LAPORAN OPERASI

Ruangan : COT Tgl : 03/05/18

Nama Operator : dr. Deri Edianto Sp.OG (K) Onk Nama Asisten: dr Iman, dr Cherri

Nama Ahli Anastesi : dr. Akhyar Sp.An Nama Asisten : dr Aldi

Jenis Anastesi : Umum

Sifat Operasi: Elektif

Golongan Operasi : Khusus

Diagnosa Pra Bedah : Tumor adnexa curiga ganas

Diagnosis Pasca Bedah : LSS di tumor adnexa curiga ganas

Indikasi Operasi : Kuratif dan diagnostik

Tindakan Operasi :LSS

Jaringan yang dieksisi : uterus, ovarium,omentum, KGB paraaorta

Pemeriksaan PA : Ya

Tanggal Operasi : 03/05/18 Jam operasi mulai : 8.50 Wib Jam Operasi Selesai : 11.50 Wib

Komplikasi Operasi / Penyulit : tidak ada

Jumlah perdarahan : ±350 cc

Perawatan pasca operasi : ruangan

Laporan operasi ***

Pasien posisi : Supine

Dalam : General

Dilakukan Aseptik dan antiseptic lapangan operasi

Dilakukan droping untuk melokalisir lapangan operasi

Insisi :

-. Midline, explorasi cavum abdomen sesudah peritoneum terbuka, tampak massa kistik
uk:20x20x15 mm. Kesan dari ovarium kiri, tampak uterus dan adnexa kanan dalam batas
normal, tampak cairan asites. Dilakukan aspirasi cairan untuk pemeriksaan sitologi,
dilakukan salpingoophorectomy sinistra kemudian identifikasi ovarium kanan dan kiri
dilanjutkan dengan TAH+SOD. Permukaan vagina dijahit continous, perdarahan terkontrol,
dilakukan KGB permanen dan omentektomi, Hepar, usus, dan diafragma licin. Dilakukan
pencucian dengan NaCl dan evaluasi perdarahan dengan aqua kesan tidak ada perdarahan.
Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis

Pemasangan implan : -

No.register : -

Instruksi pasca bedah :

-IVFD RL 20gtt/i

- Inj. Ceftriaxone 1gr/12 jam

- Inj. Ketorolac 30 mg/8 jam

R/cek darah rutin 2 jam pasca operasi

 LAPORAN OPERASI

Ruangan : COT Tgl : 03/05/18

Nama Operator : dr. Deri Edianto Sp.OG (K) Onk Nama Asisten: dr Iman, dr Cherri

Nama Ahli Anastesi : dr. Wulan Nama Asisten : dr Oneil

Jenis Anastesi : Umum

Sifat Operasi: Elektif

Golongan Operasi : Khusus

Diagnosa Pra Bedah : Tumor adnexa padat+mioma uteri

Diagnosis Pasca Bedah : Mioma Uteri

Indikasi Operasi : Kuratif

Tindakan Operasi : TAH+SOD

Jaringan yang dieksisi : - Pemeriksaan PA : Ya

Tanggal Operasi : 03/05/18 Jam operasi mulai : 8.50 Wib Jam Operasi Selesai : 10.00 Wib

Komplikasi Operasi / Penyulit : tidak ada

Jumlah perdarahan : ±400 cc

Perawatan pasca operasi : ruangan PACU

Laporan operasi ***

Pasien posisi : Supine

Dalam : General

Dilakukan Aseptik dan antiseptic lapangan operasi

Dilakukan droping untuk melokalisir lapangan operasi

Insisi :

-. Mid line

-. Evaluasi cavum abdomen

* uterus membesar , dengan beberapa mioma besar, permukaan licin, bebas perlekatan

* kedua ovarium besar biasa

-. Dilakukan TAH, tampak perdarahan dari vasa ovarica kanan, diputuskan untuk SOD
-. Cavum abdomen dicuci NaCl 0.9 % dan aqua

-. Dinding abdomen dijahit ldl

Pemasangan implan : -

No.register : -

Instruksi pasca bedah : - Inj. Ceftriaxone 1gr/12 jam

- Analgetik sesuai syarat anasthesia