RUJUKAN INTERNAL

No.Dok :

SOP No. Revisi : 00

Tanggal Terbit :
Halaman : 1 dari 2
UPTD
Ester Pabaru, SKM., M.A.P
PUSKESMAS NIP. 19860301 200904 2 008
SETULANG

1. Pengertian Rujukan internal adalah proses pemindahan pasien dari satu klinik ke
klinik lain berkaitan dengan penyakitnya.
2. Tujuan Agar pasien mendapatkan pelayanan yang lebih baik secara
menyeluruh.
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Setulang Nomor: 440/SK……….
tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 5 Tahun 2014 tentang
Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Primer.
5. Alat dan 1. Blanko rujukan internal
Bahan 2. Rekam medis
6. Prosedur/ 1. Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien menunggu di Unit
Langkah- Pelayanan yang dituju.
langkah 2. Petugas pendaftaran membawa rekam medis menuju Unit
Pelayanan terkait
3. Petugas menyerahkan rekam medis kepada petugas di Unit
Pelayanan terkait
4. Petugas Unit Pelayanan memeriksa pasien
5. Petugas Unit Pelayanan merujuk ke Unit Pelayanan lain yang
terkait dengan keluhan lain dari pasien tersebut.
6. Petugas Unit mengisi formulir rujukan internal.
7. Petugas Unit mengantar rekam medis ke Unit Pelayanan yang

Hal 1 / 2
 akan dituju.

7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait Semua Unit Pelayanan Klinis

9. Dokumen 1. Rekam Medis

Terkait 2. Formulir Rujukan Internal
10. Rekaman No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
historis diberlakukan
perubahan

Hal 2 / 2