UNIT LABORATORIUM

HASIL PEMERIKSAAN PATOLOGI ANATOMI

No. Lab : ARP2304108 Tanggal Registrasi : 18 Apr 2023

No. RM : 595979 Jam Terima Bahan : 12:57:56
Nama Pasien : NUNUNG NURMALA, NY Cara Bayar : RS INDOSEHAT 2003
Tgl. Lahir / Umur : 22 Apr 1984 / 39 th Ruangan : PATOLOGI ANATOMI
Jenis Kelamin : Perempuan Dokter : Yusmar Yunus, dr, SpOG

Keterangan Klinik :
Sediaan uterus dan bilateral adnexa, perempuan umur 39 tahun

Diagnosa Klinik :
Uterus myomatous dan kista ovarium bilateral

Makroskopik :
Potong jaringan tanggal 19 April 2023
Diterima tiga potong jaringan dalam 1 wadah :
I. Uterus
Satu potong jaringan uterus tanpa serviks tanpa kedua adneksa ukuran total 10 x 7 x 3 cm, warna
putih kecoklatan, padat. Pada lamelasi tampak massa mioma warna coklat kemerahan, berjaras-jaras,
padat kenyal.
II. Adnexa I
Satu potong jaringan ovarium ukuran 3,5 x 2,5 x 1 cm dan tuba ukuran panjang 2 cm diameter 0,5 cm.
Pada lamelasi ovarium tampak multiple kista diameter 0,5 cm berisi cairan kekuningan, jernih.
III. Adnexa II
Satu potong jaringan ovarium ukuran 3,5 x 2,5 x 1 cm dan tuba ukuran panjang 4 cm diameter 0,5 cm.
Pada lamelasi ovarium tampak multiple kista diameter 0,5 cm berisi cairan kekuningan jernih disertai
massa homogen kekuningan.
Mikroskopik :
I. A. Endometrium
Sediaan endometrium dilapisi epitel kolumnar selapis sampai berlapis, stroma endometrium sembab
hiperemis bersebukan limfosit, histiosit, mengandung kelenjar bentuk tubuler, berkelok, tourtous
sebagian melebar kistik, dilapisi epitel kolumnar selapis sampai berlapis disertai vacula subnuclear,
sebagian lumen bersekresi. Tak tampak tanda ganas.
B. Massa mioma
Sediaan tersusun atas proliferasi sel-sel spindle, inti bulat oval, kromatin halus, sitoplasma eosinofilik
fibrillar, seperti cerutu, tersusun padat dalam fasciculus,saling bersilangan dan beranyaman. Tak
tampak tanda ganas.
II. Adnexa I
- Sediaan ovarium mengandung corpus albican dan kista dilapisi epitel kuboid selapis sebagian
dilapisi sel-sel granulosa. Stroma ovarium sembab hiperemis. Tidak tampak tanda ganas.
- Sediaan tuba terdiri dari mukosa dilapisi epitel kolumnar selapis bersilia tumbuh villosum. Stroma
submuscular sembab hiperemis. Tidak tampak tanda ganas.
III. Adnexa II
- Sediaan ovarium mengandung corpus albican dan kista dilapisi epitel kuboid selapis sebagian
dilapisi sel-sel granulosa. Stroma ovarium sembab hiperemis. Tidak tampak tanda ganas.
- Sediaan tuba terdiri dari mukosa dilapisi epitel kolumnar selapis bersilia tumbuh villosum. Stroma
submuscular sembab hiperemis. Tidak tampak tanda ganas.

Kesimpulan :
- Endometrium : Irregular shedding
- Massa myoma : Benign mesenkimal tumor kesan Leiomyoma uteri
- Ovarium bilateral : Bilateral follicular cyst
- Tuba bilateral : Bilateral salpingitis kronis non spesifik

Saran :
-

Purwakarta, 26 Apr 2023

Penanggung Jawab Patologi Anatomi

Shinta Rahma Yoeda dr, SpPA

SIP : 446/SIPD-0378/DPMPTSP/2020

Jl. Raya Bungursari No. 36 Purwakarta - Jawa Barat 41181 Phone : 0264 - 8222.222 (Hunting). Fax : 0264 - 8222.221