LO 1

LO 2

Pasien Anak Bams, Usia 12

tahun

Pastikan identitas pasien Gali keluhan pasien Riwayat lingkungan sosial Langkah
Riwayat penyakit Riwayat Lainnya Riwayat perjalanan
dengan lengkap Gunakan 7 scared selanjutnya

Bila Pasien Kurang keadaran Riwayat Penyakit Sekarang Riwayat bepergian ke

bisa wawancara kenalan daerah endemic atau Sanitasi dan ventilasi
pasien epidemic. lingkungan
RIwayat Konsumsi Obat-
Obta tertentu

APakah ada tetangga atau

misalnya : daerah yang
Riwayat Penyakit terdahulu temam yang mengalami
rawan Malaria spt: Brazil
gejala yang serupa ?
RIwayat Imunisasu

Riwayat alergi

Riwayat kelahiran

RIWAYAT ALERGI

RIWAYAT IMUNISASI

RIWAYAT KONSUMSI OBAT

VIRUS DENGUE (DENV) ADALAH VIRUS RNA BERUNTAI TUNGGAL YANG

BERSIFAT POSITIF DALAM KELUARGA FLAVIVIRIDAE DAN GENUS
FLAVIVIRUS. JIKA DILIHAT DI BAWAH MIKROGRAF ELEKTRON TRANSMISI,
VIRION TAMPAK SEBAGAI SEKUMPULAN BINTIK HITAM. VIRUS DEMAM
KUNING, VIRUS WEST NILE, VIRUS ENSEFALITIS SAINT. LOUIS, VIRUS
ENSEFALITIS JEPANG, VIRUS ENSEFALITIS TICK-BORNE, VIRUS PENYAKIT
KYASANUR FOREST, DAN VIRUS DEMAM BERDARAH OMSK TERMASUK
DALAM FAMILI INI, DAN SEBAGIAN BESAR DITULARKAN MELALUI
ARTHROPODA (NYAMUK ATAU KUTU).

DEMAM BERDARAH DISEBABKAN OLEH SALAH SATU DARI EMPAT SEROTIPE

BERBEDA (DENV 1-4) DARI VIRUS RNA BERUNTAI TUNGGAL DARI GENUS
FLAVIVIRUS. INFEKSI OLEH SATU SEROTIPE MENGHASILKAN KEKEBALAN
SEUMUR HIDUP TERHADAP SEROTIPE TERSEBUT TETAPI TIDAK TERHADAP
SEROTIPE LAIN. (ARTINYA APABILA SESEORANG SEBELUMNYA TERKENA
DEMAM BERDARAH MISALNYA JENIS SEROTIPE 3, DIA AKAN KEBAL SEUMUR
HIDUP HANYA UNTUK SEROTIPE 3, DAN MASIH BERPOTENSI UNTUK
MENGALAMI SEROTIPE JENIS LAINNYA)

PENYEBAB UTAMA DEMAM BERDARAH ADALAH GIGITAN NYAMUK YANG

TERINFEKSI, DAN SELAIN ITU, PENYAKIT INI JUGA DAPAT TERTULAR SECARA
TIDAK SENGAJA SETELAH PENULARAN VERTIKAL, TERUTAMA PADA WANITA
HAMIL JANGKA PENDEK MELALUI PLASENTA, PRODUK DARAH YANG
TERINFEKSI, MELALUI TRANSPLANTASI ORGAN, DAN BAHKAN SETELAH
CEDERA TERTUSUK JARUM SUNTIK.

SLIDE SELANJUTNYA :

PATOFISIOLOGI DENV DAN RESPON IMUN TUBUH BELUM SEPENUHNYA

DIPAHAMI. MANIFESTASI UTAMA PENYAKIT INI MELIPUTI SINDROM
KEBOCORAN KAPILER (KEBOCORAN PLASMA AKIBAT DISFUNGSI SEL
ENDOTEL SPESIFIK DBD), TROMBOSITOPENIA (TERLIHAT PADA SEMUA JENIS
INFEKSI DENV, NAMUN EKSTREM PADA DBD), KECENDERUNGAN
HEMORAGIK, DAN LEUKOPENIA. DIKETAHUI BAHWA SELUBUNG VIRUS
UTAMA (E) DARI GLIKOPROTEIN DALAM VIRUS MEMBANTU MENGIKAT SEL
INANG, DIIKUTI DENGAN REPLIKASI VIRUS . DATA MENUNJUKKAN BAHWA
MONOSIT ADALAH TARGET UTAMA. MONOSIT YANG TERINFEKSI
MENGINDUKSI PRODUKSI INTERFERON-A (IFN-A) DAN IFN-B. AMPLOP,
PROTEIN MEMBRAN PREKURSOR (PRA-M), DAN PROTEIN NONSTRUKTURAL 1
(NS1) ADALAH PROTEIN DENV UTAMA YANG DITARGETKAN OLEH ANTIBODI
SEBAGAI BAGIAN DARI RESPONS IMUN INANG. PENELITIAN TELAH
MENUNJUKKAN BAHWA LIMFOSIT T CD4+ DAN CD8+ SPESIFIK DENV
MENYERANG SEL YANG TERINFEKSI DAN MELEPASKAN IFN-G, TUMOR
NECROSIS FACTOR-A (TNF-A), DAN LIMFOTOKSIN. INFEKSI PRIMER
MENGINDUKSI KEKEBALAN SEUMUR HIDUP INDIVIDU TERHADAP SEROTIPE
TERTENTU, NAMUN TIDAK TERHADAP INFEKSI SEKUNDER OLEH SEROTIPE
LAIN.