Lalu pilih modul Rawat Inap untuk melakukan TTV pada pasien Rawat Inap
Lalu perawat akan memilih pasien untuk melakukan pemeriksaan dan untuk mengakses EMR
pasien. Klik list pasien, lalu double klik atau klik tombol Buka untuk membuka data pasien yang
dipilih.
Selanjutnya akan memunculkan beberapa Sub Modul EMR perawat yang bisa di akses oleh perawat
bangsal
1. Resume Pasien
Digunakan untuk mengakses seluruh riwayat pemeriksaan pasien dan dokter yang pernah
menangani pasien tersebut. Daftar resume yang ditampilkan adalah resume dari seluruh
admisi bukan hanya emergency. Informasi alergi obat selalu ada di paling atas baris resume
pasien.
2. Jadwal Pemberian Obat
Merupakan menu untuk penentapan jadwal pemberian obat. Waktu pemberian obat dapat
diatur sesuai yang ditentukan atau diatur sesuai ketetapkan (Default).Digunakan tombol Add
Default Schedule untuk pengaturan jadwal sesuai ketetapan
3. Pertemuan Baru
Digunakan untuk mengisi aktivitas EMR untuk pertemuan hari ini. Jika ada beberapa perawat
yang menangani satu pasien maka catatan pertemuan yang diisi semua dokter atau perawat
akan terlihat pada kolom bagian tengah.
Perawat dapat mengisi SOAP Keperawatan , Keluhan , alergi , tanda vital , dll
4. Daftar Pertemuan
Merupakan menu untuk melihat pertemuan dengan dokter yang sedang login saja. Tombol
Tambah dapat digunakan untuk masuk ke halaman pertemuan yang sedang berjalan dan
input kembali aktivitas EMR yang dilakukan.
5. Resume Registrasi/Admisi
Digunakan untuk menampilkan layanan yang diberikan kepada pasien mulai dari pertama kali
mendaftar. Riwayat Entri dimanfaatkan dokter lain sebagai acuan dalam pemberian tindakan
atau pemberian order medis (obat, laboratorium, radiologi dll)
1. Mengatur tanggal untuk daftar entry yang akan ditampilkan pada kriteria pencarian Dari
Tanggal dan Ke Tanggal.
2. Mengisi search kriteria lain yang dibutuhkan untuk menampilkan daftar entry misalnya
scope, daftar entry menyeluruh atau hanya registrasi yang aktif saja.
3. Lalu klik tombol Cari
7. Riwayat Transaksi Obat
Digunakan untuk melihat rekam jejak pemberian obat terhadap pasien. Pada submenu ini
ditampilkan pemberian keseluruhan mulai pasien berobat. Dapat dimanfaatkan user lain yaitu
dokter sebagai acuan dalam pemberian obat kepada pasien, memungkinkan dengan dengan
sakit yang sama atau sebagai pembanding.
1. Mengatur tanggal untuk daftar entry yang akan ditampilkan pada kriteria pencarian Dari
Tanggal dan Ke Tanggal.
2. Mengisi search kriteria lain yang dibutuhkan untuk menampilkan daftar entry misalnya
scope, daftar entry menyeluruh atau hanya registrasi yang aktif saja.
3. Lalu klik tombol Cari
8. Hasil LIS
Digunakan untuk melihat Hasil LIS yang sudah diinput oleh tim Laboratory, Klik ‘View Result
Detail’ atau ‘View Result Document”
9. Hasil Diagnosa
Digunakan untuk melihat hasil diagnose dari dokter dan yang sudah di perbaiki oleh rekam medis