BAG.

/ SMF BEDAH
FAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUM
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
JL. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630
Telp.8099217 ext. 108 / 205

Nama : Jenis kelamin: Usia: 45 tahun No. MR :

Ny. Siti Arofah Perempuan 00059130
Operator : Asisten 1 : Anestesi :
dr. Ruyandi Hutasoit, Sp.U dr. Bony dr. Doddy, Sp.An
Asisten 2 : dr. Afif Coass: - Instrumentator:
Sr. Dohar
Diagnosis Pra Bedah : Tanggal Operasi :
Ureterocele sinistra + DJ stent sinistra 12 Juni 2019
Diagnosis Pasca Bedah : Lama Operasi :
Ureterocele sinistra 1 jam
Tindakan Pembedahan : JenisOperasi :
1. URS Emergency Minor
2. Aff DJ stent Poliklinik Medium
 Elektif Mayor

LAPORAN OPERASI
Uraian Tindakan Operasi (Sesuai dengan Prosedur) :

1. Pasien dilakukan anestesi general

2. Diposisikan litotomi
3. Asepsis antisepsis lapangan operasi. Inspeksi muara uretra, tidak tampak massa
4. URS masuk, tampak mukosa buli tidak hiperemis,…..pada distal vesica. Tampak DJ stent
pada ureter kiri
5. URS masuk ke ureter kiri, pada bagian proksimal tampak benjolan sudah lebih mengecil
dibandingkan bulan lalu, mukosa ureter sudah tidak hiperemis
6. Dilakukan penarikan DJ stent keluar uretra
7. Dipasang kateter no.16
8. Operasi selesai

Instruksi Post Operasi:

1. Pasien tidur telentang sampai besok pagi
2. Boleh makan/minum bertahap jika sudah flatus/BU (+)
3. IVFD : I RL / 24 jam
4. Ceftriaxone 2x1 gr
5. Ranitidin 2x1 amp
6. Ketorolac 3x1 amp
7. Pantau TTV + produksi urin

Jaringan ke patologi anatomi : Jaringan yang dikirim :

Ya
 Tidak N/A

Tanda tangan Operator

(dr. Ruyandi Hutasoit, Sp.U )