IDENTIFIKASI STANDAR DIMASING-MASING LINGKUP MUTU

LINGKUP MUTU ACUAN YANG SUMBER

DIGUNAKAN
 PMK nomor 21 tahun 2021 tentang Penyelenggaraan
Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil,
Persalinan, Dan Masa Sesudah Melahirkan, Kontrasepsi, Dan
Pelayanan Kesehatan Seksual
Mutu Pelayanan Standar KIA  PMK nomor 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas
 PMK nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas.
 Peraturan perundang-undangan yang mengatur tentang Standar
Akreditasi Puskesmas

Standar Pelayanan Gigi Dan Mulut
Sumber lain yang terkait
Standar Pelayanan Laboratorium
 PMK NO. 89 TAHUN 2015 tentang Upaya Kesehatan Gigi
dan mulut
 PMK nomor 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas
 PMK nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas.
 Peraturan perundang-undangan yang mengatur tentang Standar
Akreditasi Puskesmas, dan
 Gandhasoebrata, 1984, Petunjuk Praktikum Laboratorium,
Jakarta

 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

37 Tahun 2012 Tentang Penyelenggaraan Laboratorium
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43, Tahun 2013,Tentang cara penyelenggara Laboratorium
Klinik yang baik;
IDENTIFIKASI STANDAR DIMASING-MASING LINGKUP MUTU
Standar Pelayanan KB
Standar Pelayanan TB Paru
Standar Pelayanan Farmasi
 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
46 Tahun 2015, Tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama;
 PMK nomor 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas
 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
04 Tahun 2019, Tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan;
 PMK nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas.
 PMK nomor 21 tahun 2021 tentang Penyelenggaraan
Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil,
Persalinan, Dan Masa Sesudah Melahirkan, Kontrasepsi,
Dan Pelayanan Kesehatan Seksual
 PMK nomor 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas
 PMK nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas
 Perpres no. 67 tahun 2021 tentang penanggulangan
tuberculosis
 PMK 67 TAHUN 2016 Tentang Penanggulangan
Tuberculosis
 Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 364/Menkes/Sk/V/2009
Tentang
Pedoman Penanggulangan Tuberkulosis (Tb)
 Permenkes No 34/2021 : Standar Pelayanan Kefarmasian di
Klinik
 Permenkes 26 Tahun 2020 tentang Perubahan atas
Permenkes 74 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas
IDENTIFIKASI STANDAR DIMASING-MASING LINGKUP MUTU
Standar Pelayanan Ugd
Standar Pelayanan Lansia
Standar Pelayanan Imunisasi
 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 47 Tahun 2018 Tentang
Pelayanan Kegawatdaruratan
 PMK nomor 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas
 PMK nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas
 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 25
Tahun 2016 Tentang Rencana Aksi Nasional Kesehatan
Lanjut Usia Tahun 2016-2019
 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 67 Tahun 2015
Tentang
Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia
Di Pusat Kesehatan Masyarakat
 PMK nomor 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas
 PMK nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas
Tentang Penyelenggaraan Imunisasi
 PMK NO. 23 TAHUN 2021 tentang Perubahan Ketiga atas
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 10 Tahun 2021 tentang
Pelaksanaan Vaksinasi dalam rangka Penanggulangan Pandemi
Corona Virus Disease 2019 (COVID-19
 PMK NO 19 Tahun 2021 tentang Perubahan Kedua atas Peraturan
Menteri Kesehatan Nomor 10 Tahun 2021 tentang Pelaksanaan
Vaksinasi dalam Rangka Penanggulangan Pandemi Corona Virus
Disease 2019 (Covid-19)
 PMK NO 18 Tahun 2021 tentang Perubahan atas Peraturan
Menteri Kesehatan Nomor 10 Tahun 2021 tentang Pelaksanaan
Vaksinasi dalam Rangka Penanggulangan Pandemi Corona Virus
Disease 2019 (Covid-19)
IDENTIFIKASI STANDAR DIMASING-MASING LINGKUP MUTU
Standar Pelayanan Umum
Standar Pelayanan Anak
Standar Pelayanan Rawat Inap
Standar Pelayanan Hiv
Standar Pelayanan Gizi
Standar Pelayanan Rekam Medik
Standar Pelayanan PONED
Standar Pelayanan Loket
Standar Pelayanan Jiwa
 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 12 Tahun 2017 Tentang Penyelenggaraan
Imunisasi
 PMK nomor 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas
 PMK nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas
 PMK nomor 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas
 PMK nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas
 PMK nomor 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas
 PMK nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas
 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 21 Tahun 2013
Tentang
Penanggulangan Hiv Dan Aids
 Peraturan Menteri Kesehatan no. 24 tahun 2017 tentang
Sekretariat Komisi Penanggulangan AIDS Nasional
 KMK No. HK.01.07/MENKES/90/2019 tentang Pedoman
Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana HIV
 PMK nomor 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas
 PMK nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas
 IDENTIFIKASI STANDAR DIMASING-MASING LINGKUP MUTU

 PMK 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas

 PMK 43 tahun 2019 tentang Puskesmas
Standar UKM  Perauran perundang-undangan yang mengatur tentang Standar
Akreditasi Puskesmas
 Sumber lain yang terkait
 PMK 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas
 PMK 43 tahun 2019 tentang Puskesmas
Standar UKP  Perauran perundang-undangan yang mengatur tentang Standar
Akreditasi Puskesmas
 Sumber lain yang terkait
 PMK 4 tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan
SPM Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan
 Peraturan perundang-undangan yang mengatur tentang Standar
Pelayanan Minimal (SPM)
Sumber lain yang terkait
 PMK 25 tahun 2020 tentang Organisasi dan Tata Kerja
kementerian Kesehatan
Standar INM  Permenkes yang mengatur tentang Indikator Nasional Mutu
(INM)
 Sumber lain yang terkait
Standar Manajemen Risiko
Manajemen  Identifikasi risiko  PMK 25 Tahun 2019 Penerapan Manajemen Risiko
Risiko  Penilaian risiko Terintegrasi di Lingkungan Kementerian Kesehatan
 Penanganan risiko
 Monitoring review
Standar K3
 Pengenalan potensi bahaya
Keselamatan dan dan pengendalian risiko
Kesehatan Kerja (K3) K3
 Penerapan kewaspadaan standar  PMK 52 Tahun 2018 tentang Keselamatan dan
 Penerapan Prinsip Ergonomi Kesehatan Kerja di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
 Perauran perundang-undangan yang mengatur tentang Standar
 IDENTIFIKASI STANDAR DIMASING-MASING LINGKUP MUTU

 Pemeriksaan kesehatan berkala Akreditasi Puskesmas

 Pemberian Imunisasi  Sumber lain yang terkait
 Pembudayaan perilaku hidup bersih
dan sehat
 Pengelolaan sarana dan prasarana dari
aspek K3
 Pengelolaan peralatan medis dari
aspek K3
 Kesiapsiagaan menghadapi
kondisi bencana, darurat
termasuk kebakaran
 Pengelolaan B3 dan limbah B3
Standar MFK  PMK 52 tahun 2018 tentang Keselamatan dan
Manajemen
 Program Keamanan dan Kesehatan Kerja di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Keselamatan Fasilitas
Keselamatan.  Perauran perundang-undangan yang mengatur tentang Standar
(MFK)
 Manajemen Inventarisasi, Akreditasi Puskesmas
pengelolaan, penyimpanan,
penggunaan B3 dan Limbah B3
 Program Tanggap Darurat Bencana
 Program Pencegahan dan
Penanggulangan Kebakaran
 Program Ketersediaan Alat
Kesehatan
 Program Pengelolaan Sistem
Utilisasi
 Pendidikan dan Pelatihan MFK
Standar KP
 Hak pasien
 Pendidikan bagi Pasien dan Keluarga
 Keselamatan Pasien dalam
 PMK 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien
kesinambungan Pelayanan
 Penggunaan metode peningkatan  Perauran perundang-undangan yang mengatur tentang Standar
Keselamatan
 IDENTIFIKASI STANDAR DIMASING-MASING LINGKUP MUTU

kinerja untuk melakukan evaluasi Akreditasi Puskesmas

Pasien dan peningkatan keselamatan  Sumber lain yang terkait
pasien.
 Peran Kepemimpinan dalam
meningkatkan keselamatan pasien
 Pendidikan bagi pegawai tentang
keselamatan pasien.
 Komunikasi merupakan kunci bagi
pegawai untuk mencapai
keselamatan pasien.
 PMK 27 Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian dan Standar PPI Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Pencegahan Infeksi  Kewaspadaan standar berdasarkan  Pedoman teknis Penerapan PPI di FKTP
transmisi  Peraturan perundang-undangan yang mengatur tentang Standar
 Penggunaan antimikroba secara bijak Akreditasi Puskesmas
 Bundles  Sumber lain yang terkait
 IDENTIFIKASI STANDAR DIMASING-MASING LINGKUP MUTU

FAKTOR CARA sa
BATAS PENANGGUNG
PENYEBAB PENANGGULANG sa TEMPAT BIAYA
WAKTU JAWAB
NO. DOMINAN AN ra
n

WHY HOW W WHEN WHERE WHO HOW

H MUCH
A
T
Semua Persentase
Skrining hanya Skrining dilakukan pasien testing
1. dilakukan pada pada pasien yang dengan pasien Maret 2020 Puskesmas
orang yang kontak mempunyai gejala gejala dengan
erat COVID mengarah COVID indikatif indikasi
Covid
dilakukan
skrining
Persentas
Semua e pasien
Kurangnya pasien yang termonitor
dukungan keluarga Memantau kondisi menjalani Persentas
2. dalam pemantauan pasien melalui isolasi e data Maret 2020 RW
pasien Covid 19 Satgas Covid di mandiri pasien
yang menjalani lingkungan RW termonitor isoman
isolasi mandiri dengan WA group oleh Satgas terisi
RW, dan
dilaporkan
perkembanga
nn ya melalui
G. Form
IDENTIFIKASI STANDAR DIMASING-MASING LINGKUP MUTU