LEMBAR PENGUMPUL DATA PPRA

NAMA BERNARD PASARIBU DIAGNOSA MASUK TGL MRS

TGL LAHIR 7/7/1977 GED, B20, VERTIGO 8/16/2018
BB 70 DIAGNOSA KELUAR
NO RM O15643 GED, B20, VERTIGO

HARI KE 1 2 3
TANGGAL 8/16/2018 8/17/2018 8/18/2018
GED, B20,
DIAGNOSA GED, B20, VERTIGO GED, B20, VERTIGO VERTIGO
KONDISI UMUM KU : lemah KU : lemah KU : sedang
TANDA VITAL SUHU 36,6 SUHU 36,4 SUHU 36,4
TD 120/70 TD 110/70 TD 123/68
RR 18X RR 20X RR 20X
NADI 87 NADI 62 NADI 64
muntah, tidak nafsu
PENEMUAN FISIK PENTING makan, pusing tidak muntah makan 3/4 porsi
PEMERIKSAAN PENUNJANG Hb; 13,6
Ht; 9
l; 5800
Limfosit 20%
LED 45

CEFTRIAXON 1X2grGR 5 KALI

PPRA

KONDISI MRS TGL KRS KONDISI KRS

KU: LEMAH 8/21/2018 KU : CUKUP
GCS E4M6V5

4 5 6
8/19/2018 8/20/2018 8/21/2018
GED, B20, GED, B20, GED, B20,
VERTIGO VERTIGO VERTIGO
KU : sedang KU : sedang KU : perbaikan
SUHU 36,7 SUHU 36 SUHU 36,3
TD 123/78 TD 120/70 TD 107/76
RR 20X RR 18X RR 20X
NADI 65 NADI 67 NADI 79
 LEMBAR PENGUMPUL DATA PPRA

NAMA PUJI HARTONO DIAGNOSA MASUK TGL MRS

HIV, INTAKE KURANG,

DIARE DG DEHIDRASI
TGL LAHIR 7/21/1974 SEDANG, CO 9/24/2018
BB 40 DIAGNOSA KELUAR
NO RM O28689

HARI KE 1 2 3
TANGGAL 9/24/2018 9/25/2018 9/26/2018

HIV, INTAKE
HIV, INTAKE KURANG, HIV, INTAKE KURANG, KURANG, DIARE
DIARE DG DEHIDRASI DIARE DG DEHIDRASI DG DEHIDRASI
DIAGNOSA SEDANG, CO SEDANG, CO SEDANG, CO
KONDISI UMUM KU : lemah KU : lemah KU : lemah
SUHU TANDA VITAL 39 36 36
TD 128/78 mmHg 137/87 155/101
RR 28X 24 20
NADI 115X 78 75

tidak mau makan, Makan masih kurang, nyeri dada, mual,

PENEMUAN FISIK PENTING diare, lemas mual,muntah tidak mau makan
Hb PEMERIKSAAN PENUNJANG 6.5 g/dl
Ht 22 vol %
l 4400 se/ul
Limfosit 15
Eritrosit 2,37 juta sel/ul
trombosit 465 ribu sel/ul
LED LED 150 mm/jam

MEROPENEM 3X1GR 19 KALI

PPRA

KONDISI MRS TGL KRS KONDISI KRS

KU :LEMAH 10/3/2018
GCS E4M6V5

4 5 6 7 8 9 10
9/27/2018 9/28/2018 9/29/2018 9/30/2018 10/1/2018 10/2/2018 10/3/2018

HIV, INTAKE HIV, INTAKE HIV, INTAKE HIV, INTAKE HIV, INTAKE
HIV, INTAKE KURANG, HIV, INTAKE KURANG, KURANG, KURANG, KURANG,
KURANG, DIARE DIARE DG KURANG, DIARE DIARE DG DIARE DG DIARE DG DIARE DG
DG DEHIDRASI DEHIDRASI DG DEHIDRASI DEHIDRASI DEHIDRASI DEHIDRASI DEHIDRASI
SEDANG, CO SEDANG, CO SEDANG, CO SEDANG, CO SEDANG, CO SEDANG, CO SEDANG, CO
KU : lemah KU : lemah KU : lemah KU : lemah KU : lemah KU : lemah KU : lemah
36 36 36 36.4 36.7 36.2 36.7
148/88 150/90 140/100 130/90 149/98 156/108 149/69
20 20 20 20 22 18 20
72 64 100 116 102 96 80

dada sesak,
tangan sakit,
badan pegal,
tidak mau
makan
8.5 10
27 33
1400 2400

3.04 3.72
243 295
 LEMBAR PENGUMPUL DATA PPRA

NAMA G LARAT NAWANG WUDIAGNOSA MASUK TGL MRS

TGL LAHIR 10/22/1981 TB PARU, CO, GED 10/18/2018
BB 39 DIAGNOSA KELUAR
NO RM O13690 TB PARU, CO, GED

HARI KE 1 2 3
TANGGAL 10/18/2018 10/19/2018 10/20/2018

DIAGNOSA TB PARU, CO, GED TB PARU, CO, GED TB PARU, CO, GED
KONDISI UMUM KU : sedang KU : sedang KU : sedang
SUHU TANDA VITAL 39.1 36 36.8
TD 84/50 79/64 86/49
RR 20 24 20
NADI 100 76 97

tidak mau makan, tidak mau makan,

batuk, badan terasa batuk, badan terasa
PENEMUAN FISIK PENTING panas panas
Hb PEMERIKSAAN PENUNJANG 10.3
Ht 31
l 12400
Limfosit
Eritrosit 3.58
trombosit 336
LED

CEFTRIAXON 2X1GR 11 KALI

PPRA

KONDISI MRS TGL KRS KONDISI KRS

KU : SEDANG 10/24/2018 KU : SEDANG
GCS E4M6V5 GCS E4M6V5

4 5 6 7
10/21/2018 10/22/2018 10/23/2018 10/24/2018
TB PARU, CO, TB PARU, TB PARU,
GED CO, GED TB PARU, CO, GED CO, GED
KU : sedang KU : sedang KU : sedang KU : sedang
37 36.8 36.5 36.8
95/60 87/54 92/51 108/72
22 20 24 24
110 115 112 116
 LEMBAR PENGUMPUL DATA PPRA

NAMA ALBERTH FH DIAGNOSA MASUK TGL MRS

B20, DIARE, CO
TGL LAHIR 2/11/1983 SUSUP BP 10/3/2018
BB 59 DIAGNOSA KELUAR
B20, DIARE, CO
NO RM O30155 SUSUP BP

HARI KE 1 2 3
TANGGAL 10/3/2018 10/4/2018 10/5/2018
DIAGNOSA
KONDISI UMUM
SUHU TANDA VITAL 39.5 36 35.7
TD 105/57 85/59 95/51
RR 22 16 19
NADI 105 75 62
lemah, bb menurun,
PENEMUAN FISIK PENTING diare lemas
Hb PEMERIKSAAN PENUNJANG 7.5
Ht 24
l 10 ribu
Limfosit
Eritrosit 3.47
trombosit 268
LED

CEFTRIAXON 1x2gr 4 KALI

PPRA

KONDISI MRS TGL KRS KONDISI KRS

KU : LEMAH 10/6/2018
GCS E4M6V5

4 5 6 7
10/6/2018

36
100/70
20
94
 LEMBAR PENGUMPUL DATA PPRA

NAMA CHORINA DIAGNOSA MASUK TGL MRS

TGL LAHIR 12/3/1986 HIV, CO, DISPEPSIA 9/15/2018
BB 45 DIAGNOSA KELUAR
NO RM O45907 HIV, CO, DISPEPSIA

HARI KE 1 2 3
TANGGAL 9/15/2018 9/16/2018 9/17/2018
HIV, CO,
DIAGNOSA HIV, CO, DISPEPSIA HIV, CO, DISPEPSIA DISPEPSIA
KONDISI UMUM LEMAH LEMAH SEDANG
SUHU TANDA VITAL 36.5 36 36
TD 102/60 86/64 96/57
RR 24 20 20
NADI 84 88 84

mual, nyeri ulu hati,

nyeri telan, tidak mau
PENEMUAN FISIK PENTING makan
Hb PEMERIKSAAN PENUNJANG 8.6
Ht 27
l 4100
Limfosit
Eritrosit 3.24
trombosit 322
LED 70

LEVOFLOXACIN 1X750MG 2 KALI

PPRA

KONDISI MRS TGL KRS KONDISI KRS

KU : LEMAH 9/17/2018 KU: SEDANG
GCS E4M6V5

4 5 6 7
 LEMBAR PENGUMPUL DATA PPRA

NAMA TJU TJU R DIAGNOSA MASUK TGL MRS

EFUSI PLEURA
HAEMORHAGIC DG
TGL LAHIR 11/9/1961 HEMOPTISIS 12/26/2018
BB 56 DIAGNOSA KELUAR

EFUSI PLEURA
HAEMORHAGIC DG
NO RM O46565 HEMOPTISIS

HARI KE 1 2
TANGGAL 12/26/2018 12/27/2018

EFUSI PLEURA EFUSI PLEURA

HAEMORHAGIC DG HAEMORHAGIC DG
DIAGNOSA HEMOPTISIS HEMOPTISIS
KONDISI UMUM
SUHU TANDA VITAL 37.5 36.6
TD 160/100 139/89
RR 24 29
NADI 115 111
PENEMUAN FISIK PENTING sesak
Hb PEMERIKSAAN PENUNJANG
Ht
l
Limfosit
Eritrosit
trombosit
LED

CEFTRIAXON 2X1GR 2 KALI

PPRA

KONDISI MRS TGL KRS KONDISI KRS

KU : BAIK 12/27/2018 KU ; SEDANG

GCS E4M6V5
 LEMBAR PENGUMPUL DATA PPRA

NAMA MONALISA A DIAGNOSA MASUK TGL MRS

B20, OBS FEBRIS EC
TGL LAHIR 7/28/1977 SUSP ISK 11/30/2018
BB 59 DIAGNOSA KELUAR
NO RM O33486 HIV, CO, DISPEPSIA

HARI KE 1 2 3
TANGGAL 11/30/2018 12/1/2018 12/2/2018
B20, OBS FEBRIS EC
DIAGNOSA SUSP ISK
KONDISI UMUM KU SEDANG
SUHU TANDA VITAL 100/80 115/50 104/72
TD 38.4 37.6 36.6
RR 30 20 20
NADI 70 86 92

demam naik turun,

sakit pinggang dan makan 1/2 porsi,
PENEMUAN FISIK PENTING perut muntah 1x mual, lemas
Hb PEMERIKSAAN PENUNJANG 12.6
Ht 37
l 19200
L Urine 7-10 LPB
Limfosit
Eritrosit 3.85
trombosit 169
LED

CEFTRIAXON 1x2gr 3 KALI

PPRA

KONDISI MRS TGL KRS KONDISI KRS

KU : SEDANG 12/3/2018 KU : Sedang

GCS E4M6V5

4
12/3/2018

118/70
36
20
108
 LEMBAR PENGUMPUL DATA PPRA

NAMA GEORGE ROLAND DIAGNOSA MASUK TGL MRS

AKUT LUNG INJURY,

PNEUMONIA EC
TGL LAHIR 12/8/1975 SUSP SEPSIS 11/27/2018
BB 60 DIAGNOSA KELUAR

AKUT LUNG INJURY,

PNEUMONIA EC
NO RM O46383 SUSP SEPSIS

HARI KE 1 2 3
TANGGAL 11/27/2018 11/28/2018 11/29/2018

AKUT LUNG
AKUT LUNG INJURY, AKUT LUNG INJURY, INJURY,
PNEUMONIA EC SUSP PNEUMONIA EC PNEUMONIA EC
DIAGNOSA SEPSIS SUSP SEPSIS SUSP SEPSIS
KONDISI UMUM LEMAH LEMAH LEMAH
SUHU TANDA VITAL 115/58 98/68 95/49
TD 37 36.4 36.5
RR 26 26 24
NADI 120 115 64
pasien setengah
PENEMUAN FISIK PENTING tertidur panas dingin
Hb PEMERIKSAAN PENUNJANG 11.7
Ht 34
l 6100
Limfosit
Eritrosit 3.59
trombosit 95
LED

CIPRO INJ 2X200 5 KALI

GENTA 1X160 3 KALI
A PPRA

KONDISI MRS TGL KRS KONDISI KRS

KU : SAKIT BERAT 12/1/2018 KU SEDANG

GCS E4M6V5

4 5 6 7
11/30/2018 12/1/2018

AKUT LUNG
AKUT LUNG INJURY,
INJURY, PNEUMONI
PNEUMONIA EC A EC SUSP
SUSP SEPSIS SEPSIS
LEMAH LEMAH
104/59 111/65
36 36
26 20
64 75

nyeri punggung
 LEMBAR PENGUMPUL DATA PPRA

NAMA SADIAH DIAGNOSA MASUK TGL MRS

TGL LAHIR 4/25/1984 CO, HIV, FEBRIS 11/29/2018
BB 35 DIAGNOSA KELUAR
NO RM O29990

HARI KE 1 2 3
TANGGAL 11/29/2018 11/30/2018 12/1/2018
DIAGNOSA
KONDISI UMUM lemah BAIK
SUHU TANDA VITAL 96/61 110/70 90/60
TD 37.8 36.4 90/60
RR 20 20 19
NADI 82 80 75

PENEMUAN FISIK PENTING demam, mulut kering

Hb PEMERIKSAAN PENUNJANG 10
Ht 30
l 4400
Limfosit 13
Eritrosit 3.82
trombosit 330
LED 40

CEFTRIAXON 2X1GR 3 KALI

PPRA

KONDISI MRS TGL KRS KONDISI KRS

KU : LEMAH 12/1/2018 KU : BAIK
GCS E4M6V5

4 5 6 7
 LEMBAR PENGUMPUL DATA PPRA

NAMA INDAH DIAGNOSA MASUK TGL MRS

MALNUTRISI, SUSP
TB, LOW INTAKE
TGL LAHIR 2/6/2000 DEHIDRASI 12/8/2018
BB 25 DIAGNOSA KELUAR
NO RM O46454

HARI KE 1 2 3
TANGGAL 12/8/2018 12/9/2018 12/10/2018

MALNUTRISI, SUSP TB,

LOW INTAKE
DIAGNOSA DEHIDRASI
KONDISI UMUM SEDANG
SUHU TANDA VITAL 37 36.5 36.5
TD 100/70 98/65 98/65
RR 20 20 20
NADI 130 132 132

batuk, demam naik

PENEMUAN FISIK PENTING turun, lemas,
Hb PEMERIKSAAN PENUNJANG 9.2
Ht 28
l 9.18
Limfosit 14
Eritrosit 3.96
trombosit 412
LED 5

CEFTRIAXON 1x1gr 5 KALI

PPRA

KONDISI MRS TGL KRS KONDISI KRS

KU : SEDANG 12/15/2018 KU : BAIK

GCS E4M6V5

4 5 6 7
12/11/2018 12/12/2018 12/13/2018 12/14/2018 12/15/2018

KU Sedang
36.5 36.5 36.5 36 36.5
98/65 98/65 86/67 103/65 110/70
20 20 24 24 24
132 132 11 112 105

batuk
berkuranfg,
masih
sedikit
 LEMBAR PENGUMPUL DATA PPRA

NAMA TRI ANDINI R DIAGNOSA MASUK TGL MRS

PNEUMONIA
TGL LAHIR 2/3/1994 BILATERAL, B20, TB 10/15/2018
BB 39 DIAGNOSA KELUAR
PNEUMONIA
NO RM O44441 BILATERAL, B20, TB

HARI KE 1 2 3
TANGGAL 10/15/2018 10/16/2018 10/17/2018
PNEUMONIA PNEUMONIA
DIAGNOSA BILATERAL, B20, TB BILATERAL, B20, TB
KONDISI UMUM SEDANG
SUHU TANDA VITAL 91/62 93/55 98/60
TD 37 36 36
RR 24 32 24
NADI 116 99 100

sesak nafas, batuk,

demam, tidak mau
PENEMUAN FISIK PENTING makan
Hb PEMERIKSAAN PENUNJANG 12.6
Ht 38
l 12.5
Limfosit 16
Eritrosit 4.61
trombosit 319
LED 52

CEFTAZIDIM INJ 2X1GR 6 KALI

PPRA

KONDISI MRS TGL KRS KONDISI KRS

KU : SEDANG 10/19/2018
GCS E4M6V5

4 5 6 7
10/18/2018 10/19/2018

98/60 102/58
36 38.9
24 30
100 58

SESAK,TIDAK
NAFSU
MAKAN,
MASIH
DEMAM