RS SENTOSA

IDENTIFIKASI PASIEN MENINGGAL

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1037/SKP/RSS/VI/2022 01 1/2

Tanggal Terbit Ditetapkan

Direktur,
STANDAR
PROSEDUR
PERASIONAL
(SOP)
28 Juni 2022 drg. Margaretha Kurnia, MKM

PENGERTIAN Adalah proses pemberian Gelang identitas pada jenazah yang masuk
ke ruang atrium RS Sentosa Bogor
TUJUAN Sebagai acuan tata cara penerapan langkah-langkah dalam
melakukan identifikasi pemasangan gelang identitas jenazah.
KEBIJAKAN a. Keputusan Direktur Rumah Sakit Sentosa Nomor : 130 / RSS / VI
/ 2022 Tentang Kebijakan Identifikasi Pasien
b. Permenkes Republik Indonesia Nomor 11 tahun 2017 tentang
keselamatan pasien
PROSEDUR 1. Persiapan Alat
a. Gunting
b. Bengkok
c. Berkas Rekam Medis
2. Persiapan pasien
a. Perawat memperkenalkan diri
b. Jelaskan prosedur dan tujuan
3. Persiapan lingkungan
a. Jaga privacy pasien
b. Atur pencahayaan
 RS SENTOSA
IDENTIFIKASI PASIEN MENINGGAL

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1037/SKP/RSS/VI/2022 01 2/2

4. Tindakan
a. Pasien yang meninggal di ruang inap rumah sakit harus
dilakukan konfirmasi terhadap identitasnya dengan gelang
identitas dan rekam medis (sebagai bagian dari proses
PROSEDUR verifikasi kematian).
b. Semua pasien yang telah meninggal harus diberi
identifikasi dengan menggunakan 1 gelang identitas dan
diverifikasi dengan nomor rekam medis yang ada di
berkas rekam medis dan surat kematian sebelum jenazah
dibawa pulang.
c. Dalam kondisi tertentu yang mengharuskan jenazah
dimasukkan didalam kantong jenazah maka dikantong
jenazah harus disematkan identitas pasien untuk verifikasi
selain yang ada di gelang dan berkas rekam medis.
5. Evaluasi
6. Dokumentasi

UNIT TERKAIT a. Instalasi Gawat Darurat (IGD)

b. Instalasi Rawar Jalan (IRJA)
c. Instalasi Rawat Inap (IRNA)
d. Perawatan Intensif (PI)
e. Instalasi Bedah Sentral (IBS)