- UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH PUSKESMAS HILIDUHO

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA KABUPATEN NIAS
Alamat : Desa Fadoro Lauru Kecamatan Hiliduho
E-mail : puskesmashiliduho@gmail.com
Kode Pos : 22854

KEPUTUSAN
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH (UPTD) PUSKESMAS HILIDUHO
KECAMATAN HILIDUHO
NOMOR : 440.1/ 154 /HD-K/2023

TENTANG

TATA NASKAH DI UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH (UPTD)

PUSKESMAS HILIDUHO KECAMATAN HILIDUHO

KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH (UPTD)

PUSKESMAS HILIDUHO KECAMATAN HILIDUHO,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka melaksanakan peningkatan mutu

pelayanan kesehatan di Unit Pelaksana Teknis Daerah
Puskesmas Hiliduho secara terus menerus, perlu dilakukan
tertib administrasi dalam pembuatan dokumen di Unit
Pelaksana Teknis Daerah Puskesmas Hiliduho Kecamatan
Hiliduho;
b. bahwa dalam rangka tertib administrasi untuk proses
pembuatan dokumen di Unit Pelaksana Teknis Daerah
Puskesmas Hiliduho Kecamatan Hiliduho diperlukan acuan
tata naskah sehingga format yang dihasilkan seragam;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a dan b diatas , perlu menetapkan dengan
Keputusan Kepala Unit Pelaksana Teknis Daerah
Puskesmas Hiliduho Kecamatan Hiliduho;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah beberapa
kali terakhir dengan Undang - Undang Nomor 12 Tahun
2008 tentang Perubahan Kedua atas Undang - Undang
Nomor 32 Tahun 209 tentang Pemerintahan Daerah;

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

 3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah
Daerah sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Undang - Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang
Perubahan Kedua atas Undang - Undang Nomor 23 tahun
2014 tentang Pemerintah Daerah.
4. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
80 Tahun 2012 tentang Pedoman Tata Naskah Dinas
Instansi Pemerintah;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016
tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang
Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar pada
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2019
tentang Perubahan Kedua atas Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik dan Tempat Praktik Mandiri Dokter dan
Dokter Gigi;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
9. Peraturan Bupati Nias Nomor 38 Tahun 2017 tentang
Pedoman Tata Naskah Dinas di Lingkungan Pemerintah
Kabupaten Nias;
10. Peraturan Daerah Kabupaten Nias Nomor 2 Tahun 2021
tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah
Kabupaten Nias:
11. Peraturan Bupati Nias Nomor 59 Tahun 2021 tentang
Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi serta
Tata Kerja Perangkat Daerah Kabupaten Nias;
12. Peraturan Bupati Nias Nomor 64 Tahun 2021 tentang
Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Daerah di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Nias;

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Kesatu : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Hiliduho tentang Tata

Naskah di Unit Pelaksana Teknis Daerah (UPTD) Puskesmas
 Hiliduho Kecamatan Hiliduho sebagaimana tercantum dalam
Lampiran ini yang merupakan bagian tidak tepisahkan dari
Keputusan ini:
Kedua : Jenis Dokumen yang ditetapkan dalam tata naskah meliputi :
1. Surat Keputusan,
2. Pedoman/Panduan,
3. Kerangka Acuan
4. SOP;
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan
ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan sebagaiman mestinya.

Ditetapkan di : Fadoro Lauru

Pada tanggal : 20 Januari 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS HILIDUHO,

SADARMAN MENDROFA

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA

TEKNIS DAERAH PUSKESMAS HILIDUHO
 KECAMATAN HILIDUHO
NOMOR : 440.1/ /HD-K/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM
DAN PASIEN PENGGUNA PELAYANAN
PUSKESMAS

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

I. Hak Pasien
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di UPTD
Puskesmas.
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban sasaran program dan pasien
pengguna pelayanan.
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi.
4. Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar profesi dan
standar prosedur operasional.
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari
kerugian fisik dan materi.
6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.
7. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain (second
opinion) yang memiliki Surat Ijin Praktik (SIP) baik di dalam maupun di luar
Puskesmas.
8. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data
medisnya.
9. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan
tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi,
dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya
pengobatan.
10. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh
tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.
11. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.
12. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama hal
itu tidak mengganggu pasien lainnya.
13. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di
Puskesmas.
14. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas terhadap dirinya.

II. Kewajiban Pasien

 1. Mematuhi peraturan yang berlaku di Puskesmas.
2. Menggunakan fasilitas Puskesmas secara bertanggung jawab.
3. Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak Tenaga Kesehatan serta
petugas lainnya yang bekerja di puskesmas.
4. Memberikan informasi yang jujur, lengkap dan akurat sesuai kemampuan dan
pengetahuannya tentang masalah kesehatannya.
5. Mematuhi rencana terapi yang direkomendasikan oleh Tenaga Kesehatan di
Puskesmas dan disetujui oleh Pasien yang bersangkutan setelah mendapatkan
penjelasan sesuai ketentuan yang berlaku.
6. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

HAK DAN KEWAJIBAN PETUGAS

I. Hak Petugas
1. Mendapatkan perlindungan hukum.
2. Bekerja menurut standar profesi.
3. Menolak permintaan dari pasien dan atau keluarganya untuk melakukan tindakan
yang bertentangan dengan standar profesi maupun hukum yang berlaku.
4. Mendapat informasi selengkapnya dari pasien dan atau keluarganya untuk
kepentingan pengobatannya.
5. Mendapatkan perlakuan yang adil dan jujur.
6. Mendapatkan imbalan jasa atau profesi yang diberikan sesuai dengan peraturan
yang berlaku.

II. Kewajiban Petugas

1. Mematuhi Undang-Undang dan kode etik sesuai dengan status kepegawaiannya.
2. Memberikan pelayanan yang maksimal sesuai dengan standar profesi.
3. Memberikan informasi selengkap-lengkapnya kepada pasien tentang penyakit yang
diderita.
4. Melindungi hak-hak pasien.
5. Memegang teguh rahasia jabatan.

KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH

PUSKESMAS HILIDUHO,

SADARMAN MENDROFA