OPERATION REPORT

RSUDZA-Banda Aceh Class III

Name : Address : Hosp.Reg :
Ny. Salmawati, 44 th Banda Aceh 0954721
Surgeon : Assistants : Anaesthesiologist :
dr. Rizka Aditya, Sp.OG Dr.Rendi/dr.Aga/ dr. Sofyan dr. Yusmalinda, Sp.An

Pre-operative diagnosis : Date of operation :

G4P1A2 hamil 15-16 minggu perdarahan pervaginam e.c Molahidatidosa, 5/10/2021
Anemia Mikrositik Hipokrom (Hb 8.6 gr/dL)
Post-operative diagnosis Duration of operation :
P1A3 Post Kuretase a/i Perdarahan Pervaginam ec Molahidatidosa 45 menit
NOSOCOMIAL DATA :
Type of Surgery ( 1.Clean 2. Clean contaminated 3. Contaminated 4. Dirty ): 2
Type of wound ( 1. Superficial, 2. Deep, 3. Organic Wound ) : 1
Number of operation ( 1. 1st operation, 2. 2nd operation, 3. 3rd operation ) : 1
Antibiotic Profilaxis ( 1. Yes, 2. No ) : 1
Type of Antibiotic : Cefazolin 2 gr
Time of injection : I h before operation
Operation Procedure :
1. Kuretase Elective X Mayor

 Pasien dalam posisi litotomi dengan Anestesia TIVA

 Dilakukan Septik dan antiseptik pada genetalia externa dan sekitarnya
 Kantung kencing dikosongkan
 Dipasang spekulum sims atas dan bawah
 Portio dijepit dengan tenakulum pada jam 11 dipegang dengan tangan kiri, sims atas dilepas
 Dilakukan sondase didapati uterus antefleksi dengan ukuran 18 cm
 Dilakukan kuretase hisap  dikeluarkan jaringan 300 cc  dikirim ke PA
 Tenakulum dilepas
 Tidak ada perdarahan aktif
 Spekulum sims bawah dilepas
 Perdarahan selama tindakan minimal
 Tindakan selesai

Team of surgeon :
Specimen sent to Pathology Lab :
1. Product of konseption dr. Rizka Aditya Sp.OG / dr.Rendi/dr.Aga/Dr. Sofyan