleksi
3 Cakupan skrining katarak Siswa kls 5 s/d 6 dan 100,00
pasien keluhan jarak
panjang <3 mtr
4 Cakupan penanganan penyakit katarak Jml penderita katarak 100,00
5 Cakupan rujukan gangguan penglihatan pada Jml keluhan penglihatan 100,00
kasus diabetes militus ke RS pada penderita DM
6 Cakupan kegiatan penjaringan penemuan kasus Siswa kelas1 80,00
gangguan pendengaran di SD/MI

H. UPAYA KESEHATAN USIA LANJUT

1 Cakupan pelayanan kesehatan usia lanjut Jml Usila 70,00
2 Cakupan pembinaan Usila lanjut pada kelompok Jml kelompok usila 100,00
usila

I. UPAYA KESEHATAN TRADISIONAL

1 Cakupan pembinaan Upaya kesehatan tradisional Jml pengobatan 100,00
(kestrad) tradisional
2 Cakupan pengobatan tradisional terdapat/ Jml pengobatan 100,00
perijinan tradisional
3. Cakupan pembinaan kelompok taman obat Jml TOGA 100,00
keluarga (toga)

Kadipaten, 14 Maret 2017

Kepala UPT PUSKESMAS KADIPATEN,

H. AEP SAEPUDIN, SKM.,M.SI

Pembina
NIP. 19630419 198409 1 001