Anda di halaman 1dari 2

BAGIAN / SMF OBSTETRI GINEKOLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUM


UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
Jl. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur, 13630
Telp. 8099217 ext. 108 / 205

Jenis kelamin: Usia:


Nama: No. MR:
Perempuan 33 tahun
Ny. Ai S Arum 18.35.56.70

Operator: Asisten I: Kurniawan Anestesi:


dr.Christofel Asisten II: Aurelia Gendis Putri dr. Ratna Sp. An
Panggabean, Sp.OG Aji S.Ked
Observer: Kevin Haryanto Instrumentator:
Nugroho S.Ked Listi
Diagnosis Pra Operatif: Tanggal Operasi:
G3P2A0 h 37 mgg dengan PK 1 Laten + gagal induksi + 11 Juli 2023
susp. Solusio Plasenta
Diagnosis Post Operatif: Lama Operasi:
P3A0 Post SC + gagal induksi + Solusio Plasenta 1 Jam
Tindakan Pembedahan: Jenis Operasi:
Sectio Caesarea (SC) Emergency Minor
Jaringan yang Dieksisi: Poliklinik Medium
Segmen bawah Rahim (SBR) Elektif Mayor

LAPORAN OPERASI
Uraian Tindakan Operasi:
1. Pasien terlentang di meja operasi dalam anestesi spinal.
2. Dilakukan aseptik dan antiseptik, tutup dengan doek steril, insisi pfanenstiell.
3. Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidus tanpa perlengketan dan dibebaskan.
4. Plika vesikouterina disayat semilunar dan disisipkan, amnion dipecahkan, cairan amnion
didapatkan hijau kental.
5. Dengan meluksir kepala dilahirkan bayi perempuan dengan berat lahir 3200 gram, Apgar
Score 6/7.
6. Plasenta berimplantasi di korpus depan dilahirkan lengkap, kavum uteri dibersihkan.
7. Kontraksi uterus baik, diberikan tambahan metergin inj uterus membaik.
8. Segmen bawah uterus dijahit dua lapis dengan menggunakan vicryl.
9. Diyakini tidak ada perdarahan, dilakukan reperitonisasi plika vesikouterina.
10. Pada eksplorisasi didapatkan tuba kanan normal, ovarium kanan normal, tuba kiri normal,
dan ovarium kiri normal.
11. Diyakini bersih tidak ada perdarahan, dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, fascia
dengan vicryl, kulit dengan chromic subkutikuler.

Keadaan Pasca Operasi:


 Keadaan umum : Tampak Sakit Sedang
 Kesadaran : Composmentis (E4M6V5)
 Tekanan darah : 128/79 mmHg
 Frekuensi nadi : 96x/menit
 Laju respirasi : 22x/menit
 Suhu : 36,3°C
 SpO2 : 98% udara ruangan

Jaringan ke Patologi Anatomi:


Ya
Tidak

Operator

(dr.Christofel Panggabean, Sp.OG)

Anda mungkin juga menyukai