Anda di halaman 1dari 5

PENCATATAN DAN PELAPORAN

PELAYANAN RAWAT JALAN TINGKAT PERTAMA

PELKES KEPESERTAAN
NO KARTU BPJS
NO TANGGAL NAMA PESERTA DIAGNOSA
KESEHATAN PESERTA TAK PPK
KONSUL TB BB LP TD RR HR THERAPY RUJUKAN PESERTA TERDAFTAR
TERDAFTAR PESERTA
ASMEF, INJ DEXAMETASON,
1 6/2/2021 ZAINURI 993121863 ARTRITIS 155 59 78 110/80 22 80 RANITIDIN, B6
SUCRALFATE, AMOXILIN,
2 SUMINI 993121874 K30 150 65 78 140/90 22 80 ANTASIDA, B6
DIFOXIME, LANSOPRAZOL,
3 KARTINI 1733882859 ARTRITIS 155 59 80 140/90 22 80 ANTASIDA, B6
RISPONDON, AMITRIPILIN,
4 MUHIRMA 329474542 R51 150 60 80 130/70 22 80 DIAZEDPAM 5 MG
INJ DEXA, ARKAVIT, ASMEF,
5 HALIMAH 2046550509 ARTRITIS 152 58 80 90/60 22 80 LANSOPRAZOL
6 K. SINAGA 2046549802 ISPA 167 64 80 130/80 22 80 ASMEF, PHVRAL
7 NURBEDA 2297868849 V
INJ DIPHEN, CTM, ASMEF, B
8 6/3/2021 SAMADI 2219104225 L30 150 70 90 140/80 22 80 COMP Non aktif

9 ANIS 329811671 R51 148 61 80 160/80 22 80 CAPTOPRIL, ASMEF, ANTASIDA


10 LESWANTI 2461305367 K30 150 64 80 100/80 22 80 ANTASIDA, DIMENHIDRAMIN Data tidak ditemukan
PCT SYR, DEXA, AMBROXOL,
11 AZKHA 2956617308 CANDIDIASIS ORAL 98 11 36 100/70 22 80 CTM Data tidak ditemukan
12 6/5/2021 MADALENA 3065522676 CATARACT 155 56 80 120/80 22 80 V Data tidak ditemukan
13 LEMPERIA M 31056906 ISPA 155 50 80 100/70 22 80 PCT, CTM, AMOXILIN
14 ERNIYATI 31049234 ISPA 150 56 80 120/80 22 80 PCT, CTM, AMOXILIN
IBUPROFEN, PREDNISON, CTM,
15 6/7/2021 SUMALI 329460028 LBP 158 54 80 110/70 22 80 VIT BCOMP, CAPTOPRIL
16 MUNFAAT 329811423 LBP 155 61 80 150/90 22 80 IBUPROFEN, CTM, VIT BCOMP
17 GUSTANUAR 204003541 K02 V Data tidak ditemukan
IBUPROFEN, BCOMP,
18 ISKANDAR 2788256891 LBP 165 61 80 130/80 22 80 dexametason
19 NANIK 2788253506 FEBRIS 155 65 80 100/70 22 80 ANTASIDA, PCT, PHVRAL data tidak ditemukan
PENCATATAN DAN PELAPORAN
PELAYANAN RAWAT JALAN TINGKAT PERTAMA

PELKES KEPESERTAAN
NO KARTU BPJS
NO TANGGAL NAMA PESERTA DIAGNOSA
KESEHATAN PESERTA TAK PPK
KONSUL TB BB LP TD RR HR THERAPY RUJUKAN PESERTA TERDAFTAR
TERDAFTAR PESERTA
CTM, AMBROXOL,
20 YETNO 2855824097 FARINGITIS 155 45 80 90/60 22 80 DEXAMETASONE
21 KROMO SAMIDI 2441258392 echo 160 77 80 140/90 22 80 v
22 6/7/2021 SRI MIKUWATI 2057602239 HNP 157 71 80 110/70 22 80
23 SABARNOTO 1886747365 PPOK 160 58 80 100/70 22 80 V
24 SUHARMUN 31578243 R02 160 62 80 170/80 22 80 V
25 ROSIDA HAYATI 2221534631 K30 150 59 80 140/90 22 80 IBUPROFEN, DEXAMETASONE Non aktif
IBUPROFEN, ANTASIDA,
26 ASISA 329475633 OA 155 69 80 140/90 22 80 LANSOPRAZOL
IBUPROFEN, AMBROXOL,
27 SUPRAPTO 329415963 DERMATITIS 160 61 80 110/70 22 80 DEXAMETASONE
28 ESY KAYA 1172342349 Z34 155 74 98 110/70 22 80 PCT, CTM
29 YAQDHAN 3076183372 ISPA 100 18 36 100/70 22 80 PCT,CTM,PREDNISON
30 6/8/2021 JOYO HARTODI 1423931038 N20 155 57 80 100/70 22 80 V

INJ DEXAMETASONE. ARKAVIT,


31 HALIMAH 2046550509 152 58 80 120/80 22 80 IBUPROFEN, DEXAMETASONE
32 RAKIWAN 330480808 N40.1 155 48 80 140/90 22 80 V
ACYCLOVIR, IBUPROFEN,
6/9/2021 SAMADI 2219104225 HERPES 160 68 80 120/80 22 80 CETRIZIN, INJ DIPHEN NON AKTIF
ADI SUCIPTO 2481094179
NASIM 2788256924 VERTIGO 160 62 80 150/90 22 80 ANTASIDA, CAPTOPRIL
RASPITA 261409652 Z34 150 55 80 90/70 22 80 DATA TIDAK DITEMUKAN

INJ DIPHEN, FUROSEMID,


SUPARNI 2631844102 K30 150 80 80 130/90 22 80 DIGOXIN, ANTASIDA, CETRIZIN
INJ DEXA, LANSOPRAZOL,
SOERAH 329840627 LBP 150 73 80 130/80 22 80 ASMEF, CTM NON AKTIF

SURYADI 2788255181 DERMATITIS 150 59 80 120/70 22 80 INJ DEXA, PREDNISON, CEFIXIM


PENCATATAN DAN PELAPORAN
PELAYANAN RAWAT JALAN TINGKAT PERTAMA

PELKES KEPESERTAAN
NO KARTU BPJS
NO TANGGAL NAMA PESERTA DIAGNOSA
KESEHATAN PESERTA TAK PPK
KONSUL TB BB LP TD RR HR THERAPY RUJUKAN PESERTA TERDAFTAR
TERDAFTAR PESERTA
PCT, CLINDAMICIN,
BASIR 330101482 ISPA 155 84 100 130/80 22 80 LANSOPRAZOL, CETRIZIN

6/10/2021 ICE 328940291 ISPA 150 65 80 110/70 22 80 AMOX, DEXA, PCT, AMBROXOL
PCT, DEXA, CEFADROXIL, VIT
STEVEN 328941628 ISPA 98 28 36 100/70 22 80 BCOMP
BAIHAQI 3076181223 ISPA 60 8 20 100/70 22 80 PCT, CTM, DEXA
IBUPROFEN, ANTASIDA,
DEXAMETASON, ANTASIDA,
NANIK 329457497 K30 150 49 80 120/80 22 80 LANSOP, AMOX, AMBROXOL
PURNAMA TRI 2619018819 Z34 150 55 80 90/60 22 80
CETRIZIN, SUCRALFATE,
TUKIYAH 2428005969 K30 150 46 80 130/80 22 80 SALBUTAMOL
IJAB 2597334401 K30 160 61 80 150/80 22 80 PCT, LANSOPRAZOL
HAIMI 31050461 FE BRIS 150 50 80 120/80 22 80 IBUPROFEN, AMOXILIN
PCT, CTM, AMOXILIN., METYL
6/11/2021 Amila 3064139831 ISPA 7.8 PREDNISOLON, AMBROXOL
PCT, PREDNISON, CTM,
NABILA 33021147 ISPA 155 45 78 90/60 22 80 CEFIXIM
INJ DEXA, DEXAMETASON,
MUDRIKA 328830726 OMA 155 44 80 100/60 22 80 CLINDAMICIN, CETRIZIN

6/12/2021 HAIMI 31050461 54 80 100/70 22 80

HARNI 1251073394 T CORPRIS 155 65 80 110/70 22 80 KEETOCONAZOL, CETRIZIN


INJ DEXAMETASON, non aktif
KLINDAMICIN, CETRIZIN,
JUMARI 1251073383 ISPA 158 68 80 130/80 22 80 METYL PREDNISOLON NON AKTIF

ERLANGGA 3046731614 GEA 78 8 20 100/70 22 80 PCT, ZINK, ORALIT


CAPTOPRIL, IBUPROFEN,
6/14/2021 SAMADI 2219104225 ARTRITIS 160 64 80 170/90 22 80 FUROSEMID, LANSOPRAZOL
PENCATATAN DAN PELAPORAN
PELAYANAN RAWAT JALAN TINGKAT PERTAMA

PELKES KEPESERTAAN
NO KARTU BPJS
NO TANGGAL NAMA PESERTA DIAGNOSA
KESEHATAN PESERTA TAK PPK
KONSUL TB BB LP TD RR HR THERAPY RUJUKAN PESERTA TERDAFTAR
TERDAFTAR PESERTA

LINA 329265336 K30 155 50 80 120/80 22 80 ANTASIDA, LANSOPRAZOL


CIPRO, METYL,
ROSIDA 2221534631 MASTITIS 150 57 80 130/80 METRONIDAZOL,
22 80 METFORMIN, PCT
CETRIZIN,
CLINDAMICIN,
SEMI 2788261716 DM 150 40 80 140/90 22 80 CLORAMPHENICOL
PCT, CEFADROXIL,
DEXAMETASON,
ISMA 2922865064 HEMOROID 156 73 80 110/80 22 80 LANSOPRAZOL

AKHYAR 3066377455 TB 160 48 78 110/80 22 80 OAT


ANTASIDA, IBUPROFEN,
SAYEM 1839598143 MYALGIA 150 49 54 110/70 22 80 LANSOP, DEXAMETASON

SAMSUL 2230074505 H54 155 62 80 170/100 22 80

SUWARNO 2482249274
INJ DEXA. PREDNISON,
SITI 2482249566 MYALGIA 156 50 80 110/70 22 80 IBUPROFEN, AMOXILIN
METFORMIN, SIMVASTATIN,
SRI WAHYUDI 1589914552 DM 168 73 80 120/80 22 80 ISDN
PENCATATAN DAN PELAPORAN
PELAYANAN RAWAT JALAN PUSKESMAS
KUNJUNGAN SEHAT

Kunjungan Sehat
No Tanggal No Kartu Nama Imunisasi Imunisasi Imunisasi Imunisasi Kunjungan
Home Visit Konseling Imunisasi BCG
DPT Campak Polio Hepatitis B Online

Anda mungkin juga menyukai