PENYUSUNAN FORMULARIUM

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT / VIII / PKPO / 2021 00 1/1

BHAYANGKARA PONTIANAK
POLDA KALBAR
Ditetapkan Oleh :
KEPALA RUMAH SAKIT
BHAYANGKARA PONTIANAK
STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL
02 Agustus 2021
drg. JOSEP GINTING, M.Si
AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 74080924
Merupakan cara untuk menyusun formularium sesuai dengan pedoman yang
Pengertian
telah ditetapkan.

Agar dapat dilakukan penyusunan Formularium berdasarkan Pedoman yang

Tujuan
telah ditetapkan

Keputusan Karumkit nomor: Kep/03/VIII/PKPO/2021 tentang Kebijakan

Kebijakan
Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit Bhayangkara Pontianak Polda Kalbar

1. Rekapitulasi usulan obat dari masing-masing SMF berdasarkan standar

terapi atau standar pelayanan medik
2. Mengelompokkan usulan obat berdasarkan kelas terapi
3. Membahas usulan tersebut dalam rapat TFT, jika diperlukan dapat
meminta masukan dari pakar
Prosedur 4. Rancangan hasil pembahasan TFT dikembalikan ke masing-masing SMF
untuk mendapatkan umpan balik
5. Membahas hasil umpan balik dari masing-masing SMF
6. Menetapkan daftar obat yang masuk ke dalam formularium
7. Susun kebijakan dan pedoman untuk implementasi
8. Lakukan edukasi mengenai formularium kepada staf dan lakukan
monitoring. TFT bertanggung jawab dalam penyusunan / revisi
formularium yang dibantu secara aktif oleh IFRS

1. Tim Farmasi dan Terapi

Unit Terkait 2. Staf Medis Fungsional