DELIRIUM

Kepala Puskesmas
No. Dokumen :
NIP
No. Revisi :

SOP Tgl. Terbit :

Halaman :
PUSKESMAS ABCD

Delirium adalah gangguan kesadaran yang ditandai dengan

Pengertian berkurangnya kemampuan memfokuskan, mempertahankan dan
mengalihkan perhatian.
No. ICPC II : P71 Organic psychosis other
Kode Penyakit
No. ICD X : F05.9 Delirium, unspecified
Dapat melakukan pengelolaan penyakit yang meliputi:
1. Anamnesa (Subjective)
2. Pemeriksaan Fisik dan Pemeriksaan Penunjang Sederhana
Tujuan
(Objective)
3. Penegakkan Diagnosa (Assessment)
4. Penatalaksanaan Komprehensif (Plan)
Alat&Bahan Stetoskop, Tensimeter
SOP 1. Melakukan Anamnesa(Subjective)
Keluhan
Pasien datang dengan penurunan kesadaran, ditandai dengan:
1. Berkurangnya atensi
2. Gangguan psikomotor
3. Gangguan emosi
4. Arus dan isi pikir yang kacau
5. Gangguan siklus bangun tidur
6. Gejala diatas terjadi dalam jangka waktu yang pendek dan
cenderung berfluktuasi dalam sehari

Hasil yang dapat diperoleh pada autoanamnesis, yaitu:

1. Pasien tidak mampu menjawab pertanyaan dokter sesuai dengan
apa yang diharapkan, ditanyakan.
2. Adanya perilaku yang tidak terkendali.

Alloanamnesis, yaitu adanya gangguan medik lain yang mendahului

terjadinya gejala delirium, misalnya gangguan medik umum, atau
 DELIRIUM
Kepala Puskesmas
No. Dokumen :
NIP
No. Revisi :

SOP Tgl. Terbit :

Halaman :
PUSKESMAS ABCD

penyalahgunaan zat.

Faktor Risiko
Adanya gangguan medik umum, seperti:
1. Penyakit SSP (trauma kepala, tumor, pendarahan, TIA)
2. Penyakit sistemik, seperti: infeksi, gangguan metabolik, penyakit
jantung, COPD, gangguan ginjal, gangguan hepar
3. Penyalahgunaan zat

2. Melakukan Pemeriksaan Fisik dan Pemeriksaan Penunjang

Sederhana (Objective)
Pemeriksaan Fisik
Tanda-tanda vital dan pemeriksaan fisik generalis terutama sesuai
penyakit utama.
Pemeriksaan Penunjang : -

3. Penegakan Diagnosa (Assessment)

Diagnosis Klinis
Diagnosis klinis ditegakkan berdasarkan anamnesis dan
pemeriksaan fisik.
 DELIRIUM
Kepala Puskesmas
No. Dokumen :
NIP
No. Revisi :

SOP Tgl. Terbit :

Halaman :
PUSKESMAS ABCD

Confusion Assessment Method (Algoritma)

Kriteria Diagnosis untuk delirium dalam DSM-IV-TR (Diagnosis and
Statistical Manual for Mental Disorder – IV – Text Revised), adalah:
1. Gangguan kesadaran disertai dengan menurunnya kemampuan
untuk memusatkan, mempertahankan, dan mengubah perhatian;
2. Gangguan Perubahan kognitif (seperti defisit memori,
disorientasi, gangguan berbahasa) atau perkembangan
gangguan persepsi yang tidak berkaitan dengan demensia
sebelumnya, yang sedang berjalan atau memberat;
3. Perkembangan dari gangguan selama periode waktu yang
singkat (umumnya jam sampai hari) dan kecenderungan untuk
berfluktuasi dalam perjalanan hariannya;
4. Bukti dari riwayat, pemeriksaan fisik atau temuan laboratorium,
bahwa gangguan tersebut disebabkan oleh: (a) kondisi medis
umum, (b) intoksikasi, efek samping, putus obat dari suatu
substansi.

4. Penatalaksanaan Komprehensif (Plan)

Tujuan Terapi
1. Mencari dan mengobati penyebab delirium
 DELIRIUM
Kepala Puskesmas
No. Dokumen :
NIP
No. Revisi :

SOP Tgl. Terbit :

Halaman :
PUSKESMAS ABCD

2. Memastikan keamanan pasien

3. Mengobati gangguan perilaku terkait delirium, misalnya agitasi
psikomotor

Penatalaksanaan
1. Kondisi pasien harus dijaga agar terhindar dari risiko kecelakaan
selama perawatan.
2. Apabila pasien telah memperoleh pengobatan, sebaiknya tidak
menambahkan obat pada terapi yang sedang dijalanin oleh
pasien.
3. Bila belum mendapatkan pengobatan, pasien dapat diberikan
obat anti psikotik. Obat ini diberikan apabila ditemukan gejala
psikosis dan atau agitasi, yaitu: Haloperidol injeksi 2-5 mg
IntraMuskular (IM)/ IntraVena (IV). Injeksi dapat diulang setiap 30
menit, dengan dosis maksimal 20 mg/hari.

Konseling dan Edukasi

Memberikan informasi terhadap keluarga/ care giver agar mereka
dapat memahami tentang delirium dan terapinya.

Kriteria Rujukan
Bila gejala agitasi telah terkendali, pasien dapat segera dirujuk ke
fasilitas pelayanan rujukan sekunder untuk memperbaiki penyakit
utamanya.
Unit Terkait Apotek, Rumah Sakit