Pendaftaran
Kartu Berobat
1. Pengkajian
No. Penilaian / Pengkajian Ya Tdk
2. Hasil
No Hasil Penilaian / Pengkajian Ket
3. Tindakan
No Hasil Kajian Tindakan Ya. Tidak TTD/ nama petugas
Edukasi
RUANG PENDAFTARAN
STANDAR 4
PENGKAJIAN PASIEN
PROSES PENGKAJIAN DILAKUKAN SECARA
KOMPREHENSIF MENCAKUP BERBAGAI KEBUTUHAN DAN
HARAPAN PASIEN DAN KELUARGA.
MAKSUD DAN TUJUAN
Analisis Informasi
Menghasilkan masalah, kondisi, dan diagnosis untuk
mengidentifikasi kebutuhan pasien
Rencana Asuhan
solusi untuk mengatasi masalah atau memenuhi kebutuhan
pasien.
KAJIAN AWAL