Seorang perempuan korban pemerkosaan datang ke RS diantar oleh keluarganya.

Menurut keluarga klien sering menangis di rumah dan berdiam diri di kamar. Pada saat
pengkajian klien mengatakan merasa kesal, klien mengatakan ada membenturkan kepala
ke dinding. Dari pemeriksaan fisik ada bekas memar dikepala bagian samping.
Apakah yang menjadi Masalah keperawatan utama pada pasien di atas ?
a. Ansietas
b. Risiko bunuh diri
c. Perilaku kekerasan
d. Risiko perilaku kekerasan
e. Isolasi sosial
Seorang laki-laki usia 35 tahun dibawa oleh satpol PP ke RS Jiwa karena menggangu
orang dijalan. Saat pengkajian pasien tampak kotor, rambut panjang, klien tampak komat
kamit, tersenyum sendiri, saat diajak berkomunikasi pasien marah-marah dan menolak
untuk berinteraksi, klien menjauh. Menurut keterangan satpol PP klien bukan warga
kalsel dan tidak bekerja, hanya keluyuran saja.
Termasuk dalam vulnerable populasi apakah pada kasus diatas ?
a. Gelandangan
b. Tunawisma
c. Gelandangan psikotik
d. Skizoprenia
e. Gangguan psikotik
Seorang ibu membawa anaknya berusia 3 tahun ke poli anak remaja dengan keluhan
terlambat bicara, banyak meniru ucapan orang lain, tidak mau menengok bila dipanggil,
sering menolak untuk dipeluk, mondar-mandir tanpa tujuan, mengulang gerakan-gerakan
tertentu.
a. Retardasi mental
b. Autisme
c. Hiperaktif
d. Gangguan bahasa
e. Gangguan bahasa spesifik
Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke RS Jiwa dengan riwayat tidak bisa tidur
karena mengalami perkosaan . Pada saat pengkajian klien tampak gelisah, klien
mengatakan merasa malu dan marah, tidak mampu membuat keputusan, ketakutan dan
menghindar saat didekati orang lain.
Apakah yang menjadi Masalah keperawatan utama pada pasien di atas ?
a. Sindrom trauma perkosaan
b. Ansietas
c. Harga diri rendah
d. Isolasi sosial
e. Hambatan interaksi sosial

Seorang perempuan Mrs X berusia 23 tahun dirawat di RSJ sejak 1 minggu yang lalu.
Dari hasil pengkajian perawat didapatkan data sering duduk di pojok ruangan, ekspresi
wajah datar dan berjalan mondar-mandir, kadang-kadang menjauh saat diajak untuk
berbincang, tidak mau keluar kamar, makan dan minum tidak mau Apakah diagnosis
keperawatan utama untuk kasus tersebut diatas?

a. Isolasi sosial
b. Perilaku kekerasan.
c. Defisit perawatan diri.
d. Risiko perilaku kekerasan.
e. Gangguan sensori persepsi: halusinasi

Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa oleh keluarganya ke RS Jiwa dikarenakan

suka keluyuran, sejak tiga hari yang lalu susah untuk tidur malam, terlihat klien tertawa
dan bicara sendiri ketika di tanya klien mengatakan ada suara-suara dari nenek
moyangnya yang menyuruhnya untuk jalan-jalan. Apakah masalah keperawatan utama
pada kasus di atas?

a. Halusinasi pendengaran
b. Isolasi sosial
c. Harga diri rendah
d. Resiko bunuh diri
e. Resiko perilaku kekerasan

Seorang laki-laki berusia 20 tahun dirawat di RS jiwa, saat di kaji mengatakan :”saya ini
tidak berguna dan dibuang oleh keluarga, saya sangat malu dan rasanya lebih baik saya
dulu tidak usah lahir ke dunia, saya tidak ada tempat tinggal, sebatang kara.” Hal tersebut
dialaminya sejak 1 tahun yang lalu saat di tinggal pergi oleh orang tuanya dan
saudaranya. Hasil observasi : klien kurang mempertahankan kontak mata.Apakah
masalah keperawatan utama pada kasus di atas?
a. Gangguan konsep diri
b. Isolasi sosial
c. Resiko bunuh diri
 d. Harga diri rendah
e. Resiko menarik diri

Seorang bapak membawa anaknya berusia 7 tahun ke poli anak remaja dengan
keluhan sering tampak tidak memperhatikan jika berbicara secara langsung,
Sering tidak mengikuti instruksi dan gagal menyelesaikan tugas, sering menolak
dan tidak menyukai dalam tugas yang memerlukan usaha mengendalian mental,
sering mudah dikacaukan dengan stimulus lain, sering mengalami kesulitan
dalam menyusun tugas.
Dari kasus di atas adalah salah satu ciri utama klien dengan :
a. Autisme
b. Retardasi mental sedang
c. ADHD (Attention defisit hiperactivity disorder)
d. Retardasi mental ringan
e. Impulsive

Seorang remaja perempuan dengan riwayat perkosaan saat menjalani perawatan

mengatakan bahwa dirinya merasa ingin mati saja karena merasa bersalah dengan kedua
orang tuanya karena merasa gagal memenuhi harapan orang tuanya, baru 2 hari yang lalu
melakukan percobaan bunuh diri pertama kali, pada pergelangan tangan ada bekas luka
sayatan. Pasien tampak murung, banyak diam, tidak bergairah. Apakah tindakan
keperawatan yang harus dilakukan perawat agar pasien dapat mengatasi keinginan
dirinya?

a. Meyakinkan pasien bahwa dirinya penting

b. Memberi kesempatan mengungkapkan perasaannya
c. Melatih berpikir positif terhadap diri, keluarga dan lingkungan
d. Menjauhkan semua benda yang berbahaya (pisau, silet, gelas, tali pinggang)
e. Memeriksa apakah pasien benar-benar telah meminum obatnya, jika pasien
mendapatkan obat

Seorang klien dirawat di RS jiwa karena riwayat berkata ingin mati . Saat pengkajian
klien berkata: “Tolong jaga anak-anak saya, saya akan pergi jauh”. Klien mengungkapkan
perasaan bersalah, sedih, marah, putus asa dan tidak berdaya, banyak sekali masalah dan
tidak ada yang mampu membantu menyelesaikan masalah saya. Apakah masalah utama
yang tepat pada pasien ?

a. Keputusasaan
b. Resiko prilaku kekerasan
c. Ketidakberdayaaan
d. Resiko bunuh diri
e. Harga diri rendah