UJIAN AKHIR SEMESTER GANJIL KEPERAWATAN JIWA DIII KEPERAWATAN

JURUSAN KESREK FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN UNIVERSITAS

NEGERI PADANG TAHUN AJARAN 2020/ 2021
KAMIS TANGGAL 31 DESEMBER 2020

Jawablah pertanyaan berikut ini yang dianggap benar.

1. Seorang perempuan usia 21 tahun masuk ke RSJ dengan keluhan merasa malu dengan kondisi
tubuh nya yang gemuk. Saat dikaji pasien mengatakan lebih memilih mengurung diri di kamar
dan tidak ingin bergaul dengan orang lain, klien tampak mudah tersinggung dan penampilan
kurang bersih. Gangguan konsep diri yang terganggu pada klien berdasarkan pengkajian
adalah?
a. Gambaran diri
b. Identitas diri
c. Harga diri
d. Ideal diri
e. peran

2. Seorang perempuan umur 41 tahun merasa sedih karena tidak bisa mnegurus anak dan
suaminnya karena sakit . gangguan konsep diri yang terjadi pada pasien tersebut adalah?
a. Ideal diri
b. Peran diri
c. Identitas diri
d. Gambaran diri
e. Harga diri

3. Wanita berumur 21 tahun datang ke poli jiwa dengan keluhan tidak dapat tidur nyenyak, sering
berkeringat dingin bila memikirkan masalahnya, sering berdebar debar, wanita tersebut
menceritakan suaminya kehilangan pekerjaan dan hutangnya semakin menumpuk.
Apakah dignosa yang dapat ditegakkan pada kasus diatas?
a. Ansietas
b. Keputusasaan
c. Berduka
d. Kehilangan
e. Harga diri rendah

4. Seorang laki laki dengan usia 22 tahun di bawa keluarga untuk berobat ke poliklinik RSJ . dari
hasil wawancara pasien mengatakan ia sering tidak membuat tugas kuliah, serta sering
dimarahi dosennya karena sering tiduran dikelas dan setelah dihukum dosennya. Ia pun
melampiaskan kekesalan dengan cara menendang meja serta membanting laptop teman nya.
Pasien juga sering merusak yang ada dirumah jika permintaan tidak terpenuhi. Apakah
mekanisme pertahanan ego pada kasus tersebut?
 a. Denail
b. Proyeksi
c. Reaction
d. Konpensi
e. displacement

5. Seorang laki laki umur 34 tahun masuk Rumah Sakit Jiwa, Saat dilakukan pemgkajian
didapatkan data: “Saya Tidak berguna dan terbuang suster, saya sangat malu,,,,,rasanya saya
lebih baik tidak dilahirkan saja,,,,,,” Dari keterangan hal tersebut terjadi sejak 1 tahun yang lalu
setelah ditinggalkan istrinya menikah lagi dengan orang lain.Dari Hasil observasi: Klien kurang
mempertahankan kontak mata, wajah sedih saat bercerita.Apakah masalah keperawatan utama
pada kasus di atas?
a. Isolasi sosial
b. Harga diri rendah
c. Halusinasi
d. Berduka situasional
e. Ansietas

6. Seorang laki laki berusia 21 tahun dibawa oleh pihak keluarga ke poli RSJ. Keluarga
mengatakan kepada perawat bahwa pasien sering mengeluh dan mengatakan hidupnya tidak
berarti dan tidak berguna sehingga menjadi malu karena manjadi beban dalam keluarga.
Manakah tindakan yang benar setelah membina hubungan saling percaya?
a. Mentapkan tujuan hidup
b. Menyusun jadwal kegiatan harian
c. Mengidentifikasi aspek positif yang dimiliki
d. Melibatkan keluarga dalam perawtan diri
e. Menilai kemampuan yang masih dapat digunakan

7. Seorang pasien laki laki usia 32 tahun di antar keluarganya ke RS Jiwa dengan keluhan sering
mangamuk, menjadikan barang barang di rumah berterbangan hingga rusak. Saat dilakukan
pengkajian klien mengeluh marah karena ia sering mendengar suara suara yang tidak tampak
menghina dirinya. Pasien Sangat kesal dan benci dengan suara itu.
Apakah pengkajian lanjut pada pasien tersebut?
a. Isi halusinasi
b. Waktu terjadinya halusinasi
c. Perasaan klien bila Berhalusinasi
d. Upaya yang dilakukan jika berhalusisnasi
e. Waktu dan frekwensi terjadinya halusinasi

8. Seorang laki laki dengan usia 19 tahun di rawat di RS Jiwa Karena sering di bullying oleh
teman temannya karena ia sangat cerdas dengan IPK 4,00. Pasien mengeluh ia sangat kesepian,
diasingkan, oleh teman- teman sekitar, ditolak oleh pacarnya dan ia saat tidak memiliki seorang
 teman maupun pacar sehingga lebih senang berdiam dan menyendiri. Dari hasil pengkajian
tampak menyendiri, menunduk, kontak mata sedikit kurang dan tidur dengan posisi menekuk
lututnya hingga menyentuk badannya.
a. Mengenal kerugian tidak bersahabat dengan orang disekitarnya
b. Membantu mengenal manfaat berhubungan dengan orang lain
c. Membina melakukan interaksi secara bertahap
d. Mengidentifasi penyebab isolasi social
e. Hubungan saling percaya

9. Seorang laki laki 22 tahun dirawat di RS jiwa karena lebih suka menyendiri dirumah dan sibuk
di dunianya sendiri bermain TIK TOK selam satu bulan terakhir. Pasien sebelumnya setiap hari
hoby bermain Mobel Lijen (ML) dan klas op kelan dengan level tinggi namun kedua game
tersebut sudah hilang dan di hack orang lain. Pada saat penggkajian klien sangat gelisah ,
mondar, tegang, penampilan kotor, ,gagap.kadang ketakutan, dan terkadang Nampak sedih.
Pada saat dilakukan pengkajian klien mengatakan ia masih mersa kehilangan dengan game
game kesukaan nya tersebut, dan TIK TOK tidak bisa menggantiksn hidupnya .
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas
a. Berduka disfunsional
b. Resiko mencederai didi sendiri
c. Deficit perawatan diri
d. Perilaku kekerasan
e. Ketidakbardayaan

10. Seorang Laki laki datang ke RSJ dengan keluhan mendengarkan suara suara yang mengancam
klien bicara sendiri, mulut komat kamit, marah tanpa sebab dan sering menutup kedua telinga.
Kluen coba melawan dengan menutup kedua telinga dengan menghadiknya. Sebelumnya klien
sering melamun dan menyendiri. Menurut pengkajian, klien sering bertengkar dengan istrinya
setelah klien di PHK oleh perusahaan tempat dia bekerja. Data subjektif yang ditemukan pada
klien halusinasi di atas yang tempat?
a. Mengarahkan telinga pada suara
b. Bicara atau tertawa sendiri
c. Marah marah tanpa sebab
d. Mendengar suara mengancam
e. Menutup telinga mulut komat kamit

11. Seorang perempuan berusia 23 tahun sudah 5 hari dirawat di rumah sakit jiwa . Saat dilakukan
pengkajian perawat banyak menemukan bekas luka garukan di daerah wajah. Ketika ditanya
kepasien pasien megatakan ada bayangan dewa yang menempelkan tangannya di wajah pasien.
Apakah jenis halusinasi pada kasus di atas?
a. Halusinasi perabaan
b. Halusinasi penciuman
c. Halusinasi penglihatan
d. Halusinasi pengecapan
 e. Halusinasi pendengaran

12. Seorang laki- laki usia 20 tahun di rawat di RSJ dengan halusinasi pendengaran. Ketika
berkuminikasi mnegatakan “ini loh pak saya mendengar suara suara yang menyuruh saya
membunuh orang”. bagai manakah respon perawat yang tepat untuk jakasus di atas?
a. “Saya percaya apa yang bapak dengar , namun saya tidak mendengarnya”
b. “Saya Paham yang bapak alami, tapi sulit bagi saya untuk di percaya”
c. “Apa Yang bapak Lakukan ketika mendengar suara itu”
d. “ Baiklah pak coba perhatikan saya”
e. “Kapan suara suara itu muncul”

13. Seorang Perempuan beusia 30 tahun dibawa oleh kedua orangtuanya ke IGD RS Jiwa setelah
pasien mengamuk,berteriak sangat keras , melempar barang dan hampir melukai  bapaknya.
Pasien baru pertama kali masuk dan dibawa ke RS Jiwa.Setelah 8 jam di restrain dan diberikan
obat penenang, pasien mengatakan bahwa bapaknya ingin membunuhnya untuk dijadikan
tumbal.Raut wajah klien terlihat kesal,tangan dan kaki berontak  sambil berteriak “aku tidak
gila “,kalian semua salah’,bapakku yang gila “  Pertanyaan soal Apakah diagnosa  keperawatan
utama yang tepat pada pasien tersebut?
a. Harga diri rendah
b. Isolasi sosial
c. Halusinasi
d. Resiko perilaku kekerasan
e. Defisit perawatan diri

14. Seorang laki laki berusia 30 tahun dirawat di RSJ sejak 1 bulan yang lalu karena memukul
saudaranya di rumah. Hasil evaluasi perawat saat ini pasien sudah dapat mengendalikan
marahnya dengan latihan tarik nafas dalam dan pukul kasur bantal, serta mampu memahami
cara minum oabat yang benar. Manakah rencana tindakan keperawatan selanjutnya sesuai
dengan kasus di atas?
a. Latihan secara fisik
b. Latihan secara verbal
c. Latuhan secara spritual
d. Latihan melakukan kegitan
e. Latihan cara minum obat yang benar

15. Seorang perempuan berusia 36 tahun masuk RSJ dengan keluhan mengamuk di rumah,
mengancam tetangga dengan benda tajam, saat di kaji pasien nampak mondar mandir di
ruangan, berbicara sendiri, muka merah dan tegang, sesekali berteriak, pasien menolak makan
dan minum, tatapan mata penuh curiga,. Pasien dilibatkan dalam terapi kelompok untuk
mengenal perilaku kekerasan yang bisa dilakukan. Apakah jenis Terapi Aktifitas Kelompok
yang tepat pada kasus tersebut?
a. TAK Stimulasi persepsi
b. TAK Stimulasi sensori
 c. TAK orientasi realita
d. TAK Sosialisasi
e. TAK supportif

16. Seorang laki laki umue 45 tahun di rawat di RS JIwa mengeluh sering mendengar suara bisikan
serta perintah. Pasien sadar jika dirinya mengalami halusinasi dan ingin sekali menjauh karena
merasa terganggu. Perawat akan memberikan intervensi mengontrol halusinasi dengan
pendekatan komunikasi. Apakah strartegi pelaksanaan SP 2 pasien pada kasus tersebut?
a. Program terapi obat
b. Menghardik halusinasi
c. Lakukan aktifitas yang terjadwal
d. Bercakap cakap dengan orang lain
e. Latih pasien mengontrol halusinasi

17. Seorang permpuan berusia 31 tahun dirawat di ruang rawat RSJ Masuk rumah sakit dengan
alasan amuk, merusak lingkunagan dan tidak mengurus diri. Klien mengatakan tidak mampu
menjadi ibu yang baik dan tidak berdaya melakukan apapun. Klien mengatakan sering
mendengar suara suara yang ingin membunuhnya.Suara suara itu sangat menakutkan sehingga
membuat klien kesal, ingin memukul dan melempar barang- barang supaya suara itu hilang.
Dari Observasi di dapatkan data : kotor dan acak acakan, selalu menyendiri duduk di pojok
atau tiduran di tempat tidur. Kadang - kadang klien mondar mandir dan berbicara sendiri?
Apakah implementasi keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
a. Melatih Pasien cara perawatan kebersihan diri mandi dan berhias
b. Mendiskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki
c. Membantu pasien mengenali halusinasi dan mengontrol halusinasi
d. Membantu pasien mengenal manfaat berhubungan dan kerugian tidak
berhubungan dengan orang lain.
e. Membantu pasien latihan mengendalikan perilaku kekerasan dengan cara fisik

18. Seorang perempuan usia 26 tahun di rawat di RSJ. Hasil pengkajian sudah 1 minggu tidak mau
mandi , badan kotor dan bau, makan berantakan, BAB dan BAK sembarangan. Apakah
masalah keperawatan pada kasus di atas?
a. Harga diri rendah
b. Gangguan citra tubuh
c. Defisit perwatan diri
d. Ketidakseimbangan nutrisi
e. Perubahan penampilan peran

19. Seorang perawat yang sedang berdinas diruangan melati RSJ, dua hari yang lalu perawat Y
dan perawat yang lainnya menyampaikan pada seluruh klien yang megalami halusinasi bahwa
akan diadakan kegiatan Terapi Aktivitas Kelompok. Apakah kegiatan yang sedang dilakukan
oleh perawat Y Pada kasus di atas?
 a. Kontrak
b. Persiapan
c. Terminasi
d. Pembukaan
e. Pre interaksi

20. Perawat “M” akan melakukan tindakan keperawatan SP 2 halusinasi sebelum mulai pada fase
kerja terlebih dahulu perawat “M” menayakan keadaan pasiennya. Apakah tindakan
keperawatan dalam fase komunikasi terapeutik?
a. Kontrak
b. Evaluasi validasi
c. Tujuan
d. Lokasi
e. Fase kerja