UNIVERSITAS PASUNDAN

FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN

Jl. Tamansari No. 6 – 8 | www.fkip.unpas.ac.id|fkip@unpas.ac.id |022 - 4263982

FORM PERMOHONAN
PERBAIKAN PRESENSI MATAKULIAH

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nomor Pokok : 205050001

Nama : Nisanah Diah
Program Studi : Pendidikan Matematika

Mengajukan permohonan untuk perbaikan presensi pada:

Mata kuliah :
Dosen Pengampu / Asisten :
Tahun Akademik :
Semester : Ganjil Genap
Presensi kehadiran saat ini : ________%

Demikian permohonan ini saya buat, atas persetujuannya saya ucapkan terima kasih.

Bandung, 20
Menyetujui Pemohon
Ketua Program Studi

(__________________) (____________________________)
NIP : NPM :

Catatan :
 Form permohonan ini berlaku jika :
a. Presensi pada semester yang sedang dilaksanakan dengan kisaran presensi 51 % - 79 %
b. Melampirkan bukti presensi pada semester yang sedang dilaksanakan
 Bukti presensi yang berlaku adalah bukti presensi yang dicetak sebelum pelaksanaan Ujian
dilaksanakan.
UNIVERSITAS PASUNDAN
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Jl. Tamansari No. 6 – 8 | www.fkip.unpas.ac.id|fkip@unpas.ac.id |022 - 4263982

FORMULIR
PEMBERIAN TUGAS-TUGAS PENGGANTI KETIDAKHADIRAN
MAHASISWA DALAM PERKULIAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah Dosen Pengampu / Asisten:
Mata kuliah :
Tahun Akademik : 20____ / 20____
Semester : Ganjil Genap

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama :
NomorPokok :
Program Studi : Pendidikan

Mahasiswa tersebut telah melaksanakan tugas sebagai pengganti presensi perkuliahan pada pertemuan
ke:
1. ………… Tanggal : ………………………………………
2. ………… Tanggal :………………………………………
3. ………… Tanggal :………………………………………

Demikian berita acara pelaksanaan perbaikan presensi ini saya buat agar dapat diproses sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.

Bandung, 20
Menyetujui Dosen Pengampu / Asisten
Ketua Program Studi

(___________________) (___________________)
NIPY : NIPY

Mengetahui
Wakil Dekan I

Darta, M.Pd.
NIPY 15110189