BAG.

/ SMF OBSTETRI GINEKOLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUM
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
JL. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630
Telp.8099217 ext. 108 / 205

Nama

: Ny. Nurmala

Jenis kelamin : P

Usia :
31 tahun

Operator :
Asisten 1 : Romauli
dr. Abitmer Gultom, SpOG
Asisten 2 : Anna Octaviana
Observer : Rietschje Johanna
Diagnosis Pra Bedah : G2P1A0 hamil 37-38 minggu + BSC 1x < 2 tahun
Diagnosis Pasca Bedah : P2A1 Pasca sectio caesaria a.i BSC 1x < 2 tahun
Tindakan Pembedahan :
1. Sectio Caesaria Transperitoneal Profunda
2. .
3. .

No. MR : 00.06.74.43

Anestesi :
dr. Ratna Hutapea, Sp. An
Instrumentator : Dohar
Tanggal Operasi :
5 Agustus 2016
Lama Operasi :
1 jam
Jenis Operasi :
Emergency
Poliklinik
Elektif

LAPORAN OPERASI
Uraian Tindakan Operasi :
1. Pasien tidur terlentang di atas meja operasi dalam analgesi spinal.
2. Dilakukan asepsis dan antisepsis, insisi pfanenstiel pada bekas SC diperdalam
sampai peritoneum.
3. Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidarus tanpa perlengketan.
4. Dipasang gaas steril, plica vesikouterina disayat semilunar dan disisihkan ke
bawah.
5. Segmen bawah uterus disayat semilunar, selaput amnion dipecahkan, cairan
amnion berwarna jernih.
6. Dengan cara meluksir kepala menggunakan vakum, dilahirkan bayi
perempuan dengan berat lahir 3100 gram, panjang 49 cm, skor APGAR 8/9
7. Plasenta berimplantasi di korpus depan, dilahirkan lengkap.
8. Kontraksi uterus baik, diberikan tambahan Oxytosin inj, kontraksi membaik.
9. Segmen bawah uteri dijahit dua lapis dengan menggunakan vicryl dan chromic
catgut.
10. Diyakini tidak ada pendarahan, dilakukan reperitonealisasi plika vesiko
uterina, gaas steril dilepaskan.
11. Pada eksplorasi didapatkan tuba kanan normal, ovarium kanan normal, tuba
kiri normal, ovarium kiri normal.
12. Tidak ada kelainan yang dijumpai.
13. Diyakini bersih, dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, fascia dengan
vicryl, kulit dengan chromic catgut 3.0 subkutikuler.

Minor
Medium
May

Instruksi pasca operasi:

Obstetric TD, nadi, suhu, pernapasan, kontraksi uterus, dan perdarahan
Cek DPL post operasi
Mobilisasi dini
Diet biasa

Terapi:
o Infus RL + Lactopain 1 amp 20 tts/mnt
o Ricef Inj 2x1 g (II)
o Salticin 2x80 mg (II)
o Alinamin F 1x1 ampul (I)
o Vit C 1X1 (I)
o Tramal Supp 3x1 (III)

Jaringan ke Patologi Anatomi :

Ya
Tidak

Dokter Operator,

(dr.Abitmer Gultom, SpOG)