BAG.

/ SMF BEDAH
FAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUM
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
JL. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630
Telp.8099217 ext. 108 / 205

Nama : Jenis kelamin: Usia: No. MR :

Tn. Maruli Simanjuntak Laki-laki 76 Tahun 00.02.65.08
Operator : Asisten 1 : Anestesi :
dr. Gunadi Petrus, Sp.B-(K)BD dr. Monica Yolanda, Sp.B dr. Erica, Sp.An

Asisten 2 : Coass : Instrumentator:

dr. Bony Marcelita Talia Duwiri, S.Ked Zr. Yulita
Eldy Yuslika Rombe, S.Ked
Diagnosis Pra Bedah : Tanggal Operasi :
Tumor Colon Ascenden 03 Februari 2020
Diagnosis Pasca Bedah : Lama Operasi : 180 menit
Tumor Colon Ascenden
Tindakan Pembedahan : Jenis Operasi :
1. Laparatomi Subtotal Colectomy Emergency Minor
Poliklinik Medium
Elektif Mayor
 Khusus

LAPORAN OPERASI

Uraian Tindakan Operasi (Sesuai dengan Prosedur):

1. Pasien posisi supine dengan GA, toilet medan op, tutup doek steril
2. Dilakukan insisi dari proc.xyphoideus sampai suprapubic 30 cm,
perdalam lapis demi lapis.
3. Dilakukan eksplorasi, tampak tumor colon ascenden, perlengketan (+),
sigmoid melekat ke tumor, tampak proximal sigmoid dilatasi.
4. Dilakukan subtotal colectomy, identifikasi A. Colica dextra, A. Colica
Media. Potong Ligasi.
5. Bebaskan colon ascenden dari Flexura hepatica, bebaskan Colon
transversum sampai Flexura Lienalis dan dilakukan reseksi 20 cm dari
Ileum terminal dan 5 cm dari sigmoid.
6. Dilakukan anastomose menggunakan stapler
 7. Jahit white line
8. Cuci cavum abdomen dengan NaCl 0,9% hangat
9. Pasang drain intra abdomen
10. Jahit luka op lapis demi lapis
11. Op Selesai

Komplikasi : tidak ada

Jumlah perdarahan : ± 500 cc
Tranfusi : 221 ml PRC
No. Implant : tidak ada

Instruksi Post Operasi:

1. Infus Triofusin: NaCl 0.9%/ 24 jam
2. Injeksi Moxifloxacin 1x400 mg
3. Injeksi Lansoprazole 2x1
4. Post Op ICU : Analgesik sesuai anestesi
5. Jaringan di PA
6. Observasi KU
7. Puasa sementara

Jaringan ke patologi anatomi : Jaringan yang dikirim :

 Ya Colon Ascenden
 Tidak

Tanda tangan Operator

(dr. Gunadi Petrus, Sp.B-(K)BD)