DAFTAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL AKSES KESINAMBUNGAN PASIEN

RS DEDI JAYA

Bedah SPO Tanggal :

No Judul SPO Kategori

1 spo skrining triase
2 spo skrining covid
Skrining Pasien di Rumah
SPO KRITERIA PASIEN LUKA BAKAR
3 Sakit

SPO KRITERIA PASIEN STOKE

4
5 spo penundaan pelayanan IGD
6 spo alur pasien rajal
7 spo alur pasien ranap Registrasi dan Admisi Di
8 spo alur pendaftaran IGD Rumah Sakit
9 spo alur pelayanan IGD
10 spo pengaturan alur pasien
11 spo asuhan pasien terintegrasi
12 spo pemberian informasi medis
Kesinambungan Pelayanan
13 spo penetapan DPJP
14 spo peralihan DPJP
15 spo pencatatan awal medis IGD
16 spo pencatatan keperawatan IGD
17 spo kriteria pasien masuk ICU dna keluar ICU
spo transfer pasien Transfer Internal di Dalam
18 RS
19 spo dischard planing
20 spo kriteria pemulangan pasien rawat inap

spo pasien izin keluar sementara

21
spo cuti perawatan pasien
22 Pemulangan (Discharge
23 spo resume pulang Planing)
24 spo pasien pulang APS

spo persetujuan/penolakan tindakan medis

25
26 spo identifikasi pasien yang membahayakan
27 spo pengisian asesmen awal IGD
28 spo rujuk pasien antar RS
29 spo pencatatan formulir rujuk pasien
spo penerimaan pasien rujukan di igd
30
31 spo serah terima pasien rujukan
Rujukan Pasien
 Rujukan Pasien
spo profil ringkasan masuk rawat jalan (PRMRJ)
32
33 spo kriteria pasien rawat jalan
34 spo permintaan pemakaian ambulan
35 spo pembersihan ambulan
36 spo pemeliharaan ambulan
spo pengadaan obat emergency dan alkes di
37 ambulance
TOTAL
ASIONAL AKSES KESINAMBUNGAN PASIEN
DEDI JAYA

Jenis Nilai
Formulir Ada Tdk Ada Sesuai Tdk Sesuai
Formulir skrining triase
Formulir skrining covid
Daftar kriteria pasien luka
bakar

Daftar kriteria pasien stroke

Formulir inform consent

Formulir informasi medis

Formulir konsul DPJD

Formulit transfer pasien

Formulir dischard planing

Surat keterangan pasien

keluar sementara

Surat keterangan pasien cuti

Formulir resume pulang

Formulir inform consent
Formulir penolakan tindakan
medis
Asesmen awal pasien IGD

Formulir rujuk pasien

Buku register penerimaan

pasien rujukan di igd
Formulir rujuk pasien
Formulir profil ringkasan
masuk rawat jalan (PRMRJ)
 DAFTAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PENGKAJIAN PASIEN
RS DEDI JAYA

Bedah SPO :
pencapaian :

Jenis Nilai
No Judul SPO Kategori
Formulir Ada
1 spo asesment awal IGD
2 spo asesment pasien risiko jatuh
3 spo asesment awal nyeri
4 spo asesment lanjutan (interval)
5 spo asesment awal rawat inap
6 spo dischard planing
7 spo asesment awal medis
8 spo asesment awal rawat jalan
9 spo asesment pra bedah Pengkajian Ulang
10 spo kriteria risiko malnurtisi Pasien
11 spo skrining gizi
12 spo skrining gizi anak
13 spo asesment gizi
14 spo asesment polulasi khusus
15 spo pengisian asesment awal medis
16 spo asesment ulang medis
17 spo pengisian cppt
Standar Pelayanan
spo pemeriksaan sampel Laboratorium dan
Pelayanan Darah
18
19 spo pra analitik
20 spo proses analitik
21 spo pasca analitik
22 spo alur pelayanan laboratorium
23 spo tracink spasimen
24 spo identifikasi pasien
25 spo kekosongan reagen
26 spo pemeriksaan GDS
27
spo waktu selesai pemeriksaan lab reguler dan cito
28 spo pengambilan sampel
29 spo pemeriksaan sampel
30 spo pelaporan hasil lab cito
31 spo pelayanan rujukan sampel
32 spo penyimpana reagen
33 spo monitoring pengukuran refrigator dan frezer
34 spo penerimaan reagen
35 spo monitoing penguruan suhu ruangan
36 spo kalibrasi alat lab
37 spo pengoprasian alat lab
38 spo pelaporan hasil nilai kritis
39 spo kualiti kontrol reagen
40 spo alur pelayanan bank darah
41 spo penyimpanan kantong darah
42 spo reaksi transfusi
43 spo pembangan komponen darah darah
44 spo alur pelayanan radiologi Pelayanan Radiologi
45 Klinik
spo waktu penyelesaian hasil radiologi
46 spo pengoperasian alat ronsen
47 spo pemeriksaan rujukan radiologi ke luar RS
48 spo pengelolaan logistik X Ray, reagen
49 spo penyimpanan film radiologi
50 spo pemantapan mutu eksternal
51 spo klaibrasi alat kesehatan
TOTAL

TOTAL SPO : 51 70.6 70.60%

PASIEN

Nilai
Tdk Ada Sesuai Tdk Sesuai
 DAFTAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PELAYANAN DAN ASUHAN PASIEN
RS SEHAT PEMALANG

Bedah SPO Tanggal :

Pencapaian :

Jenis Nilai
No Judul SPO Kategori
Formulir Ada
Pemberian
1 spo asuhan keperawatan pelayanan untuk
semua pasien

2 spo pelayanan pasien risiko tinggi

3 spo penyediaan pelayanan risiko tinggi
4 spo permintaan makanan pasien ranap baru
5 spo pelayanan menjelang akhir hayat
6 spo asesment awal medis
7 spo asesmen awal rawat inap
8 spo pecatatan cppt
9 spo pencatatan SOAP di cppt dan cpkt
10 spo pencatatan SBAR
11 spo verifikasi DPJD
12 spo pengukuran EWS
13 spo alur pelayanan geriatri
14 spo kecepatan pemberian BHD
15 spo monitoring troli emergency
16 spo alur pelayanan bank darah
17 spo pemberian transfusi darah
18 spo pengajuan permintaan darah
19 spo penyimpanan kantong darah
20 spo reaksi transfusi
21 spo test pencocokan darah
22 spo pembuangan komponen darah
23 spo pembuangan kantong darah
24 spo asesment awal nyeri
25 spo asesemen nyeri pada anak
26 spo ulang asesemen nyeri
27 spo ulang asesemen nyeri pada anak
28 spo penatalaksanaan nyeri
29 spo edukasi pasien tentang nyeri
30 spo pendokumentasian keperawatan
31 spo asesment rawat jalan
32 spo identifikasi pasien pada tindakan invasif
33 spo serah terima
34 spo komunikasi efektif
35 spo pelayanan pada pasien gangguan jiwa
36 spo pelayanan pada pasien DM
37 spo asuhan pasien dengan risiko bunuh diri
38 spo asuhan pasien dengan stroke
39 spo pasien imunocompromise
40 spo alur pelayanan pada pasien radioterapi
41 spo pelayanan pada pasien paliatif
42 spo pelayanan pada pasien hiperbaric
43 spo pelayanan pasien dengan hipertensi
44 spo pemberian obat kemo terapi
45 spo pelayanan penyakit jantung
46 spo penerimaan pasien emergency
47 spo observasi pasien emergency
48 spo penolakan DNR
49 spo perawatan pasien penyakit menular
50 spo resutitasi neonatus
51 spo RJP
52 spo BHD
53 spo code blue
54 spo ketersediaan obat TB
55 spo asuhan keperawatan pasien anak dengan
ketergantungan
56 spo restrain
57 spo pemantauan terapi obat TB
58 spo pemeriksaan visum
59 spo penanganan pada pasien hemodialisa
60 spo penanganan pada pasien koma
61 spo informent consent
62 spo penggunaan ventilator
63 spo risiko jatuh
64 spo penyuluhan geriatri
65 spo stabilisasi pasien
66 spo pelayanan gizi
67 spo distribusi makanan
68 spo pengadaan bahan makanan
69 spo pengelolaan bahan makanan
70 spo perubahan diet pasien
71 spo bawa makanan dari luar
72 spo permintaan makanan pasien ranap baru
73 spo sisa makanan
74 spo pelayanan kerohanian
75 spo pengisian CP
TOTAL
UHAN PASIEN

Nilai
Tdk Ada Sesuai Tdk Sesuai
 DAFTAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PENGKAJIAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
RS RS DEDI JAYA

Bedah SPO tanggal :

Pencapaian :

Jenis
No Judul SPO Kategori
Formulir
spo pemberian edukasi hak kewajiban pasien dna keluarga

1 spo general consent Hak Pasien dan

Keluarga
2 spo pemberian informasi medis
3 spo penitipan barang milik pasien
4 spo pendaftaran rawat inap
5 spo perlindungan pasien dari serangan fisik dan verbal
6 SPO identifikasi populasi resiko tinggi terhadap serangan
7 spo jam bezuk pasien
8 spo persetujan/penolakan tindakan medis
9 spo penghentian/penolakan resusitasi dan terapi
10 spo asesmen nyeri
11 spo menjelang akhir hayat
12 spo alur komplain pasien
13 spo penanganan keluahan pasien
14 spo informend consent
15 spo pendapat kedua
16 spo pelayanan privasi pasien
17 spo pelayanan kerohanian
TOTAL
N KEWAJIBAN PASIEN

Nilai
Ada Tdk Ada Sesuai Tdk Sesuai
 DAFTAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PKPO
RS DEDI JAYA

Bedah SPO Tanggal :

Pencapaian :

Jenis Nilai
No Judul SPO Kategori
Formulir Ada Tdk Ada
1 spo kredensial
2 spo penerimaan perbekalan farmasi
3 spo distribusi perbekalan farmasi
4 spo doubel check obat high alert
5 spo konseling obat
6 spo pelabelan obat hight alert
7 spo pelabelan lasa
8 spo pelayanan informasi obat
9 spo pemakaian troli/emergency kit
10 spo pemantauan terapi obat
11 spo pemilihan/seleksi perbekalan farmasi
12 spo pemusanahan obat kadaularsa
13 spo penarikan obat/recall
14 spo pengadaan sediaan obat dan bmhp
15 spo pengelolaan radioaktif
16 spo pengelolan obat high alert
17 spo pengkajian resep
18 spo penulisan etiket obat
spo penyimapanan obat dan bmhp emergency
19 di luar instalasi farmasi
spo penyimpanan obat dn bmhp emergency di
20 farmasi
21 spo penyimpanan obat dn bmhap
spo penyimapanan obat high alert di instalasi
22 farmasi dan di gudang farmasi
23 spo penyimpanan pada kondisi khusus

24 spo penyimpanan narkotika dan psikotropika

25 spo penyimpanan produk nutrisi
26 spo penyuluhan obat
27 spo perencanaan obat
28 spo peresepan obat
29 spo peresepan obat ODD
30 spo monitoring penulisan resep obat
31 spo rekonsiliasi obat
32 spo visit apoteker pada pasien ranap
33 spo penulisan cpo
34 spo efek samping obat
35 spo medication safety
36 spo profilaksi
37 spo metode perhitungan DDD
TOTAL
Nilai
Sesuai Tdk Sesuai
 DAFTAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN
RS DEDI JAYA

Bedah Dokumen :
Pencapaian :

Jenis Ni
No Judul SPO Kategori
Formulir Ada
1 spo code red
2 spo evakuasi pasien
3 spo alur evakuasi
4 spo kegagalan sistem distribusi
5 spo kesediaan air Keselamatan
6 spo pemeliharaan apar
7 spo pemeliharaan genset
8 spo pemeiharaan sarana utilitas
9 spo penanganan listrik padam
10 spo kriteria penarikan alat medis
11 spo pemeliharaan alat medis
12 spo alur penarikan alat medis
13 spo penggunaan apar
Peralatan Medis
14 spo perbaikan alat medis
15 spo uji kalibrasi alat medis
16 spo uji sampel air bersih, air limbah dan udara
17 spo uji fungsi sarana prasarana
18 spo pengunjung/jam bezuk pasien
19 spo pengunjung tamu office
20 spo pemasangan warning sign
21 spo penempatan apar dan handrub Keamanan
22 spo pemantauan cctv
23 spo penculikan bayi
24 spo penanganan bom

25 spo pengeloaan limbah B3

26 spo identifikasi limbah B3
27 spo pengelolaan benda tajam
28 spo pengelolaan carian tubuh
Pengelolaan Bahan
spo penanganan dan pembuangan darah serta Berbahaya dan
29 komponen darah Beracun Serta
30 spo pemilahan sampah Limbahnya
31 spo pengangkutan
32 spo penimbangan
33 spo pengemasan
 Limbahnya

34 spo penyimpanan limbah di TPS

35 spo pengambilan sampah pihak ketiga
36 spo spil kit
37 spo spil kit umum
38 spo kawasan bebas rokok
39 spo smoke detektor
40 spo pcra renovasi Proteksi Kebakaran
41 spo pemantauan renovasi
42 spo penggunaan eyewasher

Penanganan
Kegawatdaruratan
43 spo penanganan gempa bumi Bencana
44 spo dekontaminasi
TOTAL
AN KESELAMATAN

Nilai
Tdk Ada Sesuai Tdk Sesuai
 DAFTAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PAB
RS DEDI JAYA

Bedah Dokumen :
Pencapaian :

Jenis Nilai
No Judul SPO Kategori
Formulir Ada Tdk Ada
1 spo pelayanan anastesi

2 spo permintaan dan pemakaian obat dan bmhp anastesi

3 spo sedasi sedang dan dalam
4 spo perawatan pasca anastesi diruang pulih sadar
5 spo asesemen pra bedah
6 spo informent consent
7 spo pemberian informasi medis anastesi
8 spo alur pelacakan implan
9 spo pemindahan pasien ke ruang ranap
10 spo pemantauan selama anastesi
11 spo pelaksanaan surgical safety check list
12 spo pemberian profilaksis
13 spo asesmen pra anastesi
14 spo pencatatan laporan operasi
15 spo aldrete score
16 spo bromage score (spinal)
17 spo penjadwalan program operasi
18 spo induksi anastesi
19 spo instruksi pasca operasi
20 spo laporan operasi
21 spo monitoring durante general anastesi
22 spo monitoring durante regional anastesi
23 spo monitoring intra dan pasca anastesi
24 spo asesmen pra induksi
25 spo penatalaksanaan induksi anastesi
26 spo persiapan operasi elektif dan cito
27 spo pemakaian apd operasi
28 spo teknik draping
29 spo penatalaksanaan anastesi hipotensi
30 spo ekstubasi
31 spo intubasi
32 spo alur pasien operasi elektif dan cito
Nilai
Sesuai Tdk Sesuai
 DAFTAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
RS DEDY JAYA

Bedah Dokumen :
Pencapaian :

Jenis
No Judul SPO Kategori
Formulir

spo penempatan pasien penyakit menular formulir ceklis penempatan pasien

1 airborn dn droplet airborn/droplet
formulir ceklis penempatan pasien
2 spo penempatan pasien imunocompromaise imuno
3 spo kebersihan tangan dengan hendrub
formulir ceklis kebersihan tangan
4 spo kebersihan tangan dengan sabun
5 spo bundles ido
formulir ceklis bundles ido
6 spo kriteria bundles ido
7 spo bundles vap
formulir ceklis bundles vap
8 spo kriteria bundles vap
9 spo bundles isk
formulir ceklis bundles isk
10 spo kriteria isk
11 spo bundles plebitis
formulir ceklis bundles plebitis
12 spo kriteria plebitis
13 spo bundles iadp
formulir ceklis bundles iadp
14 spo kriteria iadp
15 spo bundles hap
formulir ceklis bundles hap
16 spo kriteria hap
17 spo dirtibusi makanan
18 spo bahan makanan
19 spo penyimpanan bahan makanan basah
20 spo penyimpanan bahan makanan kering
formulir ceklis pengelolaan makanan
21 spo pemorsian makanan
22 spo pelabelan makanan
23 spo alur pengelolaan makanan
24 spo apd gizi
25 spo icra renovasi dokumen icra
26 spo icra hais dokumen icra
spo surveilan hais ceklis surveilan hais simrs
formulir ceklis penyuntikan yang
27 spo penyuntikan yang aman aman
28
29 spo pewadahan instrumen kotor
30 spo pengankutan insrtumen kotor dari unit
31 spo desinfetan
32 spo pencucian
formulir ceklis sterilisasi
33 spo pengeringan
formulir ceklis sterilisasi
34 spo pengemasan
35 spo pelabelan
36 spo sterilisasi
37 spo penyimpanan
38 spo ditribusi
39 spo spil kit medis formulir ceklis spil kit

40 spo pemilahan linen

41 spo pengangkutan linen
42 spo penimbangan
43 spo pencucian
44 spo pengeringan formulir ceklis pengelolaan linen
45 spo penyetrika
46 spo penyimpanan linen bersih
47 spo pendistribusian linen
48 spo penggunaan apd laundri
49 spo alur pengelolaan linen

50 spo pemulasaran jenazah formulir ceklis pemulasaran jenazah

51 spo pengelolaan air limbah laporan hasil pengecekan
52 spo pengelolaan limbah benda tajam
formulir ceklis sampah/limbah
53 spo pengelolaan limbah padat
54 spo pengecekan udara dan kebisingan laporan hasil pengecekan
55 spo kultur ruangan laporan hasil pengecekan
formulir ceklis pembuangan
56 spo pembuangan komponen darah komponen darah
57 spo transfer pasien imuno
formulir ceklis transfer pasien
58 spo transfer pasien airbone/droplet
59 spo outbreak
60 spo alur outbreak
61 spo monitoring suhu lemari pendingan formulir pencatatan suhu
62 spo pemeberian obat profilaksis
TOTAL
N PENGENDALIAN INFEKSI

Nilai
Ada Tdk Ada Sesuai Tdk Sesuai
 DAFTAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL TKRS
RS DEDY JAYA

Bedah Dokumen :
Pencapaian :

Jenis Nilai
No Judul SPO Kategori
Formulir Ada Tdk Ada Sesuai
1 spo publikasi visi misi
2 spo monitoring dokumen regulasi
3 spo komunikasi efektif
4 spo perencanaan program pmkp
5 spo pengawasan program pmkp
6 spo kredensian
7 spo pengadaan alat kesehatan
8 spo analisis pengadaan alkes
9 spo penanganan masalah etik (kode etik)
10 spo alur simrs
11 spo penyelnggaran simrs
12 spo penyelesaian konflik
13 spo cuti direktur
14 spo pemilihan direktur
15 spo pelaksanaan penelitian
ilai
Tdk Sesuai
 DAFTAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PMKP
RS DEDY JAYA

Bedah Dokumen :
Pencapaian :

Jenis Nilai
No Judul SPO Kategori
Formulir Ada Tdk Ada
1 spo perencanaan program pmkp
2 spo pelaksanaan rapat koordinasi tim mutu
3 spo penetapan prioritas indikator mutu
4 spo alur pelaporan insiden keselamatan pasien
5 spo monitoring indikator mutu
6 spo pengumpulan data indikator mutu
7 spo pengukuran indikator mutu
8 spo analisa data indikator mutu
9 spo evaluasi indikator mutu
10 spo pelaporan hasil indikator mutu
11 spo bencmarking data indikator mutu
12 spo manajemen data
13 spo kejadian nyaris cedera (KNC)
14 spo kejadian tidak diharapkan (KTD)
15 spo kejadian sentinel
16 spo kejadian tidak cedera (KTC)
17 spo grading resiko
18 spo investigasi sederhana
19 spo analisa RCA
20 spo publikasi data
21 spo pelatihan pmkp
22 spo budaya keselamatan pasien
23 spo analisis insiden keselamata pasien
24 spo manajemen resiko
25 spo pengawasan program pmkp
spo edukasi pasien dan keluarga tentang
26 keselamatan pasien
Nilai
Sesuai Tdk Sesuai
 DAFTAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL KPS
RS DEDY JAYA

Bedah Dokumen :
Pencapaian :

Jenis Nilai
No Judul SPO Kategori
Formulir Ada Tdk Ada
1 spo perencanaan staf
2 spo rekrutmen karyawan
3 spo evaluasi karyawan baru
4 spo evaluasi karyawan lama
5 spo pengkatan karyawan kontrak
6 spo penataan arsip karyawan
7 spo orientasi karawayan
8 spo rotasi karyawan
9 spo promosi karawayan
10 spo mutasi karyawan
11 spo kredensial tenaga kesehatan
12 spo kredensial tenaga kesehatan lain
13 spo penetapan kebutuhan tenaga medis
14 spo supervisi karyawan
15 spo pengajuan pendiakan pelatihan eksternal
16 spo pengajuan pendiakan pelatihan internal
17 spo penilaian kinerja karyawan
18 spo penetapan kompetensi ppa
19 spo penetapan kompetensi non klinis
20 spo kualifikasi karyawan
21 spo kesehatan karayawan
22 spo kesejahteraan karayawan
23 spo verifikasi berkas berkas karyawan
24 spo pengangkatan karyawan tetap
25 spo penempatan karyawan
26 spo pengaduan pelanggaran etik dan perilaku
27 spo penangananan pelanggaran etik dan perilaku
Nilai
Sesuai Tdk Sesuai
 DAFTAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PROGNAS
RS DEDY JAYA

Bedah Dokumen :
Pencapaian :

Jenis Nilai
No Judul SPO Kategori
Formulir Ada Tdk Ada
1 spo asesment pasien obstetri neonatal di igd ponek
2 spo alur ponek
3 spo asuhan persalinan normal
4 spo persalinan sungsang
5 spo pelepasan plasenta manual
6 spo penanganan partus lama
7 spo episotomis
8 spo IMD pada partus normal
9 spo penanganan abortus iminens
10 spo penanganan abortus insipien
11 spo pemberian oksitosin drip pada induksi persalinan
12 spo pemberian misoprostol
13 spo induksi persalinan

14 spo penegakan diagnosa TB

15 spo alur pelayanan pasien TB di rawat jalan
16 spo pemantauan pengobatan TB
17 spo pengambilan obat tb di farmasi
18 spo rujukan pasien tb mdr
19 spo pelayanan pasien tb di rawat inap
20 spo pencatatan dan pelaporan pasien tb

21 spo konseling vct

22 spo rujukan pasien dengan ODA
23 spo pencatatan dan pelaporan pasien HIV
24 spo pengadaan obat arv

25 spo skrining stanting

26 spo penatalaksanaan stanting
27 spo penerimaan rujukan pasien stanting
28 spo rujuk balik ke FKTP
29 spo pencatatan dan pelaporan stanting

30 spo pelayanan KB suntik

31 spo pelayanan kontasepsi implan
32 spo pelayanan kb iud
33 spo pemasangan iud pasca persalinan
34 spo kontrasepsi mow
35 spo pencatatan dan pelaoran
36 spo konseling pemasangan kontrasepsi
Nilai
Sesuai Tdk Sesuai
 DAFTAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL KE
RS DEDY JAYA

Bedah Dokumen :
Pencapaian :

Jenis Nilai
No Judul SPO Kategori
Formulir Ada Tdk Ada
1 spo kumunikasi efektif
2 spo informent consent
spo edukasi pasien dan keluarga penggunaan obat yang
3 aman
4 spo teknik edukasi pasien dengan hambatan
5 spo edukasi pasien dan keluarga
6 spo promosi kesehatan
7 spo pembuatan leaflet pkrs
Nilai
Sesuai Tdk Sesuai
 DAFTAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL KE
RS DEDY JAYA

Bedah Dokumen :
Pencapaian :

Jenis Nilai
No Judul SPO Kategori
Formulir Ada Tdk Ada
1 spo alur simrs
2 spo pendaftaran simrs rawat jalan
3 spo pendaftaran simrs rawat inap
4 spo pendaftaran simrs radiologi
5 spo pengelolaan kerahasiaan simrs
6 spo pengelompokan akses simrs
7 spo monitoring kepatuhan penguinputan simrs
8 spo keamanan simrs
9 spo down time simrs
10 spo penanggulangan simrs error
11 spo penginputan simrs data yang salah di simrs
12 SPO pnginputan tindakan simrs
13 spo penginputan logistik
14 spo peginputan obat simrs
15 SPO menghitung jasmed dr tindakan simrs
16 SPO cetak hasil lab melalui SIMRS
17 SPO cetak hasil radiologi melalui SIMRS
18 spo penginputan data hais di simrs
19 spo perbaikan perangkat komputer
20 spo pencetakan billing
21 spo beckup data simrs
SPO ketersediaan TT terintegrasi aplicare, Mobile JKN
22 (UMAN)

23 spo keamanan dan kerahasiaan rm

24 spo penggunaan simbol dan singkatan
25 spo pemusnahan berkas rm
26 spo kode penyakit
27 spo coding rm
28 spo pengisian berkas rm
Nilai
Sesuai Tdk Sesuai
1 spo identifikasi pasien
2 spo alur pelaporan insiden keselamatan pasien
3 spo pemasangan gelang identitas
4 spo komunikasi efektif
5 spo identifikasi pemeberian obat
6 spo identifikasi sebelum pemberian darah
7 spo pemasangan resiko jatuh
8 spo doubel cek high alert
9 spo penyiapan dan penyerahan high alert