1 1 a Kebijakan pelayanan Anestesi 2 Kebijakan pelayanan Bedah 3 SPO 4 b Form status anestesi 5 c Jadwal jaga SpAn 6 2 a Kebijakan pelayanan RS yang seragam 7 b Penanggung jawab pelayanan Anestesi 8 c Kerja sama dgn RS lain tentang pelayanan Anestesi 9 3 a Kebijakan pelayanan RS yang seragam 10 Form status anestesi 11 b Daftar peralatan dan perbekalan gadar pelayanan sedasi 12 c Sertifikat pelatihan bantuan hidup lanjut 13 3.1 a SPK (Surat Penugasan Klinis) 14 RKK (Rincian Kewenangan Klinis) 15 Sertifikat pelatihan 16 b SPK (Surat Penugasan Klinis) 17 RKK (Rincian Kewenangan Klinis) 18 Sertifikat pelatihan 19 c SPK (Surat Penugasan Klinis) di IBS 20 RKK (Rincian Kewenangan Klinis) 21 Sertifikat pelatihan 22 3.2 a Form pengkajian Pra Sedasi 23 Form status anestesi 24 Form status anestesi 25 4 a Form pengkajian pra anestesi 26 b Form pengkajian pra induksi 27 c SPK (Surat Penugasan Klinis) SpAn 28 RKK (Rincian Kewenangan Klinis) SpAn 29 5 a Form Inform Consen tindakan sedasi dan anestesi 30 b Form Inform Consen tindakan sedasi dan anestesi 31 6 a Form status anestesi 32 b Form status anestesi 33 6.1 a Form status anestesi 34 b Form status anestesi 35 c Form status anestesi 36 7 a Form pengkajian pra bedah 37 b Form pengkajian pra bedah 38 7.1 a Form Inform Consen tindakan operasi 39 b Form Inform Consen tindakan operasi 40 7.2 a Form laporan operasi 41 b Form laporan operasi 42 7.3 a Form CPPT (Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi) 43 b Form CPPT (Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi) 44 c Form CPPT (Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi) 45 7.4 a Kebijakan pemakaian implan 46 Daftar jenis alat implan 47 b Kebijakan pemakaian implan 48 Form laporan operasi dan form asuhan keperawatan perioperatif 49 c Form laporan operasi dan form asuhan keperawatan perioperatif 50 d Form laporan operasi dan form asuhan keperawatan perioperatif