PEMER INTAH KABUPATEN BOVEN DIGOEL

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MINDIPTANA
Jl. Kesehatan No. 1, Kode Pos 99662
e-mail : puskesmasmindiptana@yahoo.co.id

BUKTI KETERLIBATAN PRAKTISI KLINIS DALAM MENYUSUN INDIKATOR PERILAKU PETUGAS KLINIS

Nama Petugas Yang Dinilai :

Unit Kerja :
STANDAR PENILAIAN
NO PRILAKU KLINIS PETUGAS PETUGAS PENANGGUNG JAWAB
BAIK/CUKUP/KURANG
1. SIKAP: - Petugas pendafataran
A. Ramah menerapkan 5S (senyum,sapa,salam,sopan dan santun) - Petugas apotek
B. Empati terhadap pasien
C. Sigap dalam memberikan pelayanan klinis yang dibutuhkan pasien
D. Menjaga etika
2. PRILAKU: - Kepala puskesmas
A. Disiplin (datang tepat waktu) - Dokter
B. Tanggung jawab terhadap tuugas - Petugas ruang tindakan
C. Taat terhadap peraturan baik aturan pemerintah maupun aturan puskesmas
3. BUDAYA: - Petugas laboratorium
A. Memakai APD dalam melakukan setiap pelayanan kllinis - Dokter
B. Cuci tangan sebelum dan sesudah memberikan pelayanan klinis - Perawat
C. Menjalankan prosedur pepayanan klinis sesuai SOP - Bidan
Mengetahui,

Kepala Puskesmas Mindiptana

Hendrikus Kamben, S.KM

NIP. 19711001 199302 1 001