RUJUKAN INTERNAL

No.Dokumen SOP/UKP/HCB/

No. Revisi 00
SOP
Tanggal terbit Maret 2021

Halaman 1/2
PUSKESMAS
ALAHAN Darmayanti PZ, SKM
NIP.196807121988122001
PANJANG

1.Pengertian Rujukan internal puskesmas adalah rujukan yang ditujukan

atau berasal dari sub unit lain dalam lingkungan Puskesmas
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas dalam memberikan pelayanan
kepada pasien dan melakukan rujukan sesuai prosedur
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Alahan Panjang tentang Layanan Klinis
Yang Menjamin Kesinambungan Layanan.
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
290/MENKES/PER/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan
Kedokteran
5. Prosedur Alat dan bahan:
1. Lembar rujukan internal
2. ATK
6. Langkah- 1. Petugas mempersiapkan lembar rujukan internal dan mengisi
langkah hasil kajian pada rekam medis pasien;
2. Petugas memastikan pasien yang dirujuk sesuai dengan
kriteria pasien-pasien yang perlu/harus dirujuk guna
mendapatkan pemeriksaan atau pengobatan lebih lanjut;
3. Petugas memberi penjelasan kepada pasien dan keluarga
pasien mengenai alasan pasien dirujuk ke sub unit lain di
dalam puskesmas;
4. Petugas menulis secara lengkap data di dalam surat rujukan
yang meliputi:
a. Identitas pasien
b. Hasil anamnesa atau kajian terhadap pasien
c. Permohonan pemeriksaan /pengobatan lebih lanjut
d. Tanggal dan paraf petugas
5. Petugas menyerahkan surat rujukan kepada pasien atau
 RUJUKAN INTERNAL

No.Dokumen SOP/UKP/HCB/

No. Revisi 00
SOP
Tanggal terbit Maret 2021

Halaman 2/2
PUSKESMAS
ALAHAN Darmayanti PZ, SKM
NIP.196807121988122001
PANJANG

keluarga pasien. Untuk pasien yang perlu pendampingan,

petugas mengantarkan pasien ke poli/unit tujuan.
7. Bagan Alir -

8. Hal-hal yang 1. Selalu mengisi register

perlu 2. Mengisi rekam medis dengan mencantumkan poli tempat
diperhatikan rujukan
9. Unit Terkait 1. Poli Umum
2. Poli Gigi
3. Poli KIA
4. UGD
5. Laboratorium
6. Konsultasi Gizi
7. Klinik IMS
10. Dokumen 1. Rekam Medis
terkait 2. Informed Consent
3. Buku register
4. Lembar rujukan internal
11. Rekaman
Historis
Perubahan

Tanggal mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan