Anda di halaman 1dari 39

Rumah Sakit

MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031532 No.PA : 001/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 02/01/2023 Nama : Abu Bakar
Tanggal Jawab : 06/01/2023 J.Kelamin/Umur : LAki-laki/43 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : DR.dr. Alsen, SpB-KBD
Diagnosa klinis : Tumor caecum
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : terima 2 sediaan:
I. Tiga potong jaringan, ukuran 1x1x0,3 cm, 0,4x0,2x0,1 cm, 0,2x0,1x0,1 cm, warna
putih kecoklatan, kenyal, pada potongan padat.
II. Sepotong jaringan usus ukuran 15x5x5 cm, diameter satu 1,2 cm, diameter dua 2 cm,
pada potongan dijumpai massa ukuran 5x2,5 cm, warna putih, dengan jarak 5 cm dari
diameter pertama dan 7 cm dari diameter kedua. Dijumpai 5 buah kelenjar getah
bening, terbesar diameter 1 cm, terkecil diametr 0,3 cm.

Mikroskopis : masing-masing sediaan :


I. Sediaan terdiri dari jaringan ikat fibrokolagen, jaringan lipid dan agregat limfosit
serta sel plasma.Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.
II. Sediaan berasal dari usus, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis dan sel goblet,
lamina propria terdiri dari kripta intestinal, sebuka sel radang limfosit dan sel plasma.
Tunika submukosa terdiri dari jaringan ikat fibrous. Tunika muskularis terdiri dari
jaringan muskular. Tunika serosa terdapat massa tumor batas tidak tegas, terdiri dari
sel fibroblas dan myofibroblas proliferasi tersusun fasikle-fasikle, sebagian mengalami
perubahan miksoid, diantaranya terdapat sebukan padat sel radang limfosit, sel
neutrofil dan sel plasma serta jaringan lipid. Kelenjar getah bening berkapsul jaringan
ikat fibrokolagen, subkapsular terdiri dari folikel-folikel limfoid dengan germinal
center aktif.

Kesan : Inflamatory myofibroblas tumor pada caecum

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031552 No.PA : 002/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 04/01/2023 Nama : Barijah Indahwati
Tanggal Jawab : 06/01/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/ 66 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Colelitiasis
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, berbentuk kantong, ukuran 6x4x1,2 cm, warna putih kehijauan,
pada potongan bagian dalam lumen seperti beludru, warna kehijauan, tebal dinding
0,1-0,2 cm.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari gall bladder, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis. Lamina
propria berupa jaringan ikat fibrous, sebukan sel radang limfosit, dan sel plasma.
Tunika muskularis propria tersusun atas jaringan otot polos diantaranya dijumpai
beberapa sinus Rockystansky aschoff. Tunika serosa berupa jaringan ikat
fibrokolagen, dan pembuluh darah serta sebukan sel radang limfoplasmasitik dan
jaringan lipid. Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Calculous chronic cholecystitis

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031558 No.PA : 003/ H/MC/2023
Tanggal terima : 04/01/2023 Nama : Azizah binti Kuhapa
Tanggal Jawab : 07/01/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/ 63 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Appendisitis infiltratif
Hasil Pemeriksaan Histopatologi

Makroskopis : Sepotong jaringan appendiks ukuran 7x0,6x0,3 cm, warna kecoklatan, pada
potongan kenyal dijumpai area perforasi, dengan jarak 2,2 cm dari ujung

Mikroskopis : Sediaan berasal dari appendiks, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis, sebagian
ulserasi. Lamina propria berupa jaringan ikat fibrous, kripta intestinalis sebukan
padat sel radang neutrofil, sel limfosit, dan sel plasma. Tunika submukosa berupa
jaringan ikat fibrous. Tunika muskularis propria tersusun atas jaringan otot polos.
Tunika serosa berupa jaringan ikat fibrokolagen, sel lemak dan pembuluh darah serta
sebukan sel radang sel neutrofil, sel limfoplasmasitik dan area nekrosis. Tidak
dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Appendisitis akut gangrenosa

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031564 No.PA : 004/ H/MC/2023
Tanggal terima : 04/01/2023 Nama : Angga Nugraha
Tanggal Jawab : 07/01/2023 J.Kelamin/Umur : Laki-laki/ 16 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Peritonitis ec Appendisitis perforasi
Hasil Pemeriksaan Histopatologi

Makroskopis : Sepotong jaringan appendiks ukuran 3,5x1x0,8 cm, warna kecoklatan, pada
potongan kenyal

Mikroskopis : Sediaan berasal dari appendiks, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis, sebagian
ulserasi. Lamina propria berupa jaringan ikat fibrous, kripta intestinalis sebukan
padat sel radang neutrofil, sel limfosit, dan sel plasma. Tunika submukosa berupa
jaringan ikat fibrous. Tunika muskularis propria tersusun atas jaringan otot polos.
Tunika serosa berupa jaringan ikat fibrokolagen, sel lemak dan pembuluh darah serta
sebukan sel radang sel neutrofil, sel limfoplasmasitik dan area nekrosis. Tidak
dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Appendisitis akut gangrenosa

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031578 No.PA : 005/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 06/01/2023 Nama : Ngatemi
Tanggal Jawab : 09/01/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/ 57 tahun
Tanggungan : Umum RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Kista Hepar
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, berbentuk kantong, sudah terbelah, ukuran 5x4x2 cm, warna putih
kecoklatan, tebal dinding 0,1-0,3 cm.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari kista hepar, dilapisi sel pipih sampai sel kuboid selapis, dinding
kista berupa jaringan ikat fibrokolagen, sebukan ringan sel radang limfosit, dan sel
plasma. Tampak pula jaringan hepar. Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada
sediaan ini.

Kesan : Kista hepar dapat disokong

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031570 No.PA : 006/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 05/01/2023 Nama : Asman binti Yasari
Tanggal Jawab : 09/01/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/ 45 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Ikterus obstruktif
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, berbentuk kantong, sudah terbelah, ukuran 5x3x1,2 cm, warna
putih kehijauan, pada potongan bagian dalam lumen seperti beludru, warna
kehijauan, tebal dinding 0,1-0,2 cm.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari gall bladder, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis. Lamina
propria berupa jaringan ikat fibrous, sebukan sel radang limfosit, dan sel plasma.
Tunika muskularis propria tersusun atas jaringan otot polos diantaranya dijumpai
beberapa sinus Rockystansky aschoff. Tunika serosa berupa jaringan ikat
fibrokolagen, dan pembuluh darah serta sebukan sel radang limfoplasmasitik dan
jaringan lipid. Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Calculous chronic cholecystitis

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031574 No.PA : 007/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 06/01/2023 Nama : Edi Susanto
Tanggal Jawab : 09/01/2023 J.Kelamin/Umur : Laki-laki/ 54 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Tumor caecum
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan usus, tanpa tanda, ukuran 29x16x8 cm, diliputi lemak, warna
putih kecoklatan, diameter satu 1,5 cm, diameter dua 1,8 cm, pada potongan
dijumpai massa padat, ulseratif, ukuran 10x8x3 cm, warna putih, dengan jarak 12
cm dari diameter satu dan 7 cm dari diameter dua, massa tampaknya sudah
menembus serosa. Dijumpai appendiks ukuran 5x1x0,8 cm, dan 12 buah kelenjar
getah bening terbesar diameter 0,8 cm, terkecil diameter 0,3 cm, warna putih padat,
berkapsul tipis.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari caecum, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis dan sel
goblet, terdapat perubahan menjadi massa tumor berstruktur solid, tubular, terdiri
dari sel-sel neoplasia hiperplasia, N/C rasio meningkat, sitoplasma luas, eosinofilik,
inti bulat oval, pleomorfik, hiperkromatik sebagian vesikuler, kromatin halus, anak
inti prominent, mitosis abnormal dijumpai. Massa tumor sudah menginvasi tunika
submukosa sampai tunika serosa. Dijumpai invasi perineural, dan invasi
limfovaskular (invasi intra tumural dan ekstra tumoral). tampak pula musin
ekstraseluler dan jaringan nekrosis luas. Tunika submukosa terdiri dari jaringan ikat
fibrokolagen longgar, tunika muskularis terdiri dari jaringan muskular dan tunika
serosa terdiri dari jaringan ikat fibrokolagen longgar. Sebukan sel radang limfosit,
PMN dan sel plasma pada setiap tunika. Batas sayatan diameter satu dan dua bebas
massa tumor. Dijumpai 2 buah dari 12 buah kelenjar getah bening yang dijumpai,
berkapsul jaringan ikat fibrokolagen, subkapsular berupa jaringan limfoid dan
diantaranya terdapat massa tumor yang sama dengan di caecum. Jaringan appendiks
tanpa kelainan nyata.
Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

Kesan : Poorly differentiated adenocarcinoma /High grade adenocarcinoma pT3 N1b Mx


pada caecum
- Dijumpai Invasi limfovascular (invasi intramural dan ekstramural)
- Dijumpai invasi perineural
- Tumor budding high grade
- Batas sayatan diameter satu dan dua bebas massa tumor
- .Metastase adenocarcinoma pada 2 buah kelenjar getah bening

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031581 No.PA : 008/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 06/01/2023 Nama : Pinondang Freddy Rajagukguk
Tanggal Jawab : 09/01/2023 J.Kelamin/Umur : Laki-laki/ 21 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Colelitiasis
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, berbentuk kantong, ukuran 6x3x1,2 cm, warna kehijauan, pada
potongan bagian dalam lumen seperti beludru, warna kehijauan, tebal dinding 0,2-
0,3 cm.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari gall bladder, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis. Lamina
propria berupa jaringan ikat fibrous, sebukan sel radang limfosit, dan sel plasma.
Tunika muskularis propria tersusun atas jaringan otot polos diantaranya dijumpai
beberapa sinus Rockystansky aschoff. Tunika serosa berupa jaringan ikat
fibrokolagen, dan pembuluh darah serta sebukan sel radang limfoplasmasitik dan
jaringan lipid. Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Calculous chronic cholecystitis

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031606 No.PA : 009/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 06/01/2023 Nama : Rezka Aditia Darmadi
Tanggal Jawab : 09/01/2023 J.Kelamin/Umur : Laki-laki/ 30 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Colelitiasis
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, berbentuk kantong, ukuran 7x3x1 cm, warna kehijauan, pada
potongan bagian dalam lumen seperti beludru, warna kehijauan, tebal dinding 0,1-
0,2 cm.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari gall bladder, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis. Lamina
propria berupa jaringan ikat fibrous, sebukan sel radang limfosit, dan sel plasma.
Tunika muskularis propria tersusun atas jaringan otot polos diantaranya dijumpai
beberapa sinus Rockystansky aschoff. Tunika serosa berupa jaringan ikat
fibrokolagen, dan pembuluh darah serta sebukan sel radang limfoplasmasitik dan
jaringan lipid. Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Calculous chronic cholecystitis

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 026785 No.PA : 010/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 07/01/2023 Nama : Audhi Al Drino Rozak
Tanggal Jawab : 10/01/2023 J.Kelamin/Umur : Laki-laki/ 18 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Anizhom, SpB
Diagnosa klinis : Tumor thorax posterior
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, ukuran 0,3x0,2x0,1 cm, warna putih kecoklatan, kenyal

Mikroskopis : Sediaan berasal dari thorax posterior, epidermis dilapisi epitel squamous kompleks
berkeratin, dermis terdapat massa tumor yang tersusun sarang-sarang, terdiri dari sel
nevi melanosit matur hiperseluler, dengan pigmen melanin intraseluler. Lesi
dikelilingi jaringan ikat fibrokolagen dan terdapat pula kelenjar sebaseus. Tidak
dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Nevus pigmentosus pada regio thorax posterior

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031586 No.PA : 011/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 08/01/2023 Nama : Jovi Pratama Syaputra
Tanggal Jawab : 11/01/2023 J.Kelamin/Umur : Laki-laki/ 24 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Tumor omentum
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, ukuran 2x1x1 cm, warna putih kecoklatan, pada potongan padat
warna putih

Mikroskopis : Sediaan berasal dari omentum, berupa lesi tuberkel-tuberkel yang terdiri dari
granuloma epiteloid, limfosit, sel datia langhans dan nekrosis kaseosa. Tidak
dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Radang kronis granulomatous spesifik ec mengarah tuberkulose pada omentum

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031596 No.PA : 012/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 08/01/2023 Nama : Sutiono bin Maryono
Tanggal Jawab : 11/01/2023 J.Kelamin/Umur : Laki-laki/ 44 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Ca recti
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, ukuran 0,4x0,2x0,1cm, warna putih kecoklatan, pada potongan
padat

Mikroskopis : Sediaan berasal dari anus. Mukosa dilapisi epitel squamous kompleks berkeratin.
Submukosa terdapat massa tumor tersusun sarang-sarang, solid, infiltrating, terdiri
dari sel-sel neoplasia, bentuk bulat oval, N/C rasio meningkat, inti bulat oval, anak
inti terlihat, kroamtin vesikuler, sitoplasma luas, eosinofilik. Mitosis abnormal
dijumpai.massa tumor dikelilingi stroma jaringan ikat fibrokolagen desmoplastik,
bersebuk sel radang limfosit dan sel plasma.

Kesan : Malignant tumor pada regio anus


DD/ - Adenocarcinoma
- Melanonoma amelanotik

Saran : pemeriksaan imunohistokimia

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031597 No.PA : 013/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 08/01/2023 Nama : Haryati binti Tupoa
Tanggal Jawab : 11/01/2023 J.Kelamin/Umur : Permpuan/ 36 tahun
Tanggungan : Umum RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Ikterus obstruktif ec batu CBD
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, berbentuk kantong, sudah terbelah, ukuran 6x4x2 cm, warna
kehijauan, pada potongan bagian dalam lumen seperti beludru, warna kehijauan,
tebal dinding 0,1-0,2 cm.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari gall bladder, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis sebagian
erosi. Lamina propria berupa jaringan ikat fibrous, sebukan sel radang limfosit, dan
sel plasma. Tunika muskularis propria tersusun atas jaringan otot polos diantaranya
dijumpai beberapa sinus Rockystansky aschoff. Tunika serosa berupa jaringan ikat
fibrokolagen, dan pembuluh darah serta sebukan sel radang limfoplasmasitik.
Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Calculous chronic cholecystitis

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031616 No.PA : 014/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 08/01/2023 Nama : Halimah
Tanggal Jawab : 11/01/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/ 62 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Cholelitiasis
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, berbentuk kantong, ukuran 7x3x2 cm, warna kehijauan, pada
potongan bagian dalam lumen seperti beludru, warna kehijauan, tebal dinding 0,1-
0,3 cm.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari gall bladder, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis. Lamina
propria berupa jaringan ikat fibrous, sebukan sel radang limfosit, dan sel plasma.
Tunika muskularis propria tersusun atas jaringan otot polos diantaranya dijumpai
beberapa sinus Rockystansky aschoff. Tunika serosa berupa jaringan ikat
fibrokolagen, dan pembuluh darah serta sebukan sel radang limfoplasmasitik.
Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Calculous chronic cholecystitis

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031634 No.PA : 015/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 10/01/2023 Nama : Eko Bambang Hartoyo
Tanggal Jawab : 15/01/2023 J.Kelamin/Umur : Laki-laki/ 35 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Cholelitiasis
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, berbentuk kantong, sudah terbelah, ukuran 7x3x1,2 cm, warna
kehijauan, pada potongan bagian dalam lumen seperti beludru, warna kehijauan,
tebal dinding 0,1-0,2 cm.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari gall bladder, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis. Lamina
propria berupa jaringan ikat fibrous, sebukan sel radang limfosit, dan sel plasma.
Tunika muskularis propria tersusun atas jaringan otot polos diantaranya dijumpai
beberapa sinus Rockystansky aschoff. Tunika serosa berupa jaringan ikat
fibrokolagen, dan pembuluh darah serta sebukan sel radang limfoplasmasitik.
Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Calculous chronic cholecystitis

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031620 No.PA : 016/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 11/01/2023 Nama : Eko Pujiarti
Tanggal Jawab : 15/01/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/ 50 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Hepatoma
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : 2 potong jaringan, ukuran 0,4x0,3x0,2 cm, dan 0,3x0,2x0,1 cm, warna putih abu-abu,
pada potongan kenyal

Mikroskopis : Sediaan berasal dari hepar, dijumpai massa tumor membetuk pulau-pulau, solid,
terdiri dari sel-sel neoplasia, bentuk bulat oval, N/C rasio meningkat, inti bulat oval,
vesikuler, sebagian hiperkromatik, anak inti terlihat, sitoplasma luas eosinofilik,
mitosis abnormal dijumpai. Massa tumor menginvasi stroma jaringan ikat
fibrokolagen desmoplastik diinfiltrasi sebukan sel radang neutrofil, sel limfosit dan
sel plasma. Tampak pula sel-sel hepatosit yang berjalan radier, area nekrosis dan
perdarahan.

Kesan : Mengarah Hepatoceluler carcinoma pada biopsi hepar

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031647 No.PA : 017/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 12/01/2023 Nama : Paidi Isron
Tanggal Jawab : 15/01/2023 J.Kelamin/Umur : Laki-laki/ 42 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Susp Ca rektum
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, ukuran 0,9x0,3x0,2 cm, warna putih kecoklatan, pada potongan
padat.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari rektum, mukosa dilapisi epitel skuamous kompleks non keratin,
submukosa dijumpai massa tumor tersusun solid, terdiri dari sel-sel neoplasia, bentuk
bulat oval. N/C rasio meningkat, inti bulat oval, kromatin granular, vesikular, anak
inti terlihat, sitoplasma luas eosinofilik. Mitosis abnormal dijumpai. Massa tumor
menginvasi jaringan ikat fibrokolagen desmoplastik. Tampak pula area nekrosis dan
perdarahan serta sebukan sel radang limfosit dan sel plasma.

Kesan : Adenocarcinoma rektum

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031668 No.PA : 018/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 12/01/2023 Nama : Nurjanah binti Sukardi
Tanggal Jawab : 15/01/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/ 37 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Tumor colon transversum
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan usus, tanpa tanda, ukuran 46x10x6 cm, diliputi lemak, warna
putih kekuningan, diameter satu 2,5 cm, diameter dua 2 cm, pada potongan
dijumpai massa padat, ukuran 4x5x1,5 cm, warna putih, licin, menonjol kedalam
lumen, dengan jarak 38 cm dari diameter satu dan 4 cm dari diameter dua, massa
tampaknya sudah menembus serosa. Dijumpai appendiks dekat diameter dua,
ukuran 4x0,5x0,8 cm, dan 20 buah kelenjar getah bening terbesar ukuran 0,8x0,6
cm, terkecil ukuran 0,1 x 0,1 cm, warna putih kecoklatan, padat, berkapsul tipis.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari colon transversum, mukosa dilapisi epitel kolumner
selapis dan sel goblet, terdapat perubahan menjadi massa tumor berstruktur solid,
tubular, kribriformis, glandular, terdiri dari sel-sel neoplasia hiperplasia, N/C rasio
meningkat, sitoplasma luas, eosinofilik, inti bulat oval, pleomorfik, hiperkromatik
sebagian vesikuler, kromatin halus, anak inti prominent, mitosis abnormal dijumpai.
Massa tumor sudah menginvasi tunika submukosa sampai tunika serosa. Dijumpai
invasi perineural, dan invasi limfovaskular (invasi intra tumural dan ekstra tumoral).
Tunika submukosa terdiri dari jaringan ikat fibrokolagen longgar, tunika muskularis
terdiri dari jaringan muskular dan tunika serosa terdiri dari jaringan ikat fibrokolagen
longgar. Sebukan sel radang limfosit, PMN dan sel plasma pada setiap tunika. Batas
sayatan diameter satu dan dua bebas massa tumor. Dijumpai 2 buah dari 20 buah
kelenjar getah bening yang dijumpai, berkapsul jaringan ikat fibrokolagen,
subkapsular berupa jaringan limfoid dan diantaranya terdapat massa tumor yang sama
dengan di colon tranversum Jaringan appendiks tanpa kelainan nyata.
Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

Kesan : Poorly differentiated adenocarcinoma /High grade adenocarcinoma pT3 N1b Mx


pada colon transversum
- Dijumpai Invasi limfovascular (invasi intramural dan ekstramural)
- Dijumpai invasi perineural
- Tumor budding high grade
- Batas sayatan diameter satu dan dua bebas massa tumor
- .Metastase adenocarcinoma pada 2 buah kelenjar getah bening

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031677 No.PA : 019/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 13/01/2023 Nama : Subaida Binti Rahman
Tanggal Jawab : 16/01/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/ 38 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Susp Limfoma Maligna
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : 4 potong jaringan, ukuran 0,3x0,2x0,1 cm, 0,2x0,2x0,1 cm, 0,1x0,1x0,1 cm, dan
0,3x0,2x0,1 cm, warna putih kecoklatan, kenyal

Mikroskopis : Sediaan berasal dari massa di para aorta, berupa massa tumor, tersebar difuse, terdiri
dari sel-sel neoplasia, bentuk bulat oval, inti bulat oval monomorfik, ukuran 3 kali
limfosit matur, kromatin kasar, vesikular, anak inti terlihat, sitoplasma sempit,
basofilik. Massa tumor diantara stroma fibrokolagen. Tampak pula area nekrosis.

Kesan : Suspect Non Hodgkin Lymphoma pada para aorta

Saran : pemeriksaan imunohistokimia

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031682 No.PA : 020/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 13/01/2023 Nama : Abdul Lani
Tanggal Jawab : 16/01/2023 J.Kelamin/Umur : Laki-laki/ 42 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Cholelitiasis
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, berbentuk kantong, ukuran 6x3x2 cm, warna kecoklatan, pada
potongan bagian dalam lumen seperti beludru, tebal dinding 0,2-0,3 cm.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari gall bladder, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis, sebagian
besar erosi. Lamina propria berupa jaringan ikat fibrous, sebukan sel radang
limfosit, dan sel plasma. Tunika muskularis propria tersusun atas jaringan otot polos
diantaranya dijumpai beberapa sinus Rockystansky aschoff. Tunika serosa berupa
jaringan ikat fibrokolagen, dan pembuluh darah serta sebukan sel radang
limfoplasmasitik. Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Calculous chronic cholecystitis

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031731 No.PA : 021/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 19/01/2023 Nama : Farida
Tanggal Jawab : 23/01/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/ 62 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Susp Ca rektum
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Beberapa potong jaringan, terfragmentasi volume lebih kurang 0,5 cc, warna coklat
kehitaman, rapuh sebagian kenyal.

Mikroskopis : Setelah dilakukan blok ulang dalam, sediaan berasal dari rektum, terfragmentasi,
masih tampak mukosa dilapisi epitel kolumner selapis, lamina propria terdiri dari
kripta-kripta intestinal, sebukan padat sel radang limfosit dan sel plasma. submukosa
terdiri dari jaringa ikat fibrous. Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan
ini..

Kesan : Proktitis kronis non spesifik pada biopsi rektum

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031693 No.PA : 022/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 19/01/2023 Nama : Ghaisan Giantara
Tanggal Jawab : 24/01/2023 J.Kelamin/Umur : Laki-laki/ 12 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Erwin, SpB
Diagnosa klinis : Susp Lipoma
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, ukuran 2x2x1 cm, warna kuning, pada potongan kuning
homogen, licin, berkapsul tipis.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari regio thoraks posterior, terdapat massa tumor berkapsul jaringan
ikat fibrokoalgen, subkapsular terdiri dari lobus-lobus sel-sel adiposit matur dan
lipoblast hiperplasia, sitoplasma multivakuoleted, beberapa small signet ring cell
lipoblast. Lobulus lobulus dipisahkan oleh septa jaringan ikat fibrokolagen, tampak
area miksoid, chicken wire vascular, dan mesenkimal primitif. Tidak dijumpai tanda-
tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Lipoblastoma pada regio thoraks posterior

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031748 No.PA : 023/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 21/01/2023 Nama : Eni Kaswati
Tanggal Jawab : 24/01/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/51 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Cholelitiasis
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, berbentuk kantong, sudah terbelah, ukuran 4x2x1 cm, warna
kehijauan, pada potongan bagian dalam lumen seperti beludru, tebal dinding 0,1-
0,2 cm.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari gall bladder, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis, sebagian
besar erosi. Lamina propria berupa jaringan ikat fibrous, sebukan sel radang
limfosit, dan sel plasma. Tunika muskularis propria tersusun atas jaringan otot polos
diantaranya dijumpai beberapa sinus Rockystansky aschoff. Tunika serosa berupa
jaringan ikat fibrokolagen, dan pembuluh darah serta sebukan sel radang
limfoplasmasitik. Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Calculous chronic cholecystitis

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031760 No.PA : 024/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 20/01/2023 Nama : Baharuddin bin Mukhtar
Tanggal Jawab : 24/01/2023 J.Kelamin/Umur : Laki-laki/ 62 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim :DR. dr. Alsen A, SpB KBD
Diagnosa klinis : Tumor colon descendens suspect malignant
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : terima 3 potong jaringan:
1. Sepotong jaringan usus, tanpa tanda, ukuran 9x6x4 cm, warna putih kecoklatan,
diameter satu 3 cm, diameter dua 3,2 cm, pada potongan tidak dijumpai massa tumor.
2. Sepotong jaringan usus, tanpa tanda, diliputi lemak, ukuran 20x5x5 cm, warna putih
kecoklatan, diameter satu 1 cm, diameter dua 2,5 cm, pada potongan dijumpai massa
tumor soliter, menonjol kedalam lumen, ukuran 7x5x2 cm, licin, warna putih
kecoklatan, dengan jarak 8 cm dari diameter satu dan 5 cm dari diameter dua, massa
tampaknya sudah menembus serosa. Dijumpai 9 buah kelenjar getah bening terbesar
diameter 0,3 cm, terkecil diameter 0,2 cm, warna putih padat.
3. Sepotong jaringan bentuk lembaran, ukuran 13x10x4 cm, warna kuning, sebagian
besar lemak, pada potongan dan perabaaan tidak dijumpai massa atau nodul atau
kelenjar getah bening..

Mikroskopis : evaluasi 3 jaringan:


1. Sediaan berasal dari colon, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis dan sel
goblet. Tunika submukosa terdiri dari jaringan ikat fibrokolagen longgar, tunika
muskularis terdiri dari jaringan muskular dan tunika serosa terdiri dari jaringan ikat
fibrokolagen longgar. Sebukan ringan sel radang limfosit, PMN dan sel plasma pada
setiap tunika. Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.
2. Sediaan berasal dari colon, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis dan sel
goblet.terdapat perubahan menjadi massa tumor berstruktur solid, tubular, glandular,
terdiri dari sel-sel neoplasia hiperplasia, dengan genangan musin ekstraseluler lebih
dari 50%, N/C rasio meningkat, sitoplasma luas, eosinofilik, inti bulat oval,
pleomorfik, hiperkromatik sebagian vesikuler, kromatin halus, anak inti prominent,
mitosis abnormal dijumpai. Massa tumor sudah menginvasi tunika submukosa sampai
tunika serosa. Dijumpai invasi perineural. Tidak dijumpai invasi limfovaskular
(invasi intra tumural dan ekstra tumoral). Tunika submukosa terdiri dari jaringan ikat
fibrokolagen longgar, tunika muskularis terdiri dari jaringan muskular dan tunika
serosa terdiri dari jaringan ikat fibrokolagen longgar. Sebukan sel radang limfosit,
PMN dan sel plasma pada setiap tunika. Batas sayatan diameter satu dan dua bebas
massa tumor. Dijumpai 9 buah kelenjar getah bening berkapsul jaringan ikat
fibrokolagen, subkapsular berupa jaringan limfoid dengan germinal senter aktif dan
sinus melebar berisi histiosit.
3. Sediaan berupa jaringan lipid dan jaringan fibrous. Tidak dijumpai tanda-tanda
malignant pada sediaan ini
Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

Kesan : Musinous adenocarcinoma, pT3 N0 Mx pada colon descenden


- Tidak dijumpai Invasi limfovascular (invasi intramural dan ekstramural)
- Dijumpai invasi perineural
- Tumor budding high grade
- Batas sayatan diameter satu dan dua bebas massa tumor
- Reaktif hiperplasia pada 9 buah kelenjar getah bening

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031765 No.PA : 025/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 19/01/2023 Nama : Herda Tantri
Tanggal Jawab : 25/01/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/ 46 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Ca colon sigmoid
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan usus, tanpa tanda, ukuran 12x10x8 cm, diliputi lemak, diameter
satu 4 cm, diameter dua 2 cm, pada potongan dijumpai massa padat, soliter, ukuran
4x3x2cm, warna putih kecoklatan, menonjol kedalam lumen, dengan jarak 6 cm
dari diameter satu dan 7 cm dari diameter dua, massa tampaknya sudah menembus
serosa. Dijumpai 5 buah kelenjar getah bening terbesar diameter 0,3 cm, terkecil
diameter 0,2 cm, warna putih kecoklatan, kenyal, berkapsul tipis.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari colon sigmoid, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis
dan sel goblet, terdapat perubahan menjadi massa tumor berstruktur solid, glandular,
tubular, terdiri dari sel-sel neoplasia hiperplasia, N/C rasio meningkat, sitoplasma
luas, eosinofilik, inti bulat oval, pleomorfik, hiperkromatik sebagian vesikuler,
kromatin halus, anak inti prominent, mitosis abnormal dijumpai. Massa tumor sudah
menginvasi tunika submukosa sampai tunika serosa. Dijumpai invasi perineural, dan
tidak dijumpai invasi limfovaskular (invasi intra tumural dan ekstra tumoral). Tunika
submukosa terdiri dari jaringan ikat fibrokolagen longgar, tunika muskularis terdiri
dari jaringan muskular dan tunika serosa terdiri dari jaringan ikat fibrokolagen
longgar. Sebukan sel radang limfosit, PMN dan sel plasma pada setiap tunika. Batas
sayatan diameter satu dan dua bebas massa tumor. Dijumpai 2 buah dari 5 buah
kelenjar getah bening yang dijumpai, berkapsul jaringan ikat fibrokolagen,
subkapsular berupa jaringan limfoid dan diantaranya terdapat massa tumor yang sama
dengan di colon sigmoid.
Kesan : Moderate differentiated adenocarcinoma /low grade adenocarcinoma pT3 N1b Mx
pada colon sigmoid
- Tidak dijumpai Invasi limfovascular (invasi intramural dan ekstramural)
- Dijumpai invasi perineural
- Tumor budding low grade
- Batas sayatan diameter satu dan dua bebas massa tumor
- .Metastase adenocarcinoma pada 2 buah kelenjar getah bening

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031772 No.PA : 026/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 21/01/2023 Nama : Baharudin
Tanggal Jawab : 26/01/2023 J.Kelamin/Umur : Laki-laki/ 52 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Tumor caecum
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan usus, tanpa tanda, ukuran 21,5x10x5 cm, diameter satu 2 cm,
diameter dua 3,5 cm, sudah terbelah, pada potongan dijumpai massa padat, soliter,
papiler, menonjol kedalam lumen, ukuran 9x5x2 cm, warna putih, dengan jarak 8
cm dari diameter satu dan 4,5 cm dari diameter dua, massa tampaknya sudah
menembus serosa. Dijumpai 16 buah kelenjar getah bening terbesar ukuran
1,5x0,6 cm, terkecil ukuran 0,7x0,2 cm, warna putih padat, berkapsul tipis.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari caecum, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis dan sel
goblet, terdapat perubahan menjadi massa tumor berstruktur solid, tubular, glandular,
terdiri dari sel-sel neoplasia hiperplasia, N/C rasio meningkat, sitoplasma luas,
eosinofilik, inti bulat oval, pleomorfik, hiperkromatik sebagian vesikuler, kromatin
halus, anak inti prominent, mitosis abnormal dijumpai. Massa tumor sudah
menginvasi tunika submukosa sampai tunika serosa. Dijumpai invasi perineural, dan
tidak dijumpai invasi limfovaskular (invasi intra tumural dan ekstra tumoral). Tampak
pula musin ekstraseluler. Tunika submukosa terdiri dari jaringan ikat fibrokolagen
longgar, tunika muskularis terdiri dari jaringan muskular dan tunika serosa terdiri dari
jaringan ikat fibrokolagen longgar. Sebukan sel radang limfosit, PMN dan sel plasma
pada setiap tunika. Batas sayatan diameter satu dan dua bebas massa tumor. Dijumpai
16 buah kelenjar getah bening yang dijumpai, berkapsul jaringan ikat fibrokolagen,
subkapsular berupa jaringan limfoid, germinal senter aktif, dan sinus melebar berisi
histiosit.

Kesan : Poorly differentiated adenocarcinoma /High grade adenocarcinoma pT3 N0 Mx pada


caecum
- Tidak dijumpai Invasi limfovascular (invasi intramural dan ekstramural)
- Dijumpai invasi perineural
- Tumor budding high grade
- Batas sayatan diameter satu dan dua bebas massa tumor
- Reaktif folikular pada 16 buah kelenjar getah bening

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 029708 No.PA : 027/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 23/01/2023 Nama : Nopriani binti Zulkarnain
Tanggal Jawab : 25/01/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/27 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Suryani, SpOG
Diagnosa klinis : Mioma uteri+post SC
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, ukuran 4x4x3 cm, warna putih kecoklatan, pada potongan padat,
warna putih .

Mikroskopis : Sediaan berasal dari uterus. Berupa massa tumor terdiri dari sel-sel miosit
hiperplasia, tersusun fasikle-fasikle dan kumparan. Tidak dijumpai tanda-tanda
malignant pada sediaan ini.

Kesan : Leiomioma pada uteri

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031811 No.PA : 028/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 25/01/2023 Nama : Sri Nuryani
Tanggal Jawab : 30/01/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/-tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Cholelitiasis
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, ukuran 8x4x2 cm, warna kecoklatan, pada potongan bagian
dalam lumen warna putuh kecoklatan, tebal dinding 0,3-0,5 cm.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari gall bladder, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis, sebagian
erosi. Lamina propria berupa jaringan ikat fibrous, sebukan sel radang limfosit, dan
sel plasma. Tunika muskularis propria hipertrofi, tersusun atas jaringan otot polos
diantaranya dijumpai beberapa sinus Rockystansky aschoff. Tunika serosa berupa
jaringan ikat fibrokolagen, dan pembuluh darah serta sebukan sel radang
limfoplasmasitik. Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Calculous chronic cholecystitis

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031832 No.PA : 029/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 26/01/2023 Nama : Iskandar
Tanggal Jawab : 31/01/2023 J.Kelamin/Umur : Laki-laki/ 63 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Susp GIST
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan usus, tanpa tanda, ukuran 88x15x7 cm, diameter satu 2 cm,
diameter dua 1,8 cm, pada potongan dijumpai massa kenyal, di diameter 2 ukuran
5x5x1 cm, warna putih kecoklatan dengan jarak 81,4 cm dari diameter satu dan 1,6
cm dari diameter dua, massa tampaknya sudah menembus serosa. Dijumpai massa
kedua ukuran 8 cm dari diameter satu dan 70 cm diameter dua ukuran 10x8x5 cm,
warna putih kecoklatan, nekrosis, massa juga sudah menembus serosa. Dijumpai
12 buah kelenjar getah bening terbesar ukuran diameter 0,6 cm, terkecil ukuran 0,3
cm, warna putih padat, berkapsul.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari jejenum, mukosa berupa vili-vili dilapisi epitel kolumner
selapis dan sel goblet, terdapat perubahan menjadi massa tumor berstruktur solid,
tubular, papiler, terdiri dari sel-sel neoplasia hiperplasia, N/C rasio meningkat,
sitoplasma luas, eosinofilik, inti bulat oval, pleomorfik, hiperkromatik sebagian
vesikuler, kromatin halus, anak inti prominent, mitosis abnormal dijumpai. Massa
tumor sudah menginvasi tunika submukosa sampai tunika serosa. Tampak pula area
nekrosis dan perdarahan. Dijumpai invasi perineural, dan invasi limfovaskular (invasi
intra tumural dan ekstra tumoral). Massa tumor yang kedua dengan gambaran
mikroskopis sama dengan massa tumor pertama. Tunika submukosa terdiri dari
jaringan ikat fibrokolagen longgar, tunika muskularis terdiri dari jaringan muskular
dan tunika serosa terdiri dari jaringan ikat fibrokolagen longgar. Sebukan sel radang
limfosit, PMN dan sel plasma pada setiap tunika. Batas sayatan diameter satu bebas
massa tumor. Batas sayatan diameter dua dijunpai massa tumor. Dijumpai 12 buah
kelenjar getah bening yang dijumpai, berkapsul jaringan ikat fibrokolagen,
subkapsular berupa jaringan limfoid, germinal senter aktif, dan sinus melebar berisi
histiosit.
Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

Kesan : Poorly differentiated adenocarcinoma /High grade adenocarcinoma pT3 N0 Mx pada


jejenum (pada massa tumor pertama dan massa tumor kedua)
- Dijumpai Invasi limfovascular (invasi intramural dan ekstramural)
- Dijumpai invasi perineural
- Tumor budding high grade
- Batas sayatan diameter satu bebas massa tumor
- Batas sayatan diameter dua tidak bebas massa tumor
- Reaktif folikular pada 12 buah kelenjar getah bening

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031852 No.PA : 030/ H/MC/2023
Tanggal terima : 27/01/2023 Nama : Novalina br Kaban
Tanggal Jawab : 30/01/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/ 34 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Appendisitis perforasi
Hasil Pemeriksaan Histopatologi

Makroskopis : 2 potong jaringan, yaitu jaringan appendiks diliputi lemak, ukuran 5x3x1 cm,
warna putih kecoklatan, pada potongan kenyal. Dan jaringan lemak ukuran
6x4x1,2 cm, pada potongan kenyal warna kuning kecoklatan.

Mikroskopis : - Sediaan berasal dari appendiks, mukosa ulserasi. bersebukan padat sel radang
neutrofil, sel limfosit, sel plasma, sel makrofag, granuloma epiteloid dan sel datia
langhans serta necrosis caseosa sampai tunika serosa. Tunika submukosa berupa
jaringan ikat fibrous. Tunika muskularis propria tersusun atas jaringan otot polos.
Tunika serosa berupa jaringan ikat fibrokolagen, sel lemak dan pembuluh darah serta
sebukan sel radang sel neutrofil, sel limfoplasmasitik dan area nekrosis. Tidak
dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.
- Jaringan lipid terdiri dari jaringan adipose, bersepta jaringan ikat fibrokolagen
diinfiltrasi sebukan sel radang neutrofil, sel limfositdan sel plasma

Kesan : - Appendisitis gangrenosa dengan radang kronik granulomatosa spesifik ec mengarah


tuberkulose
- Radang kronik pada jaringan lipid

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031862 No.PA : 031/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 28/01/2023 Nama : Qonita Zalfa
Tanggal Jawab : 01/02/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/ 12 tahun
Tanggungan : Umum RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Colelitiasis
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, ukuran 5x2x1 cm, warna kehijauan, pada potongan bagian dalam
lumen seperti beludru, warna kehijauan, tebal dinding 0,2-0,3 cm.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari gall bladder, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis. Lamina
propria berupa jaringan ikat fibrous, sebukan sel radang limfosit, dan sel plasma.
Tunika muskularis propria tersusun atas jaringan otot polos diantaranya dijumpai
beberapa sinus Rockystansky aschoff. Tunika serosa berupa jaringan ikat
fibrokolagen, dan pembuluh darah serta sebukan sel radang limfoplasmasitik dan
jaringan lipid. Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Calculous chronic cholecystitis

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031891 No.PA : 032/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 30/01/2023 Nama : Syarifah Yulianti
Tanggal Jawab : 01/02/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/ 47 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Haemorrhoid gr IV
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : 2 potong jaringan, dilapisi kulit, ukuran 1,2x0,6x0,3 cm, dan 1x0,4x0,2 cm, warna
putih abu-abu, pada potongan kenyal, dengan bercak kehitaman

Mikroskopis : Sediaan berasal dari haemorrhoid, mukosa dilapisi epitel skuamous kompleks
berkeratin, subepitel berupa jaringan ikat fibrokolagen, diantaranya terdapat
pembuluh darah proliferasi, dilatasi dengan lumen berisi sel eritrosit dan trombus,
sebukan sel radang limfosit, dan sel plasma. Tidak dijumpai tanda-tanda malignant
pada sediaan ini.

Kesan : Haemorrhoid eksterna

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031879 No.PA : 033/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 31/01/2023 Nama : Yuliana Aman
Tanggal Jawab : 01/02/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/ 46 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : dr. Hafidh Komar, SpB KBD
Diagnosa klinis : Colelitiasis
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Sepotong jaringan, berbentuk kantong, sudah terbelah, ukuran 7x3x2 cm, warna putih
kehijauan, pada potongan bagian dalam lumen seperti beludru, warna kehijauan,
tebal dinding 0,1-0,2 cm. Dijumpai batu kecil diameter 0,2 cm

Mikroskopis : Sediaan berasal dari gall bladder, mukosa dilapisi epitel kolumner selapis. Lamina
propria berupa jaringan ikat fibrous, sebukan sel radang limfosit, dan sel plasma.
Tunika muskularis propria tersusun atas jaringan otot polos diantaranya dijumpai
beberapa sinus Rockystansky aschoff. Tunika serosa berupa jaringan ikat
fibrokolagen, dan pembuluh darah serta sebukan sel radang limfoplasmasitik dan
jaringan lipid. Tidak dijumpai tanda-tanda malignant pada sediaan ini.

Kesan : Calculous chronic cholecystitis

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI


No Medical Rec : 031877 No.PA : 034/ H/MC/2023
Tanggal operasi : 31/01/2023 Nama : Putri Dewi Ningsih
Tanggal Jawab : 05/02/2023 J.Kelamin/Umur : Perempuan/ 26 tahun
Tanggungan : BPJS RS Asal : RS MMC
Ruangan :- Dokter Pengirim : DR. dr. Alsen A, SpB KBD
Diagnosa klinis : Tumor intra abdomen
Hasil Pemeriksaan Histopatologi
Makroskopis : Beberapa potong jaringan, terbesar ukuran 20x12x8 cm, warna putih kekuningan,
licin, pada potongan gambaran lebih kurang sama, warna kuning, kenyal licin,
berkapsul tipis.

Mikroskopis : Sediaan berasal dari intra abdomen, berkapsul jaringan ikat fibrokolagen, subkapsular
terdapat massa tumor, terdiri dari sel-sel neoplasia, membentuk lobulus lobulus, sel
poligonal, bulat, sel ukuran besar, beberapa N/C rasio tinggi, inti pleomorfik,
bizarre, inti terletak diperifer, sebagian disentral, beberapa multinukleated
(pleomorfik lipoblast), hiperkromatik, sitoplasma luas jernih bervakuole. Mitosis
atipik dijumpai. Stroma miksoid, pembuluh darah membentuk chiken wire. Tampak
pula area perdarahan.

Kesan : Myxoid Pleomorphic liposarcoma pada intra abdomen

Pemeriksa

dr. Susilawati, SpPA, M.Kes


Rumah Sakit
MusiMedikaCendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I

Palembang - Sumatera Selatan30137

Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.id

Anda mungkin juga menyukai