Hasil Radiologi
MEDICAL RECORD NUMBER
Jaringan lunak ekstra calvaria dan calvaria masih memberikan bentuk dan densitas yang normal.
Tampak lesi hiperdens batas tegas tepi ireguler berukuran lk. 6x4,5x3,9 cm (vol.lk.54,8 cc) di ganglia
basalis dextra, corona radiata dextra, thalamus dextra, pons dan medulla oblongata disertai lesi hipodens di
sekitarnya
Tampak lesi hiperdens yang mengisi ventrikel lateralis bilateral, ventrikel 3 dan 4
Parenkim cerebri lainnya, cerebellum, dan batang otak tidak menunjukkan adanya lesi yang memberikan
densitas patologis.
Sulci corticalis, fissura sylvii bilateral, dan fissura interhemisfer tampak menyempit.
Bentuk ventrikel lateralis tampak asimetris, Ukuran ventrikel lateralis bilateral terutama sinistra, ventrikel 3,
ventrikel 4 tampak melebar.
Sisterna basalis dan ambiens dalam batas normal.
Daerah sela tursika dan juxtasella masih dalam batas normal.
Tampak kalsifikasi fisiologis di falx cerebri anterior. Kalsifikasi patologis intrakranial (-)
Mastoid air cell bilateral yang terscaning dalam batas normal
Sinus maksilaris, ethmoidalis, spenoidalis dan frontalis bilateral yang terscanning dalam batas normal.
Bulbus oculi dan ruang retrobulber bilateral dalam batas normal.
Tampak pergeseran struktur garis tengah sejauh lk. 1 cm ke sinistra
Kesan :
- Perdarahan intraserebri (vol.lk.54,8 cc) di ganglia basalis dextra, corona radiata dextra, thalamus dextra,
pons dan medulla oblongata disertai edema perifokal dan midline shift sejauh lk. 1 cm ke sinistra
- Perdarahan intraventrikuler lateralis bilateral, ventrikel 3 dan 4
- Edema cerebri
Keterangan : Merupakan kasus kritis radiologi, mohon segera dilaporkan kepada DPJP
Dokter Operator