PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIKANCUNG
Jl. Raya Cikancung Desa Mandalasari Telp.(022) 87790646 Bandung 40396
Email : pkmcikancung_bandungkab@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIKANCUNG

NOMOR 440/ /ADM/II/2018

TENTANG
INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS CIKANCUNG

KEPALA PUSKESMAS CIKANCUNG,

Menimbang : a. bahwa untuk peningkatan kinerja puskesmas yang

berkesinambungan maka harus dibuat Penetapan Indikator
Mutu dan Kinerja Puskesmas Cikancung;
b. bahwa dalam penerapan Indikator Mutu dan Kinerja
Puskesmas perlu dilakukan penilaian kinerja secara mandiri di
Puskesmas Cikancung;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan yang dimaksud pada huruf a
dan b perlu ditetapkan keputusan Kepala Puskesmas
Cikancung tentang Penetapan Indikator Mutu Kinerja
Puskesmas Cikancung.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8 tahun 1999

tentang Perlindungan Konsumen;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 tahun 2009
tentang Pelayanan Publik;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi FKTP;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016 tentang
 Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Manajemen Puskesmas;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017 tentang
Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS CIKANCUNG.

KESATU : Indikator mutu dan kinerja sebagaimana dimaksud pada diktum
kesatu adalah standar atau target capaian indikator Standar
Pelayanan Minimal dan standar pelayanan di Puskesmas sesuai
dengan Peraturan Menteri Kesehatan.
KEDUA : Hasil pengukuran mutu dan kinerja setiap bulan dilakukan analisa
tingkat ketercapaian setiap tri bulan untuk memperoleh informasi
tentang faktor penyebab dan upaya mengatasi.
KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Cikancung
Pada tanggal 12 Februari 2018

KEPALA PUSKESMAS CIKANCUNG

MARIAM JAMILAH
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIKANCUNG
NOMOR 440/ /ADM/II/2018
INDIKATOR MUTU DAN
TENTANG INDIKATOR MUTU DAN KINERJA
KINERJA PUSKESMAS PUSKESMAS CIKANCUNG
CIKANCUNG

A. INDIKATOR MUTU ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

No Jenis Pelayanan indikator Target
1 Manajemen Operasional Visi Organisasi Puskesmas 10
Puskesmas Misi Puskesmas 10
Dokumen Perencanaan Puskesmas 10
Mini Lokakarya bulanan 10
Lokakarya Triwulanan 10
Laporan SP3 10
Laporan Tahunan 10
Profil Kesehatan Puskesmas 10
2 Manajemen Keuangan Puskesmas mempunyai buku/catatan 10
administrasi keuangan
Kepala Puskesmas melakukan 10
pemeriksaan keuangan secara berkala
3 Manajemen Ketenagaan Puskesmas membuat daftar/catatan 10
kepegawaian petugas/Daftar Urutan
Kepangkatan (DUK)
Puskesmas mempunyai arsip 10
kepegawaian petugas
Puskesmas membuat Struktur 10
Organisasi beserta uraian tugas dan
tanggung jawab setiap petugas

B. INDIKATOR MUTU UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

Target
No. Jenis Kegiatan
(%)
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL
I. UPAYA PROMOSI KESEHATAN
PROMOSI KESEHATAN DALAM GEDUNG
1 Cakupan Komunikasi Interpersonal dan Konseling (KIP/K) 100
2 Cakupan Penyuluhan kelompok oleh petugas di dalam gedung
100
Puskesmas
3 Cakupan Institusi Kesehatan ber-PHBS 100
PROMOSI KESEHATAN LUAR GEDUNG
4 Cakupan Pengkajian dan Pembinaan PHBS di Tatanan Rumah
65
Tangga
5 Cakupan Pemberdayaan Masyarakat melalui Penyuluhan Kelompok
100
oleh Petugas di Masyarakat
6 Cakupan Pembinaan UKBM dilihat melalui persentase (%)
65
Posyandu Purnama & Mandiri
7 Cakupan Pembinaan Pemberdayaan Masyarakat dilihat melalui
Persentase (%) Desa Siaga Aktif (untuk Kabupaten)/RW Siaga Aktif 60
(untuk kota)
8 Cakupan Pemberdayaan Individu/Keluarga melalui Kunjungan
50
Rumah
II. UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN
1 Cakupan Pengawasan Rumah Sehat 75
2 Cakupan Pengawasan Sarana Air Bersih 80
3 Cakupan Pengawasan Jamban 75
4 Cakupan pengawasan SPAL 80
5 Cakupan Pengawasan Tempat-Tempat Umum (TTU) 75
6 Cakupan Pengawasan Tempat Pengolahan Makanan (TPM) 75
7 Cakupan Pengawasan Industri 75
8 Cakupan Kegiatan Klinik Sanitasi 25
III. UPAYA KIA & KB
KESEHATAN IBU
1 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4 100
2 Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan 100
3 Cakupan Komplikasi Kebidanan yang ditangani 100
4 Cakupan Pelayanan Nifas 100
KESEHATAN ANAK
5 Cakupan Kunjungan Neonatus 1 (KN1) 100
6 Cakupan Kunjungan Neonatus Lengkap (KN Lengkap) 100
7 Cakupan Neonatus dengan Komplikasi yang ditangani 100
8 Cakupan Kunjungan Bayi 100
9 Cakupan Pelayanan Anak Balita 100
KELUARGA BERENCANA
10 Cakupan Peserta KB Aktif 83
IV. UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
1 Cakupan Keluarga Sadar Gizi 100
2 Cakupan Balita Ditimbang (D/S) 87
3 Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A bagi Bayi (6-11 bulan) 100
4 Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A Bagi Anak Balita (12-59 bulan) 90
5 Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A bagi Ibu Nifas 100
6 Cakupan Distribusi Tablet Fe 90 tablet pada ibu hamil 85
7 Cakupan Distribusi MP- ASI Baduta Gakin 100
8 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 100
9 Cakupan ASI Eksklusif 80
V. UPAYA PENCEGAHAN & P2M
PELAYANAN IMUNISASI DASAR
1 Cakupan BCG 98
2 Cakupan DPTHB 1 98
3 Cakupan DPTHB 3 93
4 Cakupan Polio 4 90
5 Cakupan Campak 90
PELAYANAN IMUNISASI LANJUTAN
6 Cakupan BIAS DT 100
7 Cakupan BIAS TT 100
8 Cakupan BIAS Campak 100
9 Cakupan Pelayanan Imunisasi Ibu Hamil TT2+ 90
10 Cakupan Desa/Kelurahan Universal Child Immunization (UCI) 100
SURVEILANS
11 Cakupan Sistem Kewaspadaan Dini 90
12 Cakupan Surveilans Terpadu Penyakit 100
13 Cakupan Pengendalian KLB 100
VI. PENEMUAN DAN PENANGANAN PENDERITA PENYAKIT
PENYAKIT ISPA - PNEUMONIA
1 Cakupan Penderita Peneumonia Balita 86
PENYAKIT TBC
1 Target Semua Kasus 100
2 Target Terbagi TB 85
3 Angka Kesembuhan dan Pengobatan Lengkap
PENYAKIT DBD
4 Cakupan Penderita DBD yang ditangani 100
PENYAKIT DIARE
5 Cakupan Penemuan Penderita Diare 100
PENYAKIT ZOONOSIS
6 Tata laksana kasus zoonosis sesuai standar 100
PENYAKIT KUSTA
7 Tata laksana kasus kusta sesuai standar 100
PENYAKIT TIDAK MENULAR
8 Penurunan kematian akibat PTM 25
9 Penurunan konsumsi alkohol 10
10 Penurunan prevalensi tekanan darah tinggi 23
11 Penurunan konsumsi tembakau 30
12 Peningkatan diabetes mellitus/obesitas 0
13 Persentase desa/kelurahan yang melaksanakan posbindu PTM 50
PENYAKIT HEPATITIS
14 Cakupan penemuan kasus hepatitis 100
15 Tata laksana kasus hepatitis sesuai standar 100
VII. UPAYA PERAWATAN KES. MASY.
1 Cakupan Keluarga Dibina (Keluarga Rawan) 80
2 Cakupan Keluarga Rawan Selesai Dibina 80
3 Cakupan Keluarga Mandiri III 80

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN

I. UPAYA KESEHATAN SEKOLAH – UPAYA KESEHATAN GIGI
SEKOLAH
1 Cakupan Sekolah (SD/MI/ sederajat) yang melaksanakan
100
penjaringan Kesehatan
2 Cakupan Pembinaan Kesehatan Gigi di TK 80
 3 Cakupan Pembinaan Kesehatan Gigi dan Mulut di SD/ MI 80
4 Cakupan Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut Siswa TK 80
5 Cakupan Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut Siswa SD 80
6 Cakupan Penanganan Siswa TK yang Membutuhkan Perawatan
100
Kesehatan Gigi
7 Cakupan Penanganan Siswa SD yang Membutuhkan Perawatan
100
Kesehatan Gigi
II. UPAYA KES. GIGI & MULUT MASYARAKAT
1 Cakupan Pembinaan Kesehatan Gigi di Masyaakat 60
III. UPAYA KESEHATAN JIWA
1 Cakupan Deteksi Dini Gangguan Kesehatan Jiwa 20
2 Cakupan Penanganan Pasien Terdeteksi Gangguan Kesehatan
20
Jiwa
IV. UPAYA KESEHATAN INDRA
KESEHATAN MATA
1 Cakupan Skrining Kelainan/gangguan refraksi pada anak sekolah 80
2 Cakupan Penanganan kasus kelaianan refraksi 100
3 Cakupan skrining katarak 100
4 Cakupan Penanganan Penyakit Katarak 100
5 Cakupan rujukan gangguan penglihatan pada kasus Diabetes
100
Militus ke RS
6 Cakupan Kegiatan Penjaringan Penemuan Kasus Gangguan
80
Pendengaran di SD/MI
7 Cakupan Kasus Gangguan Pendengaran di SD/MI yang ditangani 100
V. UPAYA KESEHATAN USIA LANJUT
1 Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut 70
2 Cakupan Pembinaan Usia Lanjut pada Kelompok Usia lanjut 100

C. INDIKATOR MUTU UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

No Jenis Pelayanan Indikator Target

1 Pendaftaran 1. Jam buka pendaftaran 07.30-12.00 setiap

hari
kerja, kecuali poli gigi
07.30-10.00
2. Waktu tunggu pendaftaran ≤10 menit terlayani
setelah pasien
datang
 3. Kepuasan pelanggan ≥80%
2 Pelayanan poli 1. Jam buka pelayanan 08.00 s/d 14.00
gigi Setiap hari kerja
2. Waktu tunggu poli gigi ≤ 60 menit
3. Kepuasan pasien ≥ 80 %
3 Pelayananan poli 1. Jam buka pelayanan 08.00 s/d 14.00
rawat jalan Setiap hari kerja

2. Identifikasi pasien 100%

3. Kepuasan pasien ≥ 80 %
4 Pelayanan 1. Tidak adanya kejadian pasien
Poned jatuh yang berakibat cacat atau 100%
kematian
2. Kepuasan pasien ≥ 80 %
5 Pelayanan 1. Tidak adanya kejadian salah
100%
tindakan bedah tindakan pada operasi
minor 2. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
6 Pelayanan 1. Fasilitas dan peralatan
laboratorium laboratorium sesuai Permenkes 100%
75/2014
2. Waktu tunggu hasil pelayanan ≤ 120 menit
laboratorium (kecuali pemeriksaan
BTA sputum : 48 jam)
3. Tidak adanya kejadian tertukar 100%
spesimen pemeriksaan
4. Kemampuan Mikroskopis TB Paru Tersedia tenaga,
peralatan, dan
reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
5. Tidak adanya kesalahan 100%
pemberian hasil pemeriksaan
laboratorium
6. Kesesuaian hasil pemeriksaan 100%
baku mutu eksternal
7. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
7 Pelayanan 1. Peresepan obat sesuai
Farmasi formularium ≥ 85 %
2. Kesalahan pemberian obat 100%
3. Pemantauan obat rasional 100%
terhadap penyakit ispa, diare dan
myalgia
4. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
Pelayanan gizi 1. Ketersediaan pelayanan Setiap hari senin dan
8
konsultasi gizi sesuai jadwal Kamis
2. Ketepatan waktu pemberian ≥ 80 %
makanan pada pasien
9 Pengelolaan 1. Ketersediaan fasilitas dan Tersedia atau tidak
limbah peralatan pengelolaan limbah padat
2. Ketersediaan pelayanan Setiap hari selasa
konsultasi sanitasi sesuai jadwal dan Jumat
10 Pelayaanan 1. Penyuluhan dalam gedung 3x/minggu
Promkes 2. Ketersediaan pelayanan Setiap hari Rabu dan
konsultasi promkes sesuai jadwal Sabtu
11 Pelayanan 1. Ketidaklengkapan pengisian
0
rekam medis rekam medis
2. Pengembalian status rekam medis 24 jam setelah
setelah selesai pelayanan selesai
pelayanan, kecuali
pasien PONED 2x24
jam setelah pasien
pulang
12 Pencegahan dan 1. Ketersediaan APD di setiap unit 100%
pengendalian pelayanan
2. Penggunaan APD saat 100%
infeksi
melaksanakan pelayanan

3. Kepatuhan cuci tangan 6 langkah 100%

4. Ketersediaan tempat sampah Tersedia dan tidak
medis, non medis dan benda tajam

Ditetapkan di Cikancung
Pada tanggal 12 Februari 2018
KEPALA PUSKESMAS CIKANCUNG

MARIAM JAMILAH