SURAT KETERANGAN RUBAH WARNA

Dengan data-data sebagai berikut :

Nomor Polisi : P 8447 QA
Nama Pemilik : AGUS EKO DARMANTO
Alamat : DSN. KRAJAN I RW.04 RT15 DESA
GLAGAHWERO KEC. KALISAT JEMBER
Merk/Type : CHEVROLET / LUV KBD25
Jenis/Model : PICK UP
Tahun Pembuatan/Perakitan : 1981
Warna KB : MOON STONE
Isi Silinder / HP : 01951 CC
Nomor Rangka : KBD25949595574
Nomor Mesin : 578408
Coding :-
No. BPKB :-
Bahan Bakar : SOLAR
Warna TNKB : HITAM
Berat KB :-
Jumlah Sumbu/Aa :-
JBB / Penumpang :-
Telah dirubah warna yang tadinya warna MOON STONE menjadi warna HIJAU
TOSCA
Demikian surat keterangan rubah warna ini dibuat dengan sebenarnya, untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cikarang, 12 Nopember 2022

Hormat saya,

H. Yono