PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI
Jalan Flamboyan No. 40 Semarapura Telp. (0366) 21172, 25732 Kode Pos 80713

ID : 202302060836350887BE1 CM : 301416
NAMA : NENGAH SULASTRI
ALAMAT : BANJAR DINAS LABA NANGGA
KOTA : PANGKUNG PARUK CHECK IN : 08/02/2023
UMUR : 45 Tahun / Perempuan TANGGAL TERIMA : 08/02/2023
ASAL : BELIMBING TANGGAL HASIL : 10/02/2023
STATUS : BPJS
AP DOKTER : dr. Suryantha Adisastra, M.Biomed, Sp.OG

PEMERIKSAAN PATOLOGI ANATOMI

JENIS TINDAKAN : TAH-SOD

NO. SPECIMEN : 82/KP/23
JENIS SPECIMEN : Servik, uterus, dan adneksa dekstra
DIAGNOSIS KLINIS : Mioma uteri dan Kista ovarium dekstra
PROCESS METHODE : Rutin
STAINING : Hematoxylin and Eosin
ICD O MORFOLOGI : -
ICD O TOPOGRAFI : C55.9
ICD IX : 91.49

MAKROSKOPIS : Diterima dalam kontainer plastik berisi 1 potong jaringan yang terdiri dari servik, uterus, dan
adneksa dekstra. Servik ukuran panjang 3.5 cm dan diameter 3.5 cm. Uterus ukuran 9 x 8 x 4 cm,
pada irisan tampak 3 buah nodul putih batas tegas, dengan ukuran diameter 1-5 cm. Tebal dinding
uteri 2-7.5 cm. Tuba dekstra ukuran panjang 6 cm dan diameter 0.5 cm. Ovarium dekstra ukuran
3 x 2 x 1 cm, pada irisan tampak korpus luteum. Tidak tampak tuba sinistra. Diproses sebagian.

MIKROSKOPIS : Servik
Tampak servik uteri terdiri dari ektoservik, squamo columnar junction, dan endoservik. Subepitel
mengandung infiltrat padat sel radang limfoplasmasitik hingga PMN neutrofil intraepitel.
Endoservik menunjukkan kelenjar servik tubulus bercabang dan beberapa bentukan kista naboth.
Uteri dengan nodul pada miometrium
Tampak uteri terdiri dari endometrium, miometrium, dan perimetrium. Tampak multipel nodul
berbatas tegas dengan miometrium sekitarnya, terdiri dari sel otot polos berbentuk kumparan,
dengan inti berbentuk cigar shape relatif uniform, membentuk struktur pusaran air. Tidak tampak
nekrosis koagulatif, inti sel dengan tanda atipia, serta peningkatan aktivitas mitosis.
Adneksa Dekstra
Tuba dekstra tampak tanpa kelainan tertentu. Ovarium dekstra terdiri dari dari stroma jaringan
ikat ovarium, corpus albican dan pembuluh darah. Tampak pula korpus luteum yang berdilatasi
dengan area perdarahan.

KESIMPULAN : Uterus, servik, dan adneksa dekstra, TAH-SOD : Gambaran morfologi sesuai untuk :
- Servisitis kronis non spesifik dan kista naboth.
- Multipel Leiomyoma uteri intramural.
- Kista korpus luteum pada ovarium dekstra.

SARAN : -

RME RSUD Kab. Klungkung - 02/03/2023 08:43:39 1/2

 Semarapura, 10 Februari 2023

dr. I Gusti Ayu Ari Kusumawati, M.Biomed, Sp.PA

RME RSUD Kab. Klungkung - 02/03/2023 08:43:39 2/2